Séropozitívna reumatoidná artritída
Obsah:
- Čo je séropozitívna reumatoidná artritída?
- Príčiny séropozitívnej reumatoidnej artritídy
- Príznaky séropozitívnej reumatoidnej artritídy
- Diagnostika
- Liečba séropozitívnej reumatoidnej artritídy
Čo je séropozitívna reumatoidná artritída?
Séropozitívna reumatoidná artritída - v medicíne máme na mysli ochorenie, ktoré je chronické a postihuje malé kĺby. Často tiež spôsobuje zmeny vo fungovaní orgánov a ich systémov v tele. Pri diagnostike reumatoidnej artritídy ukazujú výsledky biochemického krvného testu prítomnosť reumatoidného faktora v nej. Spravidla sa nachádza u 80% pacientov s týmto ochorením. V tomto prípade je diagnostikovaný špeciálny typ reumatoidnej artritídy - séropozitívny. Ďalším typom ochorenia je séronegatívna artritída. Je to oveľa menej bežné.
Ženy trpia reumatoidnou artritídou častejšie ako muži a vyskytujú sa u starších ľudí. Spravidla sa prvé príznaky začnú objavovať po 35 rokoch. Kĺby stuhnú a pri jednoduchých pohyboch sa objaví bolesť. Choroba sťažuje život pacientom.
Príčiny séropozitívnej reumatoidnej artritídy
Vedci stále pochybujú o etiológii tohto ochorenia. Bolo však identifikovaných množstvo faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju choroby. V prvom rade sú to vírusy a mykoplazmy. Riziková skupina zahŕňa starších pacientov a osoby staršie ako 40 rokov. Ich kĺby a chrupavkové tkanivo sú opotrebované a náchylnejšie na zmeny ako mladí ľudia. Na základe experimentov sa zistilo, že existuje aj určitá genetická predispozícia k séropozitívnej reumatoidnej artritíde.
Príčinou ochorenia môžu byť rôzne infekcie, ako aj alergie a stres. Preto je dôležité sledovať váš fyzický a psycho-emocionálny stav. Podchladenie by nemalo byť povolené. To tiež vedie k rozvoju séropozitívnej artritídy. Považuje sa za autoimunitné ochorenie. To znamená, že v priebehu svojho vývoja si telo vytvára protilátky, ale imunitný systém ich považuje za cudzie. V tejto súvislosti sa spustí ochranná funkcia. Imunitný systém napáda vyrobené imunoglobulíny, čo vedie k zápalu kĺbov a deštrukcii ich tkanív.
Príznaky séropozitívnej reumatoidnej artritídy
Hlavným príznakom pri séropozitívnej reumatoidnej artritíde je reumatoidný faktor, ktorý sa zistí počas biochemického krvného testu. Avšak ešte predtým, ako sa vykonajú laboratórne testy, môžu sa zaznamenať ďalšie príznaky ochorenia. Vďaka nim je podozrenie na artritídu. Koniec koncov, nezobrazuje sa okamžite v akútnej forme. U pacientov so séropozitívnou artritídou sa zvyčajne vyskytujú charakteristické bolesti kĺbov. Jeho sila a charakter závisí od štádia ochorenia. V počiatočných štádiách sa nepríjemné pocity vyskytujú ráno, potom, čo sú končatiny dlho v pokoji. Ako choroba postupuje, bolesti sa objavujú nielen ráno a počas pohybu, ale aj v pokoji.
Séropozitívna artritída sa prejavuje poškodením spojivového tkaniva a krvných ciev. Toto je známe ako vaskulitída. Je to patologická zmena krvných ciev, tepien, kapilár a žíl. Výsledkom je, že vaskulitída môže viesť k vážnym poruchám v obehovom systéme tela. Okrem srdca sú postihnuté aj pľúca u pacientov so séropozitívnou artritídou. To zase vedie k rozvoju fibrotizujúcej alveolitídy, pleurisy a intersticiálnej fibrózy. Pacient trpí dýchavičnosťou, kašle.
Pečeň, slezina a lymfatické uzliny sú často zväčšené. Postupom času sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek a môžu sa objaviť tráviace ťažkosti. Ak nahmatáte pokožku, môžete pod ňou nájsť malé útvary - reumatoidné uzliny. Vonkajšie zmeny v kĺboch sú badateľné v pokročilom štádiu séropozitívnej artritídy. Môžu byť vyjadrené zmenou obvyklej polohy chodidla alebo ruky, plochými chodidlami alebo subluxáciou. V obidvoch prípadoch choroba postupuje inou rýchlosťou. Výsledok je však vždy rovnaký: vážne poškodenie spojivového, chrupavkového a kostného tkaniva, ktoré spôsobuje nehybnosť kĺbov.
Diagnostika
Pre presnú diagnózu sa vykoná biochemický krvný test. Pri séropozitívnej artritíde sa v krvnom sére zistí reumatoidný faktor, zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov, hladiny hemoglobínu sú pod normálnou hodnotou, ale zvyšuje sa množstvo C-reaktívneho proteínu. Pomocou rádiografie sa stanoví poškodenie kĺbov a chrupavkového tkaniva. Na základe obrazu lekár určuje stupeň vývoja ochorenia.
Liečba séropozitívnej reumatoidnej artritídy
Liečba séropozitívnej reumatoidnej artritídy spočíva v spomalení deštrukcie kĺbov a chrupaviek. Včasne potlačený zápal môže oslabiť lézie. Najlepšie výsledky v liečbe možno dosiahnuť kombináciou liečby, fyzioterapie, diéty a cvičebnej terapie. V neskorších štádiách vývoja séropozitívnej artritídy je potrebný chirurgický zákrok. Preto je také dôležité diagnostikovať chorobu včas.
Použitie liečebnej metódy je zamerané na zmiernenie bolesti a odstránenie príčiny artritídy. Na odstránenie nepohodlia v kĺboch sa používajú lieky proti bolesti, ako aj nesteroidné protizápalové lieky. Injekujú sa priamo do kĺbu. Pri absencii pozitívneho výsledku sa v niektorých prípadoch uchýli k užívaniu steroidných liekov. Ich použitie má však vážne vedľajšie účinky.
Fyzioterapia pomáha zmierniť priebeh séropozitívnej reumatoidnej artritídy: masáž, akupunktúra, použitie protizápalových mastí. V štádiu remisie lekári odporúčajú vykonať terapeutické cvičenia na obnovenie pohyblivosti kĺbov. Sada cvičení je vyvinutá špecialistom. Gymnastika by sa mala vykonávať opatrne, ak sa objavia bolesti, okamžite prestaňte cvičiť. Diéta môže zvýšiť účinok rôznych liečebných postupov. Pacientom so séropozitívnou reumatoidnou artritídou sa odporúča, aby sa vzdali tučných, slaných a príliš ťažkých jedál, uprednostňujúc jednoduché prírodné produkty.
Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd
Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.
