Stenóza - Príčiny, Príznaky A Symptómy, Diagnostika A Liečba Stenózy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Stenóza

Príčiny, príznaky a príznaky stenózy

Definícia stenózy

Je obvyklé nazývať stenózu akýmkoľvek patologickým zúžením tubulárnych orgánov alebo krvných ciev vrátane otvorov srdca. Zúženie alebo zúženie (vrodené alebo získané zúženie močovej trubice), v jazyku lekárov, sa dá pozorovať dlho a nezmizne samo.

Dôvody vývoja stenózy

Príčiny stenózy nie sú len vrodené anomálie, ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku mechanického pôsobenia (tzv. Organická stenóza), keď sú cievy alebo duté orgány stlačené nádorom, dôjde k narušeniu metabolických procesov. Stenóza môže byť dôsledkom traumy a zápalových ochorení. Arteriálna stenóza je najčastejšie výsledkom trombózy alebo aterosklerotických zmien v cievach, funkčná alebo anorganická stenóza sa vyvíja v dôsledku spazmu hladkého svalstva.

Existuje niekoľko rozdielov medzi organickými a anorganickými stenózami, pretože funkčne spastické procesy skôr alebo neskôr vedú k organickému zúženiu otvoru (pylorická stenóza, hypertenzia) práve kvôli hypertrofii tých prvkov, ktoré sa podieľajú na kontrakcii a dodávajú stenám orgánov alebo ciev elastické vlastnosti (hladké svaly, elastické vlákna)).

Degeneratívna forma stenózy sa vyvíja hlavne u starších ľudí v dôsledku prirodzeného starnutia tela. Dôsledky stenózy závisia od lokalizácie, veku a povahy samotného procesu vedúceho k stenóze.

Príznaky a príznaky vývoja stenózy

Známky a príznaky stenózy sú rôzne a objavujú sa podľa toho, v ktorom orgáne alebo cievach sa štruktúra vyvíja.

Arteriálna stenóza je často bez príznakov. Môže spôsobiť krátkodobé ischemické záchvaty vo forme jednostranného poškodenia zraku, reči, motorických funkcií. Útok zvyčajne netrvá dlhšie ako 20 minút a do hodiny zmiznú všetky príznaky malátnosti.

Stenóza hrtana sa môže vyvinúť v akútnej aj chronickej forme. Akútna forma je charakterizovaná náhlym nástupom s útokmi dusenia, častejšie v tme. V chronickej forme sa zvyšuje po dlhú dobu, stav pacienta sa pomaly zhoršuje. Je sprevádzané sipotom, suchým pretrvávajúcim kašľom. Objaví sa chrapot hlasu, pokožka je bledá s modrastým nádychom.

Stenóza aorty v počiatočných štádiách nemá klinické prejavy, pretože sa pacient vyvíja, môžu sa vyskytnúť mdloby, objavia sa závraty pri ohýbaní, státí, dýchavičnosť. Objavuje sa opuch a vo zvlášť závažných prípadoch sú ataky udusenia.

Mitrálna stenóza s malým stupňom nemá charakteristické príznaky, s výraznejšími znakmi dochádza k modrému zafarbeniu nasolabiálneho trojuholníka a nechtových platničiek. Okrem toho existujú príznaky srdcového zlyhania. Mitrálna stenóza je vo väčšine prípadov dôsledkom vrodenej chyby srdcovej chlopne a je detekovaná vo veľmi ranom veku, ideálne v prvom roku života detí.

Stenóza žalúdka a dvanástnika 12 je najčastejšie lokalizovaná v pylori (mieste, kde žalúdok prechádza do dvanástnika 12). Vyvíja sa postupne, v 3 etapách. Typické príznaky: kyslá chuť v ústach, grganie, pocit nestrávenia potravy. S ďalším nárastom stenózy dochádza k pocitu distenzie žalúdka a vracania po jedle, čo prináša úľavu. Bolestivé pocity sa vyskytujú aj po zjedení malého množstva jedla. Postupom času sa zvracanie zvyšuje a pacientovi hrozí vyčerpanie.

Stenózu pažeráka sprevádzajú nepríjemné pocity pri konzumácii tvrdého jedla, zvracanie, grganie, pálenie záhy.

Diagnóza stenózy

Metódy diagnostiky stenózy závisia aj od jej umiestnenia:

· Stenózu tepien možno určiť počúvaním krčnej tepny konvenčným stetoskopom, pretože sa používajú ďalšie metódy ultrazvuk a angiografia magnetickou rezonanciou;

Pri stenóze aortálneho otvoru sa diagnóza stanoví na základe elektrokardiogramu, röntgenového vyšetrenia, srdcovej katetrizácie;

· Endoskopické diagnostické metódy, ako napríklad röntgenové lúče, s kontrastnými látkami, ezofagoskopia, gastroduodenoskopia, môžu odhaliť stenózu pažeráka a pyloru;

· Pri podozrení na stenózu renálnej artérie je predpísaná vylučovacia urografia, röntgenové žiarenie s rádioizotopmi, skenovanie obličiek a angiografia s röntgenovým kontrastným činidlom;

· Na stanovenie diagnózy stenózy hrtana postačujú jednoduché metódy - auskultácia (počúvanie) a vyšetrenie pacienta, ako aj dôkladný zber anamnézy.

Liečba stenózy

V drvivej väčšine prípadov sa stenóza lieči chirurgickým zákrokom. Liečba liekom je veľmi zriedka účinná, používa sa hlavne na stenózu hrtana a stenózu pyloru v pooperačnom období. V každom prípade, pri najmenšom nepohodlie vo všeobecnom stave tela, je najlepšie vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.