Ovčie Kiahne - Príčiny A Príznaky Ovčích Kiahní

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny a príznaky ovčích kiahní

Slepačie kiahne sú extrémne nákazlivé infekčné choroby. Ako sa hovorí, šíri sa rýchlosťou vetra. Osoba sa stáva nosičom choroby dva dni pred objavením sa prvých príznakov. Vďaka tejto vlastnosti má 90% populácie čas ochorieť na ovčie kiahne v detstve. Bez získania imunity proti tejto chorobe vo veku 3 - 12 rokov existuje riziko, že ju v dospelosti pocítite na sebe. Napriek podobným príznakom sa pôvodca ovčích kiahní v tele dospelých chová oveľa agresívnejšie: dlhšie obdobie ochorenia, výraznejšia vyrážka, zvýšené svrbenie, teplota až do 40 ° C, bolestivé prehĺtanie, tvorba pustúl, celkové zlyhanie a možné komplikácie.

Ak ochoriete, budete musieť nadviazať karanténu a odložiť všetky osobné kontakty najmenej o dva týždne. Iste vo vašom prostredí existujú tí, ktorí ešte nezískali celoživotnú imunitu proti ovčím kiahňam.

Hlavným nevyvrátiteľným príznakom sú vyrážky, ktoré sa objavujú po celom tele (na hrudníku a bruchu, rukách a nohách, tvári, vo vlasoch na hlave, jazyku, na podnebí, v nose a dokonca aj v perineu). Vyrážka sa zmení na pľuzgiere s priemerom 2–3 mm naplnené tekutinou. Bubliny neznesiteľne svrbia, ale čaká vás skúška odolnosti, pretože je absolútne nemožné ich poškriabať. To hrozí jazvami a jazvami na mieste pľuzgierov, a ak ide o oblasť obočia, fúzov a fúzov, potom škaredú plešinu.

Čo je ovčie kiahne?

Kiahne sú jednou z najbežnejších akútnych infekčných chorôb. Je charakterizovaná vyrážkami na koži a slizniciach vo forme malých pľuzgierov a horúčkou. Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami. Slepačie kiahne postihujú najčastejšie deti a dospievajúcich. Predpokladá sa, že je lepšie mať ovčie kiahne v detstve, pretože s vekom toto ochorenie prebieha v komplikovanej forme: s encefalitídou, primárnou ovčím kiahňam.

Príčiny ovčích kiahní

Choroba je spôsobená vírusom čeľade herpes. Citlivosť populácie na tento vírus je veľmi vysoká, preto sa 70-90% ľudí podarí preniesť túto chorobu v detstve alebo dospievaní. Dieťa sa zvyčajne nakazí v materskej škole alebo v škole. Zdrojom ochorenia je infikovaná osoba za posledných 10 dní inkubačnej doby vírusu a prvých 5-7 dní po objavení sa vyrážky.

Po prenesených kiahňach sa vytvorí doživotná imunita, ale dôjde aj k opätovnej infekcii. Vírus môže „spať“roky v tele človeka, ktorý mal ovčie kiahne, a v jednej chvíli sa „zobudiť“. Príčinou môže byť nervové napätie alebo stres. V takýchto prípadoch sa u dospelých môže vyvinúť pásový opar. Bez zjavných príznakov vyrážky je však táto osoba šírením choroby.

Infikovať vírusom je možné aj cez placentu - od matky po nenarodené dieťa.

Pre tehotné ženy je to obzvlášť nebezpečné, pretože môže spôsobiť vývoj vrodených ovčích kiahní u dieťaťa, predčasný pôrod alebo viesť k smrti plodu.

Komplikácie kuracích kiahní sa zvyčajne vyskytujú v súvislosti so sprievodnou sekundárnou infekciou (absces, pyodermia, sepsa, flegmón). Niekedy týždeň po objavení sa vyrážky sa objaví vírusovo-alergická meningoencefalitída. Sú tiež známe prípady fokálnej myokarditídy a zápalu obličiek.

Príznaky kuracích kiahní

Inkubačná doba trvá 1 až 3 týždne. Deti sa vyznačujú všeobecnou nevoľnosťou, bolesťami hlavy, precitlivenosťou, zníženou chuťou do jedla a plačlivosťou. U dospelých počas tohto obdobia sa často diagnostikuje zvýšenie telesnej teploty, ochorenia, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie.

Ďalšia fáza vývoja ochorenia je spojená s výskytom vyrážky na koži a slizniciach. Telesná teplota stúpa, zvyšuje sa úroveň intoxikácie tela. Vyrážka sa objaví skôr u detí ako u dospelých. U dospelých je intoxikácia výraznejšia a horúčka trvá oveľa dlhšie.

Koža je pokrytá malými červenými škvrnami. Po niekoľkých hodinách sa stanú konvexnými a zmenia sa na malé bublinky. Vyrážka sa šíri náhodne po celom tele, najčastejšie je však lokalizovaná na hlave, krku, tvári, hrudníku a bruchu. Bubliny obsahujú číru tekutinu. Po 1-2 dňoch bubliny vyschnú a na ich mieste sa vytvoria krusty. Niekedy sa môžu objaviť vredy. Po odmietnutí kôry môžu zostať jazvy. V tomto prípade dôjde k zhoršeniu celkového stavu pacienta. Lézie epidermy sa prehlbujú. U dospelých sa vezikuly takmer vždy transformujú na abscesy; vyrážka trvá dlhšie a šíri sa hojnejšie ako u detí; kôry neskôr odpadnú.

V priebehu ochorenia sa objavujú ďalšie a ďalšie nové škvrny sprevádzané zvýšením telesnej teploty. S výskytom bublín u detí a dospelých začína silné svrbenie, najmä na slizniciach.

Klinické štádium ovčích kiahní trvá 5 až 8 dní. Súčasne s ukončením vyrážky zmizne aj intoxikácia. Prevažná väčšina má priaznivý priebeh choroby.

Šindle ako komplikácia kiahní

Zákernosť vírusu kuracích kiahní spočíva v tom, že po infikovaní človeka nezmizne, ale roky žije v tele latentne a v dôsledku stresu si môže v dospelosti pripomínať pásový opar.

Zdrojom infekcie je vo väčšine prípadov pacient so šindľami. Vírus sa však môže stať aktívnym po kontakte s pacientom s ovčími kiahňami.

Náchylnosť na pásový opar sa pozorovala u ľudí vo veku nad 50 rokov. Viac ako polovici starších ľudí sa choroba darí prežiť. Je to spôsobené tým, že u ľudí s vekom oslabuje imunita, objavujú sa chronické choroby, telo sa stáva náchylným na vírusy.

Spravidla s pásovým oparom sa vyrážky objavujú na jednej strane tela (vpredu alebo vzadu) pozdĺž postihnutého nervu. Niekedy je vyrážka lokalizovaná na hlave a tvári. Ochorenie má diagnostikované červené škvrny na koži, svrbenie, pálenie a mravčenie.

Bolesť, ako vyrážka, je lokalizovaná na jednej strane tela. Okrem toho sa pacient sťažuje na slabosť, slabosť, vysokú teplotu.

Ďalším štádiom ochorenia je tvorba bublín naplnených kvapalinou. Praskli a na ich mieste sa objavili vredy. Obnova trvá dva až päť týždňov, keď sa vredy zahoja a zrastie. Choroba sa dlho pripomína bolestivými pocitmi v priebehu postihnutého nervu.

Šindle sú nebezpečné s komplikáciami: reumatizmus, artritída, zápal pľúc, myokarditída, neuralgia. Aby sa im zabránilo, užívajú sa antiherpetické lieky.

Iné formy kiahní

Spolu s typickými formami ovčích kiahní existujú aj vymazané formy, ktoré sa môžu vyskytnúť bez klinických prejavov. Tieto formy ochorenia sa považujú za závažné. Tie obsahujú:

• Bulózna forma je sprievodné závažné ochorenie, ktoré sa vyvíja iba u dospelých pacientov. Je charakterizovaná tvorbou veľkých ochabnutých pľuzgierov na koži, ktoré sa menia na pomaly sa hojace vredy.
• Hemoragická forma - pozorovaná u pacientov s hemoragickou diatézou. Typický pre ňu je vzhľad vezikúl s krvavým obsahom, vývoj hematúrie, krvácanie z nosa. Pacienti majú na koži krvácanie.
• Gangrenózna forma - vyskytuje sa u oslabených pacientov, postupuje na pozadí rýchleho nárastu veľkosti vezikúl a transformácie ich obsahu do hemoragickej formy. Po vysušení vredov sa tvoria čierne krusty so zápalovým okrajom.

Ovčie kiahne môžu viesť k závažným komplikáciám spojeným s expozíciou vírusu a reakciou tela na neho, napríklad laryngitída kiahní, tracheitída, encefalitída, meningitída. Možné sú aj hlboké lézie kožnej epidermy s tvorbou znateľných jaziev. S rozšírením flóry ovčích kiahní možno pozorovať komplikácie choroby ako zápal obličiek, hepatitída, myokarditída, artritída. Možné je aj sekundárne pripojenie bakteriálnej flóry a hnisavý zápal.

Ovčie kiahne u tehotných žien

Ovčie kiahne u tehotných žien si zaslúžia samostatnú diskusiu. Okrem rizika pre budúcu matku existuje aj nebezpečenstvo pre plod. V dôsledku ovčích kiahní môže byť priebeh tehotenstva narušený a dokonca spontánne prerušený. Preto by sa liečba kiahní u tehotných žien mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekára. Príliš sa nebojte, pretože anomálie u takého novorodenca sú diagnostikované iba v jednom prípade zo sto. Pri ovčích kiahňach neboli zaznamenané komplikácie predčasného pôrodu a spontánnych potratov.

Niekedy sú však možné odchýlky, pretože vírus cez placentu môže preniknúť do plodu od matky. Popísané sú prípady vrodených chýb, patológií vizuálneho aparátu, mentálnej a fyzickej retardácie, paralýzy.

Zistilo sa, že ochorenie kuracích kiahní u budúcej matky v počiatočných štádiách (až 3,5 mesiaca) nie je pre plod prakticky nebezpečné. S vývojom kiahní po dobu až 5 mesiacov sa riziko pre nenarodené dieťa mierne zvyšuje a od 5 do 9 mesiacov sa takmer zníži na nulu. Posledné dni tehotenstva sú výnimkou. Predstavujú hlavné nebezpečenstvo. Ak tehotná žena ochorie niekoľko dní pred pôrodom, potom v 15% prípadov vírus infikuje vnútorné orgány dieťaťa. Aby sa zabránilo tejto situácii, matke a novorodencovi sa čo najskôr podá sérum s protilátkami. Dieťa je izolované od matky, kým neprechádza nebezpečenstvo infekcie.

Liečba ovčích kiahní

Ovčie kiahne sa liečia doma a iba v závažných prípadoch - v nemocnici. O hospitalizácii rozhoduje ošetrujúci lekár.

Spravidla sa nevyžaduje žiadna špeciálna terapia. Pacient by mal byť izolovaný, kým sa vyrážka nezastaví. Dieťaťu a dospelému s ovčími kiahňami sa odporúča odpočívať v posteli až 8 dní. Je vhodné meniť posteľnú bielizeň čo najčastejšie a spodnú bielizeň - každý deň. Hodia sa odevy vyrobené z mäkkých prírodných tkanín.

Pacient musí piť viac tekutín a dodržiavať lakto-zeleninovú diétu (pyré z ovocnej a zeleninovej kaše, mliečna kaša). Šťavy je lepšie riediť vodou v pomere 1: 1. Z stravy pacienta by mali byť vylúčené kyslé, korenené a slané jedlá.

Doma sú červené škvrny a bubliny ošetrené brilantne zelenou alebo 1 - 2% roztokom manganistanu draselného. Ak sa v ústach objavia vyrážky, mali by ste si vypláchnuť ústa antimikrobiálnymi látkami (napríklad roztokom furacilínu).

Počas celého obdobia ochorenia sa pacient obáva neustáleho svrbenia (metódy liečby svrbenia). Škrabanie však môže spôsobiť ranu infekciou. Ak sa to stane, hojenie škvŕn na pokožke trvá dlhšie a môžu dokonca zostať ako jazvy. Najlepšie je nechty skrátiť nakrátko a dieťa by si malo na rúčky navliecť bavlnené rukavice. Okrem toho sa svrbenie zosilňuje s výskytom potu, takže lekári neodporúčajú zabaliť pacienta do teplých prikrývok. Je potrebné poznamenať, že teplý vnútorný vzduch tiež zhoršuje svrbenie. Najlepšie je dať pacientovi vlhký, studený obrúsok - nechajte ho pôsobiť na miesta, ktoré chcete poškriabať.

Na zníženie horúčky sa používajú lieky obsahujúce ibuprofén alebo paracetamol. Pri ovčích kiahňach je aspirín kontraindikovaný, čo zvyšuje náchylnosť na vývoj Reyeovho syndrómu.

Na zníženie závažnosti ochorenia sa niekedy predpisujú antivírusové lieky. Môžu to byť antibiotiká alebo imunoglobulíny.

Vakcína proti ovčím kiahňam pre dospelých

Choroba prenášaná v detstve zvyčajne poskytuje pretrvávajúcu celoživotnú imunitu. Ale pre ľudí, ktorí v detstve neochoreli, a pre tých, ktorí sú vystavení riziku vzniku závažných foriem choroby, existuje možnosť očkovania. Vakcíny "Varilrix" a "Okavax" sú oficiálne registrované v Rusku.

Vakcína proti ovčím kiahňam vytvára v ľudskom tele stabilnú a dlhodobú imunitu. Vhodné na bežné aj núdzové očkovanie. Ak sa vakcína podá počas prvých 72 hodín po prvom kontakte s pacientom, potom je zaručená ochrana pred infekciou takmer 100%.

Neboli zaznamenané žiadne vedľajšie účinky alebo vážne komplikácie očkovania, preto sa tieto lieky môžu používať u ľudí so zníženou imunitou alebo so závažnými chronickými ochoreniami.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.