Komplikácie Kuracích Kiahní U Dospelých

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Komplikácie kuracích kiahní u dospelých

Akútne vírusové ochorenie ako ovčie kiahne (ovčie kiahne) môže skončiť u dospelých nielen miernymi komplikáciami vo forme bakteriálnej infekcie na pokožke postihnutej vírusmi, ale aj závažnou formou pneumónie bakteriálnej alebo vírusovej povahy, ako aj encefalitídou a encefalomyelitídou - léziami mozgu. …

Dôsledky ovčích kiahní spôsobené vystavením vírusu zahŕňajú:

- Plané neštovice tracheitída alebo laryngitída - sa vyskytuje v dôsledku poškodenia sliznice dýchacích ciest s bohatou vyrážkou vírusovej povahy. Sprevádzaný suchým, silným kašľom, bolesťami pozdĺž priedušnice, ťažkosťami s dýchaním.

- Ovčie kiahne pneumónie vírusovej povahy - prejavujúce sa dlhotrvajúcim kašľom a celkovou poruchou stavu pacienta. Ich priebeh je zriedka závažný, pacienti ich často tolerujú nepozorovane. Výnimkou je ťažká vírusová pneumónia, ktorá sa vyznačuje vysokou horúčkou a pretrvávajúcim hysterickým kašľom, niekedy zmiešaným s krvou. Takéto podmienky si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta a aktívnu antivírusovú liečbu v nemocničnom prostredí.

- Akútna stomatitída - sa vyvíja v dôsledku mnohých boľavých kiahní, ktoré vedú k bolestivým pocitom pri prehĺtaní a žuvaní v dôsledku erózie vytvorenej na mäkkom a tvrdom podnebí, ústnej sliznici a ďasnách.

- Bolestivý zápal predkožky a žaluďa penisu u mužov - prejavujúci sa v dôsledku vývoja drenážovej pľuzgierovej vyrážky na genitáliách. U žien sa na tomto procese podieľa sliznica stydkých pyskov, vyvíja sa vulvitída.

- Keď sú vírusom ovčích kiahní ovplyvnené nervové bunky a mozgové blany, vzniká encefalitída kiahní a meningitída kiahní. Pacienti môžu pociťovať silné bolesti hlavy sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním, záchvatmi, stratou vedomia, poruchou rovnováhy a koordinácie pohybu. Neurologické následky ovčieho kiahne pri správnej liečbe v nemocnici zvyčajne rýchlo vymiznú, po niekoľkých týždňoch dôjde k úplnej regresii a úplnému zotaveniu.

- Môžu byť komplikácie ovčích kiahní, ako je serózna alebo purulentná artritída, myokarditída, nefritída, hepatitída. Veľmi často je zaznamenané bolestivé zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Najčastejšie však účinky ovčieho kiahne zostávajú na koži. Aj keď vírus infikuje iba hornú vrstvu epidermy, pacienti v dôsledku neznesiteľného svrbenia odtrhnú vytvorené krusty a uzavrú eróziu. To vedie k tomu, že po úplnom zahojení vyrážky zostávajú v mieste poškriabania jazvy. Väčšinou sa po jednom až dvoch mesiacoch úplne vyhladia a postupne zmiznú. Keď sú poškodené hlbšie vrstvy epidermy, zostávajú jazvy na celý život.

Pri zníženej imunite sa môžu vyvinúť hnisavé zápalové ochorenia, ako je bulózna streptoderma, abscesy, flegmón, erysipel, aj keď prísne dodržiavate pravidlá osobnej hygieny a všetky odporúčania lekára.

Na mieste bulóznej streptodermy spôsobenej streptokokmi sa objavujú veľké pľuzgiere so zakaleným obsahom, ktoré sa rýchlo zväčšujú. Po otvorení bublín sa vytvoria erozívne povrchy, ktoré rastú po obvode. Pri zmiešanej infekcii sú pľuzgiere žlté a následne sa vytvárajú žlté kôrky. Vyrážka sa často spája a vytvára na pokožke súvislú kôrku. Liečba takýchto komplikácií je zvyčajne dlhodobá, často recidivujúca a vykonáva sa striktne pod dohľadom lekára.

Inkubačná doba kiahní kiahní u dospelých

Ak ste boli v priamom kontakte s osobou, ktorá bola po chvíli chorá s ovčími kiahňami, neponáhľajte sa panikať, pretože človek sa stane nákazlivým 2-3 dni pred objavením sa vyrážok na tele a vyvinú sa asi 10-23 dní po infekcii.

Je známe, že prakticky každé infekčné ochorenie má latentný priebeh, keď sa infekcia už do tela dostala, začala sa prispôsobovať a vyvíjať, ale klinické prejavy choroby stále chýbajú. Toto obdobie sa nazýva inkubačné obdobie a trvá dovtedy, kým sa neobjavia prvé príznaky ochorenia. Inkubačná doba kiahní kiahní u dospelých zvyčajne pozostáva z troch stupňov:

1. Približný začiatok inkubačnej doby. Uvažuje sa od okamihu prvého kontaktu s chorým človekom, ak sa choroba už prejavila v akútne súčasnej podobe. Tento dátum sa zvyčajne pripočíta na jeden alebo dva dni potrebné na to, aby sa vírus kuracích kiahní zakorenil v ľudskom tele.

2. Vývoj inkubačnej doby. Pôvodca sa v tejto dobe začína aktívne množiť, zvyšuje sa jeho koncentrácia v tele. Najskôr je ovplyvnená sliznica horných dýchacích ciest, vírus sa tam adaptuje a prechádza do susedných buniek, to znamená, že k rastu infekcie dochádza pozdĺž periférie.

3. Koniec inkubačnej doby. Keď množstvo patogénu dosiahne požadovaný objem, vstupuje do krvi a je prenášané krvou do celého tela. V tomto štádiu vírus vstupuje do kožných buniek - epidermis, čo spôsobuje prvý príznak typický pre ovčie kiahne - kožná vyrážka. Ľudský imunitný systém začína aktívne odolávať infekcii a vytvára si proti chorobe protilátky. V dôsledku tohto pôsobenia vírusov na protilátky sa prudko zvyšuje telesná teplota pacienta, objavuje sa zimnica a všeobecná nevoľnosť.

Inkubačná doba je v priemere jeden až tri týždne (nemôže trvať menej ako jeden týždeň, ale môže trvať dlhšie ako tri týždne). Rozdiel v dĺžke inkubačnej doby závisí od mnohých dôvodov a obrovskú úlohu v tomto zohráva objem vírusu kuracích kiahní v tele v čase infekcie, stupeň patogenity tohto typu vírusu a stav imunitného systému. Miesto infekcie človeka má tiež veľký význam, pretože vo vnútorných priestoroch je zvyčajne prítomný oveľa väčší počet patogénov ako na čerstvom vzduchu.

Ako ukazujú klinické štúdie, nie je potrebné, aby inkubačná doba prebiehala v troch fázach, klinické prejavy ochorenia môžu začať v ktorejkoľvek z nich. Predpokladá sa, že sedem dní po kontakte s pacientom s ovčími kiahňami môže samotná osoba slúžiť ako zdroj infekcie, pretože nie je presne známe, ako rýchlo sa vírus množí v tele.

Slepačie kiahne majú jednu charakteristickú vlastnosť, ktorá ich robí veľmi nebezpečnými pre ostatných: po predpísaných troch týždňoch inkubačnej doby a pri absencii zjavných klinických prejavov choroby môže človek začať viesť normálny život v domnení, že nebezpečenstvo infekcie pre ostatných pominulo.

Sú známe prípady priebehu ochorenia v latentnej forme, keď sa na tvári a tele chorého môže objaviť zanedbateľné množstvo vyrážky, čo nestačí na podozrenie na jeden z príznakov kuracích kiahní. Takýto pacient je však schopný infikovať súčasne aj ostatných.

Koniec inkubačnej doby je začiatkom prejavu prvých príznakov ochorenia, pričom najčastejšie stúpa telesná teplota a objavuje sa vyrážka, ktorá je priamou indikáciou izolácie pacienta.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.