Paréza Hrtana A Hlasiviek

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Paréza hrtana a hlasiviek

Keď sa zníži motorická aktivita hrtanových svalov, hovorí sa o paréze hrtana a hlasiviek. To zase vedie k zhoršeniu hlasu a dýchania. Toto ochorenie úzko súvisí s vážnymi patologickými poruchami svalov hrtana. Prejav parézy hrtana a hlasiviek: slabosť, chrapot alebo strata hlasu, ťažkosti s dýchaním a dusenie.

Paréza hrtana je diagnostikovaná pomocou počítačovej tomografie, rádiografie a laryngoskopie. Pacientovi sa vždy podáva potrebná bakteriologická kultúra pre mikroflóru, vykoná sa elektromyografia, vyšetrí sa hrudná dutina, mozog a štítna žľaza. Laryngeálna paréza je diagnostikovaná u mužov a žien rôzneho veku.

Pretože existuje veľa dôvodov, prečo sa toto nebezpečné ochorenie vyskytuje, je do štúdia príčinných faktorov, diagnostiky a liečby zapojených niekoľko klinických disciplín. Pacient s parézou hrtana je zvyčajne odoslaný na vyšetrenie nielen k otolaryngológovi, ale aj k neurológovi, neurochirurgovi, endokrinológovi, kardiológovi, pulmonológovi, hrudnému chirurgovi, psychológovi a psychiatrovi.

Podľa povahy sa takáto paréza hrtana klasifikuje na myopatickú, neuropatickú, periférnu, funkčnú, bulbárnu a kortikálnu. Myopatické sa objavujú v hrtanových svaloch, neuropatické vznikajú z poškodenia nervov.

Periférna paréza hrtana sa vyvíja so značnými dysfunkciami blúdivého nervu. O bulbárnej paréze sa hovorí, keď je jadro tohto nervu v mozgu výrazne poškodené. Pri poškodení oblastí v mozgovej kôre sa pozoruje kortikálna paréza hrtana. Paréza hrtana a hlasiviek typického funkčného typu sú charakterizované všeobecným poškodením všetkých funkcií mozgovej kôry.

Svojou povahou sú rôzne parézy hrtana rozdelené na jednostranné a obojstranné. Iba bilaterálne usporiadanie zaznamenávajú odborníci na funkčné a kortikálne typy parézy.

Čo spôsobuje parézu hrtanových svalov?

Laryngeálna paréza sa nemôže vyskytnúť sama osebe, pretože je dôsledkom mnohých ďalších chorôb. Napríklad paréza hrtanových svalov sa môže vyskytnúť pri rôznych zápalových ochoreniach (laryngotracheitída). Táto porucha sa často pozoruje u rôznych druhov akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, tuberkulózy, brušného týfusu, syfilisu, ako aj nebezpečného botulizmu a poliomyelitídy.

U pacienta s myasthenia gravis a polymyositis je zvyčajne vždy riziko vzniku parézy hrtanových svalov a hlasiviek. Traumatické poranenie mozgu, nádory a kardiovaskulárne poruchy môžu byť tiež hlavným príčinným faktorom parézy hrtana. Zvýšené hlasové zaťaženie v súvislosti s profesionálnymi činnosťami (učiteľ, herec, spevák, veliteľ boja) vo väčšine prípadov vyvoláva vývoj takého nebezpečného ochorenia.

Vdýchnutie studeného a špinavého vzduchu môže tiež viesť k nebezpečnému ochoreniu hrtana a hlasiviek. Funkčný typ parézy hrtanových svalov sa môže objaviť aj v dôsledku rôznych stresových situácií a vážnych emocionálnych zážitkov. Psychopatie a hystéria sa často stávajú dôležitými príčinami týchto stavov.

Paréza hrtana sa prejavuje porušením hlasu a dýchania: zvučnosť hlasiviek klesá, niekedy hlas úplne zmizne; reč sa stíši a zmení sa na šepot; objavuje sa chrapot a chrapot hlasu; pacient je unavený hlasovým stresom; vzduch vstupuje do pľúc ťažko, nastáva udusenie.

Ako vyliečiť parézu hrtana a hlasiviek?

Liečba parézy hrtana jej hlavnou úlohou je efektívne eliminovať sprievodné ochorenie, ktoré bolo pôvodcom tohto ochorenia. Moderná terapia zahŕňa špecifické liečenie rôznymi farmaceutickými prostriedkami, ako aj povinné vykonávanie chirurgických zákrokov v oblasti postihnutej parézou.

Pri liečbe liekmi, potrebnými antibiotikami alebo vhodnými antivírusovými liekmi sa používajú vitamíny skupiny B. Okrem toho sa každý pacient lieči neuroprotektormi, biogénnymi stimulantmi, proserínom, aloe v prípade myopatickej laryngeálnej parézy. Funkčný typ parézy hrtanových svalov sa lieči psychotropnými liekmi, ako sú antidepresíva, trankvilizéry a ďalšie možné prostriedky.

V prípade traumatického poranenia mozgu alebo závažných mozgových príhod sa zvyčajne používajú nootropické lieky a potrebné lieky na posilnenie kardiovaskulárneho systému.

Všetky druhy chirurgických metód zameraných na liečbu parézy hrtanových svalov často zahŕňajú nevyhnutné operácie hlasiviek. Ak dôjde k uduseniu, vykoná sa urgentná tracheotómia. Z fyzioterapeutických metód na liečenie parézy hrtana a hlasiviek sa používa elektrická stimulácia, elektroforéza, magnetoterapia a terapeutická masáž.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.