2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48
Polyneuropatia
Príčiny, príznaky a príznaky polyneuropatie, diagnostika a liečba
Definícia choroby
Polyneuropatia je obzvlášť závažné ochorenie, pri ktorom je diagnostikované vážne poškodenie periférnych častí ľudského nervového systému. Pre takéto jedinečné ochorenie je charakteristická hlavne jedna dôležitá charakteristika, keď sú najskôr postihnuté distálne nervy, potom choroba nadobúda iný vzostupný charakter, ktorý sa postupne šíri proximálne. Periférna paralýza sa považuje za hlavný prejav polyneuropatie.
Je potrebné poznamenať, že v mnohých oblastiach so silnou inerváciou mnohými postihnutými nervami je vždy možné rozlíšiť vážne vegetatívne-vaskulárne poruchy, príznaky zlého trofizmu všetkých tkanív a poruchy citlivosti. Spolu s tým sú často ovplyvnené aj symetrické oblasti.
V medicíne sú polyneuropatie vždy klasifikované podľa niekoľkých kritérií, hlavné typy v závislosti od príčiny procesu sú zápalové, toxické, traumatické a alergické. V závislosti na patomorfológii je možné zaznamenať také typy, ako sú demyelinizačné polyneuropatie a axonálne polyneuropatie.
Akútne axonálne polyneuropatie sú často hlavným dôsledkom ťažkej otravy, ktorá sleduje hlavný cieľ samovraždy, a niekedy sa vyskytujú ako trestný jav. Choroba zvyčajne prebieha na pozadí prekrývajúcej sa kliniky typickej akútnej otravy. Preto sú všetky lekárske opatrenia primárne smerované lekármi k rýchlej detoxikácii tela.
Významné klinické príznaky prezentovaného ochorenia sa vo väčšine prípadov prejavia až po niekoľkých dňoch a k obnoveniu ľudského tela dôjde v priebehu niekoľkých týždňov.
Subakútne polyneuropatie môžu byť spôsobené metabolickými procesmi v tele a vážnym toxickým poškodením podkladového nervového tkaniva. Tento typ sa zvyčajne vyvíja asi 18 - 20 dní a zvyčajne to trvá niekoľko mesiacov. Na rozdiel od subakútnych sa chronické polyneuropatie môžu často vyvinúť po dlhšiu dobu. Chronická intoxikácia sa považuje za hlavnú príčinu tohto typu.
V mnohých prípadoch sa zistí intoxikácia v dôsledku etylalkoholu. Ďalšími príčinami sú rôzne systémové ochorenia, medzi ktoré patria odborníci na diabetes mellitus, kolagenózy, cirhózu pečene a všetky druhy onkologických ochorení.
Zriedkavý Guillain-Barrého syndróm je dosť akútna zápalová demyelinizačná polyradikuloneuropatia. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku vážnych alebo dlhodobých infekčných chorôb. Je potrebné spomenúť, že presnú príčinu tohto ojedinelého ochorenia lekári dodnes nezistili. Niektorí odborníci klasifikujú tento typ ochorenia ako veľkú autoimunitnú skupinu. V tomto prípade je charakteristická segmentová demyelinizácia.
Za príčinu záškrtovej polyneuropatie sa považuje toxín vylučovaný nebezpečným patogénom záškrtu. Je to on, kto ovplyvňuje mnoho lebečných nervov, čo môže byť často sprevádzané vážnymi poruchami inej povahy. Patria sem poruchy reči, poruchy videnia a prehĺtania, ako aj dýchanie a mnohé ďalšie. U niektorých pacientov sa vyvinie paréza, vypadnú šľachové reflexy, dokonca je narušená citlivosť.
Forma ako diabetická polyneuropatia je v modernom svete veľmi častá, pretože každý rok stúpa počet ľudí ťažko chorých na rôzne druhy diabetes mellitus. V takom prípade sa objaví asi u polovice všetkých ľudí s cukrovkou. Toto konkrétne ochorenie môže byť často počiatočným klinickým prejavom závažnej cukrovky.
Subakútne demyelinizačné neuropatie môžu mať často rôzny pôvod. Pre prezentované typy chorôb je spravidla charakteristický špeciálny zvlnený priebeh, ktorého hlavným rozdielom sú periodické relapsy. Táto choroba sa často rozvinie v priebehu niekoľkých týždňov. Je však potrebné poznamenať, že neexistujú žiadne konkrétne provokujúce faktory.
Dôvod rozvoja chronických demyelinizačných polyneuropatií je rovnaký ako v prípade chronických axonálnych typov. Odborníci zistili, že široká škála určitých liekov môže byť hlavným faktorom pri vývoji ochorenia.
Dôvody rozvoja polyneuropatie
Ak spojíme všetky možné príčiny vývoja rôznych typov polyneuropatií, môžeme zaznamenať rôzne akútne otravy metylalkoholom, arzénom, oxidom uhoľnatým a mnohými organofosforečnými zlúčeninami, ako sú malofos a dichlórvos. Ďalšími dôležitými faktormi sú závažná chronická intoxikácia, záškrt, nedostatok vitamínov a diabetes mellitus. Medzi systémové patológie patrí urémia, cirhóza pečene, kolagenózy, hypotyreóza a nebezpečné onkologické ochorenia;
Niektoré lieky sú často príčinou vývoja polyneuropatie. hlavné sú amiodarón, izoniazid a metronidazol. Nie sú vylúčené ani iné lieky.
Príznaky polyneuropatie
Najdôležitejšie príznaky polyneuropatie, odborníci identifikujú svalovú slabosť v dôležitých distálnych častiach končatín, poruchy dýchania, výrazné zníženie všetkých reflexov alebo ich absenciu, parestézie - dlhotrvajúce pocity plazenia v celej pokožke, výrazné zníženie citlivosti bolesti, kože alebo hmatu, ako aj vážne poškodenie propriceptorov v kĺboch vedúce k porušeniu stability.
Môžete tiež spomenúť rôzne trofické poruchy, svalovú atrofiu, pálčivé bolesti bez konkrétnej jasnosti lokalizácie, zreteľné porušenie potenia u ľudí, zmeny teploty a štandardnej farby končatín, ako aj opuchy ich distálnych častí. dôležitými príznakmi sú všetky druhy problémov s rečou a prehĺtaním, ako aj vážne poruchy zraku, ktoré zahŕňajú kŕč akomodácie a poruchy pohybov ľudských očných buliev.
Diagnóza polyneuropatie
Polyneuropatia musí byť presne odlíšená od iných nebezpečných chorôb, ktoré silne ovplyvňujú nervový systém človeka. Početné lézie niektorých nervov majú špeciálne klinické vlastnosti, ktoré sú veľmi podobné polyneuropatii. Ale v tomto prípade sa považujú za mononeuropatie. V modernej diagnostike polyneuropatie navyše hrá dôležitú úlohu správny odber potrebnej anamnézy.
Spravidla je vo väčšine prípadov hlavným kritériom označujúcim danú chorobu určité sprievodné ochorenie, ktoré ju spôsobuje.
Na identifikáciu tejto nebezpečnej patológie sa odporúča vykonať celý rad štúdií.
Unikátne elektrofyziologické štúdie rýchlo rozlíšia axonálne polyneuropatie od typických demyelinizačných. Kompletný krvný obraz umožňuje zistiť existujúce toxíny, vďaka čomu je presná diagnóza oprávnená. Moderné zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomôže identifikovať všetky ohniská demyelinizácie a potom podľa nich posúdiť objem a úroveň určitých lézií.
Nervová biopsia je extrémna metóda, keď odborníci nevedia nájsť konkrétnu patológiu, možno hlavnú príčinu polyneuropatie. Špeciálne histologické vyšetrenie je určené na získanie informácií o okamžitom stave nervu. Často sa tiež vykonáva hodnotenie neurologického stavu.
Liečba polyneuropatie
Po zistení hlavnej príčiny, ktorá spôsobila polyneuropatiu, sa vždy uskutoční špeciálna terapia zameraná na jej skoré odstránenie. Spravidla je predpísaná moderná liečba diabetes mellitus, tyreotoxikózy, záškrtu a ďalších možných patológií. Pri nevyhnutnej liečbe polyneuropatie sa vo väčšine prípadov používa aj množstvo špecifických oblastí a inovatívnych techník. Liečba určitými liekmi pomáha zlepšiť vedenie impulzov pozdĺž všetkých vlákien.
Lekár môže okrem iného predpísať vhodnú hormonálnu terapiu založenú na použití glukokortikoidov alebo vitamínovej terapii. Predpokladá sa, že práve liečba vitamínmi je obzvlášť účinná pri určitých druhoch polyneuropatie, ktoré sú vyvolané nedostatkom vitamínov. Pri liečbe iných bežných druhov tohto ochorenia však ohromuje široká škála vitamínov výnimočné antioxidačné vlastnosti, ktoré pomáhajú chrániť nerv pred silným poškodením aktívnymi radikálmi.
Reflexológiu uprednostňujú mnohí európski špecialisti. Plazmaferéza je pri polyneuropatii vždy účinná, ak je spôsobená toxickým poškodením. V kombinácii s liečbou drogami je indikovaná špeciálna masáž a potrebné fyzioterapeutické cvičenia, ktoré pomôžu udržiavať svaly človeka v dobrej kondícii. Dobré výsledky pri dlhodobej liečbe poskytuje aj magnetoterapia a elektrická stimulácia miechy, ako aj jednotlivých nervov.
Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut
Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.
Odporúčaná:
Axonálna Polyneuropatia
Axonálna polyneuropatiaPolyneuropatia je neuveriteľne bežné ochorenie, ktoré postihuje hlavne periférny nervový systém. Na základe patologických zmien v ľudskom tele sa polyneuropatie delia na axonálne a demyelinizačné. Axonálne polyneuropatie sú polyneuropatie, ktorých vývoj ovplyvňuje hlavne axonálny valec.Tento typ ochoren
Polyneuropatia - Liečba Polyneuropatie ľudovými Prostriedkami A Metódami
Liečba polyneuropatieLiečba polyneuropatie ľudovými prostriedkamiPolyneuropatia je špeciálna patológia periférneho nervového systému. Ide o vážnu poruchu motorickej a senzorickej funkcie nervov. Tento proces je symetrický, pretože začína od končekov prstov a potom vytvára zvláštne zóny ponožiek alebo rukavíc. Vyvíjajú sa tiež rôzne
Liečba Autonómnej Polyneuropatie
Liečba autonómnej polyneuropatieAutonómna polyneuropatia je jednou z odrôd polyneuropatie, pri ktorej je ovplyvnený hlavne autonómny nervový systém. Príčiny ochorenia môžu byť úplne odlišné - môže to byť nejaká infekcia alebo nadmerné ochladenie. Choroba sa tiež môže
Zápalová Polyneuropatia
Zápalová polyneuropatiaPolyneuropatia je celá skupina chorôb, ktoré sú spojené s narušením periférnych nervov, zvyčajne nervov dolných a horných končatín. Takéto nervové poruchy sa často vyskytujú pri niektorých sprievodných ochoreniach, napríklad pri diabetes mellitus alebo pri chronických ochoreniach obličiek a pečene, navyše tiež pri závažných otravách rôznymi toxínmi alebo pri chronickom alkoholizme. Najmä dokonca nedostatok určitýc
Polyneuropatia U Detí - Dedičná Polyneuropatia, Syndróm Polyneuropatie
Polyneuropatia u detíDeti sú vystavené menšiemu riziku vzniku niektorého z typov polyneuropatie ako dospelí, pretože príčiny týchto chorôb nie sú u detí také výrazné. Mladý vek však deti nezachráni pred touto nepríjemnou chorobou vrátane dedičnej polyneuropatie. U všetkých polyneurop