Vírusová Hepatitída D - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Vírusová hepatitída D

Obsah:

• Čo je hepatitída D?
• Príčiny hepatitídy D
• Príznaky hepatitídy D
• Druhy hepatitídy D
• Diagnóza a liečba hepatitídy D.

Čo je hepatitída D?

Hepatitída D je vírusová antroponická infekcia, ktorá spôsobuje poškodenie pečene. Predpokladom pre vznik ochorenia je prítomnosť sprievodného vírusu - hepatitídy B. Kvôli tomuto faktoru dochádza k procesu replikácie delta infekcie. Vírus hepatitídy D nemá vlastnú membránu, takže potrebuje bunkový povlak vírusu B. Táto koinfekcia spôsobuje vážne problémy s pečeňou.

Ľudské telo je vysoko náchylné na vírus hepatitídy D. Môžete byť chránení očkovaním. Vakcína poskytuje ochranu proti hepatitíde D aj B.

Príčiny hepatitídy D

Príčinou hepatitídy D je infekčné agens - RNA obsahujúca vírusové častice. Molekula RNA nesie genetickú informáciu vírusu chránenú bielkovinovým plášťom. Obsahuje antigén, ktorý sa našiel aj vo víruse hepatitídy B. Táto skutočnosť umožnila odborníkom zistiť, že množenie vírusových častíc hepatitídy D je nemožné bez pôvodcov hepatitídy B.

Infekcia sa môže vyskytnúť nasledujúcimi spôsobmi:

• transfúziou krvi. Podľa štatistík sú 2% všetkých darcov nositeľmi vírusovej hepatitídy. V tejto súvislosti sa vykonáva dôkladný krvný test, čo však nevylučuje možnosť infekcie. Riziko transfúzie krvi obsahujúcej vírus hepatitídy D je obzvlášť vysoké u pacientov s opakovaným zákrokom.
• sexuálne. Najčastejšie sa teda do ľudského tela dostane vírus hepatitídy B. Ak je vírus hepatitídy D už v krvi, potom to spôsobí jeho množenie a rozvoj choroby.
• viacnásobné použitie tej istej ihly v nesterilných podmienkach. Nie je náhoda, že percento pacientov s hepatitídou D medzi drogovo závislými je také vysoké. Príčinou ochorenia je vo väčšine prípadov použitie tej istej ihly rôznymi ľuďmi. Infekcia je možná počas procedúr, ako je akupunktúra, piercing a tetovanie. Vstup vírusu hepatitídy D do tela je spôsobený nedodržiavaním sterilných podmienok.
• infekcia detí v maternici. Táto cesta výskytu vírusu hepatitídy D v tele je známa ako vertikálna. Najvyššia pravdepodobnosť infekcie je u žien trpiacich akútnou formou hepatitídy v neskorých štádiách. Riziko ochorenia sa významne zvyšuje, ak má aj HIV infekciu. Hepatitída D sa prenáša z matky na dieťa iba v niekoľkých prípadoch. Napríklad je vylúčená možnosť infekcie mliekom.

Toto sú hlavné spôsoby šírenia infekcie. V mnohých prípadoch zostáva pôvodca infekcie a spôsob, akým sa vírus hepatitídy D dostáva do ľudského tela, neznámy.

Príznaky hepatitídy D

Príznaky hepatitídy D sú podobné ako u iných typov tohto ochorenia. Zvyčajne tento vírus spôsobuje komplikácie v prítomnosti hepatitídy B. Vývoj koinfekcie v tomto prípade trvá od 3 do 5 dní a superinfekcia - od niekoľkých týždňov do 2 mesiacov. Preicterické obdobie je charakterizované slabosťou pacientov, nechutenstvom, nevoľnosťou, zvracaním. Možné bolesti kolenných kĺbov a pečene, horúčka.

V ikterickom období dochádza k aktívne progresívnej a silne výraznej intoxikácii. Pri superinfekcii sa edematózno-ascitický syndróm objaví skoro. Je veľmi ťažké ho odlíšiť od hepatitídy B kvôli podobným príznakom. Superinfekcia je ťažká. Obnova trvá oveľa dlhšie ako pri hepatitíde B. Okrem toho hepatitída D spôsobuje komplikácie, ktoré negatívne ovplyvňujú pečeňové bunky. Ona, rovnako ako slezina, sa zväčšuje. Na pokožke sa tieto komplikácie objavujú vo forme pavúčich žíl. Pri hepatitíde D sú tiež bežné pečeňové opuchy a ascites.

Na túto tému: Zoznam najlepších hepatoprotektorov na obnovu pečene

Druhy hepatitídy D

Na základe skutočnosti, že vírus hepatitídy D úzko súvisí s pôvodcom hepatitídy B, sa rozlišujú nasledujúce typy infekcie:

• Koinfekcia. Predpokladá súčasný vniknutie vírusov hepatitídy D a B do tela. Najčastejšie v tomto prípade infekcia prebieha pasívne a výsledok je priaznivý. Zároveň hepatitída nevyžaduje liečbu a po chvíli zmizne bez lekárskej pomoci. Niekedy však vírusy spôsobujú akútnu formu ochorenia, ktorá vedie k vážnym následkom. Pečeň je postihnutá najviac.
• Superinfekcia. Vírus hepatitídy D sa objaví po vstupe vírusu B. do tela. Táto forma je závažnejšia ako koinfekcia, preto vo väčšine prípadov pacienti potrebujú kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Percento spontánneho odstránenia vírusu je veľmi nízke.

Diagnóza a liečba hepatitídy D

Diagnóza hepatitídy D zahŕňa biochemický krvný test, v dôsledku ktorého sa v krvi zvyčajne nachádzajú špecifické protilátky. Pretože tento vírus ovplyvňuje pečeňové bunky, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie tohto orgánu, vykoná sa reohepatografia. V niektorých prípadoch sa používa punkčná biopsia. V diagnostickom štádiu je dôležité potvrdiť prítomnosť vírusu hepatitídy D a odlíšiť ho od iných typov.

Hlavnou liečbou tohto ochorenia je liečba interferónom. Tento liek sa považuje za najúčinnejší pri hepatitíde. V závislosti od typu ochorenia sú dávkovanie a frekvencia príjmu interferónu predpísané individuálne. Pri hepatitíde D pokračuje liečba týmto liekom až do dosiahnutia normálnych hladín sérových transamináz. interferón sa užíva buď denne alebo niekoľkokrát týždenne. Dávka sa stanoví v závislosti od toho.

Liečba liekom vám umožňuje zabrániť rozvoju cirhózy pečene, zastaviť množenie vírusu hepatitídy D. U väčšiny pacientov počas prvých mesiacov užívania interferónu zmiznú klinické príznaky choroby, zápal sa zmierni. Po hepatitíde D trvá obnovenie normálneho fungovania pečene dlho. Aby sa zabránilo rozvoju choroby a komplikáciám, ktoré spôsobuje, ako je cirhóza alebo hepatálna kóma, je potrebné pravidelné očkovanie.

Autor článku: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatológ

Vzdelanie: Diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal na Vojenskej lekárskej akadémii. S. M. Kirov (2007). Na Voronežskej lekárskej akadémii. NN Burdenko absolvovala pobyt v odbore „Hepatológ“(2012).