Zápcha U Novorodenca, čo Robiť?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-15 09:51

Zápcha u novorodenca, čo robiť?

Obsah:

• Opis choroby
• Príčiny zápchy u novorodencov
• Potraviny, ktoré spôsobujú zápchu u detí:
• Zvýšená produkcia plynu
• Čo robiť so zápchou u novorodenca?
• Masáž pri zápche u novorodencov
• Matkina strava a výber zmesi
• Lieky
• Mydlo na zápchu u novorodencov

Opis choroby

Zápcha u dojčiat je bolestivý stav charakterizovaný pomalými a ťažkými stolicami.

Telo novorodenca je také odlišné od tela dospelého, že matky niekedy čelia neriešiteľnému problému: je tento alebo ten stav jeho dieťaťa normou, alebo má znieť poplach.

V chápaní medicíny pre dospelých možno diagnostikovať zápchu, keď:

• neprítomnosť stoličky dlhšie ako jeden deň;
• pocit neúplného vyprázdnenia čriev po stolici;
• tuhé výkaly;
• vynaloženie úsilia (namáhania) v procese vyprázdňovania čriev.

Neskúsení rodičia pri uplatňovaní týchto kritérií na svoje novorodené deti často úplne márne začínajú mať podozrenie, že majú črevné poruchy. Je dobré, ak potom mama pôjde k pediatrovi a požiada ho o radu. Je to oveľa horšie, keď sa diagnóza stanovuje nezávisle a liečba sa začína na základe odporúčaní priateľov, babičiek a internetových fór.

Aby sme pochopili, aký stav u dieťaťa je v skutočnosti zápcha, je potrebné zvážiť normálne fungovanie tráviaceho systému dieťaťa.

Prvé dni života. Prvá stolica novorodenca sa nazýva mekónium. Sú to zvyšky črevných buniek a produkty trávenia plodovej vody, ktoré dieťa náhodne prehltlo. Mekónium zvyčajne začne odtekať ihneď po prvom kŕmení. Farba prvej stolice je tmavá, v niektorých prípadoch takmer čierna, bez zápachu a konzistenciou pripomína zubnú pastu.

V prvých 1-2 dňoch života dieťa vyprázdňuje črevá zriedka - 1-3 krát denne. Po úplnom prechode mekónia sa charakter stolice začne meniť v závislosti od typu potravy, ktorú novorodenec dostáva.

Pri dojčení je stolica riedka, pripomína horčicovú alebo hrachovú polievku. Farba - žltý, žltohnedý, nazelenalý odtieň je prijateľný. Má výraznú vôňu kyslého mlieka. Môže obsahovať nestrávené hrudky zrazeného mlieka a malé množstvo peny.

U dojčiat na umelom kŕmení je stolica tmavšej farby, má fekálny zápach a hustú konzistenciu.

Prvé 2 mesiace života. Pri dojčení sú možnosti pre normu dosť široké: od vyprázdňovania po každom kŕmení až po 2 krát denne.

Na deti kŕmené mliečnou výživou sa kladú prísnejšie požiadavky. Norma sa považuje za denný pohyb čriev najmenej raz.

Od 2 mesiacov do 6 mesiacov. S vekom dieťaťa frekvencia stolice za deň klesá: od 5-krát denne u 2-mesačných dojčiat po 1–2-krát denne u polročných detí. U niektorých detí je materské mlieko absorbované tak dobre, že si môžu vyprázdniť črevo raz za 2 - 3 dni. Považuje sa za normálne, ak je dieťa veselé, jedáva s chuťou do jedla, dobre priberá, k vyprázdňovaniu dochádza bez námahy a stolica je mäkká a nemá hnilobný zápach.

Deti staršie ako 6 mesiacov. Po zavedení doplnkových potravín sa pohyby čriev považujú za normu 1-2 krát denne. V takom prípade sa charakteristika kresla výrazne zmení. Pri prechode na tuhú stravu sa začnú vytvárať výkaly. Získajú tmavú farbu, nepríjemný fekálny zápach a hustejšiu textúru.

Ak teda zhrnieme všetko, čo bolo napísané vyššie, môžeme vyvodiť nasledujúce závery.

Pre dojčené deti:

• počet stolíc za deň u dojčiat pred zavedením doplnkových potravín je prísne individuálny;
• pri hodnotení stavu dieťaťa by sa človek nemal zameriavať nie na počet vyprázdňovania, ale na všeobecný stav a mesačný prírastok hmotnosti;

Pre dojčatá kŕmené z fľaše:

stolička by mala byť aspoň 1-krát denne.

Kedy možno oneskorenú stolicu považovať za zápchu?

Diagnóza zápchy môže byť podozrivá pri absencii stolice u novorodenca sprevádzaná nasledujúcim:

• úzkosť dieťaťa a strata chuti do jedla;
• silné napätie pri pokuse o defekáciu;
• sčervenanie tváre, plač, stláčanie nôh pri kŕmení;
• vypúšťanie črevných plynov s hnilobným zápachom, nepríjemný zápach stolice;
• zlé priberanie na váhe.

Nezáleží na tom, koľko času uplynulo od poslednej stolice.

Príčiny zápchy u novorodencov

Zápcha u dojčených novorodencov je spojená s:

• Ochorenie čriev

  Patria sem vrodené anomálie tráviaceho systému: megakolón - Hirschsprungova choroba, absencia alebo zúženie konečníka, predĺženie sigmoidnej slučky.

• Choroby iných orgánov a systémov

  Nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy - hypotyreóza, krivica, lézie nervového systému - všetky tieto ochorenia negatívne ovplyvňujú črevnú motilitu a spôsobujú zápchu.

• Nezrelosť nervového systému

  Deti sa často narodia s nezrelými nervovými zakončeniami v črevnej stene. Vo výsledku sa nemôže správne zmršťovať, čím tlačí potravinovú kašu smerom k konečníku. Toto je fyziologický stav, ktorý zmizne do 2. mesiaca života bez špeciálnej liečby.

• Materske dieta

  Všetko, čo matka zje, ovplyvňuje kvalitu materského mlieka. Existujú potraviny, ktoré majú u novorodenca spevňujúci účinok.

Potraviny, ktoré spôsobujú zápchu u detí:

• tučné syry;
• plnotučné kravské mlieko;
• tučné mäso;
• Biely chlieb;
• orechy (arašidy, kešu);
• cukrárske výrobky;
• silný čaj, káva;
• lieky (ne-kúpele, lieky na liečbu pálenia záhy a gastritídy, diuretiká, prípravky železa).

Existuje tiež veľa špeciálnych potravín, ktoré môžu pomôcť normalizovať stolicu, pozrite si článok - Čo pomáha pri zápche?

Zvýšená produkcia plynu

Rôzne procesy prebiehajúce v črevách novorodenca môžu viesť k zvýšeniu tvorby plynov počas trávenia potravy. Plynové bubliny, ktoré sa hromadia v lúmene čreva, bránia normálnemu pohybu črevného obsahu.

Môže to byť spôsobené:

• matkino použitie potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov (reďkovky, uhorky, ostré korenie, čokoláda, sýtené nápoje, koláče, čerstvá cibuľa a cesnak, čierny chlieb, kapusta, hrozno, strukoviny, banány);
• porušenie črevnej mikroflóry.

Dôvody rozvoja zápchy u dojčiat na umelom kŕmení

K vyššie uvedenému môžete pridať nasledujúce faktory:

• Nevhodný vzorec

  Najčastejším dôvodom vzniku zápchy u dojčiat kŕmených umelou výživou je nesprávne vybraná receptúra. Najlepšie pre dieťa je materské mlieko, ale ak dojčenie nie je možné, potom by sa mala ako náhrada zvoliť upravená mliečna receptúra podľa veku.

• Náhly prenos do inej zmesi

  Neodporúča sa drasticky meniť stravu dojčaťa a presunúť ju do inej mliečnej výživy. Ak to bude potrebné, malo by sa to robiť postupne počas niekoľkých dní.

• Nedostatok vody

  Ak sa počas dojčenia neodporúča suplementácia novorodencov až do 6 mesiacov a používa sa iba v extrémnych prípadoch (horúčka, hnačky, horúčka), potom je pri kŕmení mliečnym receptom povinné ďalšie zavádzanie čistej pitnej vody.

Čo robiť so zápchou u novorodenca?

Ak je matka presvedčená, že jej dieťa má zápchu, potom by mala ako prvá zájsť k pediatrovi. Dôvody pre vznik ťažkostí s vyprázdňovaním môžu byť vážne choroby, ktoré dokáže určiť iba odborník. Lekár môže predpísať krvný test na hormóny a vitamíny, odporučiť vykonať ultrazvuk vnútorných orgánov, röntgenové lúče alebo darovať výkaly na dysbiózu. Potom podľa výsledkov predpíšte profesionálne ošetrenie.

Ak sa počas vyšetrenia nezistili žiadne odchýlky od normy, je vysoko pravdepodobné, že zápcha súvisí buď s nezrelosťou nervového systému dieťaťa, alebo s kvalitou materského mlieka alebo umelej výživy.

Všetky metódy na zmiernenie zápchy možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

• masáž;
• zmena stravy matky alebo výmena počiatočnej dojčenskej výživy;
• lieky (duphalac, espumisan, plantex);
• mechanické metódy (plynová trubica, podráždenie konečníka, glycerínové čapíky).

Pri liečbe zápchy je lepšie začať používať tieto metódy v poradí od prvého do posledného, ale nie naopak.

Masáž pri zápche u novorodencov

Pretože nervový aparát čreva a syntéza tráviacich enzýmov u novorodenca stále nie sú dostatočne vyvinuté, najlepším spôsobom stimulácie motoriky a zlepšenia plytvania nahromadenými plynmi sú masážne techniky. Sú bezpečné a ľahko použiteľné.

Príjem 1. Dieťa leží na chrbte. Hladiace pohyby sa robia okolo pupka v smere hodinových ručičiek. Urobte 5-10 krúživých pohybov.

Recepcia 2. Dieťa leží na chrbte. Alternatívne flexia-predĺženie nôh v kolenných kĺboch, zatiaľ čo predná strana stehna je stlačená proti brušku. Nohy najlepšie držia členkové kĺby. Urobte 5 opakovaní.

Recepcia 3. Dieťa leží na chrbte. Nohy ohnuté v kolenných kĺboch ťahajte k brušku a striedavo ich narovnávajte. Urobte 5 opakovaní.

Príjem 4. Položenie dieťaťa na bruško pred každým kŕmením po dobu 2 - 15 minút, v závislosti od veku a fyzickej kondície.

Príjem 5. Položte dieťa na bruško na posteľ alebo na kolená rodiča. Dlaňou robte krúživé pohyby s hladením od oblasti medzi lopatkami plynulo nadol po krížovú kosť. Opakujte 5 krát.

Matkina strava a výber zmesi

U kojených detí môžete problém so zápchou vyriešiť zmenou jedálnička matky. Je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré majú fixačný účinok, ktoré sú popísané vyššie, a do denného menu pridať potraviny, ktoré poskytujú laxatívne vlastnosti materskému mlieku.

Potraviny, ktoré zlepšujú trávenie novorodenca:

• čerstvé zeleninové šaláty obsahujúce kôpor, petržlenovú vňať, ochutené rastlinným olejom, najlepšie olivovým olejom;
• kaša (pohánka, ovsené vločky, perličkový jačmeň);
• polievky zo zeleninového vývaru;
• biele hydinové mäso;
• sušené slivky;
• sušené marhule;
• varená repa a tekvica;
• prírodný nesladený jogurt, kefír.

Ak má dieťa z fľaše zápchu, mali by ste premýšľať o nahradení receptúry. Vyskúšať môžete fermentované mliečne zmesi od Nan, Nutrilon alebo Nutrilak.

Matky, ktoré kŕmia svoje deti z fľaše, by si mali pamätať, že zmesi si vyžadujú ďalšie doplnenie vodou. Mal by sa podávať v množstve 10 ml (2 čajové lyžičky) po dobu 1 mesiaca života denne.

Prečítajte si článok - čo môžete a čo nemôžete jesť pri zápche

Lieky

V prípadoch, keď masáž a strava nemajú dostatočný vplyv na činnosť čriev, prichádzajú na pomoc lieky. Pred použitím niektorého z nich by ste sa mali rozhodne poradiť so svojím lekárom.

Tie obsahujú:

• Duphalac;
• Espumisan (ďalšie obchodné značky sú Bobotic, Sub-Simplex);
• Plantex.
• Glycelaxové čapíky (predpísané pre nedostatok laktózy)

Ak vyššie uvedené metódy nepreukazujú svoju účinnosť, môžete vyskúšať mechanické metódy stimulácie stolice.

Jedným z takýchto liekov sú glycerínové čapíky. Ich účinok je založený na podráždení sliznice konečníka, čo zvyšuje jej pohyblivosť. Okrem toho sa topia pod vplyvom telesnej teploty a zohrávajú úlohu mazadla, ktoré uľahčujú prechod výkalov.

Klystír je extrémny spôsob boja proti zápche. Ich časté užívanie môže viesť k rozvoju črevnej dysbiózy, nedostatku vitamínov a minerálov. Pre kojencov sa používa najmenšia striekačka č. 1 s mäkkou špičkou. Najbežnejšie používaným klystírovým roztokom je prevarená voda s teplotou asi 30 ° C alebo zmes vody a niekoľkých kvapiek oleja.

Mydlo na zápchu u novorodencov je neprijateľná metóda

Matky veľmi často nasledujú vedenie svojich babičiek alebo susedov a snažia sa použiť kúsok mydla na pranie v boji proti zápche dieťaťa. Toto je neprijateľná metóda stimulácie čreva! Látky v mydle spôsobujú silné podráždenie sliznice konečníka, čo môže viesť k ulcerácii, krvácaniu a chronickým zápalom.

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Vzdelanie: Diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal na Volgogradskej štátnej lekárskej univerzite. V roku 2014 bolo okamžite prijaté osvedčenie špecialistu.