Zápcha Počas Tehotenstva A Po Pôrode - čo Robiť?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Čo robiť so zápchou počas tehotenstva?

Opis choroby

Obsah:

• Opis choroby
• Príčiny zápchy počas tehotenstva
• Prečo sú zápchy nebezpečné počas tehotenstva?
• Čo robiť so zápchou?
• Zápcha po pôrode

Zápcha počas tehotenstva je pomalý alebo ťažký pohyb čriev.

U zdravého človeka sa defekácia zvyčajne vyskytuje od 3-krát denne do 3-krát týždenne. Retenciu stolice možno považovať za zápchu, ak:

• vyskytuje sa menej často ako každých 24 hodín;
• sprevádzané silným tlačením pri prechode na toaletu;
• zanecháva pocit neúplného vyprázdňovania čriev.

Ľudia v akomkoľvek veku a životnom štýle sú náchylní na zápchu. Existujú však podmienky, v ktorých je riziko vzniku poruchy defekácie zvýšené. Jedným z nich je tehotenstvo. Gynekológovia považujú zápchu za nevyhnutného spoločníka každej budúcej matky.

Poruchy stolice u tehotných žien sa môžu prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

• pocit tlaku, plnosť v konečníku;
• dunenie, pocit „transfúzie“pozdĺž čriev;
• zvýšená tvorba plynu, nadúvanie;
• bolesť krížovej kosti, zadku;
• pocit slabosti, malátnosť, znížená chuť do jedla, nepríjemná chuť v ústach, plaketa na jazyku, nevoľnosť, bolesť hlavy, nervozita.

Príčiny zápchy počas tehotenstva

Zmeny v tele ženy počas tehotenstva môžu viesť k poruchám správneho fungovania čriev. Tie obsahujú:

1. Hormonálny progesterón

   Progesterón je hlavný tehotenský hormón. Jedným z jeho biologických účinkov je uvoľnenie hladkého svalstva vnútorných orgánov. Je to nevyhnutné na zníženie tonusu maternice a zabránenie hrozbe potratu. Pretože črevná stena pozostáva tiež z vlákien hladkého svalstva, pod vplyvom hormónu sa jej aktivita znižuje.

2. Tlak maternice na črevá

   Rastúca maternica tlačí črevá späť a hore. To vedie k spomaleniu prechodu jeho obsahu smerom k konečníku

3. Nízka fyzická aktivita

   Práca čriev a akt defekácie úzko súvisia so stavom svalov brušnej a perinálnej oblasti. Sedavá práca, odpočinok v posteli s hrozbou potratu, natiahnutie prednej brušnej steny rastúcou maternicou, odmietanie fyzickej aktivity zo strachu z poškodenia nenarodeného dieťaťa vedie k zníženiu pohyblivosti tráviacich orgánov.

4. Nepresnosti v strave, nízky príjem vody

   Najlepším črevným stimulantom je vláknina. Ich zdrojom je zelenina, ovocie, otruby, niektoré obilniny (pohánka, ovos). Bohužiaľ, vo veľkých mestách väčšine budúcich matiek tieto výrobky chýbajú.

   Aby mal črevný obsah požadovanú konzistenciu a bol ľahko transportovateľný smerom k konečníku, je potrebné denne skonzumovať najmenej 1,5 - 2 litre vody. Tento faktor hrá dôležitú úlohu pri vzniku zápchy u tehotných žien, pre ktoré ošetrujúci lekár obmedzil pitný režim z dôvodu vysokého krvného tlaku, ochorenia obličiek alebo opuchov.

5. Vplyv stresu

   Práca čreva, rovnako ako celý organizmus, je regulovaná nervovým systémom. Ak zlyhá, tráviace orgány sa začnú chaoticky sťahovať. Vyskytuje sa takzvaná spastická zápcha. Klinicky sa to prejavuje silnými bolesťami brucha, kolikou, stolica nadobúda charakteristický vzhľad „ovčieho trusu“. Počas tehotenstva sa veľmi často pozoruje nadmerná excitabilita nervového systému, ktorá môže viesť k zhoršeniu stolice.

6. Niektoré lieky: vápnik a železo

   Zápcha je častá u tehotných žien užívajúcich doplnky železa alebo vápnika. Tento účinok je najvýraznejší pri použití monopreparátov a takmer sa nepozoruje pri použití multivitamínových komplexov. Injikovaná forma železa neovplyvňuje intestinálnu motilitu.

7. Choroby análnej oblasti (trhlina, hemoroidy)

   Stlačenie žíl brušnej dutiny rastúcou maternicou, sedavý obraz vedie k preťaženiu v malej panve. To prispieva k rozšíreniu venózneho plexu okolo konečníka a k výskytu hemoroidov. Jedným z jeho príznakov je bolesť pri vyprázdňovaní. Môže to byť také silné, že ženy podvedome odložia chodenie na toaletu, aby nezažili nepríjemné pocity.

Prečo sú zápchy nebezpečné počas tehotenstva?

Zápcha má na telo nastávajúcej matky dva typy vplyvu:

1. Miestny dopad

   Porušenie pohyblivosti vedie k stagnácii obsahu v črevnom lúmene. Tráviaca kaša, bohatá na živiny, je ideálnym prostredím pre vývoj mikroorganizmov, ktoré bežne osídľujú ľudský tráviaci trakt. To môže viesť k zápalu horného hrubého čreva - slepého čreva, sigmoidného hrubého čreva. Trvalé traumy na stene konečníka a tkanivách konečníka s pevnými výkalmi môžu spôsobiť rozvoj proktitidy, análnych trhlín, zápalu hemoroidov.

2. Celkový vplyv

   Pod vplyvom mikroflóry stagnujúci obsah čreva podlieha procesom rozpadu. Zároveň sa uvoľňujú toxické látky - indol, skatol, amoniak, sírovodík, metanol. Absorbované do krvi spôsobujú chronickú otravu celého organizmu. Prejavuje sa to slabosťou, nechutenstvom, bolesťami hlavy, nervozitou a zlou náladou. U tehotných žien možno pod vplyvom toxických produktov pozorovať porušenie uteroplacentárneho prietoku krvi, spomalenie rastu plodu, skoré starnutie placenty a predčasný pôrod.

Mnoho tehotných žien sa pýta: je možné v tehotenstve tlačiť na zápchu? Neexistuje na to jednoznačná odpoveď. Všetko závisí od trvania porušenia stolice, trvania a priebehu tehotenstva.

Ak má zápcha krátkodobý charakter, potom nie je namáhanie v 1. a 2. trimestri nebezpečné. Avšak do konca tehotenstva môže potreba dlhého vyprázdňovania čriev stimulovať pôrod.

Pri chronickej zápche vedie neustále namáhanie k preťaženiu svalov a väzov podporujúcich brušné orgány. To môže negatívne ovplyvniť účinnosť pretrvávajúceho obdobia a viesť k prolapsu pošvy, maternice a močového mechúra po pôrode.

Akékoľvek namáhanie je kontraindikované u tehotných žien s:

• hroziaci potrat;
• neskorá toxikóza, sprevádzaná vysokým krvným tlakom;
• očné choroby vrátane ťažkej krátkozrakosti;
• choroby kardiovaskulárneho systému.

Zápcha počas tehotenstva: čo robiť?

Treba pamätať na to, že iba lekár dokáže diagnostikovať zápchu. Aj keď sa príznaky ochorenia úplne zhodujú, konečné rozhodnutie o vymenovaní konkrétnej liečby by malo urobiť iba špecialista.

Na normalizáciu funkcie čriev je možné použiť nasledujúce metódy:

• strava;
• fyzická aktivita;
• lieky.

1. Diéta pre zápchu počas tehotenstva

Podľa účinku na intestinálnu motilitu možno všetky produkty rozdeliť na:

• zvýšenie peristaltiky;
• oslabujúca peristaltika.

Pre normalizáciu stolice je potrebné zvýšiť konzumáciu potravín z prvej skupiny a pokúsiť sa vyhnúť potravinám z druhej skupiny.

Pozitívne ovplyvňujú črevnú motilitu:

• rastlinná vláknina, ktorá sa nachádza v mrkve, cvikle, cukete, tekvici, celozrnnom chlebe, pohánke, ovsených vločkách, perličkovom jačmeni;
• potraviny s vysokým obsahom organických kyselín (jablká, sušené slivky, figy, sušené marhule, ďatle);
• výrobky z kyseliny mliečnej (nesladený prírodný jogurt, kefír, nízkotučné fermentované pečené mlieko).

Prečítajte si článok - čo môžete a čo nemôžete jesť pri zápche

Spomaliť trávenie:

• tučné červené mäso;
• sladkosti;
• cukrárske výrobky;
• Biely chlieb;
• ryžová a krupicová kaša;
• údené mäso;
• čokoláda;
• nápoje obsahujúce kofeín - silný čaj a káva;
• konzervy;
• polotovary a rýchle občerstvenie (rýchle občerstvenie);
• cestoviny;
• zemiaky.

Konzumácia otrúb alebo celozrnného chleba je jednou z bežných metód liečby zápchy. U tehotných žien je táto metóda stimulácie trávenia neprijateľná. Vďaka fyziologickým charakteristikám tela budúcej matky hrubé rastlinné vlákno, ktoré dlho pretrváva v črevnom lúmene, vylučuje počas trávenia veľké množstvo plynov. To vedie k nadúvaniu, bolesti, negatívne ovplyvňuje pohodu tehotnej ženy.

Namiesto toho sa odporúčajú výrobky obsahujúce jemnejšie rastlinné vlákna: figy, sušené marhule, sušené slivky, ovsené vločky.

Z rovnakého dôvodu by ste sa mali vyhýbať konzumácii potravín, ktoré prispievajú k tvorbe plynov, ako sú kapusta, strukoviny, jablká so šupkami, hroznová šťava, reďkovky, cesnak, okrúhlice.

Tehotné ženy, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie pre objem prijatej tekutiny, by mali vypiť 1,5 - 2 litre čistej pitnej vody denne.

Existuje tiež veľa špeciálnych potravín, ktoré môžu pomôcť normalizovať stolicu, pozrite si článok - Čo pomáha pri zápche?

2. Fyzická aktivita

   Budúce matky by si mali pamätať, že tehotenstvo nie je choroba, ale normálny fyziologický stav. Preto, ak to bude prebiehať bez komplikácií, potom nie je potrebné vzdať sa fyzickej aktivity. Môžete sa zúčastniť kurzov gymnastiky alebo jogy pre nastávajúce matky alebo si doma zacvičiť špeciálne programy, alebo môžete len chodiť aspoň 1 hodinu denne. Najlepšie je, keď sa prechádzky konajú mimo ciest a davov ľudí.

3. Lieky

   Všetky preháňadlá možno rozdeliť do štyroch skupín:

• lieky, ktoré zvyšujú objem výkalov. Uľahčite pohyby čriev vďaka efektu „mazania“. Vo forme čapíkov (glycerínové čapíky) sa môže používať počas tehotenstva iba v extrémnych prípadoch, keď iné metódy a lieky nepomáhajú. U liekov určených na vnútorné použitie (tekutý parafín) je tehotenstvo kontraindikáciou.
• lieky, ktoré spomaľujú vstrebávanie vody z čreva a spôsobujú zvýšenie objemu črevného obsahu. Lieky tejto skupiny sa neabsorbujú v čreve, netrávia sa a nepôsobia na stenu hrubého čreva. Schválené pre použitie u tehotných a dojčiacich žien. Patria sem: duphalac, forlax.
• lieky zvyšujúce motoriku. Ich pôsobenie je založené na stimulácii nervových zakončení steny čreva. Kontraindikované v tehotenstve vo všetkých fázach. Patria sem: guttalax, dulkolax, prípravky na báze senny (senalex), plody zhostera, kôra z rakytníka.
• prípravky, ktoré zmäkčujú stolicu. Laxatíva tejto skupiny nedráždia sliznicu konečníka, nevstrebávajú sa a nespôsobujú závislosť. Povolené počas tehotenstva kedykoľvek a počas dojčenia. Patria sem: semená plantain, fytomucil.

Zápcha po pôrode

Zápcha často komplikuje popôrodné obdobie. Poruchy črevnej motility v prvých týždňoch alebo mesiacoch po narodení dieťaťa môžu byť spôsobené:

• nevyvážené hormonálne pozadie, keď biologické látky cirkulujúce v krvi majú inhibičný účinok na črevnú aktivitu;
• natiahnuté steny prednej brušnej steny a svaly perinea, ktoré nemôžu vytvárať efektívny vnútrobrušný tlak;
• prudké premiešanie čriev po narodení plodu a zmenšenie veľkosti maternice;
• narušenie čriev po cisárskom reze;
• psychologické dôvody, keď sa ženy boja defekácie z dôvodu bolesti v stehoch po epiziotómii, zošitia perineálnych sĺz, zhoršených hemoroidov;
• zmeny životného štýlu spojené s povinnosťami starostlivosti o novorodenca: nedostatok spánku, chronická únava, poruchy stravovania.

Čo robiť? Všetko závisí od faktora, ktorý je základom zápchy.

Ak je črevná letargia dôsledkom preťažených svalov tlače a perinea, potom pomôže strava a špeciálne cvičebné komplexy pre ženy po pôrode.

Pri stehoch po prasknutí, epiziotómii a cisárskom reze prichádza do popredia zmäkčenie konzistencie stolice. To sa dá dosiahnuť diétou alebo prípravkami na báze plantajnu.

Aby sa obnovila funkcia čriev prvý deň po cisárskom reze, je nevyhnutná včasná fyzická aktivita: otočenie v posteli, spánok na žalúdku počnúc 2 dňami po operácii. Dobrý účinok poskytuje samo-masáž prednej brušnej steny. Za týmto účelom sa peri-pupočníková oblasť masíruje pravou rukou krúživým pohybom v smere hodinových ručičiek. Vykonajte 20 masážnych pohybov každé 2 - 3 hodiny.

U dojčiacich žien by ste mali byť opatrní pri konzumácii potravín, ktoré majú laxatívny účinok. Mnohé z nich môžu spôsobiť tvorbu plynu u dieťaťa. Schválené na použitie počas laktácie:

• sušené marhule;
• sušené slivky;
• varená repa;
• ovsené vločky a pohánková kaša.

Všetky deti sú však individuálne, preto je potrebné sledovať celkovú reakciu novorodenca na zavedenie každého nového produktu do jedálnička matky.

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | asi m. n. chirurg, flebolog

Vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom od Vzdelávacieho a vedeckého lekárskeho strediska správneho oddelenia prezidenta Ruskej federácie.