Vitiligo U Detí - Príčiny, Príznaky A Liečba Vitiliga U Detí

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny, príznaky a liečba vitiliga u detí

Obsah:

• Príznaky vitiliga u detí
• Príčiny vitiliga u detí
• Hlavné typy
• Diagnóza vitiligo u detí
• Liečba vitiligo u detí

Vitiligo je kožné ochorenie charakterizované výskytom ložísk depigmentácie na tele dieťaťa. Podľa štatistík výskyt vitiliga u detí závisí od ich vekovej skupiny, prítomnosti zodpovedajúcej dedičnosti a spúšťacích faktorov rozvoja ochorenia. Prípady registrácie tejto choroby u novorodencov sú zriedkavé, zvyčajne vitiligo debutuje v dospievaní.

Tvorba tónu pleti závisí od hladiny melanínového pigmentu, ktorý sa za normálnych okolností vytvára v ľudskej pokožke takmer po celej ploche tela. Výnimkou sú palmárne povrchy rúk a plantárne povrchy nôh - neobsahujú bunky melanocytov u zástupcov žiadnej rasy.

Pri nedostatočnej produkcii melanínu sa vytvárajú svetlé oblasti pokožky, ktoré sa svojou farbou radikálne líšia od bežnej pigmentácie a predstavujú závažný kozmetický defekt.

Príznaky vitiliga u detí

Táto kožná patológia sa vyznačuje postupným vývojom a dlhodobým priebehom. Depigmentačným léziám predchádza výskyt malých ružových škvŕn na koži, ktoré nakoniec menia svoju farbu v prospech mliečne bielej farby.

Ako dieťa rastie, ložiská depigmentácie sa zväčšujú a dostávajú iný tvar. U malých detí sú takéto škvrny zvyčajne oválne alebo zaoblené, menej často vo forme škvŕn.

Ak sú ohniská vitiliga umiestnené na otvorených miestach tela dieťaťa, potom sa pod vplyvom slnečného žiarenia môžu objaviť ďalšie príznaky, ako je olupovanie, zhrubnutie kože v depigmentačnej zóne, začervenanie a zvýšenie miestnej teploty. Škvrny navyše vyniknú jasnejšie na pozadí opaľovania.

Príčiny vitiliga u detí

Skutočné príčiny vitiliga u detí nie sú úplne stanovené, ale existuje veľa faktorov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku a vývoji tejto kožnej patológie.

Medzi provokujúce faktory patria:

• Dedičná predispozícia;
• Predtým prenesené infekčné choroby;
• Prítomnosť helminthických invázií v tele dieťaťa;
• Oslabenie obranyschopnosti tela;
• Vplyv stresu a nepriaznivá ekológia.

Vplyv jedného z vyššie uvedených faktorov je možné dokázať alebo vyvrátiť až po vykonaní vhodných diagnostických opatrení.

Typy detského vitiliga

Typ vitiliga priamo závisí od povahy distribúcie ložísk depigmentácie na tele dieťaťa. Ďalej budú uvedené hlavné typy tohto kožného ochorenia.

Generalizovaný typ vitiligo, typ "A"

Je rozdelený do nasledujúcich foriem:

• Akrofaciálna, ktorá sa vyznačuje poškodením distálnych častí končatín (prsty na rukách a nohách, zápästia);
• Univerzálny, s rozsiahlymi léziami na koži (asi 80%). Toto je najvzácnejšia forma vitiliga u detí;
• Vulgárne (bežné) - ohniská sú umiestnené na dvoch alebo viacerých častiach tela;
• Zmiešané.

Generalizovaná forma vitiligo sa vyznačuje dlhým priebehom.

Lokalizovaný typ vitiligo, typ „B“

Konvenčne je rozdelený do nasledujúcich foriem:

• Ohnisko. Je charakterizovaná umiestnením depigmentačných ložísk na jednej strane tela. Tento typ ochorenia nie je náchylný na progresiu a šírenie;
• Zosteriform. Toto je zoskupenie mnohých malých ložísk vitiliga v jednej oblasti kože, rovnako ako pri herpes Zoster;

• Sliznica. Depigmentované ohniská sa nachádzajú na sliznici v ústnej dutine a na vonkajších genitáliách;
• Segmentové. Škvrny sú lokalizované pozdĺž nervov alebo plexusov.

Diagnóza vitiligo u detí

Pri stanovení diagnózy by nemali byť žiadne ťažkosti v dôsledku charakteristického klinického obrazu choroby. Diagnostiku je lepšie zveriť dermatológovi, ktorý po vizuálnej prehliadke pokožky dieťaťa vydá lekársky posudok. V niektorých prípadoch je možné použiť lampu Wood, pomocou ktorej je možné pri bežnom vyšetrení zistiť lézie, ktoré sú neviditeľné.

Liečba vitiligo u detí

Kľúčovým bodom v liečbe detského vitiliga je úplné obnovenie narušeného metabolizmu v tele dieťaťa, pretože zvyčajne práve metabolické zlyhanie spôsobuje nedostatočnú produkciu kožného pigmentu melanínu. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa odporúča použiť integrovaný prístup. Hlavné metódy liečby tejto kožnej patológie budú uvedené nižšie.

Fotocitlivá terapia

Fotocitlivá terapia je zameraná na obmedzenie vystavenia priamemu slnečnému žiareniu na depigmentovaných miestach pokožky dieťaťa. Ako terapeutické prostriedky sa používajú krémy na opaľovanie a iné špeciálne kozmetické prípravky.

Symptomatická terapia

Symptomatická terapia spočíva v maximálnom obnovení stratenej pigmentotvornej funkcie pokožky dieťaťa.

Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

• Krátkodobá lokálna aplikácia kortikosteroidov (asi dva mesiace po sebe);
• Lokálne vystavenie fotosenzibilizujúcim látkam (Metoksalen), ktoré obnovujú pigmentáciu v postihnutých oblastiach pokožky;
• Na generalizované vitiligo sa používa všeobecná fotochemoterapia;
• Používanie bylinných liekov ako doplnku k hlavným metódam terapie.

Na zníženie závažnosti kozmetického defektu sa používajú postupy bielenia pokožky, ktoré sú zamerané na elimináciu kontrastu medzi zdravou pokožkou a oblasťami depigmentácie.

Lieky tiež hrajú dôležitú úlohu pri liečbe vitiliga u detí. Malo by sa kombinovať s fotochemoterapiou.

Liečba liečivami zahrnuje nasledujúce body:

• Použitie multivitamínových a minerálnych komplexov. To platí najmä pre deti s celkovým nedostatkom medi v tele. V takýchto prípadoch je možné dodatočne predpísať elektroforézu s medenými prípravkami, ktoré sa používajú v depigmentačných oblastiach;
• Ak sú príčinou vitiliga u dieťaťa endokrinné poruchy, potom je vhodné vykonávať hormonálnu terapiu pod prísnym dohľadom endokrinológa;
• Vymenovanie imunokorekčných liekov.
• Užívanie antioxidantov (vitamín E).

V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby je možné vykonať chirurgický zákrok, ale iba ak sú lokálne umiestnené depigmentačné ohniská.

Na túto tému: 10 najefektívnejších ľudových liekov pri liečbe vitiliga

Chirurgia

Medzi hlavné možnosti chirurgickej liečby vitiliga u detí patria:

• Autoplastika (nahradenie postihnutých lézií zdravými kožnými chlopňami);
• Využitie tkanivového genetického inžinierstva;
• Transplantácia kultivovanej epidermy;
• Transplantácia vlastných melanocytov;
• Transplantácia darcovských melanocytov.

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Vzdelanie: Diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal na Volgogradskej štátnej lekárskej univerzite. V roku 2014 bolo okamžite prijaté osvedčenie špecialistu.