Granulóm - Príčiny A Príznaky Granulómov, Diagnostika, Liečba A Prevencia

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Granulóm

Príčiny a príznaky granulómov, liečba a prevencia

Definícia granulómov

Granulóm je fokálny rast (ktorý má zápalový pôvod) buniek spojivového tkaniva, ktoré sa objavujú vo forme malých uzlín. Etiológia je rôzna. Rozlišujte medzi neinfekčnými a infekčnými granulómami, ako aj granulómami neznámej etiológie.

Príčiny granulómu

Infekčné granulómy sa tvoria pri tularémii, besnote, brušnom týfuse a týfuse, vírusovej encefalitíde, tuberkulóze, reumatizme, syfilise a niektorých ďalších ochoreniach. Neinfekčné granulómy sa vyskytujú počas vystavenia pôsobeniu lieku (oleogranulomatózna choroba, granulomatózna hepatitída), chorôb z povolania (byssinóza, azbestóza, talkóza a iné). Taktiež sa objavujú okolo cudzích telies. Granulómy pri Hortonovej a Crohnovej chorobe, sarkoidóza sa zvyčajne pripisujú granulómom neznámej etiológie.

V zubnej praxi existuje niečo ako zubný granulóm, čo je lokalizovaná oblasť zapáleného tkaniva (malý hnisavý uzlík alebo miešok) v oblasti koreňa zuba. Táto oblasť je zameraná na infekciu a môže vyprovokovať progresiu zápalových procesov v koreni zuba. Ak granulóm zuba nie je včas vyliečený, môže to napriek jeho relatívne malej veľkosti viesť k vážnym komplikáciám. Paradentóza je jedným z hlavných dôvodov vedúcich k tvorbe granulómov zubných koreňov.

Pohlavný granulóm patrí lekárom k mnohým klasickým pohlavným chorobám. Vo väčšine prípadov sa prenáša sexuálne. Existuje tiež malé percento pravdepodobnosti infekcie pri blízkom kontakte s domácnosťou, je to však nepravdepodobné - baktérie takmer nie sú schopné existovať mimo ľudského tela. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme ružovej papule, neskôr sa papuľa premení na vred.

Príznaky granulómu

Inkubačná doba pohlavného granulómu môže trvať jeden deň až takmer tri mesiace. V priemere je toto obdobie asi tridsať dní. Trvanie tohto obdobia závisí od aktivity baktérií a od stavu imunitného systému infikovanej osoby. Až po skončení inkubačnej doby sa objavia prvé príznaky vo forme malých jasne červených škvŕn. Potom sa objaví ružový uzlík, papuľa rastie do šírky, po dvoch týždňoch dosahuje priemer asi štyri centimetre.

Papuľa s progresiou pohlavného granulómu sa postupne zmení na mäkký vred, ktorý má zamatový povrch a mäsitú červenú farbu. Táto formácia sa vyznačuje veľmi nepríjemným zápachom. Pohlavné orgány sú vo väčšine prípadov postihnuté v perineu a na vnútornej strane stehna v lonovej oblasti. Môže to mať vplyv aj na tvár, krk a ústnu dutinu.

Granulóm zuba sa môže dlho vyvíjať takmer asymptomaticky. Ale v priebehu času sa choroba prejaví určitými príznakmi: silná bolesť, ku ktorej dochádza pri konzumácii tuhej stravy alebo pri stlačení zuba, sčervenanie ďasien a opuch, stmavnutie zuba. Prejav príznakov granulómu a jeho exacerbácia môžu byť vyvolané z rôznych dôvodov: ťažká duševná alebo fyzická práca, stres, prechladnutie, dlhodobé vystavenie nízkym teplotám.

Diagnostika granulómu

Pre kompetentnú diagnózu pohlavného granulómu by mal venereológ v krátkom čase vylúčiť zo zoznamu ďalšie pohlavné choroby s podobnými príznakmi: syfilis, chancre atď. Za týmto účelom sa vykonávajú štúdie genitálií partnerov a vykonávajú sa rôzne testy. Okrem toho sa vykonávajú mikroskopické vyšetrenia a v prípade nejasného obrazu choroby sa môžu použiť ďalšie metódy.

Nie je vždy možné odhaliť zubný granulóm pri preventívnej prehliadke u lekára (najmä pre jeho malú veľkosť a absenciu zjavných prejavov). Podľa vonkajších znakov je dosť ťažké zistiť granulóm, pretože postihnutý zub sa môže ťažko líšiť od zdravých susedných zubov. Keď sa objavia klinické príznaky, je možné predpokladať granulóm, ktorý naznačuje jeho hnisanie alebo rast. Presnú diagnózu je možné urobiť pomocou röntgenového žiarenia.

Rádiovisiografia tiež umožňuje stanoviť zubný granulóm.

Liečba a prevencia granulómov

V žiadnom prípade by ste si nemali samoliečiť pohlavný granulóm - môže to viesť k prechodu choroby na chronickú formu. Ak chcete vylúčiť granulómy, musíte kontaktovať kompetentného lekára, ktorý predpíše vhodný priebeh liečby.

Granulóm zubov sa môže dlho vyvíjať asymptomaticky. V mnohých prípadoch je granulóm zubného koreňa diagnostikovaný náhodne, keď sa pri liečbe iných chorôb odoberajú röntgenové lúče. Vo výsledku je veľmi dôležité pravidelne preventívne navštevovať zubára - to umožní buď zabrániť vzniku granulómu zuba, alebo ho včas odhaliť a prerušiť jeho vývoj.

K dnešnému dňu existuje niekoľko účinných spôsobov liečby tejto choroby, avšak vo všetkých prípadoch nie je možné zachrániť zub. Výber liečebnej techniky (operatívnej alebo konzervatívnej) je založený na posúdení stavu zubných tkanív, možných komplikáciách choroby, veľkosti granulómu a ďalších faktoroch. Konzervatívne metódy liečby spočívajú v naplnení dutiny rôznymi výplňovými materiálmi, ktoré sa zavádzajú cez koreňový kanálik.

Tiež pomocou antibiotickej terapie je infekcia eliminovaná. Až donedávna chirurgická metóda liečby spočívala výlučne v extrakcii zubov. V dnešnej dobe sa vykonáva viac šetriacich operácií, ktoré spočívajú v hemisekcii zuba alebo resekcii koreňového hrotu.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.