Vlhkosť Na Prste - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Vlhkosť na prste

Vlhkosť na prstoch ruky sa môže prejaviť ako zo zadnej strany, tak aj zo strany dlaní. Je to cysta, ktorá je obklopená hustou membránou spojivového tkaniva a vo vnútri je naplnená tekutinou.

Vlhkosť nepredstavuje hrozbu pre ľudské zdravie z hľadiska malignity. Toto je benígny nádor, ktorý nedegeneruje a nedáva metastázy. Hygroma nachádzajúca sa na prste je však kozmetickou vadou, ktorá je badateľná nielen na samotnej osobe, ale aj na ľuďoch v jej okolí.

Nádory môžu spôsobiť nielen estetické, ale aj fyzické nepohodlie: bolia, zhoršujú výživu tkanív prstov a bránia ich pohybu. Preto je potrebné zbaviť sa hygromu ihneď po jeho objavení, zatiaľ čo nádor je malý a nedosiahol pôsobivú veľkosť.

Obsah:

• Vlhkosť na prstoch ruky - čo to je?
• Dôvody
• Príznaky hygromu na prste
• Diagnostika
• Komplikácie
• Liečba hygromu na prstoch
• Operácia na odstránenie vlhka na prstoch
• Prevencia hygromu prstov

Vlhkosť na prstoch ruky - čo to je?

V minulých rokoch sa takáto cysta nazývala šľachový ganglion, ale v modernej lekárskej literatúre je výraz „hygroma“bežnejší.

Nádor rastie z plášťa šľachy prsta a dáva mu nútenú polohu. Najčastejšie je takýto novotvar lokalizovaný v oblasti zápästného kĺbu. Ak sa objaví na prstoch, potom je jeho obľúbeným miestom lokalizácie palmárna strana na úrovni metakarpofalangeálneho kĺbu. Na tomto mieste sa objaví tvrdá a mierne bolestivá hrčka. Pretože hygroma tlačí na šľachu, je narušené jej normálne kĺzanie vo vaginálnej oblasti.

Vlhkosť na prstoch dáva človeku značné nepríjemnosti, pretože keď rastie a vyvíja sa, núti ho to držať prst v ohnutom stave.

Dôvody

Pretože hygrom je nádor, ktorý rastie z puzdier šliach alebo kĺbových kapsúl, môže sa takýto novotvar tvoriť na ktorejkoľvek časti tela, kde je spojivové tkanivo. Doteraz neboli stanovené presné dôvody vedúce k rozvoju hygromy.

Všeobecne sa uznáva, že tento novotvar je dôsledkom účinkov na telo mnohých faktorov, vrátane:

• Predchádzajúce zranenia. Po jednorazovom poranení kĺbu alebo šľachy je pravdepodobnosť hygromy 30%.
• Dedičná predispozícia. Pokrvní príbuzní majú hygromy častejšie.
• Patriace k ženskému pohlaviu. Je dokázané, že nádor sa u spravodlivejšieho pohlavia objavuje trikrát častejšie. Priemerný vek na diagnostiku ochorenia je 20 - 30 rokov.
• Vlastnosti povolania. Rizikom pre rozvoj prstovej hygromy sú strojníci, programátori, klaviristi, maséri, krajčírky, práčovne a ďalší ľudia, ktorých práca súvisí s manuálnou prácou.
• Odložené operácie šliach a kĺbov.
• Burzitída a tendovaginitída.

Stanovenie príčiny, ktorá viedla k vytvoreniu hygromu a jeho odstránenie minimalizuje riziko opätovného objavenia sa nádoru po jeho odstránení.

Príznaky hygromu na prste

Na zadnej strane prstov sa hygromy najčastejšie tvoria na báze distálnej falangy alebo na báze interfalangeálneho kĺbu. Koža nad nádorom sa natiahne a tenká. Samotný lipóm je predstavovaný okrúhlym a hustým novotvarom, ktorý najčastejšie nebolí. Nepohodlie sa môže vyskytnúť iba vtedy, ak bol nádor poranený, napríklad po poranení.

Ak sa hygrom vytvorí na prstoch zo strany dlane, potom pochádza z plášťa šliach flexorov. Takéto hygromy dosahujú veľké rozmery, môžu v oblasti obsadzovať 1 - 2 falangy. Nádor bude naďalej rásť a bude sa zvyšovať tlak na tkanivá prsta a na nervy. Preto sú také hygromy veľmi bolestivé a spôsobujú človeku vážne nepohodlie, ktoré narúša funkcie jeho končatiny.

Osoba má pocit, že sa šľacha akoby „zasekla“a narazila do prekážky. Po určitom použití sily preskočí. V tejto chvíli je počuť charakteristické kliknutie.

Kolísanie hygromu prstov sa zistí častejšie ako pri hygromoch inej lokalizácie. V dôsledku poranenia sa môže hygroma otvoriť. Zároveň sa jeho obsah bude dlho uvoľňovať cez existujúcu dieru. Predstavuje ju belavožltá tekutina, ktorá má pomerne hustú konzistenciu. Ak sa do rany dostane infekcia, objavia sa príznaky zápalu: pokožka nad hygrómom napučia, zčervená a teplota miestneho tela stúpa.

Spravidla hygromy rastú pomaly, priemerný priemer nádoru na prstoch je 1-2 cm, niekedy však dosahujú 6 cm alebo viac.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy musíte ísť na vymenovanie lekára. Musíte kontaktovať chirurga. Ultrazvukové vyšetrenie je štandardné vyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať hygrom. Táto metóda poskytuje informácie o veľkosti, konzistencii a presnom umiestnení nádoru.

Aby sa vylúčila osteoartikulárna patológia, pacient sa odošle na rádiografiu.

Ak existuje podozrenie na nodulárnu štruktúru nádoru, potom sa osobe odporúča podstúpiť MRI. Jedná sa o vysoko informačnú metódu, ktorá vám umožňuje určiť štruktúru steny hygromy a tiež jej plnenie. MRI sa však zriedka používa kvôli vysokej cene.

Punkcia hygromu sa vykonáva v prípade, keď má lekár pochybnosti o benígnej povahe nádoru. Odobratá tekutina sa odošle na histologické vyšetrenie. Okrem toho je možné predpísať punkciu nielen na diagnostické, ale aj na terapeutické účely. Ako nezávislá metóda liečby hygromu nie je účinná, pretože po jej zavedení sa nádor znovu naplní tekutinou. Ak má však človek kontraindikácie na vykonanie operácie a hygrom mu spôsobuje silnú bolesť, potom mu punkcia umožňuje na chvíľu uľaviť od zdravia.

Je dôležité rozlišovať medzi hygromou prstov a chorobami, ako sú:

• Atheroma.
• Lipoma.
• Zhubný novotvar.
• Kostné a chrupavkové výrastky.
• Aneuryzmy tepien.
• Epiteliálne traumatické cysty atď.

Diagnóza hygromu spravidla nespôsobuje ťažkosti a lekár urobí predbežnú diagnózu už pri prvom vyšetrení pacienta.

Komplikácie

Aj keď sa hygroma nedegeneruje na malígny nádor, neznamená to, že nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.

Medzi pravdepodobné komplikácie nádoru prsta patria:

• Spontánne otvorenie hygromu počas úrazu. V takom prípade sa zvyšuje riziko infekcie rany a susedných tkanív.
• Zhoršenie citlivosti postihnutého prsta v dôsledku tlaku hygromu na nervové vlákna.
• Výskyt silných bolestí pri streľbe v prstoch, ktoré sa podobajú klinike neuralgie.
• Zhoršenie prívodu krvi do prsta nad oblasťou, kde sa nachádza hygroma. To povedie k stenčeniu kože, zničeniu nechtovej platničky a vzniku pustulárnych rán.

Čím väčšia je hygroma, tým vyššia je pravdepodobnosť komplikácií. Preto je potrebné zahájiť liečbu v počiatočných štádiách tvorby nádoru.

Liečba hygromu na prstoch

V minulých rokoch sa pokúsili zbaviť hygroma metódami ako:

• Miesenie a drvenie. V tomto prípade bol vnútorný obsah cysty násilne rozložený po kĺbe. Tento postup sprevádza silná bolesť. Metóda bola uznaná ako neúčinná, pretože v 100% prípadov sa pozoruje relaps choroby. Faktom je, že celá nádorová membrána zostáva vo vnútri a naďalej produkuje tekutinu. Okrem toho existuje možnosť výskytu nových cýst na pozadí poranenia.
• Punkcia hygromu. Táto metóda poskytuje iba dočasnú úľavu. Po niekoľkých mesiacoch sa nádor opäť naplní.
• Punkcia pomocou enzýmov alebo sklerotizujúcich liekov. Ako ukazuje prax, relapsy po takejto liečbe sa vyskytujú asi v 80% prípadov. Zároveň existuje vysoké riziko preniknutia lieku do zdravých tkanív, čo môže viesť k narušeniu pracovnej kapacity kĺbov alebo šliach.
• Fyzioterapeutické metódy liečby nie sú určené na zníženie veľkosti hygromu, ale na zmiernenie zápalovej reakcie, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku stlačenia okolitých tkanív nádorom. Medzi tieto metódy liečby patrí: zahriatie tkanív, ošetrenie ultrazvukom, magnetoterapia, elektroforéza, parafínová terapia, solenie a sóda. V poslednej dobe sa od týchto metód ovplyvňovania upustilo, pretože zvýšené prekrvenie hygromy vedie k tomu, že sa rýchlo zväčšuje a rastie.
• Na odstránenie aseptického, to znamená nehnisavého zápalu, je možné použiť konzervatívne metódy liečby pomocou liekov. Na tento účel sa používajú lieky zo skupiny NSAID (Nimesil, Diclofenac) na zníženie bolesti a intenzity zápalovej reakcie. Na zmiernenie opuchu sa používajú antihistaminiká, napríklad Clemastine.
• Antibiotiká na hygromovú infekciu sa používajú iba v komplexnom liečebnom režime spolu s chirurgickým zákrokom.

Ako ukázala prax, všetky tieto metódy liečby hygromy sú neúčinné. Aby sme sa zbavili nádoru a minimalizovali pravdepodobnosť jeho opakovania, je nevyhnutný chirurgický zákrok.

Operácia na odstránenie vlhka na prstoch

Operácia na odstránenie vlhkosti je predpísaná pre nasledujúce indikácie:

• Obmedzenie pohyblivosti prstov.
• Bolesť počas pohybu a v pokoji.
• Kozmetická chyba, ktorou je nádor.
• Rýchly rast hygromu.

Chirurgický zákrok nevyžaduje hospitalizáciu pacienta. Priemerná doba je 30 minút. Pacientovi sa podáva lokálna anestézia, po ktorej sa tkanivo rozreže nad nádorom a jeho membrána sa odstráni spolu s obsahom. Predbežné otvorenie vlhkomeru nie je potrebné. Potom sa na miesto rezu aplikujú stehy a zakryjú sa sterilným obväzom. Samotná končatina je zafixovaná sadrovým odliatkom. Imobilizácia je nevyhnutným predpokladom odstránenia hygromy na prstoch. Po 7-10 dňoch sa stehy odstránia.

Modernou metódou odstránenia vlhkomeru je jeho excízia laserom. Počas zákroku budú cievy okamžite kauterizované, čo zabráni rozvoju krvácania. Expozícia vysokým teplotám navyše minimalizuje riziko infekcie rany. Postup sa vykonáva rýchlo. Ak je hygroma malá, bude možné ju odstrániť za 15-20 minút.

Prevencia hygromu prstov

Aby sa minimalizovalo riziko tvorby hygromy na prstoch, musia sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Eliminujte situácie, ktoré by mohli viesť k poraneniu kĺbov a šliach. Týka sa to napríklad športu, ako aj profesionálnych činností človeka.
• Po namáhavej práci by ruky mali byť pokojné, aby sa zabránilo zápalu kĺbov a šliach.
• Choroby ako burzitída a tendovaginitída sa musia liečiť včas.

Ľudia s dedičnou predispozíciou by mali byť obzvlášť ostražití, pokiaľ ide o tvorbu hygromu.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

Vzdelanie: ukončený pobyt v Ruskom vedeckom onkologickom centre pomenovanom po N. N. Blokhin "a získal diplom v odbore" Onkológ"