Hemoragická Gastritída - Príznaky, Strava, Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-17 02:17

Hemoragická gastritída

Obsah:

• Hemoragická gastritída - čo to je?
• Príznaky hemoragickej gastritídy
• Akútna hemoragická gastritída
• Diéta s hemoragickou gastritídou
• Liečba hemoragickej gastritídy

Hemoragická gastritída - čo to je?

Hemoragická gastritída je typ zápalového procesu v žalúdočnej sliznici. Jeho zvláštnosťou je, že spočiatku nejde o zápal, ale o poruchy vaskulárneho mikrocirkulácie v submukóznej vrstve. Majú za následok krvácanie a hemoragické (krvavé) premočenie sliznice alebo tvorbu krvných zrazenín v najmenších cievach žalúdka. Výsledkom opísaných procesov je zápal sliznice s jej infiltráciou leukocytov na mikroskopickej úrovni a tvorba malých povrchových defektov (erózií), ktoré sa stanovujú vizuálne.

Preto sa hemoragická gastritída veľmi často nazýva erozívna alebo erozívna-hemoragická. Nie je to vždy správne, pretože nie každá hemoragická gastritída môže byť erozívna. Obe tieto možnosti môžu byť nezávislými formami ochorenia.

Príznaky hemoragickej gastritídy

Z hľadiska klinických prejavov nemožno hemoragickú gastritídu klasifikovať ako choroby so špecifickými príznakmi. Jeho hlavné vlastnosti sú typické pre takmer všetky typy gastritídy a žalúdočných vredov. Existujú však aj špecifické príznaky, na základe ktorých je možné podozrenie na hemoragickú gastritídu.

Príznaky hemoragickej gastritídy sú uvedené vo forme tabuľky.

• Zvýšená bolesť po jedle;
• Syndróm žalúdočnej dyspepsie: nevoľnosť, grganie, ťažkosti;
• Známky žalúdočného krvácania: zvracanie stagnujúceho hnedého alebo krvavého obsahu, závraty, čierna stolica;

Kontrolné údaje	Bledosť kože; Doska na jazyku; Bolestivosť v žalúdku pri palpácii; Pri intenzívnom krvácaní pokles krvného tlaku, rýchly pulz;
Diagnostické údaje	Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je zlatý štandard a jediná spoľahlivá diagnostická metóda. Určuje viacnásobné erózie sliznice na pozadí jej nasiaknutia krvou. Erozia môže krvácať; Zvýšená alebo normálna kyslosť žalúdka; Negatívny test na infekciu Helicobacter pylori; Anémia v krvnom teste;

Akútna hemoragická gastritída



Ak sa hemoragická gastritída vyskytne po prvýkrát alebo je charakterizovaná bleskurýchlym priebehom jej opakovaného výskytu, považuje sa za akútnu. Vyznačuje sa porovnateľne výraznejšími klinickými príznakmi zápalového procesu. Známky žalúdočného krvácania sú zriedkavé. Príčiny akútnej hemoragickej gastritídy sú nasledujúce faktory:

• Nekvalitné jedlo. Môžu to byť pri dlhodobom skladovaní buď znehodnotené, alebo výrobky kontaminované toxickými látkami;
• Chemikálie, priemyselné jedy, soli ťažkých kovov. Môžu sa dostať do dutiny žalúdka buď pri manipulácii s nimi, alebo v dôsledku zámerného použitia. V tomto prípade dôjde k chemickému popáleniu sliznice, ktoré sa neskôr premení na hemoragickú alebo erozívnu gastritídu;
• Nadmerné množstvo konzumovaného alkoholu alebo jeho zlá kvalita;
• Systémové ochorenia spojivového tkaniva a ťažká intoxikácia tela na pozadí akýchkoľvek chorôb vedúcich k narušeniu mikrocirkulačných procesov v žalúdku;
• Uzavretá tupá trauma brucha, keď dôjde k pomliaždeniu žalúdka, alebo diagnostické štúdie sprevádzané poškodením sliznice.

• Vznik akútnej hemoragickej gastritídy pod vplyvom uvedených faktorov naznačuje, že tento proces má veľmi rýchly nástup a nesúvisí s porušením sekrečných mechanizmov. Jeho vznik je spojený s dopadom škodlivých faktorov prostredia na telo. Táto vlastnosť viedla k jej živému klinickému obrazu a prejavom, ktoré sú niekoľkonásobne silnejšie ako v prípade chronického priebehu ochorenia.

Diéta s hemoragickou gastritídou



Diétne odporúčania a výživa pri hemoragickej gastritíde sú jednou z hlavných metód jej prevencie a pri liečbe zaujímajú významné miesta. V niektorých prípadoch ochorenia ani ich dodržiavanie nechráni pred opakovanými exacerbáciami procesu. Je však potrebná kontrola pravidiel dietetickej výživy v rámci tabuľky č. 1 v akútnom štádiu ochorenia a č. 5, keď odznie zápalový proces. Zahŕňajú:

• Vylúčené: korenené, vyprážané, údené jedlá, korenie, tučné a hrubé jedlá, čerstvý chlieb a pečivo, citrusové plody, strukoviny, uhorky a paradajky;
• Dôraz by sa mal klásť na ľahké tekuté alebo polotekuté jedlá (polievka, krémová polievka, zemiaková kaša, želé) v teplej forme. Príjem teplého alebo príliš studeného jedla je neprijateľný;
• Pokrmy musia byť varené alebo dusené;
• Povolené jedlá: otruby alebo biely zatuchnutý chlieb (krekry), pohánka, ryža, ovsené vločky, diétne mäso (kuracie, králičie) a bujóny, parené jedlá na ich základe, omeleta a vajcia uvarené na mäkko, mliečne výrobky (jogurt, kefír, nízkotučné) tvaroh), varená zelenina, ovocné a bobuľové kompóty a ovocné nápoje;
• Počet jedál. Organizácia jedál spočíva v pravidelnom príjme miernych porcií 5-6-krát súčasne. Prejedanie sa je neprijateľné.

Podrobnosti o strave: čo sa môže a nemôže jesť pri gastritíde?

Liečba hemoragickej gastritídy

Komplex terapeutických opatrení na hemoragickú gastritídu by mal zahŕňať lieky pôsobiace na všetky súvislosti patogenézy tohto ochorenia. Mali by to byť:

• Antisekrečné lieky. Znížením sekrécie žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej sa vytvárajú podmienky na zníženie zápalových zmien. Medzi lieky s podobným účinkom patria: omeprazol, kvamatel, nolpaza, ranitidín, dalargin;
• Gastrocytoprotektory - znamenajú ochranu sliznice pred agresívnymi zložkami žalúdočnej šťavy a faktormi životného prostredia: fosfalugel, almagel, maalox, venter;
• Hemostatické lieky. Určené na príznaky žalúdočného krvácania. Použite kyselinu aminokaprónovú, etamsylát, vikasol;
• Enzýmové prípravky. Sú predpísané na uľahčenie tráviacich procesov: pankreatín, mezim, kreón;
• Posilňovacie látky: vitamíny, aloe, aktovegin, plazmol.



Autorka článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterológ

Vzdelanie: Diplom v odbore „Všeobecné lekárstvo“získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej po N. I. Pirogova (2005). Postgraduálne štúdium v odbore "Gastroenterológia" - vzdelávacie a vedecké lekárske centrum.