2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48
Znaky diabetickej kómy a pohotovostná starostlivosť
Čo je to diabetická kóma?
Diabetická kóma je extrémne závažný stupeň dekompenzácie diabetes mellitus. Vedie k narušeniu všetkých metabolických procesov v tele. Za prítomnosti určitých predisponujúcich faktorov môže dôjsť ku kóme u diabetes mellitus nezávislého aj od inzulínu. Nezáleží na tom, či sú liečené alebo dokonca ešte nie sú diagnostikované.
Známky diabetickej kómy
Diabetická kóma sa nevyvíja okamžite, jej predchodcom je stav pred prekonaním kómy. Pacient má zvýšený smäd, bolesti hlavy a slabosť, nepríjemné pocity v bruchu, sprevádzané nevoľnosťou a pomerne často zvracaním. Krvný tlak klesá, telesná teplota je pod normálom. Pulz je rýchly, podobný vláknu.
V priebehu času sa objavujúca sa slabosť a ospalosť zvyšujú, objavujú sa poruchy fungovania centrálneho nervového systému vo forme úplnej alebo čiastočnej straty vedomia, pokožka stráca normálny turgor, svalový tonus klesá. Krvný tlak môže klesnúť na veľmi nízke hodnoty.
Špecifickým znakom vývoja diabetickej kómy je výskyt zápachu acetónu (prezreté jablká) z úst. Ak v tomto štádiu nie je pacientovi poskytnutá primeraná pomoc, po chvíli dôjde k úplnej strate vedomia a môže zomrieť. Všetky tieto príznaky sa môžu objaviť, rásť a zhoršovať sa v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dňa.
Príčiny diabetickej kómy
Dôvody pre vznik diabetickej kómy môžu byť predčasné zavedenie ďalšej dávky inzulínu alebo odmietnutie jeho použitia, chyba v vymenovaní inzulínovej terapie - nesprávne zvolená dávka, nahradenie jedného typu inzulínu druhým, na ktoré pacient nebol citlivý.
Hrubé porušenie stravy pri diabete mellitus môže tiež viesť k rozvoju kómy, ak pacient spotreboval viac cukru, ako potrebuje; rôzne vážne choroby (vrátane infekčných chorôb), nervové šoky, tehotenstvo a pôrod, chirurgické zákroky.
Príznaky diabetickej kómy
V počiatočnom štádiu vývoja diabetickej kómy sa u pacientov vyvinie diabetická ketoacidóza, ktorej charakteristické znaky sú: silné sucho v ústach a neznesiteľná smäd, polyúria, ktorá sa postupne mení na anúriu, niekedy sa zaznamenáva svrbenie. Známky všeobecnej intoxikácie tela sa prejavujú vo forme zvyšujúcej sa všeobecnej slabosti, zvýšenej únavy, bolesti hlavy, nevoľnosti a zvracania.
Ak sa liečba nezačne včas, potom sa dyspeptický syndróm zhorší, zvracanie sa opakuje a neprináša úľavu, objavia sa bolesti brucha rôzneho stupňa intenzity, môže sa vyskytnúť hnačka alebo zápcha. Zvyšuje sa ospalosť, letargia, apatia, pacienti sú dezorientovaní v čase a priestore, ich vedomie je zmätené. Vo vydychovanom vzduchu je cítiť vôňu acetónu, pokožka je suchá, klesá krvný tlak, vyvíja sa tachykardia a hlučné dýchanie Kussmaula. Stupor a stupor ustupujú kóme.
Dôsledky diabetickej kómy
Výrazné zvýšenie hladiny glukózy v krvi a v dôsledku toho vznikajúci hlad v tkanivách spôsobujú patologické zmeny v tele. Rozvíjajúca sa diabetická polyúria (zvýšenie denného množstva moču) vedie k silnej dehydratácii tela napriek skutočnosti, že sa zvyšuje množstvo tekutín spotrebovaných pacientom. Z tohto dôvodu klesá objem krvi cirkulujúci v cievach a tlak prudko klesá, čo vedie k porušeniu trofizmu všetkých orgánov a tkanív vrátane mozgu.
Spolu s vodou sa zvyčajne z tela vylučujú elektrolyty. V prvom rade sú to také makroživiny ako draslík a horčík, čo vedie k vážnym poruchám v práci všetkých orgánov a systémov. Na vyrovnanie prebytočnej glukózy v tkanivách začne telo aktívne rozkladať zásoby tuku a glykogénu. V tejto súvislosti sa významne zvyšuje počet ketolátok a kyseliny mliečnej v krvi, vyvíja sa hyperacidóza.
Núdzová starostlivosť o diabetickú kómu
Ak poznáte počiatočné príznaky vývoja diabetickej kómy, je možné zabrániť jej rozvoju a stabilizovať situáciu podaním inzulínu. Pacienti s diabetes mellitus sú zvyčajne informovaní o možnostiach komplikácií a potrebnej liečbe. Odporúča sa obmedziť príjem sacharidov, začať užívať doplnky draslíka a horčíka, piť zásadité minerálne vody - to všetko pomôže eliminovať hyperacidózu.
Ak je stav pacienta už vážny a blíži sa k mdlobám, je potrebné urgentne zavolať sanitku. V tejto situácii môže pomôcť iba včas poskytnutá kvalifikovaná pomoc, je nevyhnutná hospitalizácia v lekárskom ústave.
Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut
Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.
Odporúčaná:
Pľúcnik - Užitočné Vlastnosti, Kultivácia A Starostlivosť O Pľúca. Recepty Na Použitie Pľúcnika
PľúcnikPestovanie, starostlivosť a využívanie prospešných vlastností pľúcnikaBotanická charakteristika pľúcnikaPľúcnik lekársky je trváca rastlina patriaca do čeľade borákovité. Vzpriamená a rozvetvená stonka má krátke chĺpky. Pľúcnik nerastie nad 30 c
Žltý Jazmín - Užitočné Vlastnosti A Použitie žltého Jazmínu, Starostlivosť. Jasmín Vo Vnútri
Žltý jazmínUžitočné vlastnosti a použitie žltého jazmínu, starostlivosťPopis žltého jazmínuKrásna jazmínová žltá je jedinečný popínavý ker s kopijovitými stopkovými listami. Táto jedovatá rastlina z čeľade horce má biele alebo mierne žltkasté kvety s lahodnou arómou.V koreňoch a kôre sa nachádza
Hazel Obyčajný - Užitočné Vlastnosti, Reprodukcia A Starostlivosť O Liesky. Recepty Na Používanie Liesky
Lieska obyčajnáRozmnožovanie, starostlivosť a recepty na využitie prospešných vlastností lieskyBotanická charakteristika lieskyHazel je vysoký ker, ktorý patrí do čeľade lieskových. Hnedé vetvy rastliny majú na svojom povrchu bielu šošovicu. Púčiky liesky sú z
Fialová - Popis, Fialové Listy A Kvety, Fialové Odrody, Fialová Starostlivosť. Fialová Izba, Trikolóra, Uzambar
FialovýFialové odrody, starostlivosť o fialovéBotanická charakteristika fialiekFialovú môžeme vidieť v parkoch, lesoch, medzi kríkmi a pod stromami. Táto rastlina sa nachádza v celom Rusku. V predzáhradkách a kvetinových záhonoch s potešením kvitnú dekoratívne fialky.Reprodukcia fia
Rosnatka Okrúhlolistá - Užitočné Vlastnosti, Rozmnožovanie A Starostlivosť O Rosičku. Aplikácia Receptov Na Rosičku
Rosička okrúhlolistáRozmnožovanie, užitočné vlastnosti a recepty na použitie rosičkyBotanická charakteristika rosičkyRosa okrúhlolistá je trváca hmyzožravá rastlina z čeľade rosnatkovité. Rastlina má krátku stonku, pozostávajúcu z 2 - 3 kvetinových šípok a ružice listov, ktorá je pritlačená k zemi. Na hornej strane listov sú če