Alergická Konjunktivitída - Príznaky A Liečba U Dospelých A Detí

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-17 02:17

Alergická konjunktivitída: príznaky a liečba

Je ťažké nájsť človeka, ktorý aspoň raz nezažil atypickú reakciu na jedlo, prach, vlnené vlákno, kvitnúce rastliny, kozmetiku, parfumy a dokonca ani na také prírodné faktory známe z detstva, ako je chlad a slnko.

Prejavy alergie sú diagnostikované na pokožke, tráviacich a dýchacích orgánoch. Najvýraznejšími príznakmi sú alergická nádcha a zápal spojiviek. V súčasnej fáze nie je imunológia schopná pôsobiť na príčinu nedostatočnej odpovede ľudskej imunity. Lieky môžu len mierne zmierniť negatívne príznaky vrátane prejavov alergickej konjunktivitídy.

Charakteristika patológie:

• Alergická konjunktivitída je reakcia imunitného systému na zavedenie faktora, ktorý vyvoláva imunitnú odpoveď, do ľudského tela.
• Príznaky ochorenia sa prejavujú sezónne alebo nepretržite. Rozlišujte medzi akútnou, subakútnou a chronickou patológiou.

Základné princípy liečby:

• Odstránenie provokujúceho faktora;
• Používanie očných kvapiek s antihistaminickými vlastnosťami;
• Súčasné použitie imunomodulátorov.

Typy alergickej konjunktivitídy:

• Seno,
• Droga,
• Chronické,
• Jar,
• Atopická keratokonjuntivitída (diagnostikovaná hlavne u dospelých).

Obsah:

• Príznaky alergickej konjunktivitídy u detí
• Typy a príznaky alergickej konjunktivitídy
• Liečba alergickej konjunktivitídy
• Liečba sezónnej konjunktivitídy (sennej nádchy)
• Liečba chronickej alergickej konjunktivitídy
• Liečba jarnej keratokonjunktivitídy
• Liečba alergických reakcií pri infekčnej konjunktivitíde
• Liečba alergickej konjunktivitídy

Príznaky alergickej konjunktivitídy u detí

Čím vyššia je koncentrácia látky cudzej pre imunitný systém, tým výraznejšie sú príznaky patológie. Rovnako dôležitým faktorom je individuálna reakcia tela na alergény. Preto je rozdiel v čase nástupu prvých príznakov - od pol hodiny do 1-2 dní.

Prejavy chorôb:

• Spolu s konjunktivitídou je často diagnostikovaná alergická nádcha, jej príznakmi sú nádcha, uvoľnenie veľkého množstva hlienu, ktorý ešte viac dráždi sliznicu oka.
• Existuje silné svrbenie, pálenie očných viečok, slzenie. Intenzita svrbenia je taká vysoká, že pacient má neustále nepríjemné pocity.
• Deti majú tendenciu poškriabať si oči v snahe upokojiť svrbenie. V tomto prípade patogénne mikroorganizmy vstupujú do sliznice, čo ďalej zhoršuje priebeh ochorenia. Komplexná terapia alergickej konjunktivitídy nevyhnutne zahŕňa kvapky a masti s antibakteriálnym účinkom.
• Na sliznici oka je zaznamenaný vzhľad viskózneho, priehľadného, slizničného výtoku. Pripojenie bakteriálnej zložky vedie k výskytu hnisu v rohoch očí, z ktorých sa po spánku očné viečka zlepia.
• Ďalším príznakom je výskyt malých folikulov alebo papíl na sliznici oka.
• Zníženie množstva vyprodukovaných sĺz, ktoré bežne umyjú sliznicu oka, vedie u dieťaťa k pocitu sucha, k pocitu, že sa mu do očí vlieval piesok, ako aj k fotofóbii.
• Čiastočná atrofia spojovky prináša bolesť a nepohodlie pri pohybe očnej gule.
• Oči sa rýchlo unavia, začervenajú sa.

Typy alergickej konjunktivitídy a provokujúce faktory:

• celoročne - trvalé alergény: domáci prach, perie dekoratívnych vtákov, chlpy domácich miláčikov, chemikálie pre domácnosť;
• periodické - alergény, ktoré sa objavujú počas obdobia kvitnutia rastlín;
• kontakt - kozmetika, roztoky na kontaktné šošovky.

Na predpísanie účinnej liečby je potrebné vylúčiť účinok alergénu, to znamená, že je potrebná úzka interakcia s oftalmológom, dermatológom a alergikom.

Zistite viac: Ako zistiť alergiu na inú chorobu?

Typy a príznaky alergickej konjunktivitídy

Veková kategória	Svrbenie sliznice	Zápal očnej rohovky, očných viečok	Prítomnosť výboja	Lachrymácia
Pollinous, patrí do kategórie chronických, ak trvá dlhšie ako šesť mesiacov	Sezónny vzhľad sa objaví, keď kvitnú stromy, byliny, kvety	Všetky vekové skupiny	Podstatné	Nie je označené	Slizovitý charakter	Vyjadrený
Drug	Nemá sezónnosť	Všetky vekové skupiny	tam je	Postihnutá je nielen pokožka očných viečok, ale aj sietnica oka, zrakový nerv	Sliznica	Sliznica
Jar	Exacerbácie v lete a na jar	Príležitostne u detí od 3 rokov, častejšie od 14 rokov	tam je	Očná rohovka je ovplyvnená	Húževnatý a viskózny hlien	Od úplnej absencie po výrazné prejavy
Atopická keratokonjunktivitída	Žiadna sezónnosť	Nad 40 rokov	tam je	tam je	Rôznej povahy	Prítomný

Liečba alergickej konjunktivitídy

Po vylúčení alergénu z prostredia pacienta lekár predpisuje lokálnu alebo systémovú liečbu alergických prejavov. Ďalej je predpísaná imunoterapia, zmierňujú sa príznaky choroby, vrátane užívania antimikrobiálnych liekov.

Tablety a kvapky na alergickú konjunktivitídu:

• Antihistaminiká - Loratidín, Zyrtec, Claritin, Telfast, Tsetrin. Niektoré z finančných prostriedkov sa nepoužívajú na liečbu detí.
• Kvapky, ktoré stabilizujú stav bunkovej membrány - Zaditen (Ketotifen), Lekrolin (Cromohexal).
• Očné kvapky, ktoré blokujú histamínové receptory - Allergodil, Opatanol, Vizin Alerji, Histimet.
• Na blokovanie produkcie histamínu sa používajú očné kvapky so stabilizátormi žírnych buniek - Lekrolin, Krom-alerg, Lodoxamid (nepoužíva sa u detí do 2 rokov), Hi-Krom (kontraindikované pre deti do 4 rokov).
• Na korekciu produkcie sĺz („syndróm suchého oka“), ktorá z rôznych dôvodov chýba, sa používajú náhrady sĺz: Oksial, Oftogel, Systain, Defislez, Oftolik, čistá slza Vizin, Inox, Vidisik, prírodná slza. Tento účinok sa pozoruje u starších pacientov s alergickou konjunktivitídou. Spojenie procesu zápalu a rohovky si vyžaduje vymenovanie očných kvapiek s vitamínmi a dexpanthenolom: Quinax, Khrustalin, Katahrom, Catalin, Udzhala, Emoxipin, Vita-Yodurol.

• Ťažké formy alergickej konjunktivitídy sa zastavia očnými kvapkami s kortikosteroidmi, najčastejšie medzi ne patrí hydrokortizón alebo dexametazón. Hormonálna liečba môže viesť k nepredvídateľným komplikáciám pre organizmus, preto takéto lieky vyžadujú vyvážený prístup, presné dávkovanie a postupné vysadzovanie.
• Očné kvapky s nesteroidnou zložkou a protizápalovým účinkom obsahujú diklofenak.

S častými relapsmi alergickej konjunktivitídy sa vykonáva špecifická imunoterapia.

Liečba sezónnej konjunktivitídy (sennej nádchy)

Deti i dospelí, ktorí akútne reagujú na kvitnutie kvetov, stromov, obilnín a buriny, pocítia prudký nástup sennej nádchy - silné svrbenie, slzenie očí, pálenie viečok, fotofóbia.

Liečba prejavov ochorenia:

• Na rýchle zmiernenie príznakov sa nakvapká Allergodil alebo Spersallerg. Vo väčšine prípadov prichádza úľava po štvrťhodine. Spersallerg obsahuje vazokonstrikčnú zložku.
• Frekvencia použitia v akútnom období je 3-4 krát denne, po niekoľkých dňoch - 2 krát denne. S výraznými prejavmi sa antihistaminiká používajú perorálne.
• Subakútny alebo akútny priebeh ochorenia sa zastaví očnými kvapkami Cromohexal alebo Alomid, ktoré sa používajú 3-4 krát denne.

Liečba chronickej alergickej konjunktivitídy

Vyvíja sa so sklonom k alergickým reakciám, priebeh ochorenia závisí od jednotlivých charakteristík organizmu. Príznaky ochorenia sú zvyčajne do istej miery vyhladené, aj keď svrbenie, pálenie očných viečok a slzenie sú vždy diagnostikované.

• Príčiny tejto formy ochorenia sú alergie na potraviny, vlnu, prach, chemikálie pre domácnosť, starostlivosť o pokožku, telo a vlasy.
• Liečba sa vykonáva kvapkami s dexametazónom, Spersallergom (1-2 krát denne), Alomidom, Cromhexalom (2-3 krát denne).

Liečba jarnej keratokonjunktivitídy

Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u starších predškolských detí a častejšie u chlapcov ako u dievčat. Stáva sa chronickým a postihuje obe oči naraz. Charakteristickým príznakom je výskyt malého premnoženia chrupavkového tkaniva očných viečok vo forme malých papíl. V zriedkavých prípadoch sú výrastky také veľké, že sa očné viečko deformuje. Tieto prejavy sú sezónne, sú výraznejšie na jar, na jeseň mierne vyhladené.

Liečba:

• Účinné sú očné kvapky Alomid, Cromhexal, Maxidex (obsahujú dexametazón).
• V prípade zmien v rohovke sa používa vzhľad erózií, infiltrátov, keratitídy na nej, instilácie s Alomidom, použitie lieku 2-3 krát denne.
• Akútne prejavy alergií zastavuje Allergodil v kombinácii s kvapkami Maxidex.
• Komplexný liečebný režim zahŕňa antihistaminiká (Cetrin, Zodak, Claritin) podávané orálne a injekcie histaglobulínu.

Liečba alergických reakcií pri infekčnej konjunktivitíde

Podľa výskumov v oftalmológii sa odhalil vzťah medzi alergiou a akoukoľvek bakteriálnou alebo vírusovou konjunktivitídou bez ohľadu na faktory, ktoré ich spôsobili. Predpokladá sa, že v klinickom obraze plesňových, herpetických, chlamýdiových a adenovírusových konjunktivitíd existujú prejavy alergie. Jeho úloha je obzvlášť skvelá pri chronickej konjunktivitíde.

• Antibiotiká, antivírusové látky, antiseptiká, ktoré sú súčasťou komplexnej terapie bakteriálnej alebo vírusovej formy patológie, vytvárajú výrazný toxický účinok na telo, vyvolávajú jeho imunitnú odpoveď.
• Na tomto základe sú pri liečbe týchto typov zápalov sliznice vždy predpísané očné kvapky s antialergickými vlastnosťami.
• Akútny priebeh ochorenia sa odporúča liečiť kvapkami Allergodilu, Spersallergu, chronického - Alomid, Cromhexal (2 krát denne).

Liečba alergickej konjunktivitídy

Väčšina liekov sú chemické zlúčeniny, ktoré sú cudzie pre tkanivá a bunky ľudského tela. Jeho imunitný systém reaguje na inváziu zahraničných agentov jediným spôsobom, ako môže. Podiel alergie na lieky medzi všetkými typmi konjunktivitídy je asi 30%. Provokujú ho nielen tablety, ale aj masti, gély a krémy na miestne použitie.

• Aj lieky na liečbu oftalmologických patológií môžu spôsobiť liekovú konjunktivitídu. Prejavuje sa na koži očných viečok, na spojivke, na očnej rohovke. Príčinou tejto reakcie je najčastejšie konzervačný prostriedok očných kvapiek, reakcia na ňu sa môže oneskoriť a objaví sa 2-4 týždne po vstupe látky do imunitného systému.
• Na začiatku liečby je kontakt s alergénom obmedzený, lekár predpisuje perorálne antihistaminikum - Cetrin, Claritin, Loratidin (1 krát denne), očné kvapky Spersallerg, Allergodil v akútnom priebehu procesu alebo Alomid, Cromhexal v chronickej forme konjunktivitídy spôsobenej liekmi.

Autorka článku: Degtyareva Marina Vitalievna, očná lekárka, očná lekárka