Pooperačná Hypotyreóza

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Pooperačná hypotyreóza

Obsah:

• Čo je pooperačná hypotyreóza?
• Dôvody chirurgického zákroku
• Prečo sa po operácii vyskytuje hypotyreóza?
• Príznaky ochorenia
• Ako sa porucha diagnostikuje?
• Liečba pooperačnej hypotyreózy

Čo je pooperačná hypotyreóza?

Pooperačná hypotyreóza sa týka patologického stavu, ktorý sa vyskytuje v dôsledku chirurgického zákroku na štítnej žľaze. Porucha sa spravidla vyskytuje po chirurgickom odstránení celej žľazy alebo jej významného segmentu.

Prevalencia chorôb

Ochorenie, ako je hypotyreóza, sa považuje za veľmi časté. Podľa výskumov sa vyskytuje u 20% žien a 16% mužov, ktorí podstúpili operáciu štítnej žľazy. Riziko vzniku patológie sa zvyšuje priamo úmerne s vekom pacienta.

Riziková skupina

Osoby, ktoré už trpia chorobami, ako sú:

• cukrovka;
• anémia;
• struma;
• zlyhanie obličiek.

Dôvody chirurgického zákroku

Hlavným dôvodom odstránenia štítnej žľazy je papilárny alebo anaplastický karcinóm. Tiež potreba zbaviť sa žľazy vzniká pri vývoji progresívneho folikulárneho nádoru, ktorý predstavuje hrozbu pre život pacienta.

Príčinou chirurgického zákroku sa často stáva mechanická trauma, ktorá vytvára zvýšenú kompresiu na krku. Struma a toxický adenóm, ktoré prispievajú k nástupu intoxikácie, sa tiež zvyčajne liečia operatívnou metódou.

Prečo sa po operácii vyskytuje hypotyreóza?

Hlavnou príčinou patológie je potlačenie funkcií štítnej žľazy. Ľudské telo môže mať nedostatok jódu. Zvyčajne trpia nedostatkom jódu novonarodené deti a tehotné ženy.

Príznaky ochorenia

Keď sa vyvinie choroba, postihuje všetky systémy v tele. Preto sú príznaky choroby zložité a zložité. To znamená, že osoba bude trpieť mnohými negatívnymi príznakmi súčasne.

Z týchto príznakov stojí za zmienku:

• porušenie metabolických procesov, ktoré je vyjadrené v prírastku telesnej hmotnosti. Prírastok hmotnosti môže negatívne ovplyvniť obehový systém, spôsobiť porušenie steny krvných ciev, zhoršiť ich priepustnosť, vyvolať aterosklerózu a zvýšiť riziko kardiovaskulárnych patológií;
• poruchy termoregulačných mechanizmov;
• intradermálne poruchy tváre a tela. Najčastejšie je možné zaznamenať vonkajšie prejavy na perách, očiach a jazyku. Vznikajú v dôsledku oneskorenia medzibunkovej a vnútrobunkovej tekutiny, ktoré vyvoláva edém. Zaznamenáva sa suchá pokožka, zhrubnutie nechtových platničiek, ako aj vzhľad žltkastého odtieňa kože;
• poškodenie senzorických funkcií vyjadrené tuposťou vône, chuti, zraku a sluchu;

• neurologické poruchy vo forme zníženej nálady v pozadí, podráždenosti alebo letargie, zvýšenej ospalosti, rýchlej únavy, zníženej koncentrácie pozornosti a schopnosti pamätať si. Vyvinú sa príznaky depresívnej poruchy, dôjde k psychóze, je možný výskyt kómy;
• porušenie kardiovaskulárneho systému, menovite prudké skoky krvného tlaku a poruchy srdcového rytmu;
• patológia tráviacej funkcie, to znamená stagnácia žlče, zväčšenie sleziny a pečene, enzymatická dysfunkcia, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zápcha, zvracanie a plynatosť;
• sexuálne dysfunkcie, napríklad menštruačné nepravidelnosti, neplodnosť u žien alebo znížená potencia u mužov;
• poruchy dýchacieho systému, vyjadrené v rozpore s procesom inhalácie počas spánku;
• anemické poruchy, napríklad znížená hladina hemoglobínu a znížená zrážanlivosť krvi;
• patológia muskuloskeletálneho systému vo forme svalovej atrofie a slabosti, ako aj poruchy procesu formovania kostry u detí.

Ako sa porucha diagnostikuje?

Je pomerne ťažké presne určiť vývoj pooperačnej hypotyreózy v dôsledku mnohých rôznych symptómov, ktoré možno pripísať rôznym typom porúch. Vďaka inovatívnemu vývoju je však moderná medicína schopná presne identifikovať patológiu.

Hlavným účelom vyšetrenia pri určovaní hypotyreózy je zistiť porušenie štítnej žľazy. Na zistenie týchto porušení u človeka je potrebné predovšetkým zistiť hladinu takých látok, ako sú:

1. TSH, to znamená hormón stimulujúci štítnu žľazu;
2. T4, to znamená tyroxín.

Liečba pooperačnej hypotyreózy

Obdobie liečby

Hypotyreóza sa považuje za častú komplikáciu po operácii štítnej žľazy. Lekárski špecialisti poznamenávajú, že liečba tohto ochorenia by mala pokračovať. Pacient bude musieť brať lieky počas celého života.

Lieky

Hlavnými liekmi, ktoré môžu eliminovať príznaky choroby, sú náhrady hormónov štítnej žľazy. Terapeutická liečba spočíva v podaní hormonálnych analógov, ktoré sa vylučujú počas normálnej funkcie štítnej žľazy.

Vlastnosti L-tyroxínu

Liečivo L-tyroxín je náhradou za hormonálnu látku, ktorá sa veľmi podobá prirodzeným ľudským hormónom produkovaným v štítnej žľaze. Náprava účinne obnovuje činnosť postihnutej štítnej žľazy. Účinok užívaného lieku je možné pociťovať 1 - 2 dni po užití.

Ošetrujúci lekár môže upraviť dávkovanie hormonálneho lieku v závislosti od:

• zmeny telesnej hmotnosti pacienta;
• nástup stavu tehotenstva;
• potreba užívať ďalšie lieky.

Všeobecné projekcie

Lekári poskytujú pozitívnu prognózu pre ľudí trpiacich pooperačnou hypotyreózou. Pacienti, ktorí pravidelne užívajú lieky na predpis, nemajú výrazné negatívne príznaky choroby. V bežnom živote nie sú nijako obmedzovaní.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).