Blok Vetvy Jeho Zväzku - Príčiny, Príznaky, Diagnostika, Liečba A Prevencia Blokády Nohy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Jeho zväzok vetvový blok

Príčiny a príznaky blokády Jeho nohy, diagnostika a prevencia

Stanovenie blokády jeho nohy

Porušenie vedenia Jeho zväzku je nebezpečné ochorenie, ktoré priamo súvisí s vážnymi poruchami vo vedení impulzu potrebného pre správne fungovanie srdca. Toto ochorenie je diagnostikované v mnohých krajinách sveta. Za neúplné blokovanie bloku pravej vetvy zväzku sa považuje čiastočné porušenie prechodu dôležitého elektrického impulzu napravo od vetvy zväzku. S úplnou blokádou pravého ramenného bloku zväzku dôjde k nevyhnutnému ukončeniu excitácie

Spravidla je blok pravých zväzkov u mladých ľudí veľmi zriedkavý. Z celkových ukazovateľov to nie je viac ako 0,1% všetkých prípadov. Výskyt stúpa s vekom. U osôb starších ako 40 rokov sa takéto poruchy vyskytujú približne u 4,5%. Odborníci si všimli, že táto choroba sa najčastejšie vyskytuje u mužov. Pri nebezpečnom akútnom infarkte myokardu sa choroba zvyčajne objaví až v 3% prípadov. Často je to vyprovokované predným transmurálnym infarktom. Pri zadnom infarkte myokardu je diagnostikovaná čiastočná blokáda.

Príčiny bloku vetvy zväzku

Hlavnými faktormi pri vývoji predloženého ochorenia sú poruchy srdcových chlopní, predchádzajúci infarkt myokardu, ako aj hypertenzia. Úplné blokovanie môže byť spôsobené špeciálnymi vrodenými stavmi alebo získanými chorobami.

Medzi vrodené okamihy patrí stenóza ústia pľúcnej tepny, neúplný vývoj segmentu typického pravého zväzku Hisovho zväzku, porucha predsieňového septa, porucha komorového septa, ako aj rôzne srdcové chyby, ktoré vždy vedú k preťaženiu pravej komory.

Medzi bežné získané faktory patrí chronické obštrukčné ochorenie dýchacích ciest, novotvary srdca, tupé poranenie hrudníka, progresívna svalová dystrofia, predávkovanie niektorými liekmi, prítomnosť negatívne sa meniacich patológií v myokarde a hyperkaliémia charakterizovaná vysokým obsahom draslíka.

Príznaky bloku vetvy zväzku

Bohužiaľ, neúplná izolovaná blokáda typického bloku vetvy pravého zväzku sa prakticky neprejavuje. Môže sa však náhodne zistiť pri vyšetrení EKG. Neúplný blok vetvy zväzku nemá vôbec určité príznaky. Často sa vyskytuje pri počúvaní myokardu a na EKG.

Klinické príznaky zvláštneho organického ochorenia sa môžu prejaviť úplnou blokádou pravej vetvy zväzku. Je potrebné poznamenať, že u tretiny pacientov sa môžu počas normálneho počúvania zvukov srdca vyskytnúť špecifické zmeny.

Diagnóza bloku vetvy zväzku

Dnes je diagnóza ochorenia stanovená na základe vyšetrenia a vypočutia sťažností pacienta. Ďalej sa používajú ultrazvukové vyšetrenia srdca a povinné EKG. Takéto lekárske postupy umožňujú určiť určité poruchy srdcovej činnosti. Prezentovaná choroba nespôsobuje žiadne ťažkosti pri diagnostike, takéto porušenia sú dokonale zistené v komplexe niekoľkých štúdií.

Liečba a prevencia bloku vetiev zväzku

Typický blok pravých ramienok zvyčajne nevyžaduje žiadne ošetrenie. Odborníci sa zameriavajú práve na to progresívne ochorenie, ktoré vyvoláva prezentované srdcové poruchy. U mnohých mladých ľudí bez výrazného organického ochorenia srdca sú prognózy zvyčajne relatívne dobré. Je dokázané, že predložená izolovaná blokáda pravej vetvy zväzku His sa prakticky nikdy nezmení na úplnú blokádu atrioventrikulárnej povahy.

Napriek tomu existuje zriedkavá progresia blokády pravého zväzku do typického atrioventrikulárneho bloku druhého alebo tretieho stupňa. Ak sa tieto porušenia vyskytnú na pozadí hypertenzie, existuje zhoršujúca sa prognóza, pretože úmrtnosť sa zvyšuje približne trojnásobne. Je potrebné spomenúť, že prognózu negatívne ovplyvňuje aj kardiomegália a zlyhanie srdca.

Predpokladá sa, že prognóza porušení na pravej nohe je vždy priaznivejšia ako v prípade nebezpečného bloku vetvy ľavého zväzku. V tomto prípade sú možné komplikácie vo forme srdcového zlyhania alebo atrioventrikulárnych porúch. Klinický obraz bloku vetvy zväzku je zvyčajne charakterizovaný perzistenciou a určitá prechodná blokáda je vždy krátkodobá. Na základe toho môže špecialista urobiť konkrétne preventívne stretnutia.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.