Veľkobunkový Lymfóm - Anaplastický, Primárny Kožný Anaplastický, Hepato-slezinový A Enteropatický T-bunkový Lymfóm

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Veľkobunkový lymfóm

Definícia veľkobunkového lymfómu

Veľkobunkový lymfóm je rakovina buniek lymfatického systému. Pri lymfóme sa bunky nekontrolovateľne delia a rastú, staré bunky neodumierajú tak, ako by to malo v zdravom tele. Táto patológia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, môže sa vyvinúť v jednej lymfatickej uzline, v skupine lymfatických uzlín alebo vo vnútorných orgánoch.

Postupným vytláčaním normálnych zdravých buniek v kostnej dreni lymfómové bunky interferujú s tvorbou červených krviniek, hlavných dodávateľov kyslíka, ktoré chránia telo pred infekciami a krvnými doštičkami, a ich pokles v krvi môže viesť k krvácaniu.

Existujú difúzne veľké B-bunkové lymfómy s charakteristickou expresiou bežných antigénov B-lymfocytov a aktivovaných antigénov B-lymfocytov. Z tejto skupiny nádorov je možné rozlíšiť primárny veľký B-bunkový lymfóm mediastína a lymfóm z buniek centra folikulu s vysokou úrovňou závažnosti.

Toto ochorenie postihuje ľudí stredného a staršieho veku, nádory postihujú lymfatické uzliny na krku a pobrušnici, v zažívacom trakte, semenníkoch, kostiach, štítnej žľaze a slinných žľazách a mozgu.

Ako choroba postupuje, do nádorového procesu zasahuje pečeň, obličky a pľúca. Existujú tiež difúzne veľké B-bunkové lymfosarkómy, ktoré napádajú cievy, dýchacie orgány a nervy a ničia kosti. Thymic - primárny veľký B-bunkový lymfóm mediastína sa nachádza u mladých žien, napadá tkanivá a orgány, metastázy sú zriedkavé.

Anaplastický veľkobunkový lymfóm

Anaplastický veľkobunkový lymfóm je agresívna forma T-bunkových lymfómov. Normálne T bunky chránia telo ničením škodlivých baktérií a ich chorých buniek. Keď mladá bunka vo vývojovom štádiu prejde do zrelého T-lymfocytu, môže dôjsť k vytvoreniu chorej skupiny buniek, čo ovplyvní zväčšenie lymfatických uzlín.

Zmena v nádorových bunkách u anaplastického lymfómu je taká, že sa úplne stratia všetky príznaky dozrievania a stanú sa podobnými ako mladé bunky. Toto je fenomén anaplázie. V takejto situácii sa lymfatické uzliny na krku, v axilárnych a inguinálnych zónach zvyšujú v skupinách. Ochorenie sprevádza horúčka, nechutenstvo a podľa toho aj chudnutie.

Porucha imunitného systému, ktorá už nemôže chrániť zdravé bunky. Pri liečbe anaplastického veľkobunkového lymfómu sa zisťuje prítomnosť ALK enzýmu, ak je prítomný, potom je vždy úspešná liečba malými dávkami liekov. Chemoterapia je často potrebná. Pri absencii ALK enzýmu je liečba náročnejšia, ale vďaka neustálemu vývoju nových liekov sa dá choroba prekonať.

Enteropatický T-bunkový lymfóm

Enteropatický T-bunkový lymfóm je u ľudí zriedkavý. Enteropatický lymfóm sa tvorí v tenkom čreve, potom sa šíri do ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu. Tento typ lymfómu je takmer vždy spôsobený celiakiou, genetickou neznášanlivosťou bielkoviny lepok nachádzajúcej sa v zrnách.

Jej príznakmi sú hnačky, bolesti brucha, horúčka, chudnutie, nadmerné potenie. Ochorenie sa zisťuje pomocou fibrokolonoskopie alebo enteroskopie. Počítačová tomografia hrudníka, brucha a panvy sa tiež používa na zistenie, či sú lymfatické uzliny zväčšené alebo nie. Toto ochorenie sa lieči rôznymi liečebnými režimami pre iné lymfómy pomocou nových liekov.

Primárny kožný anaplastický veľkobunkový lymfóm

Primárny kožný anaplastický veľkobunkový lymfóm patrí do triedy indolentných bunkových lymfómov s pomalým vývojovým procesom. Bolo to len pred niekoľkými rokmi, čo sa považovalo skôr za zreteľné ochorenie ako za anaplastický veľkobunkový lymfóm. V tomto prípade sa nádor nerozšíri hlbšie ako pokožka. Existuje vzhľad jednej alebo viacerých bolestivých plomb červenofialovej farby, ktoré sa objavujú kdekoľvek alebo na niekoľkých miestach na tele.

Stúpajú nad kožu, časom sa tvoria vredy. Ochorenie sprevádza horúčka, chudnutie a silné potenie. Liečba tejto zriedkavej choroby zatiaľ neexistuje. Malý nádor sa odstráni alebo ožaruje. Keď sa rozšíri nádor veľkej veľkosti, použije sa liečba liekmi novej generácie.

Hepato-slezinový T-bunkový lymfóm

Hepato-slezinový T-bunkový lymfóm patrí do triedy agresívnych bunkových lymfómov. Ovplyvňuje pečeňovo-slezinnú lymfu, vedie k zvýšeniu pečene a sleziny, lymfatické uzliny sa nemenia. Toto ochorenie znižuje hemoglobín, počet leukocytov a krvných doštičiek klesá.

Príznaky sú rovnaké ako u iných veľkobunkových lymfómov. Diagnóza je na základe vyšetrenia kostnej drene alebo pečene, ale obvykle postačuje cytometria prietoku krvi. Liečba sa uskutočňuje podľa schém použitých pre veľkobunkové lymfómy.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.