Zlomenina Kľúčnej Kosti S Posunom A Bez Neho - Liečba, Rehabilitácia, Typy Obväzov

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Zlomenina kľúčnej kosti

Obsah:

• Zlomenina kľúčnej kosti s posunom
• Zlomenina kľúčnej kosti u detí
• Dôsledky zlomeniny kľúčnej kosti
• Prvá pomoc pri zlomenine kľúčnej kosti
• Liečba zlomeniny kľúčnej kosti
• Obdobie zotavenia

Kostra je oporou tela. Zaťaženie kostí je veľmi vysoké. Pripájajú sa k nim svaly a väzy. Za nepriaznivých okolností sa kostné tkanivo zničí a vytvorí sa zlomenina. Spôsob liečby a doba zotavenia závisia od toho, ktorá časť tela utrpela, od charakteristík poškodenia a od zdravotného stavu pacienta.

Kľúčna kosť patrí k tubulárnym kostiam. Inak sa nazývajú dlhé, pretože ich dĺžka je väčšia ako ich šírka. Klavikulárna kosť spája lopatku s hrudným košom. Táto malá kosť vyzerá ako starožitný zakrivený kľúč v tvare písmena S, odtiaľ pochádza aj názov.

Ak vezmeme do úvahy pôvod slova „kľúč“, potom je to vo význame „zámok“blízke. Palica - palica - slúži ako podpora pri chôdzi. Kľúčna kosť je teda oporou pre lopatky a hrudnú kosť. Kľúčna kosť je umiestnená tesne nad prvým rebrom. Táto kosť je dobre viditeľná a ľahko nahmatateľná.

Zlomenina kľúčnej kosti s posunom

Príčinou zlomeniny kľúčnej kosti je prebytok mechanickej sily nad pevnosťou kosti. To sa môže stať ľuďom s epilepsiou. Ak sú ich kosti oslabené a kŕčové kontrakcie svalov počas útoku sú veľmi silné, potom dôjde k zlomenine. Častejšie sú také vážne škody spôsobené úrazom. Zranenia sú nevyhnutné pri praktizovaní kontaktných športov: futbal, hokej, box a iné, ako aj pri cyklistike a motocyklovaní. Po dopravnej nehode je veľa zranených. Pri prechode pôrodnými cestami sa môžu zraniť aj novorodenci.

Typy klavikulárnych zlomenín: vonkajšia, stredná a vnútorná tretina kľúčnej kosti. Najtenšia a najviac zakrivená časť tejto kosti je stredná. Preto zlomeniny stredovej čiary tvoria leví podiel na celkovom počte poranení kľúčnej kosti.

Existuje mnoho klasifikácií zlomenín. Líšia sa základnými charakteristikami, ktoré sa berú ako základ. Podľa jedného z nich môžu byť zlomeniny sprevádzané premiestnením fragmentov alebo nie. Časti kľúčnej kosti sa pohybujú bez oddelenia alebo v šírke, dĺžke a pod určitým uhlom. Posunutie vždy komplikuje proces liečby, môžu to mať nepríjemné následky.

Príznaky zlomeniny kľúčnej kosti s posunom:

• bolesť v ramene;
• opuch;
• cyanóza alebo bledosť kože;
• krvácanie (vonkajšie a vnútorné);
• deformácia obrysov ramien (znížená a vyčnieva dopredu, poranená ruka „poklesne“, zdá sa byť dlhšia);
• ruka neposlúcha, prsty sú neaktívne;
• poškodenie nervov;
• necitlivosť ruky;
• úlomky kostí prechádzajú cez seba;
• „Prepadnutá“lopatka, vystupuje silnejšie;
• porušenie integrity kupoly pleury s uzavretými zlomeninami.

Miesto poranenia rýchlo napučiava, pretože úlomky kostí sú dosť ostré a ľahko prasknú priľahlé krvné cievy. To je dôvod pre vznik hematómov. Premiestnenie fragmentov zvyšuje bolesť.

Pacient drží zdravou rukou predlaktie a lakeť poranenej končatiny, tlačí ho na telo. Ruka sa pohybuje ťažko, pretože kľúčna kosť je oporou pre kosti hornej končatiny. Pohyb v ramennom kĺbe je obmedzený kvôli bolesti. Pri palpácii miesta zlomeniny je možné určiť patologickú pohyblivosť a krepitus fragmentov.

Rozlišujte medzi úplnými alebo klasickými (s prasknutím periostu v mieste poranenia) a neúplnými zlomeninami. Posun môže mať niekoľko stupňov:

• úplné, v ktorom fragmenty nie sú držané periostom;
• neúplné - kostné štruktúry sú premiestnené, ale naďalej sú udržiavané periostom.

Pri zlomenine s posunom sa aplikuje iba tuhý obväz. Elastickejšie dlahy sú kontraindikované. Pred procedúrou nanášania sadry musí byť pacientovi podané anestetikum, pretože boľavé rameno musí byť zafixované v správnej polohe. Bez anestézie sú svaly „chránené“, nedobrovoľne, reflexne, k ich stiahnutiu - kontrakcii.

Zlomenina kľúčnej kosti s vykĺbením sa hojí ťažšie, existujú však obdobia, keď je sprevádzaná vykĺbením a poškodením blízkych kostí. Proces liečby otvorenej zlomeniny bude tiež náročný a zložitý. Posunutie zvyčajne vyžaduje chirurgický zákrok. Fragmenty premiestnené do neprirodzenej polohy predstavujú nebezpečenstvo pre susedné neurovaskulárne zväzky a pokožku.

Zlomenina kľúčnej kosti u detí

Zlomeniny bez vytesnenia fragmentov sú charakteristické pre detstvo. Pri správnej liečbe rastú spolu za 8 - 10 dní. Asi 1–2 týždne po zlomenine môžu deti voľne zdvihnúť ruku.

U detí sa kľúčna kosť obvykle láme v tvare „zelenej čiary“. Ide o takzvanú neúplnú zlomeninu, keď nedôjde k úplnému zlomeniu kosti, pretože „Fragmenty“sú stále držané pohromade periostom alebo periostom. Takže v prírode je veľmi ťažké rýchlo zlomiť mladú vetvičku. Je taký plný džúsu a jeho kôra je taká silná a elastická, že bez rezných nástrojov to nejde hneď urobiť.

Periosteum je film spojivového tkaniva, ktorý pokrýva kosť. Vďaka svojej schopnosti regenerácie dochádza k zhrubnutiu kostí, ako aj k tvorbe kalusu v mieste zlomenín. Výživové otvory periostu dodávajú kosti krvou, práve k nej sú pripojené šľachy a väzy. Sila periostu u detí zabraňuje posunutiu častí kľúčnej kosti, a preto pomáha znižovať bolesť.

Dôvody zlomeniny kľúčnej kosti:

• pád na rameno alebo ruku z výšky;
• silný mechanický náraz na klavikulárnu oblasť, napríklad úder počas boja alebo pri autonehode;
• pôrodné poranenie;
• svalové kŕče (napr. u epileptikov);
• osteosarkóm je zhubný kostný nádor.

Zranenia kostry počas pôrodu nie sú nezvyčajné. Patria k mechanickým formám pôrodnej traumy. U novorodencov je zlomenina kľúčnej kosti spôsobená poškodením počas pôrodu. V ranom detstve môže byť príčinou neúspešný poklesok pri hraní, športe alebo jazde na bicykli, korčuľovaní. Zlomeniny sa vyskytujú najčastejšie u detí a starších ľudí. U detí nie sú kosti ešte dostatočne pevné a u starších ľudí sú krehké kvôli nedostatku vápnika.

Dôsledky zlomeniny kľúčnej kosti

Dôsledky môžu byť nasledujúce:

• strata výkonu ruky počas rehabilitačného obdobia;
• poškodenie ostrými úlomkami kostí blízkych ciev a nervov, ako aj kupoly pleury a kože;
• silná strata krvi;
• plexitída - zápal nervových plexusov;
• svalová paralýza;
• sekundárne posunutie, napríklad v dôsledku svalových kontrakcií alebo nesprávne aplikovaného obväzu;
• tvorba falošných kĺbov;
• skolióza - bočné zakrivenie chrbtice - s nesprávnou fúziou fragmentov kľúčnej kosti;
• neviazanosť;
• infekcia, ak oblasť okolo rany s otvorenou zlomeninou nebola ošetrená antiseptikmi;
• osteomyelitída - hnisavý-nekrotický zápal kosti a susedných mäkkých tkanív, spôsobený patogénnymi mikroorganizmami;
• hnisanie pooperačnej rany;
• artróza, sprevádzaná stuhnutosťou kĺbov;
• obmedzenie pohybov ruky;
• kozmetický defekt s nesprávnym splynutím kostí.

Pri pôrodnej traume sa objavuje komplikácia v podobe ochabnutej svalovej paralýzy. Stáva sa to u veľmi veľkých novorodencov a pri prezentácii nohy. Ak ignorujete sekundárne posunutie, kosti budú krivo rásť. To nevyhnutne neskôr ovplyvní schopnosť ovládať ruku, jej silu. Okrem toho, keď sú posunuté, sú ovplyvnené nervové zakončenia, čo spôsobuje bolesť.

Príčiny neviazania kľúčnej kosti:

• zlomenina s viacerými trieskami;
• nedostatočný kovový fixátor;
• nadmerné oddelenie periostu počas operácie.

V prípade neviazania alebo nesprávnej fúzie kľúčnej kosti je možné vykonať opakovanú repozíciu fragmentov a chirurgický zákrok. V zriedkavých prípadoch sú na zistenie komplikácií v susedných mäkkých tkanivách predpísané počítačové alebo magnetické rezonančné štúdie.

Komplikácie po zlomenine kľúčnej kosti sú extrémne zriedkavé. Závažnosť možných následkov je určená závažnosťou ochorenia a gramotnosťou liečby.

Prvá pomoc pri zlomenine kľúčnej kosti

Pri podozrení na zlomeninu kľúčnej kosti je potrebné končatinu čo najskôr znehybniť, aby sa zabránilo možnému pohybu úlomkov kostí. Prednemocničné štádium, t.j. preprava pacienta musí byť vykonaná správne. Súbor opatrení prvej pomoci pomôže vyhnúť sa komplikáciám: poškodeniu žíl, pľúc a / alebo nervov. Neodborný zásah môže situáciu nenávratne zhoršiť.

Na zmiernenie stavu pacienta sa analgetiká podávajú orálne alebo intramuskulárne. Malý podpätok je umiestnený pod podpazuší. Ruka je ohnutá v lakti a priviazaná k telu od ramena k ruke. Predlaktie by malo byť rovnobežné s podlahou. Kefa prechádza cez obväz pripevnený k krku.

Ak nie je po ruke žiadny materiál vhodný na obväz na krk, potom je okraj oblečenia zložený a zafixovaný: tričká, košele. Je dôležité, aby predlaktie bolo úplne podopreté obväzom. Toto je časť paže od lakťového kĺbu po zápästie. Tento obväz sa nazýva šatka alebo šál. Ak páska nie je dostatočne široká, bude rameno príliš pohyblivé. To môže viesť k vytesneniu fragmentov.

Prečo je potrebná úplná imobilizácia ruky so zlomenou kľúčnou kosťou? Keď je úplne imobilizovaná, pacientka uvoľní svaly, úlomky kostí vyvíjajú menší tlak na nervy a bolesť mierne ustupuje.

Ak je po ruke iba šatka, opasok alebo len látkový škrtidlo, postupujte nasledovne. Prehadzuje sa cez plecia a medzi lopatkami sú výsledné pútka s niečím spojené. Je dôležité, aby boli plecia stiahnuté dozadu. V skutočnosti sa získavajú mäkké krúžkové remene spoločnosti Delbe. Hlavné požiadavky na konštrukciu sú tuhosť a spoľahlivosť. Miesto zlomeniny môže byť znecitlivené ľadom.

Nemôžete:

• pokúste sa sami opraviť "dislokáciu" bez presnej diagnózy;
• prepravujte pacienta v stoji alebo v ľahu, iba v sede alebo v polosede;
• predkloniť sa;
• ťahať za ruky;
• úplne narovnať poranenú končatinu;
• pripevnite hornú končatinu príliš tenkou šnúrou, povrazom alebo opaskom.

Počas prepravy je lepšie, aby sa pacient trochu oprel, zabráni sa tak posunutiu fragmentov. Poznať priebeh prvej pomoci môže byť užitočné pre kohokoľvek v živote. V ideálnom prípade by mal mať každý základné vedomosti a súbor núdzových lekárskych opatrení.

Liečba zlomeniny kľúčnej kosti

Úspešnosť terapeutického kurzu závisí od mnohých faktorov: závažnosť patológie, veľkosť poškodenia, profesionalita lekárov a vek pacienta. V závažných prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Röntgenové lúče pomáhajú diagnostikovať zlomeninu. Zvyčajne sa vykonáva v dvoch výčnelkoch: bočný a priamy. Prvý je nevyhnutný na objasnenie vzájomnej polohy fragmentov. Traumatológ zvolí konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu v závislosti od konkrétneho prípadu. Je možné porovnávať fragmenty kostí bez operácie pomocou redukcie. Toto je lekársky zákrok vykonávaný v lokálnej anestézii. Tento postup zabráni nesprávnej fúzii častí klavikulárnej kosti.

Po prijatí do nemocnice je ruka imobilizovaná po dobu 3 - 8 týždňov. Za týmto účelom je pacientovi pridelený špeciálny fixačný obväz. Bolesť zmierňuje priebeh analgetík.

Terapeutický kurz zahŕňa:

• anestetiká;
• antibiotiká na infekciu otvorenej zlomeniny alebo pooperačných stehov;
• posilňujúce, imunostimulačné činidlá;
• vitamíny;
• vápnikové prípravky na posilnenie kostného tkaniva;
• fyzioterapia: elektroforéza, magnetoterapia, ultrazvuk, laserová terapia, terapia UHF (ultravysoká frekvencia);
• fyzioterapeutické cvičenia, masáže a teplé soľné kúpele v záverečnej fáze liečby.

Deťom sa zvyčajne nepodarí dať sadru, ale iba pomocou Delbových krúžkov alebo Dezovho obväzu. Z ľudových prostriedkov možno odporučiť skorocel. Táto rastlina sa v staroveku aktívne používala na liečenie rán a zlomenín. Kostival lekársky má veľmi silný liečivý účinok. Je lepšie zakúpiť masti a balzamy na jeho základe v lekárňach. táto lesná tráva je jedovatá. Môžete si tam kúpiť aj bylinu zlatého prútika (zlatobyľ obyčajná), ktorá má veľmi užitočné vlastnosti na liečenie zlomenín.

Môžete využiť protizápalové a analgetické vlastnosti brečtanového bud (catnip). Táto rastlina by sa mala tiež používať opatrne.

Je vhodné jesť potraviny bohaté na vápnik:

• orechy;
• sezam;
• Šípka;
• mlieko;
• sója;
• ryby;
• chlieb;
• otruby;
• tvaroh;
• zeleň;
• tomel;
• fazuľa;
• kapusta.

Je ľahké pripraviť si vlastnú vitamínovú zmes z medu, vlašských orechov, dvoch citrónov a pohára sušených marhúľ a hrozienok. Sušené ovocie je vopred namočené vo vriacej vode. Citróny sú stlačené, semená sú odstránené. Všetko posuňte mlynčekom na mäso alebo rozomlejte výkonným mixérom a premiešajte s medom. Vezmite si takúto vitamínovú zmes čajovú lyžičku trikrát denne po jedle. Toto je neobvykle užitočné zloženie, je dobré ho používať tak počas epidémií akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ako aj počas tehotenstva.

Takže hlavnou metódou liečby zlomeniny kľúčnej kosti je fixácia. Po zahojení poškodenej kosti je potrebné rehabilitačné obdobie. Okrem komplexu cvičení fyzikálnej terapie odporúča ošetrujúci lekár plávanie, teplé kúpele s morskou soľou a masáže.

Bandážovanie pre zlomeninu kľúčnej kosti

Obklady na zladenie a držanie fragmentov zlomenej kľúčnej kosti sa líšia stupňom fixácie. Najťažší je klasický sadrový odliatok, ktorý sa nanáša cez rameno a hrudník. Tento obväz spoľahlivo chráni pred vytesnením fragmentov, čo vám umožňuje sledovať oblasť zlomeniny. Fixácia ramena sadrou je kontraindikovaná pre ľudí starších ako 50 rokov, pretože potom sa vyvinie komplikácia vo forme artrózy. Manipulácia s boľavou kľúčnou kosťou je veľmi bolestivá, preto je povinná lokálna anestézia.

Konzervatívna liečba spočíva v zavedení jedného z typov obväzov:

• osem tvaru s fixáciou ramenného pletenca - ako Delbe, Borchgrevink (Borchgeriving), Ombredan a ďalšie;
• podľa Smirnova-Weinsteina;
• podľa Kaplana;
• podľa Voronkeviča;
• Deso;
• Seira;
• Titov ovál;
• dve pneumatiky Kramer;
• na klinovom vankúši;
• Chizhinova štruktúra;
• pneumatiky Kuzminsky.

Technika nanášania týchto obväzov je v zásade rovnaká. Pacient je posadený na stoličku. Musí ležať pevne na chrbte. Obväz sa robí spolu. Jedna osoba zozadu roztiahne ruky cez ramenný opasok pacienta tak, aby vnútorné okraje lopatiek boli čo najbližšie k chrbtici. Ramená musí mať počas obliekania neustále ramená v rozšírenej polohe. Druhý lekár súčasne pomaly a opatrne tlačí palcami na vrchol uhla tvoreného fragmentmi kľúčnej kosti. Potom je ruka zafixovaná mäkkým alebo sadrovým odliatkom. Omietka sa používa hlavne po operáciách.

Ak do troch hodín po ukončení procedúry ruky pacienta nezačne znecitlivieť, edém sa nevyvinie a nevyskytnú sa žiadne ďalšie nepríjemné príznaky, obväz sa aplikuje správne. V opačnom prípade je mierne oslabený. Z vyššie uvedených druhov obväzov sa uprednostňujú tie, ktoré sa predávajú hotové.

Dezo obväz je vyrobený nasledovne: ruka je obviazaná k telu, zatiaľ čo rameno je stiahnuté dozadu, a malé vankúše sú umiestnené na podpazuší a na predlaktí. Pri aplikácii sadrového odliatku Smirnov-Weinstein sa jeden prúžok prehodí cez predlaktie poranenej ruky a zdravý ramenný pletenec a druhý - hrudná kosť a rameno.

Niekedy sa používa aj tento typ obväzu. Hrudná kosť je obviazaná šikmo cez zdravé rameno obväzmi a opačný ramenný kĺb je zdvihnutý integrovanou berlou. Takéto zariadenie sa často používa pri zložitých zlomeninách kľúčnej kosti. Obväz sa odstráni asi po 3 týždňoch.

Prvé 4 dni po fixácii kľúčnej kosti lekár vykonáva povinné denné vyšetrenia. O týždeň sa urobí kontrolný röntgen. Ihneď po odstránení obväzu by sa mal vykonať aj röntgenový snímok na zistenie sekundárnych posunov, nesprávnej adhézie alebo úplného spojenia kľúčnej kosti.

Delbeho krúžky pre zlomeninu kľúčnej kosti

Delbeho mäkké krúžkové remene sa nasadia na oblasť medzi krkom pacienta a ramenami, pevne sa stiahnu a uviažu sa medzi lopatky. Spočiatku bol tento obväz vyrobený pomocou vaty a gázy. Moderné obväzy sú oveľa pohodlnejšie a praktickejšie. Dajú sa dokonca aj vyprať. Predávajú sa hotové, perfektne regulované. Zavedenie takýchto krúžkov dáva pacientovi minimálne nepohodlie.

Osemväzkový obväz dostal tento názov podľa toho, že obväzy prechádzali medzi lopatkami v tvare osmičky. Na výrobu takéhoto obväzu je pacientovi pripevnená hustá bavlnená podložka medzi lopatkami zmenšenými na chrbticu. Na ramenný pás a podpazušie sú umiestnené ploché valčeky a obväz je urobený čo najtesnejšie. Po nanesení obväzu je bezpodmienečne potrebné skontrolovať správnu polohu fragmentov pomocou röntgenového žiarenia.

Ramennú ortézu Delbe vyrábajú domáce aj zahraničné spoločnosti. Je vyrobený z veľmi odolného a napriek tomu mäkkého materiálu. Je tiež priedušný a má niekoľko stupňov napnutia pásu. Aby ste mohli zvoliť správne veľkosti krúžkov, musí byť známy obvod hrudníka pacienta.

Funkcie obručí Delbe:

• zaistenie ramien v rozvedenej polohe;
• fixácia klavikulárno-akromiálneho kĺbu;
• vyloženie väzy kľúčnej kosti;
• zadržiavanie fragmentov v požadovanej polohe.

Traumatológovia uprednostňujú Delbeho krúžky kvôli ich ľahkému použitiu a ľahkej úprave stupňa trakcie.

Operácia zlomeniny kľúčnej kosti

V prípadoch, keď je konzervatívna liečba bezmocná, vykoná sa chirurgický zákrok. Mnoho úrazových chirurgov a chirurgov považuje chirurgický zákrok za najlepšiu liečbu zlomeniny kľúčnej kosti. Kovové konštrukcie sa aktívne používajú. Po zahojení zlomeniny sa odstránia. Spravidla sa to stane po niekoľkých mesiacoch, hoci platničky je možné vybrať až po roku.

Chirurgická liečba spočíva v uskutočnení jedného z typov chirurgického zákroku v anestézii:

• kostná osteosyntéza s platničkami (vrátane kompresných platničiek);
• intraoseálna osteosyntéza pomocou drôtov z nehrdzavejúcej ocele alebo tyče (napríklad čap, tyčinka alebo klinec typu Bogdanov, svorníky);
• s externými fixačnými zariadeniami.

Na upevnenie kovových štruktúr v kosti sa vyvŕtajú kanály. Typy platničiek pre osteosyntézu kľúčnej kosti:

• rekonštrukčné;
• V tvare S;
• v tvare háku;
• so zaisťovacími skrutkami.

Vykonáva sa intraoseálna osteosyntéza dvoch typov:

• podľa Kľučevského, ak je centrálny fragment krátky;
• podľa Spijariom-Kupchera, ak existuje malý okrajový fragment.

Na fixáciu fragmentov sa používajú aj kolíky: blokujúce alebo neblokujúce. Prvé majú dodatočnú fixáciu pomocou skrutiek. Do kostí sú vyvŕtané kanály, do ktorých sú vložené čapy. Vo vnútri týchto tyčí sú špeciálne otvory pre skrutky potrebné na upevnenie kovovej konštrukcie. Nezamykacie kolíky sú k dispozícii buď s hladkým alebo so závitom. Posledné fixujú kosť silnejšie (špendlík Rockwood).

Mnoho lekárov sa rozhodne pre operáciu zlomenej kľúčnej kosti. Umožňuje vám odstrániť fragmenty, pevne pripevniť oddelené časti kosti. Po operácii sa rehabilitačné obdobie trochu predlžuje. Mnoho nepríjemných komplikácií sa však vyhýba.

Na túto tému: 12 populárnych spôsobov domácej liečby

Obdobie zotavenia

Rehabilitácia je absolútne nevyhnutná, pretože v dôsledku predĺženej imobilizácie svaly paže čiastočne atrofujú. S cvičením by sa malo začať čo najskôr. Zaťaženie a typ činnosti určuje ošetrujúci lekár. Kurz obnovy zvyčajne trvá tri až sedem týždňov.

Rehabilitačné obdobie možno rozdeliť do 3 etáp:

1. počas imobilizácie sa vykonávajú pasívne cvičenia;
2. po raste kalusu a odstránení fixačného obväzu sa používajú gymnastické palice, rozširuje sa rozsah cvikov;
3. zavedenie silových záťaží pomocou odporových pásov, činiek, palíc, cvičebných strojov.

Na rýchle zotavenie po zlomenine sa pokračuje vo fyzioterapeutických procedúrach, používa sa vodoliečba a masáž. Integrovaný prístup zaručuje vysokú účinnosť rehabilitácie. Vďaka elektroforéze, magnetoterapii, ultrazvuku, laserovej terapii a UHF prúdi krv do poškodenej oblasti silnejšie. Dostatočné prekrvenie podporuje rýchlu opravu tkaniva.

Ako si vyvinúť kľúčnu kosť po zlomenine?

Cvičenie po konzervatívnej liečbe a chirurgickom zákroku sa mierne líši. Ale v oboch prípadoch sa postupne stávajú zložitejšími.

Sada cvičení pre pooperačné obdobie:

• respiračná a tonická gymnastika;
• ľahké aktívne-pasívne kývanie v ramennom kĺbe (ruka na šatke);
• striedavé napätie a uvoľnenie svalov ramena a ramenného pletenca;
• aktívne pohyby v lakťových a zápästných kĺboch, ako aj prstoch a ruke;
• pronácia-supinácia (rotácia dovnútra-von) predlaktia;
• plecia;
• všeobecné posilňovacie cvičenia pre všetky časti tela;
• dávkovaná chôdza a beh;
• tréning rýchlosti a silovej vytrvalosti ruky;
• športové podporné cvičenia;
• cvičenia na obnovenie koordinácie pohybov;
• športový tréning.

Spočiatku sa cvičenia vykonávajú s pomocou niekoľko minút. Potom sa opakujú čoraz častejšie. Od plynulých a pomalých pohybov prechádzajú k trhnutím. Rýchly vývoj kľúčnej kosti po zlomenine si vyžaduje vytrvalosť a trpezlivosť.

Cvičenie na liečbu zlomeniny kľúčnej kosti

Komplex fyzikálnej terapie nielen posilňuje oslabené svaly, zlepšuje pohyblivosť kĺbov, ale tiež zvyšuje prekrvenie poranenej ruky. Iba konštantný prietok krvi umožňuje, aby proces tvorby kalusu prebiehal aktívne. Zlatým pravidlom cvičebnej terapie je dodržiavanie postupnosti fyzickej aktivity.

V skutočnosti sa cvičebná terapia začína prvým dňom obväzu. Spočiatku je to obmedzené na pohyby prstov a rúk. Cvičebná terapia sa úspešne vyrovná so syndrómom zamrznutého ramena. Ako už bolo spomenuté vyššie, cvičenia sa postupne, po etapách, sťažujú. Najskôr navrhnite kefu.

Niektoré cviky na prsty poranenej ruky:

• zaťať a uvoľniť päsť, zakaždým roztiahnuť prsty. Palec by mal byť striedavo mimo / vo vnútri päste;
• striedavo spájajte vankúšiky všetkých prstov s palcom;
• kliknite („zrazte škvrnu“) postupne každým prstom;
• urobiť "pazúry";
• krútte každý prst a potom celú kefu v smere a proti smeru hodinových ručičiek;
• spustite a zdvihnite kefu;
• zamávať štetcom doľava a doprava.

Potom sú vyvinuté lakte a rameno.

V ďalšom štádiu, t.j. po odstránení obväzu v sede alebo v stoji vykonajte nasledujúcu sériu cvičení:

• dajte ruky na plecia a striedavo zdvíhajte / spúšťajte lakte;
• v rovnakej polohe otočte lakte v smere a proti smeru hodinových ručičiek;
• zdvihnite a spustite ruky;
• to isté, ale s rukami vytiahnutými dozadu v hornej polohe;
• "Nožnice" s narovnanými rukami zvisle a inými cvikmi.

Kľúčna kosť je oporou ruky; je k nej pripevnený veľmi silný väzivový aparát. Zlomenina tejto dôležitej kosti pre kostru znemožňuje horné končatiny. Ale pri správnej liečbe je možné vyhnúť sa komplikáciám a plne ich obnoviť.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.