Oxalátové Obličkové Kamene (oxalatúria) - Liečba, Príznaky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Oxalátové obličkové kamene

Oxalatúria je proces vzhľadu kryštálov zo solí oxalátu vápenatého a oxalátu amónneho. Vzhľad patológie je vyvolaný porušením stravy a chemickým zložením vody. Ak je pacientova imunita narušená, má nadmerne koncentrovaný moč - kryštály v obličkových kalíškoch sa premieňajú na oxalátové kamene.

Obsah:

• Ako vyzerajú oxalátové obličkové kamene?
• Dôvody tvorby oxalátov
• Klinický obraz prítomnosti oxalátových kameňov
• Diagnostika
• Metódy liečby
• Liečba drogami
• Liečivé byliny, ktoré rozpúšťajú oxalátové kamene
• Diéta pre oxalátové obličkové kamene
• Prevencia
• Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Ako vyzerajú oxalátové obličkové kamene?

Sú to útvary neurčitého tvaru, tmavohnedé alebo čierne, s tŕňmi. Sú veľmi tvrdé, majú nerovný povrch, takže často spôsobujú krvácanie v dôsledku poškodenia tkanív močového systému. Ak bol oxalát vinníkom viacnásobného krvácania, má tmavý odtieň. Svetlé kamene tkanivo nepoškodili.

Rozsah veľkostí oxalátu je od niekoľkých milimetrov do 4 centimetrov alebo viac.

S rozvojom pyelonefritídy alebo so zníženým príjmom tekutín sa oxaláty premieňajú na koralové útvary, ktoré zaberajú celú dutinu obličiek.

Laminovaný oxalát sa získava zmiešaním anorganických vápenatých solí s inými anorganickými minerálmi.

Dôvody tvorby oxalátov

Podľa lekárskeho výskumu sa rozlišujú nasledujúce dôvody pre vznik oxalátových konglomerátov:

• Genetická predispozícia k tvorbe oxalátov;
• Poruchy metabolizmu kyseliny šťaveľovej v tele pacienta;
• Nedostatok horčíka v potravinách a vode;
• Komplikovaný priebeh ochorenia močového systému;
• Chirurgia zažívacieho traktu;
• Diabetes mellitus, Crohnova choroba, pyelonefritída v anamnéze;
• Častý stres;
• Kombinácia nedostatku vitamínu B ₆ s nadbytkom vitamínu C.

Klinický obraz prítomnosti oxalátových kameňov

Závažné príznaky prítomnosti oxalátov v obličkách sú signálom, že je potrebné podrobiť sa vyšetreniu, konzultácii s lekárom a liečbe.

Príznaky prítomnosti oxalátov v obličkách:

• Oxalatúria;
• Hematúria (prítomnosť krvi v moči);
• Bolesť v dolnej časti brucha, siahajúca do dolnej časti chrbta, slabín, genitálií;
• Nečistoty hnisu v moči;
• Pri laboratórnych testoch - bielkoviny a leukocyty v moči;
• Časté nutkanie na močenie
• Pocit únavy, zvýšená únava.

Indikátory laboratórnych vyšetrení krvi a moču:

• Zvýšené hladiny oxalátov v krvi;
• Mikrohematúria;
• Nízka bielkovina v moči - až 0,066%;
• Obsah kryštálov oxalátu v moči je 200-400 mg, kyselina glyoxylová a glykolát - až 100 mg;
• Stredne ťažká tubulárna dysfunkcia;
• Značky nestability bunkovej membrány a zvýšenej schopnosti tvoriť kryštály moču.

Na prvotné vyšetrenie musí pacient denne zaslať moč na kreatinín, glykolát a oxaláty, krv na plazmatické šťavelany.

U detí predškolského veku môže iba prítomnosť obličkovej koliky naznačovať prítomnosť oxalátov, pretože sa v nich tvoria oxalátové kamene asymptomaticky.

Aby ste sa zbavili minimálne invazívnych metód liečby a zabránili prechodu malých oxalátov na konglomeráty, musíte pri prvom náznaku ťažkosti navštíviť lekára.

Diagnostika

Zvyčajná všeobecná analýza moču je dosť informatívna na diagnostiku urolitiázy a chemického zloženia kameňov. Najčastejšie ide o vápenaté soli - uhličitany, oxaláty, fosfáty.

Diagnostické opatrenia na stanovenie oxalátov:

• Röntgen obličiek;
• Ultrazvuk a sken obličiek;
• Bakteriálna kultúra moču;
• Kontrastná urografia;
• Chromocystoskopia;

Metódy liečby

Oxaláty nie je možné rozpustiť, nie vždy je možné ich rozdrviť kvôli ich mimoriadne hustej štruktúre. Veľké konglomeráty sa odstránia počas operácie.

Chirurgické metódy:

• Endoskopická chirurgia;
• Klasická otvorená chirurgia.

Malé oxaláty sa drvia pomocou ultrazvuku, ktorý tiež odstraňuje úlomky z tela.

Mikrolity a piesok sa vylučujú pomocou konzervatívnej terapie na čistenie močového systému. Systém preventívnych opatrení pomôže zabrániť opätovnému formovaniu kameňov.

Fázy konzervatívnej terapie:

• Pitie najmenej 2 litrov tekutiny na očistenie orgánov a systémov od solí a odstránenie oxalátov.
• Realizovateľná pravidelná telesná výchova na odstraňovanie piesku a mikrolitov. Najužitočnejšie sú skoky a beh.
• Plnenie odporúčaní lekára - príjem liekov na odstránenie oxalátov a normalizáciu metabolizmu.

Liečba drogami

Prípravky na rozpúšťanie a elimináciu oxalátov sa vyberajú podľa princípu integrovaného prístupu:

• S antimikrobiálnym účinkom;
• Protizápalové vlastnosti;
• Pomáha rozpúšťať oxaláty a odvádzať ich z tela.

Ak je počas vyšetrenia pacientovi diagnostikovaná infekcia, sú predpísané antibakteriálne látky, sulfónamidy. Spazmolytiká pomáhajú bezbolestne sprevádzať proces vylučovania oxalátov bez poškodenia močových ciest.

Približná schéma liekovej terapie na detekciu oxalátových konglomerátov:

• Prípravok Blemaren na udržanie pH moču v normálnych medziach má širokú škálu liečivých vlastností:

  1. Rozpustenie oxalátov;
  2. Prevencia ich vzhľadu;
  3. Prípravok na chirurgický zákrok na ničenie oxalátov;
  4. Zvyšovanie efektívnosti prevádzky.
• Lieky Kanefron, Fitolysin, Cyston - prispievajú k eliminácii kyseliny močovej;
• Baralgin, No-shpa zmierňujú bolesť;
• Vitamíny E, A, B ₆ slúžia na prevenciu tvorby oxalátových kameňov, normalizáciu metabolizmu.
• Asparkam a prípravky obsahujúce horčík.

Samoliečenie pomocou liekov povedie k predčasnému transportu oxalátového kameňa cez močové cesty. Jeho ostré tŕne poškodzujú tkanivá urogenitálneho systému a pacientovi spôsobujú silné bolesti.

Najistejšou taktikou je drvenie kameňa na malé úlomky a odstránenie týchto zvyškov tým najšetrnejším spôsobom.

Liečivé byliny, ktoré rozpúšťajú oxalátové kamene

Elimináciu oxalátov uľahčujú infúzie a odvar z liečivých rastlín:

• Zmes fialiek a medvedice;
• List žihľavy;
• Púčiky a listy brezy;
• Čierna baza;
• Tráva je polomŕtva;
• Bylina mäty piepornej.

Na zmäkčenie, rozdrvenie a odstránenie kameňov použite šťavu z uhoriek, tekvíc a tekvice.

Obličkové čaje a bylinné čaje s močopudným účinkom:

• Bearberry,
• Kukuričný hodváb;
• Bylina krídlatka;
• Tráva „medvedie ucho“.

V prítomnosti oxalátov je použitie šťavy z červenej repy prísne kontraindikované.

Čítajte viac: Zoznam najefektívnejších bylín, ktoré vám pomôžu zbaviť sa obličkových kameňov

Diéta pre oxalátové obličkové kamene

Ak je v tele narušená rovnováha kyseliny šťaveľovej, často dochádza k porušeniu fungovania obličiek a nebezpečným zmenám v ich štruktúre.

Odporúčané jedlá

Prísne obmedzené produkty

Varené chudé mäso, ryby, hydina; Varené vajcia, klobásy, klobása; Mliečne výrobky (s výnimkou zvýšeného obsahu vápnika v moči, exacerbácie pyelonefritídy); Maslo a rastlinný olej; Nesolená masť; Pšeničný a ražný chlieb vyrobený z celozrnnej múky s prídavkom otrúb; Cestoviny, pohánka, proso, perličkový jačmeň; Šípkové odvarky, kompót zo sušeného ovocia, ovocné nápoje, kvas; Káva s mliekom; Zelenina: tekvica, repa, uhorka, kapusta, baklažán, zemiaky, hrášok, červená fazuľa; Ovocie: banány, marhule, jablká, slivky, hrozno, vodné melóny; Orechy.

Vedľajšie produkty (pečeň, obličky, mozog), rôsolovité jedlá na želatíne; Slané ryby; Strukoviny; Slané syry; Silné mäso, ryby, hubové bujóny, omáčky; Konzervy; Údené výrobky; Kaviár; Paprika, soľ, horčica; Sladkosti, džem, čokoláda; Silná káva, kakao; Zelenina: repa, šťavel, špenát, rebarbora, zeler, petržlen, šalát; Ovocie: hrušky, jahody, egreše, čučoriedky, čierne ríbezle, kyslé jablká; Huby; Uhorky.

Základné princípy terapeutickej stravy:

• Úvod do stravy potravín obsahujúcich vápnik;
• Pitie veľkého množstva vody (do 3 litrov), z toho 2 litre čistej neperlivej vody;
• Obmedzenie v strave soľ, cukor, živočíšne produkty;
• Obmedzujúce produkty obsahujúce kyselinu šťaveľovú;
• Zákaz používania korenia, solených uhoriek a marinád, konzervovaných potravín, alkoholu.

Celkový obsah kalórií v strave je 2 800 kalórií. Jedlo sa odoberá v malých dávkach, denná strava je rozdelená na 5 jedál. Vývoj dietetickej výživy pre pacienta s oxalátmi by mal vychádzať zo zdravotných údajov.

Prevencia

Aby sa zabránilo tvorbe oxalátových kameňov, stačí dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Zahrňte do stravy dostatočné množstvo čistej vody;
• Neprechladzujte;
• Vyhýbajte sa sedavému životnému štýlu, venujte sa uskutočniteľnej telesnej výchove alebo športu;
• Správne si zostavte stravu tak, že sa budete vyhýbať potravinám s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej

Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Včasná diagnostika a rýchle odstránenie oxalátových kameňov z obličiek pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám. Podobné problémy rieši nefrológ, ktorý je špecializovaným špecialistom v tejto oblasti.

Autor článku: Lebedev Andrey Sergeevich | Urológ

Vzdelanie: Diplom v odbore "Andrológia" získaný po ukončení pobytu na Katedre endoskopickej urológie Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania v urologickom centre Ústrednej klinickej nemocnice č. 1 Ruských železníc JSC (2007). Postgraduálne štúdium sa tu ukončilo do roku 2010.