Nekróza Hydatidov Morgagni A Hydatidov Semenníkov

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Nekróza hydatidov Morgagni a hydatidov semenníkov

Gidatida Morgagni je základom u chlapcov a mužov, u žien sa z neho tvoria vnútorné pohlavné orgány. Gidatida Morgania je stopkovaný polyp. Môže sa nachádzať na semenníku, nadsemenníku, prívesku alebo chámovodu. Hydatidy semenníkov a nadsemenníkov boli opísané v roku 1761 a pomenované podľa autora. Proces semenníka sa nachádza na križovatke s hlavou nadsemenníka, ktorý je označený ako embryonálny zvyšok Müllerovho vývodu.

A proces nadsemenníka, ktorý sa nachádza na jeho hlave, je rudimentárnou časťou lebečnej časti Vlčieho vývodu. Aberantné Hallerove kanály pôsobia ako hydatidy v oblasti tela a chvosta nadsemenníka a paradidymis v oblasti distálnej časti spermatickej šnúry. Takmer všetky hydatidy majú stonkovitú štruktúru, niektoré majú širokú základňu, priemer 0,2 až 1,5 cm.

Morgagniho hydatidy obsahujú cystické inklúzie, sú pokryté cylindrickým epitelom, pozostávajú z útvarov spojivového tkaniva, s jemnou a voľnou strómou, tenkými a krehkými krvnými cievami. Tieto embryonálne formácie sú ľahko vystavené rôznym patológiám, medzi ktorými je aj nekróza vyvolaná zraneniami - skoky z výšky, hry v prírode, trauma miešku a mnoho ďalších dôvodov. Hydatidová nekróza Morganie sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku jej torzie, pri ktorej je prívod kyslíka narušený v práci krvných ciev.

To je nevyhnutne sprevádzané vývojom zápalového procesu, krvácaním a nekrózou. Nekróza sa vyvíja počas infekčných procesov alebo po ľahkých poraneniach. Klinicky sa nekróza hydrátov Morgagni prejavuje edémom, zápalom a zhoršeným prietokom krvi v miešku, čo často vedie k degenerácii semenníkov. Hydatidová nekróza sa rýchlo rozvíja, preto patrí k urgentným patologiám.

Po otvorení membrán sa stanoví presná diagnóza, jej vernosť sa potvrdí zakaleným hnisavým výpotkom s fibrínovými vločkami.

Ale nie je vždy možné presne diagnostikovať, môže sa to zameniť s orchitídou, epididymitídou atď. Príznaky ochorenia sú neustále, postupne sa zvyšuje bolesť v slabinách, dolnej časti brucha, v semenníku. Vizuálne môžete vidieť uzol tmavomodrej farby, viditeľný cez tkanivo mieška. Palpácia v dôsledku prítomnosti vodnatej a silnej bolesti je nemožná. V počiatočnom období vývoja zmien možno diagnostikovať na základe vonkajších znakov. …

Spravidla asi 2. deň je semenník postihnutý vodnateľnosťou, objavia sa opuchy a začervenanie mieška. Hyperémia mieška a sekundárne vodnateľnosť (hydrokéla) sú neskorými príznakmi ochorenia. Hydatidová nekróza spôsobuje stav nazývaný syndróm skrotálneho edému, ktorý má vo svojom vývoji nuansy a odráža obraz hlbokých porúch. Ak sa po eliminácii torzie zahriatím alebo blokovaním spermatickej šnúry novokaínom tmavá farba charakteristická pre nekrózu nezmení, potom sa uchýli k odstráneniu semenníka.

n

Včasná operácia s výrazným syndrómom edematózneho miešku prispieva k zachovaniu orgánu, v opačnom prípade sa môže vyvinúť atrofia semenníkov. K nekróze spojenej s krútením môže dôjsť v maternici, po narodení sa v miešku nachádza bezbolestná hustá formácia, zmení sa farba mieška, dajú sa zistiť príznaky ekchymózy a edému. V tomto prípade je narušená životaschopnosť semenníkov. Aby sa v budúcnosti zabránilo fenoménu torzie a nekrózy, mala by sa vykonať fixácia druhého zdravého semenníka.

Hydatidová nekróza sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek zápalovom procese, je to dôsledok erysipel pokožky, plačúcich ekzémov. Súčasne sa v tkanivách suspenzie vytvárajú ischemické oblasti, vyvíja sa aseptická chronická vaginitída. Ochorenie je charakterizované závažnosťou priebehu v prítomnosti anaeróbnej infekcie. V pokročilom štádiu sa na pokožke objavujú pľuzgiere so serózno-hemoragickým obsahom, pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, vysokú telesnú teplotu, zimnicu, dýchavičnosť, búšenie srdca.

Keď sa bubliny spontánne otvoria, vytvorí sa erózia. Vzhľad tmavošedých škvŕn naznačuje skrotálnu nekrózu. Po týždni vytvorená demarkačná čiara prispieva k odmietnutiu odumretej kože miešku a uvoľneniu hnisu plynovými bublinami. Proces topenia a odmietania môže trvať až 12 dní od začiatku ochorenia. Keď sú semenníky úplne holé, bolesť ustúpi, teplota klesne a pokožka sa zregeneruje.

Na diagnostiku akútnych ochorení orgánov sa používa termografia, rádioizotopové skenovanie, ultrazvuková echotomografia, prepichnutie mieška a semenníka hrubou ihlou. Ultrazvukové vyšetrenia môžu presne určiť stupeň funkčných a štrukturálnych zmien.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.