Periférna Polyneuropatia

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Periférna polyneuropatia

Polyneuropatia je ochorenie, ktoré narúša štruktúru jemných nervových vlákien tvoriacich periférne nervy. Najvážnejšie sú poškodené distálne časti horných a dolných končatín. Typické príznaky ochorenia sa prejavujú pocitom necitlivosti a mravčenia, pálenia, bolestivého syndrómu, niekedy sa k nim pridajú aj nočné kŕče.

S ďalším vývojom ochorenia začína postupovať svalová slabosť, pozoruje sa obraz ich postupnej atrofie. Prejavujú sa aj príznaky porúch výživy tkanív: pokožka sa stáva tenšou, nechtové platničky sú krehké a krehké.

Rozvoj periférnej polyneuropatie uľahčujú rôzne lieky patriace do skupiny inhibítorov reverznej transkriptázy - sú to predovšetkým lieky ako didanozín, stavudín, zalcitabín.

Pre takúto polyneuropatiu sú charakteristické ťažké senzorické a motorické poruchy končatín. Pacienta vyrušuje pocit necitlivosti a bolesti v distálnych častiach nôh a rúk. Niektoré zlcujúce poruchy v ústach sú bežné pri zalcitabíne.

Zvyčajne sa tieto príznaky vyskytujú po niekoľkých mesiacoch liečby liekom a časom postupujú. Vo väčšine prípadov môžeme hovoriť o zlepšení stavu v dôsledku vysadenia lieku, ku ktorému dôjde v priebehu 1-2 mesiacov. Je pravda, že niekedy sa príznaky poruchy nezmierňujú, ale postupujú a následne nie je možné sa ich úplne zbaviť. Preto je mimoriadne dôležité, aby lekár diagnostikoval periférnu polyneuropatiu včas a zrušil liek, ktorý vyvolal vývoj ochorenia.

Periférna polyneuropatia sa lieči rôznymi metódami. Najskôr ide o elimináciu prejavov bolesti, na to sa používa paracetamol a ďalšie analgetiká. Účinná je aj akupunktúra a stimulácia postihnutého nervu pokožkou. Predpis a príjem vitamínov skupiny B urýchľuje proces hojenia. Na zmiernenie silných bolestí sa odporúča nenosiť pevnú obuv a dlho nehybovať na nohách. Chladná nočná sprcha môže tiež pomôcť znížiť bolesť.

Jednoduchým spôsobom, ako včasne diagnostikovať periférnu polyneuropatiu, je testovať citlivosť na vibrácie. K tomu slúži ladička značky Reidel-Seiffer. Pri frekvencii vibrácií 64 Hz je ladička umiestnená na niektorých výčnelkoch kostí (zvyčajne na prstoch prstov). Pacient musí iba počúvať svoje pocity a povedať, kedy cíti vibrácie a kedy nie.

n

Pomocou tejto jednoduchej metódy je možné vyhodnotiť a analyzovať citlivosť na vibrácie v porovnaní s inými štúdiami.

Príčinou periférnej polyneuropatie môže byť tiež zneužívanie alkoholu, nedostatok vitamínov skupiny B (hlavne B1 alebo B12), diabetes mellitus alebo užívanie liekov toxických pre nervový systém.

Pri takom nebezpečnom ochorení, ako je diabetes mellitus, sa vyskytuje periférna polyneuropatia v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi. Na pozadí týchto vysokých ukazovateľov sú metabolické procesy v periférnych nervoch narušené, preto by sa pri liečbe polyneuropatie malo predovšetkým usilovať o zníženie týchto ukazovateľov na normálne hodnoty.

Okrem štandardných predpisov je však užitočné pridať aj konkrétnu terapiu tohto ochorenia. Ako taká terapia sa úspešne používajú prípravky obsahujúce kyselinu alfa-lipoovú, ktoré majú priaznivý účinok na telo pacienta a znižujú alebo úplne eliminujú mnohé príznaky polyneuropatie.

Alfa lipoová alebo tioktová kyselina je prírodná lipofilná látka, ktorá neutralizuje škodlivé účinky voľných radikálov. Princíp tohto silného antioxidantu spočíva v tom, že blokuje proces bunkovej deštrukcie v dôsledku oxidácie - samotný proces, ktorý vedie k významným poruchám v nervových bunkách.

Po prvé, kyselina alfa lipoová aktivuje vlastné antioxidačné funkcie tela. Po druhé, vďaka tomuto prostriedku sa obnovia poškodené membrány nervových buniek a následne sa normalizujú funkcie nervových vlákien. Po tretie, kyselina tioktová významne zlepšuje zásobovanie týchto vlákien krvou v dôsledku jej akumulácie v periférnom nervovom tkanive.

A nakoniec má priaznivý účinok priamo na nervové vlákna a stimuluje rast procesov nervových buniek, vďaka čomu sa po chvíli môže nervové vedenie úplne normalizovať.

Je potrebné spomenúť, že čím skôr sa stanoví správna diagnóza a začne sa s príslušnou liečbou, tým rýchlejšie a efektívnejšie je možné túto nebezpečnú periférnu polyneuropatiu zvládnuť a minimalizovať tak jej negatívne následky.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.