Myóm Submukóznej Maternice - Je To Strašidelné? Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Submukózny myóm maternice

Obsah:

• Myóm submukóznej maternice - je to strašidelné?
• Príznaky submukóznych maternicových fibroidov
• Príčiny submukóznych myómov maternice
• Liečba submukóznych maternicových fibroidov

Submukózne maternicové fibroidy sú jedným z typov fibroidov nachádzajúcich sa pod endometriom (sliznica maternice). Rastie smerom k maternicovej dutine.

Pokiaľ ide o štatistiku, tieto neoplazmy tvoria až 32% všetkých myómov. Patológia je zarážajúca hlavne u žien, ktoré nevstúpili do menopauzy.

Myóm submukóznej maternice - je to strašidelné?

Vypočuť si od lekára diagnózu „submukózneho myómu“v nedávnej minulosti bol verdikt pre ženy v reprodukčnom veku. To znamenalo, že podstúpila operáciu, počas ktorej jej vybrali maternicu, čo znamená, že sa stratila možnosť mať deti. Preto z tejto choroby stále existuje silný strach.

Moderná medicína dosiahla úroveň, keď submukózny myóm nie je jednoznačnou indikáciou odstránenia plodu. Chirurgický zákrok sa vykonáva takým spôsobom, že maternica zostáva v tele ženy, čo znamená, že bude schopná plodenia. Toto sa stalo možným vďaka príchodu endoskopickej a laparoskopickej myomektómie. Preto je dôležité pochopiť, že submukózny myóm nie je vôbec strašidelný, ale s liečbou treba začať okamžite.

Príznaky submukóznych maternicových fibroidov

Na vznik patologického procesu možno predpokladať na základe nasledujúceho klinického obrazu:

• Ženská menštruácia sa predlžuje, zvyšuje sa objem výtoku a objavujú sa v nich krvné zrazeniny. Takéto krvácanie môže viesť k rozvoju anémie z nedostatku železa, ktorá je spojená s veľkou stratou krvi. Situáciu zhoršuje prerušovaná intermenštruačná strata krvi.
• Veľké myómy môžu stlačiť močový mechúr aj črevá. To vedie k problémom s fungovaním orgánov, čo sa prejavuje zápchou a častým nutkaním na močenie. Situácia sa môže zhoršiť pridaním infekcie, napríklad rozvojom pyelonefritídy.
• Bolesti sú kŕčovej povahy, lokalizované hlavne na úrovni maternice, to znamená v podbrušku. Môžu vyžarovať do bedrovej oblasti.
• Brucho môže zväčšovať objem, ku ktorému dochádza pri zrýchlenom zvýšení veľkosti nádoru.
• Žena pociťuje všeobecnú nevoľnosť, ktorá sa zhoršuje príznakmi anémie.
• Často je to tento typ myómu, ktorý vedie k neschopnosti počať dieťa. Ak dôjde k tehotenstvu, potom sa riziko potratu výrazne zvyšuje.

Submukózny myóm má charakteristickú vlastnosť - rastie veľmi rýchlo a zväčšuje sa. Preto je klinický obraz živší ako napríklad pri subseróznom myóme.

Príčiny submukóznych myómov maternice

Medzi dôvody vedúce k rozvoju vzdelávania patria:

• Hormonálne poruchy.
• Nadmerná a dlhotrvajúca fyzická aktivita.
• Častý stres.
• Niektoré chronické infekcie vrátane: tonzilitídy, pyelonefritídy.
• Poruchy v činnosti endokrinného systému, najmä problémy s fungovaním štítnej žľazy a nadobličiek.
• Diabetes mellitus, nadváha.m
• Nedostatok tehotenstiev u žien mladších ako 30 rokov.
• Zápalové ochorenia urogenitálnej sféry.
• Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie.

Liečba submukóznych maternicových fibroidov

Na určenie prítomnosti patológie a typu myómov bude žena musieť podstúpiť hysteroskopiu a ultrazvuk maternice. Ak sa zistí submukózna formácia, pacientovi sa ponúkne jej chirurgické odstránenie. Malo by sa chápať, že chirurgický zákrok je najefektívnejším spôsobom, ako sa zbaviť submukóznych fibroidov. Ak odmietnete operáciu v počiatočných štádiách detekcie nádoru, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že v budúcnosti bude potrebná hysterektómia, to znamená odstránenie nádoru spolu s maternicou.

Lekári sa, pokiaľ je to možné, snažia zachovať reprodukčnú funkciu ženy a praktizujú šetrnejšiu metódu odstránenia nádoru - myomektómiu. Ale implementácia chirurgického zákroku je možná iba vtedy, ak je veľkosť nádoru malá. Keď dosiahnu 12 týždňov tehotenstva, pred chirurgickým zákrokom sa bude vyžadovať hormonálna liečba. Pomôže to zmenšiť veľkosť uzla a dá sa odstrániť.

Z hormonálnych liekov používaných na zmenšenie veľkosti fibroidov sú najbežnejšie používané antigonadotropíny a agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropné látky. Antigonadotropíny (napríklad Gestrinon) sa používajú, keď je uzlina malá a ich účelom je zastaviť jej rast počas prípravy na operáciu.

Agonisty GnRT (napríklad Triptorelin, Zoladex, Goserelin, Buserelin) prispievajú k tomu, že veľkosť uzla sa zmenšuje a súčasne zmierňuje bolesť, zastavuje krvácanie z maternice. Po takejto príprave ide žena na operáciu.

Na túto tému: Zoznam liekov používaných na maternicové myómy

Chirurgický zákrok

Moderné metódy odstraňovania submukóznych fibroidov sú nasledujúce:

• Embolizácia maternicových tepien (spočíva v obmedzení dodávky maternicového uzla a jeho resorpcii), ktorej podstata sa redukuje na zavedenie špeciálnej látky pomocou katétra:
• Laparotomická myomektómia, ktorá spočíva v odstránení uzla rezom v prednej časti pobrušnice;
• Laparoskopická myomektómia je minimálne invazívna technika vykonávaná pomocou laparoskopu;
• Hysteroresektoskopia, keď sa nádor odstráni hysteroskopom;
• Hysterektómia, spočíva v tom, že sa súčasne odstráni samotná uzlina aj maternica;
• FUS ablácia je liečba ultrazvukovými vlnami, ale po takomto ošetrení nebude možné otehotnieť.

Na tému: Potrebujete operáciu? / Liečba bez operácie - 3 moderné metódy

Žena musí pochopiť, že aj po úspešnej operácii vždy existuje riziko relapsu choroby. Preto netreba zabúdať na pravidelné preventívne prehliadky a ultrazvukové vyšetrenie. To umožní včasné zistenie nádoru a zníži riziko vzniku závažných komplikácií.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.