39. Týždeň Tehotenstva - Predzvesť Pôrodu, ťahá žalúdok, Pocity

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

39 týždňov tehotná

Čím menej času zostáva do narodenia dieťaťa, tým viac plodovej vody sa stane. Aktualizujú sa v pravidelných intervaloch 3 hodiny.

Hmotnosť ženy by sa nemala zvyšovať, ale dieťa stále rastie. Do 39 týždňov bude vážiť asi 3300 g a jeho výška môže dosiahnuť 50 cm alebo viac. Prírastok hmotnosti je spôsobený hlavne hromadením tukového tkaniva dieťaťom.

Obsah:

• Vývoj plodu
• Poloha dieťaťa v maternici
• Čo ženy prežívajú v 39. týždni tehotenstva
• Predzvesť nástupu pôrodu v 39. týždni tehotenstva
• Výhrez brucha
• Príčiny bolesti po 39. týždni tehotenstva
• Aký môže byť výtok?
• Intímny život
• Ultrazvukové vyšetrenie
• Aké testy musím absolvovať?
• Ako pokračuje pôrod v 39. týždni tehotenstva?
• Metódy zmierňovania bolesti počas pôrodu
• Odpovede na otázky týkajúce sa 39 týždňov tehotenstva

Vývoj plodu

V tejto dobe už dieťa výrazne vyrástlo, preto v maternici už nie je dostatok miesta na aktívne pohyby. Teraz sa môže iba mierne otočiť a žena pocíti ľahké vnútorné otrasy. Pomocou takýchto pohybov začína trénovať koordináciu pohybov, postupne zvyšuje silu svalov. Budúca matka musí sledovať frekvenciu pohybov. Za normálnych okolností by sa dieťa malo cítiť najmenej 10 - 12-krát. Je dôležité venovať pozornosť povahe pohybov. Ak sú príliš intenzívne alebo naopak chýbajú dlhší čas, mali by ste to čo najskôr oznámiť lekárovi, pretože tieto zmeny sú známkou problémov.

Dieťa v maternici môže reagovať na svetlo a tmu. Cíti dotyky na bruchu, počuje hlasné zvuky. Už od prvých dní života sa dieťa naučí sústrediť svoj pohľad, takže by ste sa na neho určite mali usmievať.

Dieťa je úplne pripravené na narodenie. Jeho pľúca, tráviace orgány, srdce a ďalšie systémy už môžu mimo maternice normálne fungovať. Stále sa však zlepšujú a tento proces sa po narodení neskončí.

V tomto čase pokračuje myelinizácia neurónov, vytvárajú sa reflexy, zlepšuje sa nervový systém. Najrozvinutejší bude sací reflex. Po niekoľkých kŕmeniach sa objaví žuvací reflex.

V 39. týždni tehotenstva má dieťa už aktívny pankreas, ktorý produkuje enzýmy potrebné na trávenie potravy. V tomto prípade sú črevá dieťaťa sterilné a pokryté malými vilmi. Prvé baktérie sa v ňom objavia potom, čo dieťa ochutná materské mlieko. Teraz črevá obsahujú iba mekónium (pôvodné výkaly). Môže vyjsť buď po narodení dieťaťa, alebo dokonca v maternici, pred nástupom pôrodu. Dôvodom môže byť nedostatok kyslíka v neskorom tehotenstve. Ak mekónium vyšlo pred narodením dieťaťa, potom po narodení pôrodníci vykonajú výplach priedušiek, aby ich očistili. Rovnako ako predtým, plod naďalej prijíma živiny placentou, ale do 39. týždňa začína starnúť.

Poloha dieťaťa v maternici

Do tejto doby zaujalo dieťa svoju konečnú pozíciu. V maternici je pre neho málo miesta, takže nohy plodu sú tlačené na žalúdok a ruky sú založené na hrudníku. Toto je najvhodnejšia poloha pre čo najjednoduchší prechod pôrodnými cestami. V 95% prípadov je hlava dieťaťa stlačená proti panve.

Dieťa môže byť niekedy v polohe záveru. Nemali by ste z toho podliehať panike, pretože bude možné rodiť prirodzene bez toho, aby bolo dotknuté zdravie ženy alebo dieťaťa. Ak má lekár podozrenie na akúkoľvek hrozbu, vykoná sa cisársky rez.

Všetky ženy, ktoré majú dieťa v zadnom konci, sú odoslané do nemocnice ešte pred začiatkom pôrodu. Tam sa vykoná kontrolný ultrazvuk, pri ktorom sa posúdi veľkosť dieťaťa, špecifikuje sa jeho poloha a určí sa spôsob pôrodu.

Čo ženy prežívajú v 39. týždni tehotenstva

V tejto dobe je žena najčastejšie v úzkostnom očakávaní narodenia dieťaťa. Koniec koncov, proces pôrodu môže začať kedykoľvek. Je dôležité zachovať duševný pokoj a pohodu: tašky sa zhromažďujú v nemocnici, neexistujú žiadne zdravotné problémy. Mierna nervozita však býva prítomná u každej ženy. Na jeho odstránenie je nevyhnutné hovoriť s dieťaťom, počúvať jeho pohyby. Koniec koncov, dieťa bude musieť prejsť rovnako náročnou cestou.

Začiatok pôrodu nebudete môcť prehliadnuť, pretože prvé kontrakcie sa vždy prejavujú výskytom kŕčov v podbrušku. Budú sa opakovať každých 10-15 minút, a potom ešte častejšie. Nie je vylúčené, že voda odtečie a objaví sa krvavý výtok. Niektoré ženy pociťujú zvýšenú chuť do jedla na začiatku pôrodu. Preto sa musíte vopred postarať o ľahké občerstvenie.

Stojí za to venovať pozornosť vášmu krvnému tlaku. Normálne by nemal byť vyšší ako 140 až 90 a nižší ako 90 až 60.

Predzvesť nástupu pôrodu v 39. týždni tehotenstva

Ak kontrakcie ešte nezačali, musíte pozorne počúvať svoje telo. Je možné, že už dáva signály, že pôrod sa čoskoro začne. Napríklad blížiaci sa pôrod môže byť indikovaný znížením chuti do jedla. Môže tiež dôjsť k chudnutiu. Mnoho žien si všimne stratu 1 - 2 kg.

Ak skoršie falošné kontrakcie boli slabé a bezbolestné, potom môžu byť v posledných týždňoch intenzívnejšie a častejšie. A na ich vrchole je tvrdnutie brucha. Niektoré budúce matky sa veľmi obávajú, že nedokážu rozlíšiť falošné kontrakcie od skutočných. V skutočnosti je ťažké ich zameniť. Falošné kontrakcie sa spravidla končia zmenou polohy tela alebo krátkou prechádzkou po byte. Ak kŕče a bolesť v bedrovej oblasti prejdú, potom je príliš skoro ísť do pôrodnice.

Skorý nástup pôrodu môže naznačovať hlien, ktorý sa objavil vo vaginálnom výtoku. Niekedy je priehľadný a niekedy môže mať ružovkastý alebo hnedý odtieň. Nemali by ste sa báť - je to súčasť slizničnej zátky, ktorá vychádza. Odstránenie slizničnej zátky je prirodzený proces. Cervix postupne mäkne a sťahuje sa v rámci prípravy na prepustenie dieťaťa. Niekedy je vidieť celý korok. Predstavuje ho hrudka hlienu s krvnými pruhmi. Celý objem korku sa zmestí do 2 polievkových lyžíc. Ak sa tak stane, pôrod začne veľmi skoro.

Mnoho žien cíti pred pôrodom nebývalý príval energie. S pomstou začnú pripravovať dom na vzhľad nového obyvateľa. Je to veľmi príjemný proces, takže by ste nemali zapierať samého seba. Ťažkú prácu však nemožno vykonať. Nechajte ostatných členov rodiny, aby to urobili.

Ďalším znakom hroziaceho pôrodu sú tráviace ťažkosti. Môžu sa zvýšiť pocity nevoľnosti, poruchy trávenia, niekedy aj zvracanie a hnačky.

Napriek tomu, kým nezačnú skutočné kontrakcie, musíte pokračovať v meranom životnom štýle, tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu a prechádzať sa. V takom prípade by ste nemali ísť ďaleko od domova a ešte lepšie je mať pri sebe výmenný lístok.

Výhrez brucha

Brucho najčastejšie klesá medzi 36 a 39 týždňom. Toto je jeden zo znakov, pomocou ktorého možno predpokladať bezprostredný nástup pôrodu. Aj keď brušný prolaps nemusí nastať vôbec.

Keď žalúdok klesne, žene sa oveľa ľahšie dýcha, pretože sa zastaví silný tlak na bránicu. Miznú tiež grganie a pálenie záhy. Močenie sa však stáva čoraz častejšie, pretože maternica začína silnejšie tlačiť na močový mechúr.

Tiež by ste sa nemali príliš starať o vzhľad bolesti v krížoch. Po 39. týždni tehotenstva je to normálne, pretože pôrod začne veľmi skoro.

Príčiny bolesti po 39. týždni tehotenstva

Príčiny bolesti po 39. týždni tehotenstva môžu byť nasledujúce:

• Bolesť v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že sa telo pripravuje na pôrod: žalúdok klesá a s ním aj dieťa v maternici.
• Bolesť v lonovej, panvovej a krížovej oblasti sa objavuje v dôsledku mäknutia panvových kostí a väzov. To sa deje pod vplyvom hormónu relaxínu. Okrem toho sa kosti postupne rozchádzajú, takže dieťa ľahšie vyjde na svetlo. Stojí to za trochu trpezlivosti, pretože po pôrode všetko prejde.
• Bolesť v chrbte a v chrbtici sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že je posunuté ťažisko ženy. Rovnaký dôvod spôsobuje bolesti dolných končatín.
• Bolesti bolesti alebo streľba v oblasti zadnej časti nohy sa vyskytujú v dôsledku zovretia stehenného nervu. Bolesť je niekedy taká intenzívna, že sa dostane aj do kolena.
• Niekedy si ženy všimnú určitú citlivosť prsníkov. Toto je tiež variant normy, pretože telo ju pripravuje na nadchádzajúci proces dojčenia. Preto sa okrem bolesti môže na hrudníku objaviť pocit ťažkosti, z bradaviek bude vychádzať mledzivo.

Aby ste znížili bolesť chrbta, krížov a nôh, musíte im čo najčastejšie uľaviť. Spite v správnom držaní tela a rovnako dôležité je aj nosenie predpôrodného pásu

Aký môže byť výtok?

Pridelené prostriedky v tomto okamihu by mali byť mliečne biele a jednotnej konzistencie. Môže byť tiež prítomný mierny kyslý zápach. Ružovkastý alebo priehľadný hlien vo výtoku je variantom normy a nemal by sa báť. Odchádza teda časť slizničnej zátky, ktorá uzatvára vstup do maternice.

Patológia je indikovaná takými výbojmi, ako sú:

• Hnisavý-slizničný výtok;
• Výtok s vločkami;
• Syrový výtok;
• Zvýrazňuje zelenú alebo žltú farbu.

Ak sa zistí takýto výtok, je potrebné poradiť sa s lekárom a liečiť existujúcu infekciu. Ak sa tak nestane, riziko infekcie dieťaťa počas pôrodu je vysoké.

Keď tečie plodová voda, aj v malom množstve, je potrebné ísť do nemocnice. Voda vyzerá ako riedky vodnatý výtok, ktorý môže byť číry alebo žltkastý. Niekedy odchádzajú okamžite a niekedy v malých dávkach. Druhá možnosť naznačuje, že steny placenty sa stenčili a začali prechádzať tekutinou. V každom prípade je nevyhnutná lekárska konzultácia, vypúšťanie vody nemožno ignorovať. So zriedením steny placenty sa teda dieťa stáva mimoriadne zraniteľným voči rôznym infekciám.

Pridelenia krvi vyžadujú, aby žena okamžite zavolala lekársky tím. Najčastejšie to naznačuje odtrhnutie placenty, ktoré má normálnu polohu. Niekedy je krv vo výtoku znakom placenty previa. Ukázalo sa však, že prezentácia do tejto doby je vylúčená zo zoznamu patológií, pretože žena podstúpila veľa vyšetrení.

Intímny život

Predtým boli všetci lekári jednomyseľne proti sexu v takom neskorom štádiu tehotenstva. To bolo odôvodnené skutočnosťou, že počas orgazmu sa maternica sťahuje, čo môže viesť k nástupu pôrodu. V súčasnosti sa táto teória nepovažuje za správnu. Lekári poukazujú na to, že žena by sa mala spoliehať na svoje vlastné túžby a počúvať svoje telo. Ak nepohodlie a únava znižujú príťažlivosť k sexuálnemu partnerovi, nemali by ste nad sebou šliapať.

Ak žena cíti potrebu intimity, nemala by zaprieť ani seba. Pohlavie je šetrná príprava krčka maternice na blížiaci sa pôrod, pretože mužské spermie obsahujú špeciálny hormón (prostaglandín), ktorý ho robí pružnejším. Orgazmus zasa trénuje maternicu a pripravuje ju na kvalitný pôrod.

Lekári v mnohých krajinách dokonca odporúčajú sex v neskorých štádiách tehotenstva ako metódu prirodzeného vyvolania pôrodu.

Stojí za to pamätať, že počas sexu musíte byť maximálne opatrní, pretože dieťa je veľmi blízko pôrodných ciest. Ak dôjde k bolesti, musí sa pohlavný styk prerušiť. Mali by ste tiež opustiť nepríjemné držanie tela a vylúčiť akýkoľvek tlak na brucho.

Ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie v 39. týždni tehotenstva je možné vykonať iba pre špeciálne indikácie. Počas ultrazvuku lekár hodnotí veľkosť dieťaťa, určuje stupeň jeho vývoja.

Posudzuje sa tiež stav maternice a krčka maternice, zisťuje sa množstvo a kvalita plodovej vody tehotnej ženy. Placenta do tejto doby má tretí stupeň zrelosti. Čím vyšší je tento stupeň, tým tenšie sú steny placenty. Avšak prostredníctvom nej dostáva dieťa od matky protilátky, ktoré potrebuje na vytvorenie imunity.

Ultrazvukové vyšetrenie eliminuje riziko, že pupočník bude splietať krk dieťaťa. Zároveň nie je vždy potrebné vykonať cisársky rez, keď ste prepletení pupočnou šnúrou. Samotná pupočná šnúra môže mať dĺžku až 65 cm, takže žena je schopná rodiť prirodzene a lekári pupočníkovú šnúru z krku dieťaťa jednoducho odstránia ihneď po narodení. Aj keď je pupočná šnúra krátka a začne sa napínať počas prechodu dieťaťa pôrodnými cestami, lekári sú schopní rozhodnúť o potrebe urgentného cisárskeho rezu.

Aké testy musím absolvovať?

Ak počas tehotenstva nie sú žiadne abnormality, žena daruje krv a moč na všeobecnú analýzu.

Zároveň musíte ísť na stretnutie s gynekológom. Niekedy v 39. týždni lekár vykoná vaginálne vyšetrenie a hodnotí stupeň pripravenosti krčka maternice na pôrod.

Ako pokračuje pôrod v 39. týždni tehotenstva?

Pôrod v 39. týždni tehotenstva je fyziologický a má štandardný priebeh. Ak sa pôrod začal, musíte sa sústrediť na svoje pocity. Musíte sledovať svoj dych, zaujať správnu polohu tela. Je dôležité pochopiť, že nielen žena sama, ale aj dieťa potrebuje pomoc, preto je potrebné počúvať všetky pokyny lekára a dodržiavať ich.

Počas kontrakcií nemusíte sedieť ani ležať. Najlepšie je zostať na nohách čo najdlhšie. Ak sa vaše kontrakcie zhoršia, je čas pamätať na dychové cvičenia, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť bolesť. Musíte dýchať zhlboka a pokojne. To ušetrí energiu na ďalšie pokusy.

Druhý stupeň pôrodu je charakterizovaný pokusmi. Niekedy ich možno zameniť s túžbou vyprázdniť črevá. Bez lekárskeho dozoru však nemôžete tlačiť. Toto by sa malo robiť iba na príkaz lekára. Keď sa žena posadí na stoličku a telo je pripravené, musíte začať tlačiť. V tomto čase musí byť celý objem vzduchu, ktorý sa nachádza v dýchacích cestách, nasmerovaný nadol do brucha. Membrána musí fungovať, čo pomáha narodiť dieťa. Ak lekár nariadi prestať tlačiť, musíte prestať. Tento čas by mal slúžiť na odpočinok a uvoľnenie všetkých svalov.

Počas pôrodu musia byť všetky obavy zažehnané. Je dôležité pomôcť dieťaťu narodiť sa, pretože prežíva stres, a to nie menej ako samotná žena. Proces pôrodu berie dieťaťu veľa energie. Je veľmi dôležité dať sa dokopy a neprepadať panike. Čím je žena pokojnejšia, tým je pôrod ľahší.

Keď dieťa opustí pôrodné cesty, začne sa posledná fáza pôrodu - výstup z placenty. Počas tejto doby bude dieťa vyšetrené lekármi. Lekár prestrihne pupočnú šnúru, maternica sa stiahne, placenta sa oddelí a vyjde s plodovou membránou a zvyšnou pupočnou šnúrou. Pupočník sa preruší až po ukončení pulzácie. Zároveň vychádza takzvaný afterbirth alebo detské miesto. V tejto súvislosti možno proces pôrodu považovať za úplný.

Je to za prvých 30 minút života dieťaťa, keď sa pripevní na matkin prsník. Na tento okamih sa bude spomínať po celý život. Prvé kolostrum je pre dieťa veľmi potrebné na normálne ukončenie pôrodu, na normálne fungovanie čriev, na rozvoj imunity. Blízkosť matky uľahčí dieťaťu adaptáciu na neznámy svet.

Metódy zmierňovania bolesti počas pôrodu

Možno zo všetkého najviac sa ženy obávajú silnej bolesti, ktorá sprevádza proces pôrodu. Preto veľmi často vyvstáva otázka tlmenia bolesti.

Niekedy sa pri vaginálnom pôrode používa epidurálna alebo epidurálna anestézia. V tomto prípade sa dolná časť trupu stane necitlivou, svaly sa uvoľnia, ale krčka maternice sa naďalej otvára. Vedenie anestézie pomáha predĺžiť pokusy. Indikáciou na zmiernenie bolesti sú kardiovaskulárne ochorenia u ženy, pomalá dilatácia maternice alebo extrémne nízky prah citlivosti na bolesť.

Anestézia sa vykonáva aj vtedy, keď je potrebné zahájiť pohotovostnú operáciu. Je dôležité pochopiť, že anestézia pre dieťa je nebezpečná z dôvodu vedľajších účinkov, preto sa anestézia nevykonáva iba na zníženie pôrodnej bolesti.

Odpovede na otázky týkajúce sa 39 týždňov tehotenstva

• V 39. týždni tehotenstva sa zástrčka odpojila. Od tej doby uplynul deň. Ako skoro začne pôrod? Spravidla po prechode slizničnej zátky začne pôrod v najbližších dňoch. Niekedy môže ísť von týždeň pred nástupom pôrodu. Je dôležité sledovať váš stav. Ak bolesti dolnej časti chrbta silnejú a tréningové kontrakcie sú čoraz častejšie, potom sa pôrod začne veľmi skoro.
• V 39. týždni tehotenstva sa žalúdok čoraz častejšie stáva kameňom, nedávno bol tento pocit bolestivý. Znamená to, že musíte ísť do nemocnice? Keď má žena za 1 hodinu 5 bolestivých a predĺžených kontrakcií, musíte ísť do pôrodnice. Ak sa však žena cíti v nemocnici pokojnejšie, môže tam ísť skôr. Lekár ženu vyšetrí, posúdi jej stav a rozhodne o hospitalizácii.
• V 39. týždni tehotenstva sa ťahá žalúdok, odlupuje sa korok, bolesti sú v bedrovej oblasti, ale voda ešte neodišla. Ako skoro budem rodit? Tieto príznaky sú predzvesťou blížiaceho sa pôrodu, takže nemusíte podliehať panike, ale pripravte sa na nemocnicu.
• Prečo nohy veľmi bolia v 39. týždni tehotenstva? Bolesť v nohách sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že maternica tlačí na žilové cievy pomstou, ktorá narúša žilový odtok. Môže to spôsobiť nepríjemné pocity v nohách, ale nehrozí žiadne nebezpečenstvo. Musíte len ležať čo najviac s nohami na pódiu. Pomáha aj masáž. Niekedy sa bolesť nohy objaví v dôsledku svalového kŕče. Začínajú sa na pozadí nedostatku vápniku a horčíka v tele ženy. V takom prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
• Som v 39. týždni tehotenstva. Voda uniká niekoľko hodín. Čo musíme urobiť? Je nevyhnutné ísť do nemocnice, pretože odtok vody je predzvesťou skorého pôrodu. Navyše je znížená prirodzená obrana dieťaťa pred infekciami, preto je nevyhnutné odborné vyšetrenie.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.