19. Týždeň Tehotenstva - čo Sa Stane S Mamou? Vývoj Plodu, Pocity

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

19. týždeň tehotenstva

Podľa pôrodníckej metódy 19. týždeň zodpovedá tretiemu týždňu piateho mesiaca tehotenstva. Hlavným úspechom tohto obdobia je, že takmer všetky ženy cítia pohyby plodu. Ak tomu tak nie je, nebojte sa - všetko je individuálne, vzhľad prvých pohybov pred 22 týždňami sa považuje za normu. Je dôležité poskytnúť dieťaťu maximálny komfort - nebyť nervózny, chodiť častejšie na čerstvom vzduchu, relaxovať a neskúšať všetky domáce úlohy naraz.

Obsah:

• Čo sa deje s mamou?
• Vývoj plodu
• Brucho - čo sa zmenilo?
• Parametre maternice
• Pocity a pohyby
• Viacpočetné tehotenstvo
• Prevencia bolesti
• Pridelenia - norma a patológia
• Povinné testy v 19. týždni
• Ultrazvuk
• Dynamika hmotnosti
• Intimita
• Známky zmrazeného tehotenstva
• Diéta a vitamíny

Čo sa deje s mamou?

Tento týždeň môže byť v krvi znížená hladina hemoglobínu. Ak výsledky testu potvrdia takéto porušenie, stojí za to začať užívať lieky obsahujúce železo. Hmotnosť rastie, kĺbová chrupavka mäkne, čím sa pripravujú panvové kosti na nadchádzajúci pôrod. Kvôli divergencii kĺbov žena cíti bolesť v dolnej časti chrbta. Aby ste predišli hypodynamii, mali by ste odložiť podnikanie každú hodinu a chodiť 5-10 minút pešo alebo vykonať niekoľko jednoduchých cvičení. Nie je potrebné dlho sedieť, ak stolička nemá operadlo, je tiež nežiaduce zaujať polohu „prst od päty“.

Váha ženy naberá na obrátkach, mení sa jej držanie tela a chôdza v dôsledku rastúceho bruška. Pohyb vnútorných orgánov pod tlakom zväčšujúcej sa maternice, najmä bránice, niekedy vedie k nedostatku vzduchu. Dýchacie cvičenia pomôžu zmierniť únavu a obnoviť rytmus dýchania.

Vývoj plodu

Mozog plodu neustále rastie a zlepšuje sa, jeho nervové bunky sa diferencujú. Dieťa postupne prechádza od chaotických a spontánnych pohybov k cieľavedomej činnosti. Časté pohyby a zmeny polohy plodu vo vnútri maternice slúžia ako druh tréningu pohybového aparátu. Krk dieťaťa je už taký silný, že vykonáva otočenie hlavy s výraznou amplitúdou.

Okrem vývoja pohybov sa vytvárajú nervové zakončenia, ktoré sú zodpovedné za činnosť zmyslov: chuť, dotyk, sluch a zrak. Po 1-2 týždňoch sa vývoj retinálnych receptorov ukončí a dieťa bude schopné zdvihnúť a spustiť očné viečka v reakcii na zmeny osvetlenia.

Na povrchu jeho pokožky sa začala vyrábať lubrikant, ktorý pokryje telo dieťaťa až do okamihu narodenia. Mast má perleťovo sivý odtieň, má antibakteriálne vlastnosti, chráni pokožku pred mikróbmi a máčavým účinkom plodovej vody. Celé ovocie pod mazaním je pokryté vellusovými vlasmi, ktoré počas novorodeneckého obdobia zmiznú.

Fetálne parametre v 19. týždni:

• CTE (veľkosť kokcygeálnej-parietálnej) - 15 cm;
• Hmotnosť - 250 g.

Dýchacia sústava plodu sa neustále zlepšuje, v 19. týždni sa vytvára prieduškový strom s alveolmi, prieduškami, pľúcami, bronchiolami. Jeho vývoj bude pokračovať takmer až do okamihu narodenia. Močový systém dieťaťa funguje dobre - objem moču vylúčeného obličkami za 1 hodinu je 2 ml.

Video o predsudkoch spojených s tehotenstvom, o vývoji dýchacieho systému dieťaťa, o prvých pohyboch:

Brucho - čo sa zmenilo?

V tomto štádiu tehotenstva musí žena určite nosiť prenatálny obväz. Veľmi uľahčuje pohodu, slúži na prevenciu bolesti po dlhej chôdzi alebo státí na nohách a znižuje naťahovanie pokožky brucha.

Strie na bruchu sa môžu dobre objaviť kvôli jeho rýchlemu rastu, keď sa bunky epidermy nedelia tak intenzívne, ako rastie maternica a naťahuje sa brušná stena. Na prevenciu strií môžete do pokožky brucha vtierať olivový alebo mandľový olej, hydratačný krém s vysokou úrovňou bezpečnosti zo série farmaceutickej kozmetiky.

Ďalším problémom, ktorý vznikol zo zväčšeného brucha, je držanie tela počas spánku. Nemôžete spať na bruchu alebo na chrbte kvôli strachu z poškodenia dieťaťa. V polohe na chrbte zväčšená maternica stláča dutú žilu, ktorá dodáva krv do placenty, a plod začína pociťovať nedostatok kyslíka. Jedinou správnou pozíciou je spánok na boku. Je veľmi pohodlné spať na špeciálnom tehotenskom vankúši, podobne ako veľký banán, ktorý je stlačený medzi pokrčenými kolenami.

Parametre maternice

Maternica stúpa stále vyššie, teraz nedosahuje pupok 1,5 cm. Jeho hmotnosť je približne 300 - 320 g. Z času na čas sa môžu vyskytnúť mierne pocity ťahania, ktoré nie sú sprevádzané bolesťou, keď sa maternica zdá byť „stuhnutá“. Ak nedôjde k krvavému výboju, netreba sa báť - takto prebiehajú „tréningové boje“. O tomto príznaku by ste však mali povedať svojmu lekárovi.

Pocity a pohyby

Vzhľad pohybov plodu je akýmsi bodom obratu. Je to teraz, keď tehotenstvo už nie je vnímané ako stav tela a dieťa sa naopak pre mnohých až teraz stáva živou bytosťou. Ženy, ktoré podstúpili druhé a ďalšie tehotenstvo, zažili tento úžasný pocit pred 1 - 2 týždňami.

Pokles vaskulárneho tonusu pod relaxačným účinkom progesterónu vedie k poklesu krvného tlaku. Ak má žena navyše nízku hladinu hemoglobínu v dôsledku zvýšenia objemu krvi, bude sa cítiť slabá a bude sa jej točiť hlava. Odporúča sa nevstávať náhle z postele alebo zo stoličky, aby nedošlo k narušeniu koordinácie pohybov. Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí doplnky železa. Ak nie je možné zhlboka sa nadýchnuť alebo vydýchnuť, musíte dýchať často a povrchne, „ako pes“.

V 19. týždni môže žena pocítiť tachykardiu, nadmerné potenie. Zvýšený objem tekutiny cirkulujúcej v tele ovplyvňuje aj objem pošvového výtoku. V tomto štádiu tehotenstva je celkom možné, že mledzivo vytečie z prsníka. Nemal by byť vyjadrený, aby nespôsoboval kontrakcie maternice a hrozbu potratu. Aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii, areola bradaviek sa utrie vlhkou handričkou, umyje sa studenou vodou a prsník sa nechá vysušiť na vzduchu. Táto taktika súčasne začne pripravovať bradavky na dojčenie.

V dôsledku zvýšenia hladiny melanínu u tehotnej ženy tmavnú podpazušie a pokožka vulvy, niekedy sa na tvári objavia starecké škvrny. Tieto javy zmiznú skoro po pôrode.

Viacpočetné tehotenstvo

V tomto štádiu tehotenstva je bruško budúcej matky dvojčiat alebo dvojčiat znateľne väčšie ako u žien s jednorodeným tehotenstvom. Podľa toho pociťuje viac problémov s pohodou - zápcha, pálenie záhy, časté močenie z dôvodu tlaku maternice na žalúdok. Je obzvlášť potrebné nosiť podporný obväz, bohatú stravu a včasný odpočinok.

Prevencia bolesti

Najčastejšie je bolesť brucha spojená s prebiehajúcim vyvrtávaním okrúhlych väzov maternice. Neustále odolávajú výraznému namáhaniu, ktoré sa zvyšuje pri ohýbaní a intenzívnych pohyboch kmeňa. Povaha bolesti je epizodická, implicitne vyjadrená. Podmienka nevyžaduje liečbu.

Pri kŕčových bolestiach nízkej intenzity môže byť príčinou zvýšený tón maternice. Okamžite by ste si mali ľahnúť a čo najviac relaxovať tým, že užijete pilulku No-shpy a použijete sviečky s Papaverinom. Ak stav hypertonicity maternice neprešiel do 1 - 2 hodín, mali by ste vyhľadať pohotovostnú pomoc.

Hrozba potratu v 19. týždni tehotenstva je minimálna, môže však dôjsť k spontánnemu potratu v dôsledku fyzického vypätia, silného stresu, nehody, traumy brucha alebo pádu. V tomto prípade sa pocítia silné bolesti v dolnej časti brucha s kontrakciami a silným krvácaním. V niektorých prípadoch závisí život dieťaťa a zdravie matky od včasnej návštevy lekára. Ak začne prerušenie placenty, môže dôjsť k krvácaniu z maternice s vysokou stratou krvi. Preto by ste nemali ignorovať vzhľad bolesti a atypického výtoku. Včasným prístupom k lekárskej starostlivosti je možné udržať tehotenstvo.

Pridelenia - norma a patológia

Normálne by vaginálny výtok v 19. týždni mal byť ľahký, rovnomerný, takmer priehľadný a nie príliš hojný. Majú jemný kyslý mliečny zápach. Zmena týchto parametrov - pridanie nepríjemného zápachu, zmena farby na žltú alebo zelenú, výskyt penivých, hnisavých alebo kýrovitých inklúzií - je známkou infekcie vagíny.

Ak sú príčinou patologickej leucorrhoea pohlavné choroby, mali by sa okamžite liečiť pod vedením dermatovenerológa.

Vzhľad žltozelenej, výdatnej leucorrhoea vo forme kúskov tvarohu s príznakmi svrbenia a pálenia je znakom kandidózy alebo drozdov. Toto plesňové ochorenie sa často vyskytuje u tehotných žien v dôsledku dočasného zníženia imunity. Kandidózu vyvoláva časté používanie sladkostí, pečiva z pšeničnej múky. Drozd sa lieči u oboch manželov súčasne, aby sa zabránilo relapsom.

Povinné testy v 19. týždni

Pred návštevou gynekológa, ktorý sa v tomto čase vykonáva v mesačných intervaloch, tehotná žena absolvuje povinný test moču a krvný test na hemoglobín. Na žiadosť lekára mu pôrodná asistentka zmeria krvný tlak, hmotnosť a výšku maternice. Lekár počúva tlkot srdca plodu, dáva odporúčania týkajúce sa výživy.

Ultrazvuk

Druhé voliteľné ultrazvukové vyšetrenie sa zvyčajne robí medzi 20 a 24 týždňami, ale zo zdravotných dôvodov sa môže urobiť o 1 až 2 týždne skôr. Hlavným účelom štúdie je posúdiť vývoj plodu, stav placenty a maternice. Ak existuje podozrenie na genetické a chromozomálne abnormality, vyšetrujúci lekár vyhodnotí veľkosť chrupavky nosa a parametre zóny límca plodu.

Čo možno určiť počas ultrazvukového skenovania:

• Stav myometria (svalová vrstva maternice);
• Umiestnenie placenty, riziko prezentácie;
• Stav a objem plodovej vody;
• Pomer veľkosti maternice a plodu;
• Posúdenie stavu vnútorných orgánov a srdcového rytmu dieťaťa;
• Pohlavie dieťaťa.

Keďže nenarodené dieťa už má akýsi režim spánku a bdenia, môžete ho počas štúdie nájsť v spánku alebo naopak v plodovej vode aktívne frflať.

Dynamika hmotnosti

Váženie sa odporúča vykonávať týždenne v rovnakom čase dňa a v rovnakom oblečení. Dynamika hmotnosti je dôležitým parametrom na posúdenie priebehu tehotenstva. V druhom trimestri je prírastok hmotnosti v priemere 250 - 300 g týždenne. Ak počítate od prvých dní tehotenstva, do devätnásteho týždňa by budúca matka nemala pribrať viac ako 6,3 kg. Tu majú individuálne vlastnosti ženy veľký význam - počiatočná váha, ústavné znaky, priebeh tehotenstva.

Intimita

Aj keď existuje príležitosť na relaxáciu, stojí za to si dovoliť krátky romantický výlet v rovnakom klimatickom pásme. Sexuálne vzťahy v tomto štádiu tehotenstva sú celkom prijateľné, ak neexistuje placenta previa a viacpočetné tehotenstvo. Lekár obvykle diskutuje s každým pacientom tému sexu individuálne so zameraním na jej stav.

Známky zmrazeného tehotenstva

Ak v tomto okamihu nie je cítiť pohyb plodu, žena má podozrenie, že sa jej tehotenstvo zastavilo, zastavilo sa. V 19. týždni je zmrazené tehotenstvo mimoriadne zriedkavé, ale túto možnosť nemožno úplne vylúčiť.

Hlavné príznaky patológie:

• Ukončenie začatých pohybov;
• Absencia príznakov tehotenstva - napätie mliečnych žliaz, nevoľnosť, ak je toxikóza predĺžená);
• Nedostatok srdcového rytmu plodu (zistený lekárom počas vyšetrenia);
• Vzhľad bolesti v bruchu ako kontrakcie;
• Krvavý, krvavý, hnedý výtok;
• Známky infekcie - bolesť hlavy, horúčka.

Pri prvom podozrení na vyblednutie tehotenstva by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste potvrdili diagnózu. Ak dieťa zomrie, vajíčko sa okamžite vyberie, aby sa zabránilo otrave tela ženy produktmi rozpadu. Podávajú jej protizápalové lieky na prevenciu sepsy a patológií reprodukčných orgánov.

Dôvody vyblednutia tehotenstva môžu byť konflikt Rh, hormonálna nerovnováha, následky užívania alkoholu a drog, vrodené patológie vývoja plodu.

Diéta a vitamíny

Náplň menu v tomto období sa uskutočňuje s jediným cieľom - poskytnúť tehotnej žene kompletnú sadu bielkovín, stopových prvkov, vitamínov, zdravých tukov. Vynikajúcim zdrojom bielkovín je chudé hovädzie a teľacie mäso, orechy, králičie mäso, mliečne výrobky.

Pre príjem vápnika a železa sa odporúča zahrnúť do stravy pohánku a ovsené vločky, figy, sušené marhule, persimmons, čučoriedky, paradajkový džús, vajcia, zeleň, jablká. Nemali by ste jesť jedlá s prídavnými látkami v potravinách, farbivami a náhradami chutí. Horúce korenie, údené mäso, kyslé uhorky a marinády je najlepšie dočasne odložiť. Sladkosti sú tiež nezdravé, pretože stimulujú prírastok hmotnosti a vyvolávajú exacerbáciu drozdov.

Na kontrolu telesnej hmotnosti a nehladovanie je lepšie jesť často, v malých dávkach. Najlepšie spôsoby varenia sú varenie a pečenie.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.