Maniodepresívna Psychóza (MDP) - Príčiny, Príznaky A Liečba Vývoja MDP

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny, príznaky a liečba maniodepresívnej psychózy

Obsah:

• Dôvody vývoja TIR
• Príznaky maniodepresívnej psychózy
• Liečba maniodepresívnej psychózy

Čo je maniodepresívna psychóza?

Psychóza maniodepresívnej povahy je komplexné duševné ochorenie, ktoré prebieha v dvojfázovej forme. Jeden z nich - manická forma má náladu so zvýšeným vzrušením, druhý - depresívny je určený náladou pacienta s nízkym útlakom. Vytvára sa medzi nimi časový interval, kedy pacient vykazuje úplne adekvátne správanie - psychické poruchy ustupujú a zostávajú hlavné osobné vlastnosti psychiky pacienta.

Stavy mánie a depresie boli lekárom známe už za čias Rímskej ríše, ale prudký rozdiel medzi fázami po dlhú dobu slúžil ako základ pre to, aby sa mohli považovať za rôzne choroby. Až na konci devätnásteho storočia nemecký psychiater E. Kraepelin v dôsledku pozorovaní pacientov trpiacich záchvatmi mánie a depresie urobil záver o dvoch fázach jednej choroby, pozostávajúcich z extrémov - energickej, rozrušenej (manickej) a melancholickej, depresívnej (depresívnej).

Dôvody vývoja TIR

Táto duševná choroba má dedičný ústavný pôvod. Prenáša sa geneticky, ale iba na tých, ktorí majú vhodné anatomické a fyziologické vlastnosti, to znamená vhodnú cyklotymickú konštitúciu. Doteraz sa zistilo spojenie medzi touto chorobou a zhoršeným prenosom nervových impulzov v určitých častiach mozgu, konkrétnejšie v hypotalame. Nervové impulzy sú zodpovedné za formovanie pocitov - hlavných reakcií duševných druhov. TIR sa vo väčšine prípadov vyvíja u mladých ľudí, zatiaľ čo u žien je percento prípadov oveľa vyššie.

Príznaky maniodepresívnej psychózy

Z hľadiska frekvencie prejavov vo väčšine prípadov prevažuje depresívna fáza nad manickou fázou. Stav depresie je vyjadrený prítomnosťou túžby a pohľadom na svet okolo nás iba v čiernej farbe. Ani jedna pozitívna okolnosť nie je schopná ovplyvniť psychologický stav pacienta. Reč pacienta sa stáva tichou, pomalou, prevláda nálada, v ktorej sa ponorí do seba, hlava sa mu neustále ohýba. Motorické funkcie pacienta sa spomaľujú a brzdenie pohybov občas dosahuje úroveň depresívneho stuporu.

Pocit túžby sa často vyvinie do telesných pocitov (bolesť v oblasti hrudníka, ťažkosti v srdci). Zvýraznenie myšlienok o vine a hriechoch môže viesť pacienta k pokusom o samovraždu. Na vrchole depresie, ktorá sa prejavuje letargiou, sťažuje schopnosť spáchať samovraždu obtiažnosť premeny myšlienky na skutočnú akciu. Pre túto fázu sú charakteristickými fyzickými ukazovateľmi zvýšený srdcový rytmus, rozšírené zrenice a zápcha spastického typu, ktorých prítomnosť je dôsledkom spazmov svalov gastrointestinálneho traktu.

Znaky manickej fázy sú presným opakom depresívnej fázy. Skladajú sa z troch faktorov, ktoré možno nazvať hlavnými: prítomnosť manického afektu (patologicky zvýšená nálada), vzrušenie v reči a pohyboch, zrýchlenie procesov duševného typu (duševné vzrušenie). Jasný prejav fázy je zriedkavý, spravidla má vymazanú formu toku. Nálada pacienta je na vrchole pozitívneho, rodia sa v ňom nápady o veľkosti, všetky myšlienky sú naplnené optimistickou náladou.

Proces zvyšovania tejto fázy vedie k zmäteniu pacientových myšlienok a vzniku šialenstva v pohyboch, spánok trvá maximálne tri hodiny denne, ale to nijako nezasahuje do elánu a vzrušenia. TIR môže postupovať na pozadí zmiešaných stavov, keď sú príznaky inherentné jednej fáze nahradené príznakmi inej. Priebeh maniodepresívnej psychózy v rozmazanej forme sa pozoruje oveľa častejšie ako tradičný priebeh ochorenia.

Vzhľad TIR v zmäkčenej forme sa nazýva cyklotymia. U nej fázy prebiehajú v hladkej verzii a pacient môže zostať dokonca práceneschopný. Zaznamenávajú sa latentné formy depresie, ktorých pôdou je dlhodobá choroba alebo vyčerpanie. Úskalím vymazaných foriem je ich nevýraznosť, keď je depresívna fáza ponechaná bez pozornosti, môže viesť pacienta k pokusu o samovraždu.

Liečba maniodepresívnej psychózy

Liečba tejto psychózy spočíva v liekovej terapii, predpísanej po vyšetrení psychiatrom. Depresia s mentálnou retardáciou a motorickými funkciami sa liečia stimulantmi. S depresívnym stavom melanchólie sú predpísané psychotropné lieky. Manickú excitabilitu je možné zastaviť pomocou chlórpromazínu, haloperidolu, tisercínu ich vstreknutím do svalu. Tieto lieky znižujú vzrušenie, normalizujú spánok.

Veľkú úlohu pri monitorovaní stavu pacienta majú ľudia v jeho blízkosti, ktorí si môžu včas všimnúť počiatočných zvestovateľov depresie a prijať potrebné opatrenia. Pri liečbe psychózy je dôležité chrániť pacienta pred rôznymi stresmi, ktoré môžu vyvolať relaps choroby.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.