Cievna Psychóza - Príznaky A Príznaky Vaskulárnej Psychózy, Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny, príznaky a liečba vaskulárnej psychózy

Čo je to vaskulárna psychóza?

Definícia vaskulárnych psychóz zahŕňa psychózy, ktoré sú založené na vaskulárnych ochoreniach mozgu (ateroskleróza, hypertenzia, hypotenzia, trombóza a iné). Tieto psychózy majú akútnu a subakútnu formu, ktoré sa vyskytujú s prechodným syndrómom a slabým vedomím, ako aj s chronickými prejavmi psychóz afektívneho alebo halucinačno-paranoidného typu.

Psychické poruchy, na vzniku ktorých sa podieľajú patológie cievneho systému, spôsobujú rôzne príznaky, ktoré sa vysvetľujú rôznymi chorobami.

Nedá sa presne povedať, ako veľmi sa tieto psychózy rozšírili.

Odraz klinickej rozmanitosti a možné rozdiely v duševných poruchách, berúc do úvahy ich pôvod, predstavuje nasledujúca klasifikácia duševných porúch, ktoré sú založené na vaskulárnych poruchách: syndrómy v počiatočnej, neuróze podobnej, pseudo-neurostenickej forme; rôzne typy vaskulárnej demencie; exogénne, bludné, afektívne, halucinatívne a iné typy syndrómov.

Špeciálna izolácia syndrómu v počiatočnej podobe s vaskulárnou genézou je odôvodnená frekvenciou jeho výskytu, ako aj skutočnosťou, že vo väčšine prípadov môže byť prítomnosť vaskulárnej patológie tento konkrétny syndróm jediným prejavom klinického obrazu choroby po celé jej obdobie. Za takýchto okolností sa vývoj ochorenia nepozoruje, skôr sa stabilizuje v tomto štádiu prejavu.

Obsah:

• Známky a príznaky vaskulárnej psychózy
• Odlišná diagnóza
• Liečba vaskulárnej psychózy

Známky a príznaky vaskulárnej psychózy

Cievne psychózy v ich počiatočných prejavoch sa zaznamenávajú ako syndróm v pseudo-neurastenickej forme. To znamená nepsychotický typ príznakov s určitými inklúziami patológií organickej povahy. Na tomto pozadí sú príznaky psychopatologického typu úzko spojené s miernymi stigmami neurologického typu. Pacient sa sťažuje na prítomnosť hluku alebo zvonenie v ušiach, ktorých nástup sa objaví náhle a rovnako rýchlo zmizne. Bolesť hlavy v okcipitálnej oblasti pripomína zúženie a vyskytuje sa ráno.

Charakteristickým príznakom je pocit necitlivosti na lícach, brade, nose a zášklby tvárových svalov. Psychóza prebieha na pozadí narušených spánkových vzorcov, ktorých trvanie klesá na 3 hodiny bez možnosti opätovného zaspania a je povrchné. Pacient sa stáva citlivým na akýkoľvek podnet a môže sa pri chôdzi vyskytnúť epizodický závrat, nerovnováha. Má nestabilitu emočného plánu, zábudlivosť, nadmernú plačlivosť, nestabilitu pozornosti, rýchlu únavu.

Pacient si je vedomý svojej bolesti a svojich negatívnych zmien. Vyjadrujú sa pomalou pohyblivosťou reakcií a reči, tendenciou k uvážlivému zdokonaľovaniu, ťažkosťami pri zapamätávaní si nových udalostí a informácií, porušením presného datovania toho, čo sa deje. Nestabilita emočnej sféry a inkontinencia afektu (náladovosť, plačlivosť, úzkostné obavy o zdravie, príbuzní) sú neustále prítomné. Môžu sa vyvinúť hypochondrie.

Reaktívne stavy a poruchy neurotického typu majú schopnosť sa vyvinúť pri prechodných somatických poruchách. Zároveň sú neustále prítomné depresívne reakcie, príznaky hypochondrie, strach z hroziacej smrti, bezmocnosť a závislosť. Podobná symptomatológia počiatočného štádia vaskulárnych patológií umožňuje prejav zmien osobnosti s prejavmi psychopatického typu, určitou rigiditou v sfére psychiky. Pozoruje sa podriadenie psychopatizácie faktoru veku.

Odlišná diagnóza

Počiatočné obdobie procesu vaskulárnej patológie má príznaky, ktoré sa podobajú neurastenickým a neuropatickým ochoreniam. Pri diagnostikovaní sa lekár spolieha na somatiku arteriosklerotickej sigmy alebo príznaky hypertenzie (zisťuje zmeny na funduse, určuje difúznu mikrosymptomatiku neurologického typu).

Najväčším problémom je vymedzenie stareckej demencie od vaskulárnej demencie. V tomto variante sa za charakteristický znak považuje blikanie symptomatických príznakov cievnych procesov s obdobiami zotavenia, ktoré sa striedajú s prudkými zmenami vo funkciách psychiky, a starecká demencia neustále postupuje bez viditeľných intervalov stabilizácie. Cievne poruchy majú tiež akútny prejav na začiatku ochorenia s prítomnosťou nočného zvýšenia vlnenia vedomia.

Liečba vaskulárnej psychózy

Základom terapeutických opatrení pri liečbe vaskulárnej psychózy je eliminácia základného ochorenia somatickej povahy. Lekár predpisuje psychotropné lieky v závislosti od prevahy určitých duševných porúch. Na začiatku liečby sa používajú sedatívne sedatíva (atarax, rudotel a ďalšie).

V malých dávkach je možné predpísať antipsychotiká (rispolept, propazín, haloperidol). Úzkostno-depresívne poruchy si vyžadujú atypické antidepresíva, aby sa zabránilo zámene s amitriptylínom.

Počas liečby sa snažia udržiavať vitálnu aktivitu pacienta v normálnom režime.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.