Viaceré Zlomeniny Rebier

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Viaceré zlomeniny rebier

Pred podrobným zvážením viacerých zlomenín rebier musíte pochopiť, čo je to rebro. Rebro je oblúková kosť, ktorá sa pripája k chrbtici a tvorí hrudný kôš. Väčšina ľudí má 12 párov rebier, aj keď existujú ľudia s 11 alebo 13 pármi. Môže to byť výsledok chirurgického zákroku alebo vrodená vlastnosť tela.

Rebro je kosť, ktorá pokračuje v chrupavke. 10 párov rebier tvorí uzavretý krúžok. Prvých 7 párov rebier je pripevnených k chrbtici a hrudnej kosti. 8,9 a 10 rebier v hrudnej kosti je pripevnených k chrupavke 6. a 7. rebier. Spodné 2 páry rebier (11 a 12) sa nazývajú kmitavé, pretože nesusedia s hrudnou kosťou. Hlavnou funkciou rebier je úplná ochrana vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v hrudníku (srdce, pľúca, priedušky). Rebrá tvoria dosť silný rám a pružná chrupavka pomáha predchádzať zlomeninám v mnohých situáciách.

Jedným z úrazov, ktoré sa vyskytujú pomerne často, sú zlomeniny rebier rôznych typov. Menej často sa takéto zlomeniny rebier zaznamenávajú u detí, najčastejšie u starších ľudí. Je to preto, že chrupavka sa časom stáva menej pružnou v dôsledku usadenín solí.

Viacnásobná zlomenina je zlomenina troch alebo viacerých rebier. Je to oveľa bežnejšie ako nekomplikovaná jednotlivá zlomenina a jej následky vážne ohrozujú ľudský život.

Obsah:

• Príčiny viacerých zlomenín rebier
• Príznaky zlomeniny viacerých rebier
• Prvá pomoc pri zlomeninách viacerých rebier
• Liečba viacerých zlomenín rebier

Príčiny viacerých zlomenín rebier

Takéto nebezpečné zranenie môže byť spôsobené drvením, pádom alebo priamym silným nárazom do oblasti rebier. Väčšina zlomenín sa vyskytuje na stranách, pretože rebrá v tejto oblasti majú maximálny ohyb. Pri viacerých zlomeninách sú fragmenty rebier často vytesnené. To je nebezpečné, pretože fragmenty môžu poraniť vnútorné orgány, ktoré sú v hrudníku.

Jednou z nebezpečných komplikácií zlomeniny je pneumotorax a hemotorax. Pri hemotoraxe sa krv hromadí v pleurálnej dutine, ktorá stláča pľúca a znižuje objem dýchania. Pri pneumotoraxe sú pľúca stlačené v dôsledku vstupu vzduchu do hrudníka.

Príznaky zlomeniny viacerých rebier

Hlavným príznakom viacerých zlomenín rebier je silná bolesť v poranenej oblasti hrudníka, chrbta alebo boku tela. Bolestivé pocity sa výrazne zvýšia dýchaním, kašľom, rozprávaním a dokonca aj miernym pohybom. Nie je možné sa zhlboka nadýchnuť, dýchanie je povrchné. Niekedy dochádza k potopeniu postihnutej oblasti pri dýchaní alebo viacsmernom pohybe. Ľahký dotyk zlomených rebier spôsobuje neskutočne ostrú bolesť, niekedy je počuť prasknutie úlomkov kostí.

Pri viacnásobných zlomeninách rebier sa k vyššie uvedeným príznakom takmer vždy pridáva rýchly pulz a bledá pokožka. V oblasti poranenia môžete vidieť jasné modriny a výrazné opuchy mäkkých tkanív. Zlomeniny zadných rebier sú ľahšie pre obete. V tomto prípade menej často dochádza k silnému porušeniu pľúcnej ventilácie. Zlomeniny rebier v prednej a bočnej oblasti takmer vždy spôsobujú vážne problémy s dýchaním.

Pneumotorax a hemotorax sa môžu vyvinúť ihneď po výskyte viacerých zlomenín rebier. Pri pneumotoraxe sa pozoruje búšenie srdca a vysoký krvný tlak. Pri hemotoraxe z poranenej strany nie je dýchanie počuť, pulz je rýchly, podobný závitom a nízky tlak.

Prvá pomoc pri zlomeninách viacerých rebier

Najprv musíte zavolať sanitku. Medzitým sa tam dostanú odborníci, ktorí sa snažia obeti pomôcť ľahšie dýchať. Umiestnite osobu na miesto, ktoré je pre ňu pohodlnejšie. Rozopnite alebo vyzlečte odev. Neustále sledujte pohodu obete. Ak máte anestetikum, môžete ho podať v dávke uvedenej v pokynoch. Len nezabudnite napísať názov lieku, dávkovanie a čas podania. Tieto informácie môžu potrebovať pohotovostní lekári.

Ak je rana otvorená, môže byť potrebný okluzívny (vzduchotesný) obväz. Aby ste to dosiahli, je potrebné okraje rany ošetriť akýmkoľvek moderným antiseptikom, jednoduchou sterilnou obrúskou, aplikovať vrstvu vaty a pokryť polyetylénom. Celá konštrukcia musí byť zabezpečená lepiacou omietkou alebo obväzom.

Liečba viacerých zlomenín rebier

Nebezpečné zlomeniny viacerých rebier sa vo väčšine prípadov liečia v nemocnici. V niektorých obzvlášť zložitých situáciách je potrebné pripojiť pacienta k ventilátoru alebo chirurgickému zákroku. Akákoľvek zlomenina rebier spôsobuje silné bolesti, preto sa lekári uchyľujú k novokainovej blokáde interkostálneho nervu. Tento postup zmierňuje nielen bolesť a uľahčuje dýchanie - zatiaľ čo sa pľúca vyrovnávajú a nahromadený hlien vykašliava. Blokáda je teda nevyhnutnou prevenciou posttraumatického zápalu pľúc.

Táto nebezpečná komplikácia sa často vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov a je obzvlášť ťažká. Posttraumatická pneumónia nastáva, keď poranené pľúca nie sú plne funkčné. Je to preto, že postihnutý je pri hlbokom dýchaní bolestivý a snaží sa dýchať povrchne.

Ďalším dôvodom na vznik poúrazovej pneumónie je samoliečba. Mnoho ľudí verí, že bolesť sa zmierni a zlomeniny sa rýchlejšie zahoja, ak je hrudník obviazaný. Toto je omyl. Dýchanie sa tak ďalej obmedzuje a dochádza k nebezpečnému preťaženiu pľúc.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.