Extrasystola - Príčiny A Príznaky Extrasystoly, Diagnostika A Prevencia

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Príčiny a príznaky extrasystoly

Extrasystol predstavuje zlyhanie rytmu svalu myokardu a je najbežnejším typom arytmie. Charakteristickým prejavom extrasystoly je často mimoriadna jednotlivá alebo spárovaná kontrakcia srdcového svalu.

Všeobecne sa uznáva, že príčinou ich vzhľadu je prepracovanosť, stres spôsobený nervovým vzrušením, ako aj prepätie psychologickej povahy. Medzi vonkajšie podnety patrí kofeín, tabak a alkohol. Prejavy arytmických kontrakcií spravidla nepredstavujú významnú hrozbu, s výnimkou prípadov kardiovaskulárnych chorôb.

Obsah:

• Príčiny extrasystoly
• Príznaky vývoja extrasystoly
• Diagnóza extrasystoly
• Ako liečiť extrasystol?

Príčiny extrasystoly

Medzi hlavné typy ochorenia patrí ventrikulárny a predsieňový extrasystol. Okrem toho existuje konvergentný variant predkordicko-ventrikulárnej formy ochorenia. Okrem iného stojí za to venovať pozornosť zriedkavým prípadom excitácie v sínusovo-precordiálnom uzle.

Existujú nasledujúce dôvody, pre ktoré existuje pravdepodobnosť extrasystolu:

• Otrava určitými druhmi jedov;
• Ochorenie myokardu;
• Choroby priamo súvisiace s prácou vnútorných orgánov, najmä pečene a žalúdka.
• Nervový stres;
• Porušenie nervovej regulácie srdcovej činnosti;
• Čiastočné alebo úplné poškodenie nervového systému.

Progresia ochorenia tiež nie je vylúčená, ak sa v tele vyskytnú dystrofické zmeny alebo procesy zápalovej povahy, ktoré priamo súvisia so zlým prekrvením srdcového svalu. V niektorých prípadoch môže byť príčinou ochorenia iónová-intracelulárna nerovnováha, ako aj nedostatok minerálov, ako sú: Na, Mg, K, Ca. Extrasystol môže postupovať pri ischemických chorobách, myokarditíde, dystrofii myokardu a srdcových chorobách.

Príznaky vývoja extrasystoly

Extasystol je často nebezpečný, pretože symptomatológia do určitého kritického okamihu môže byť skrytá. Ľudia trpiaci VSD spravidla toto ochorenie znášajú ťažšie, a preto sú náchylnejší na jeho komplikácie, hoci u pacientov, ktorých ochorenie je spôsobené organickým poškodením myokardu, všetko prebieha bez viditeľných komplikácií.

Ochorenie je charakterizované oneskorením práce komôr, po ktorom nasleduje ich intenzívna kontrakcia. Zároveň pacient pocíti chvenie vo vnútri hrudníka.

Podľa popisu pacientov sa niekedy zdá, že vo vnútri sa niečo rúca a obracia, medzi údermi pulzu je medzera. Funkčnú arytmiu označujú pacienti hlavne ako pocit nepohodlia a úzkosti, nedostatku vzduchu a pocitu straty energie. Horúčka a potenie sú bežné.

Skupinové extrasystoly sú schopné progredovať do koronárnych arytmií, čo predstavuje zvýšené riziko komorovej paroxysmálnej tachykardie, a v prekordiu je to kontrakcia predsieňovej oblasti. Okrem toho je možný prechod ochorenia na fibriláciu predsiení u pacientov s diagnózou dilatácie alebo preťaženia prekordiálneho uzla.

Príčinou chronickej nedostatočnosti pečeňového, mozgového a koronárneho obehu môžu byť časté extrasystoly. Najnebezpečnejšie sú ventrikulárne extrasystoly, pretože hrozí, že spôsobia progresívnu fibriláciu komôr, ktorá môže často viesť k neočakávanej smrti.

Diagnóza extrasystoly

Najobjektívnejšou metódou použitou na diagnostiku extrasystoly je štúdia EKG. Je menej pravdepodobné, že prítomnosť tohto typu arytmie možno zistiť analýzou sťažností pacienta a vykonaním fyzického vyšetrenia.

Počas vyšetrenia je potrebné zistiť príčinu extrasystoly, pretože prípady poškodenia srdcového svalu organickej povahy, na rozdiel od funkčných a toxických, si vyžadujú inú liečbu.

Iba po EKG a množstve ďalších špeciálnych štúdií možno potvrdiť diagnózu extrasystoly. Často je pomocou týchto metód identifikovaná extrasystola, aj keď pacient nemá žiadne sťažnosti.

Monitorovanie EKG (Holter) je pomerne dlhý (24-48 hodín) záznam EKG pomocou prenosného zariadenia pripevneného na koži pacienta. Registrácia indikátorov EKG si vyžaduje aj vyplnenie špeciálneho denníka pacienta, kde si zaznamenáva svoje činy a pocity. Monitorovanie EKG je povinné pre všetkých pacientov s kardiopatológiou, nezáleží na tom, či majú viditeľné príznaky, podľa ktorých je diagnostikovaný extrasystol, ako aj výsledky EKG.

Na identifikáciu extrasystoly, ktorá nie je zaznamenaná na EKG, sa môžete uchýliť k použitiu testu na bežiacom páse a veloergometrie. Sú to testy, ktoré dokážu zistiť arytmiu počas cvičenia. Na diagnostiku susedných patológií srdca organickej povahy sa vykonáva ultrazvuk srdcového svalu, stres Echo-KG, MRI srdca.

Ako liečiť extrasystol?

V prípade extrasystoly spôsobenej nesprávnym fungovaním endokrinného systému a tráviacich orgánov sa najskôr lieči primárne ochorenie.

Pri arytmii, ktorá má neurogénnu povahu, sú predpísané sedatívne bylinné prípravky alebo sedatíva. Dôvodom pre vznik a vývoj extrasystoly môže byť tiež príjem určitých liekov, v takom prípade sa odporúča prestať ich užívať.

Ak má pacient viac ako dvesto mimoriadnych úderov srdca denne alebo je prítomná srdcová patológia, lekár mu predpíše medikamentóznu liečbu. Na liečbu pacientov s nevyjadrenými príznakmi a bez srdcových patológií sa používa určitá strava spojená so zvýšením príjmu horčíka a draslíka v strave a lekári tiež odporúčajú mierne cvičenie a odmietanie zlých návykov. Niektoré spoločnosti používajú chirurgickú liečbu nazývanú rádiofrekvenčná ablácia.

Autor článku: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológ

Vzdelanie: Získaný diplom z kardiológie na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu som ukončil postgraduálne štúdium a získal diplom „kardiológ“.