Slezina - Choroby Sleziny, Diagnostika, Prevencia

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Slezina

Choroby sleziny, diagnostika, prevencia

Definícia sleziny

Slezina je veľký lymfoidný orgán. Má oválny, mierne plochý tvar. Slezina sa nachádza v ľavom hypochondriu, za žalúdkom. Nachádza sa v tesnej blízkosti pankreasu, hrubého čreva, ľavej obličky a je mierne v kontakte s bránicou. Veľkosť sleziny dosahuje 10 - 14 cm na dĺžku, 6 - 10 cm na šírku a hrúbka sleziny je 3 - 4 cm.

Hlavnú časť tohto jedinečného orgánu predstavuje takzvaná biela a červená dužina. Biela buničina je lymfoidné tkanivo, z ktorého pochádzajú lymfocyty, a červená je naplnená väčšinou erytrocytmi. Okrem dôležitej krvotvornej funkcie pre ľudský organizmus sa slezina podieľa aj na tvorbe protilátok a tiež určuje nepotrebné škodlivé mikroorganizmy a iné cudzie prvky v krvi.

Pretože v ľudskom tele je neustále pozorovaný určitý rozpad krvných buniek, hlavnou funkciou sleziny je nevyhnutné obnovenie počtu bunkových prvkov krvi.

Slezina, rovnako ako priľahlý orgán - pankreas, je najaktívnejšia ráno od asi 9 do 11 hodiny. Ak sa pozorujú príznaky ako slabosť nôh, neustála denná ospalosť, porucha chuti do jedla, ale zároveň túžba ochutnať sladkosti, porucha pamäti a všeobecné vyčerpanie mozgu - môžeme hovoriť o problémoch spojených s týmito orgánmi.

Choroby sleziny

Spravidla sa primárne ochorenia sleziny vyskytujú zriedka, oveľa častejšie sú postihnuté sekundárne a častejšie ako u iných orgánov. Ďalej sú uvedené hlavné nefunkčné stavy sleziny, ktoré možno diagnostikovať ako ochorenie.

1) Vrodené chyby. Sú chvíle, keď človek nemá od narodenia slezinu. Sú tiež známe prípady, keď veľkosť sleziny nezapadá do obvyklého rámca, jej tvar a štruktúra sú neštandardné. Niekedy sa určujú ďalšie sleziny, môže ich byť dokonca niekoľko. Ak je poloha sleziny zle fixovaná kvôli slabým brušným svalom, môže sa pohybovať v brušnej dutine; tento jav sa v medicíne nazýva putujúca slezina a vyskytuje sa častejšie u žien ako u mužov.

2) Splenický infarkt je jav, ktorý sa vyskytuje pomerne často, oblasť infarktu je však zvyčajne veľmi malá. Leukémia a niektoré ďalšie infekcie prispievajú k vzniku infarktu.

3) Krútenie sleziny (alebo krútenie nohy) si vyžaduje povinný zásah chirurga, pretože vedie k vážnemu porušeniu krvného obehu tohto orgánu.

4) Abscesy. Príčiny abscesu sleziny môžu byť rôzne - môže to byť infarkt sleziny alebo brušný týfus. Spravidla je tento proces bezbolestný, ktorý sa vo väčšine prípadov končí samoliečbou.

5) Cysty. V slezine je veľa druhov cýst, ale epiteliálne cysty sú extrémne zriedkavé. Ale serózne cysty sa pozorujú častejšie, ale zvyčajne sa vyskytujú ako prasknutie v dôsledku úrazu človeka.

6) Rôzne degeneratívne ireverzibilné procesy. V starobe sa často vyskytuje atrofia sleziny.

7) Nádory. Typickým nádorom sleziny je lymfosarkóm. Primárne zhubné nádory postihujú slezinu zriedka a metastázy do sleziny sú ešte menej časté.

8) Zväčšenie sleziny (nazýva sa splenomegália). Môže to byť spôsobené rôznymi patologickými stavmi ľudského tela. So zväčšenými lymfatickými uzlinami, s horúčkou alebo žltačkou, so zväčšenou pečeňou alebo ťažkou anémiou - vo všetkých týchto prípadoch možno zistiť splenomegáliu. V prítomnosti určitých kardiovaskulárnych chorôb, pri infekčných ochoreniach - môžu to byť osýpky, meningitídy, šarlach, malária atď., Pri ochoreniach krvi - leukémia alebo hemolytická žltačka, môže dôjsť aj k zväčšeniu sleziny.

Pretože splenomegália je iba reakciou tela na inú chorobu, je potrebné predovšetkým zistiť, čo spôsobilo tento patologický stav orgánu.

Diagnóza chorôb sleziny

Ako diagnostikovať túto alebo tú chorobu sleziny? V medicíne existuje niekoľko metód.

1) Spôsob výsluchu. Pri zostavovaní potrebnej anamnézy je nevyhnutné venovať pozornosť všetkým chronickým infekciám, ktoré pacient mal, a ktoré by mohli viesť k zväčšeniu veľkosti sleziny. Nemožno vylúčiť ani závažné srdcovocievne ochorenia, choroby krvi, nebezpečné patologické stavy pečene atď. - ak sa niekedy v anamnéze pacienta vyskytli.

2) Metóda kontroly. Táto metóda nie je veľmi efektívna, pretože umožňuje diagnostikovať zväčšenie sleziny iba v prípade jej výraznej zmeny veľkosti smerom nahor. S takouto patológiou vyčnieva slezina spod rebier a vľavo sa zdvíha polovica brušnej steny tak, že ju môže vidieť ktokoľvek, dokonca aj voľným okom.

3) Palpačná metóda. Toto je hlavné vyšetrenie sleziny, ktoré je potrebné diagnostikovať. Palpáciu sa najlepšie robí pacientom ležiacim na pravej strane alebo na chrbte; na uvoľnenie brušných svalov je lepšie ležať so zastrčenými nohami. Pomocou ľavej ruky, ktorá musí byť umiestnená v oblasti 7-10 ľavých rebier, musí byť hrudná kosť zafixovaná v pevnej polohe. Pravá ruka by mala ležať rovno na bruchu, v pravom uhle k rebrám. V tomto prípade s prstami v ohnutej polohe musíte mierne stlačiť brušnú dutinu.

Keď sa pacient zhlboka nadýchne, slezina sa pohybuje smerom k palpujúcej ruke a je priamo pod prstami, takže je zreteľne cítiť spodný okraj orgánu.

Spravidla, ak je možné prstami nahmatať okraj lymfoidného orgánu, možno predpokladať, že došlo k patologickému zväčšeniu. Aj keď v praxi je v niektorých prípadoch možné u ľudí s príliš chudou postavou, najmä u žien, určiť hranicu úplne zdravej sleziny.

Pri vykonávaní metódy palpácie by sa malo zamerať na to, aké sú dostupné objemy sleziny, jej konzistencia, pohyblivosť, aký je charakter okraja (zúbkovaný alebo rovnomerný), aká veľká je citlivosť atď.

4) Metóda moderného röntgenového vyšetrenia. V prítomnosti veľkého množstva plynov v hrubom čreve a žalúdku je slezina a jej okraje oveľa lepšie viditeľné. Za týmto účelom sa počas röntgenového vyšetrenia sleziny umelo nafúkne žalúdok alebo hrubé črevo.

5) Metóda punkcie sleziny. Táto metóda sa používa s veľkým zväčšením veľkosti orgánu. Pred vykonaním punkcie u pacienta sa musí zhlboka nadýchnuť a zadržať dych. Ak táto dôležitá podmienka nie je splnená, slezina sa posunie nabok a môže dôjsť k poškodeniu kapsuly a môže začať vážne krvácanie.

Kvôli podobnej neistote tejto diagnostickej metódy sa používa iba v prípadoch krajnej nevyhnutnosti a s mimoriadnou opatrnosťou. Punkcia sa vykonáva veľmi tenkou a ostrou ihlou. V dôsledku prepichnutia sa získa niekoľko malých kvapiek krvi. Krvné nátery odobraté zo sleziny pomáhajú určiť povahu zmien, ktoré v nej nastali.

6) Metóda laboratórneho výskumu a krvných testov. Pri pomerne veľkom zvýšení veľkosti sleziny je nevyhnutné a nevyhnutné vykonať kompletný krvný test.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo ochoreniu sleziny, je v prvom rade potrebné viesť zdravý životný štýl, nezačínať s infekčnými chorobami, prijať potrebné opatrenia na posilnenie imunitného systému - vo všeobecnosti sledovať celkový stav vášho tela. Osobitná pozornosť by sa mala venovať ochrane brucha a hrudníka pred rôznymi úrazmi a poraneniami. Slezina je najťažšie zranená, ak je vážne pomliaždená, zasiahnutá pri bitke alebo pri vážnej dopravnej nehode.

Je tiež potrebné pravidelne robiť krvné testy a kontrolovať stav jeho ukazovateľov, je tiež vhodné nezabúdať na správnosť vašej stravy. Nevyčerpávajte sa diétami, ktoré vedú k anémii a celkovému vyčerpaniu tela. Mali by ste sa obmedziť na pitie alkoholu, najmä nie príliš kvalitného.

Ak sa už vyskytli problémy so slezinou, mali by ste vo svojej strave zvýšiť objem nasledujúcich produktov: vlašské orechy, hovädzia pečeň, morské a riečne ryby, repa a mrkva, brusnice, odvar z jarabiny.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.