Srdcový Reumatizmus - Príčiny, Príznaky A Liečba Srdcového Reumatizmu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Príčiny, príznaky a liečba srdcového reumatizmu

Obsah:

• Čo je to reuma srdca?
• Príznaky reumatizmu srdca
• Príčiny reumatizmu srdca
• Liečba reumatizmu srdca
• Prevencia reumy srdca

Čo je to reuma srdca?

Reumatizmus srdca je zápal steny orgánu alebo jeho jednotlivých vrstiev, ku ktorému dochádza v dôsledku komplikácie streptokokovej infekcie. Väčšinou sa súčasne pozoruje zmiešané poškodenie myokardu a endokardu, hoci niekedy reumatizmus ovplyvňuje osobitnú oblasť osobitne: srdcový vak, sval alebo steny komory a chlopne.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje mladých ľudí a deti. Aj keď vo vyspelých krajinách v posledných rokoch došlo k znateľnému trendu znižovania výskytu srdcového reumatizmu.

Príznaky reumatizmu srdca

Medzi príznakmi, ktoré naznačujú vývoj ochorenia, sa dajú rozlíšiť nasledujúce príznaky:

• Prítomnosť prechádzajúcej bolesti v kĺboch.
• Zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty.
• Vzhľad slabosti a straty chuti do jedla.
• Bolesť v srdci. Ich intenzita je spravidla nízka.
• Zvýšená srdcová frekvencia, príznaky arytmie a tachykardie.
• Príznaky srdcového zlyhania, medzi ktorými je možné rozlíšiť opuch dolných končatín, výskyt dýchavičnosti pri minimálnej fyzickej námahe, modrý koniec nosa a prstov, výskyt vlhkého kašľa, zväčšenie veľkosti pečene.

Klinický obraz je určený zvýšením neutrofilov a ESR, zvýšením antigénov streptokokovej infekcie. Nedávno lekári zaznamenali tendenciu, že počas reumatizmu srdca sú príznaky skryté. Zároveň zostáva telesná teplota normálna alebo mierne stúpa, nevznikajú bolesti srdca a kĺbov. Preto je možné podozrenie na ochorenie iba s rozvojom srdcového zlyhania a so zväčšením veľkosti srdca.

Príčiny reumatizmu srdca

Medzi spúšťacie faktory vývoja ochorenia patria:

• Požitie hemolytického streptokoka, ktorý spôsobuje choroby ako faryngitída, tonzilitída, angína, šarlach. V tomto prípade je reumatizmus srdca komplikáciou streptokokovej infekcie.
• Zníženie obranyschopnosti tela a jeho neschopnosť odolávať agresorom.
• Dedičná predispozícia k rozvoju choroby. Je známe, že streptokoková infekcia často spôsobuje komplikácie v tých rodinách, kde boli u najbližších príbuzných prípady reumatizmu.

Liečba reumatizmu srdca

Všetky terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu choroby sa vykonávajú v nemocničnom prostredí. Na odstránenie prejavov reumatizmu srdca sa používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa použitie antibakteriálnych látok a protizápalových liekov.

Liečba akútnou fázou

• Keď je ochorenie v akútnej fáze, pacientovi sa dva týždne injekčne podáva penicilín v určitej dávke. Potom je bicilín predpísaný v intervaloch - 2 krát týždenne až do prepustenia z nemocnice.
• Ak pacient nie je schopný tolerovať penicilínové lieky v dôsledku alergickej reakcie, potom sa mu zobrazí zavedenie erytromycínu. Terapia je tiež doplnená príjmom glukokortikosteroidov, pokiaľ reuma nie je v štádiu minimálnej aktivity.
• Pokiaľ ide o lieky na elimináciu zápalového procesu, pacientovi je predpísaná kyselina acetylsalicylová alebo podobné lieky.
• Ďalej sú uvedené NSAID. Liečba akútneho reumatizmu trvá mesiac a subakútne 2 mesiace.

Liečba dlhotrvajúcej reumy srdca

• Ak reumatizmus srdca nereaguje dobre na terapeutické účinky a je zdĺhavý, pacientovi sa injekčne podajú lieky ako delagil alebo plaquenil. Sú schopní pomôcť aj pri opakujúcich sa formách ochorenia. Priebeh užívania týchto liekov chinolínovej série je dlhý a mal by byť najmenej rok, niekedy dva roky.
• Ak sú klasické lieky na reumu neúčinné, používajú sa imunosupresíva, medzi ktorými sú: azotypropín, chlórbutín a ďalšie. V takom prípade je pri dennom odbere krvi potrebný prísny lekársky dohľad.
• Ak je potrebné podávať lieky série gama globulínov, mali by sa paralelne predpisovať desenzibilizujúce látky, ako napríklad: diazolin, tavegil, difenhydramín. Táto schéma sa však nepoužíva, ak sa pozorujú závažné srdcové poruchy. Pri podobnom priebehu ochorenia je vhodné predpisovať diuretiká a srdcové glykozidy.

Pacient by mal užívať komplexy vitamínov s dôrazom na kyselinu askorbovú a rutín.

Úplná liečba srdcového reumatizmu nie je možná bez fyzioterapie. Najobľúbenejšie sú bahenné kúpele, liečivé vody, ultrafialové ožarovanie, antibiotická elektroforéza. Ak choroba prinúti pacienta zostať dlho ležať na lôžku, potom potrebuje masáž. Tým sa zlepší krvný obeh a rýchlo sa zmierni zápal kĺbov, ktorý sprevádza reumu.

Po prepustení pacienta z nemocnice a reumatizme srdca do neaktívnej fázy bude musieť podstúpiť sanitárne ošetrenie. Okrem toho je pacientovi počas prvých dvoch mesiacov predpísaný aspirín a potom v rovnakom období - brufen. Potom, šesť mesiacov, človek užíva indometacín. V prípade potreby je terapeutický režim doplnený príjmom antibakteriálnych, vitamínových a desenzibilizujúcich látok.

Na túto tému: 5 najsilnejších liekov na reumu

Prevencia reumy srdca

Preventívne opatrenia na prevenciu rozvoja choroby zahŕňajú:

• Časté vetranie priestorov;
• Pobyt na čerstvom vzduchu;
• Správna výživa;
• Kalenie;
• Izolácia pacienta s podozrením na streptokokovú infekciu;
• Pozorovanie ľudí v kontakte s infikovaným hemolytickým streptokokom;
• Eliminácia všetkých ložísk infekcie, najmä pre nosohltan;
• Starostlivé sledovanie detí, v ktorých rodine sa vyskytli prípady reumatizmu srdca.

Vyhnete sa tak rozvoju choroby a minimalizujete riziko možných komplikácií.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.