Akútna A Ostrá Bolesť Chrbta - 20 Príčin

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Ostré a ostré bolesti chrbta

Akútne, ostré bolesti chrbta nie sú príznakom žiadnej konkrétnej skupiny chorôb. Môže to byť známka mnohých porúch tela.

Pred riešením akútnej, ostrej bolesti chrbta je potrebné zistiť hlavnú príčinu.

Na obdobie diagnostiky a diagnostiky je však vhodné používať na bolesti chrbta univerzálne nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Tieto lieky zmierňujú bolesť a zápal. Etorikoxib je vysoko selektívne činidlo s minimálnymi vedľajšími účinkami. Na ruskom trhu tento nástroj predstavuje droga Etorelex. Etorelex je lacnejší ako zahraničné analógy, ľahko sa používa a má minimálny počet vedľajších účinkov.

Mechanické porušenia:

• Vymknúť. Pri náhlych pohyboch môže byť zaťaženie kĺbov také silné, že sa väzy natiahnu, čo spôsobí silné bolesti.
• Strečing a svalový kŕč. Zdvíhanie závažia alebo cvičenie môže spôsobiť pretiahnutie nepripraveného svalového korzetu. Silný bolestivý účinok je spojený so slzami mäkkých tkanív.
• Porážka medzistavcových kĺbov. Spravidla sa takéto problémy objavujú v dôsledku úrazov (silný úder do chrbta alebo častá, ale slabá mikrotrauma). Medzistavcové kĺby sú tiež poškodené v dôsledku športov, ako je gymnastika alebo aerobik.
• Spinálna osteochondróza / herniácia disku (medzistavcová). Tieto ochorenia sa vyznačujú slabým svalovým a väzivovým tónom, disky sa stávajú menej elastickými, kvôli čomu sa zvyšuje zaťaženie chrbtice. Toto je primitívna schéma tvorby hernie, ktorá spôsobuje akútnu ostrú bolesť v chrbte.
• Kompresná zlomenina stavca. Najčastejšie sa vyskytuje pri axiálnych zaťaženiach, napríklad pri skoku do vody alebo z výšky do nôh. Stavce (a možno niekoľko) sa zlomí a jeho vnútorná časť je úplne zničená. Navonok to vyzerá ako klinovité telo s ostrou hranou. V tomto prípade sa zlomenina kompresie získa náhle v dôsledku traumy a je okamžite sprevádzaná akútnou ostrou bolesťou chrbta, vyžarujúcou do horných a dolných končatín.
• Subchondrálna skleróza koncových platničiek chrbtice. Vyskytuje sa pri deformácii subchondrálnej platničky umiestnenej medzi stavcom a medzistavcovým diskom. V dôsledku poškodenia sa platnička zahustí a môžu sa objaviť výrastky. V dôsledku zvyšujúceho sa trenia na tomto mieste dochádza k zápalu sprevádzanému ostrými bolesťami a stuhnutosťou pohybov.
• Spondylolistéza alebo posunutie stavca. Choroba je spojená s patológiou medzistavcového disku. Povaha bolesti závisí od stupňa posunutia stavca a veku osoby.
• Spinálna stenóza. Vyskytuje sa v dôsledku abnormálneho zúženia miechového kanála a stlačenia nervových zakončení. Stenóza je diagnostikovaná v prípade opotrebenia a viacerých mikrotraumov chrbtice, čo vedie k vypuklým platničkám, natiahnutiu mäkkých tkanív a zhrubnutiu väzov.

• Difúzna idiopatická hyperostóza. Ochorenie je charakterizované kalcifikáciou a osifikáciou anterolaterálnych povrchov chrbtice a mäkkých tkanív, tvorbou osteofytov a ostroh. Často sa objavuje u pacientov s diabetes mellitus, obezitou a arteriálnou hypertenziou.
• Kyfoskolióza. Toto je komplexná forma skoliózy, pri ktorej je kmeň natoľko zakrivený, že sa deformuje hrudník, čím sa zmenšuje objem pľúc. Pre hrudnú chrbticu sú charakteristické ostré bolesti, najmä v oblasti lopatky.
• Spinálna osteochondropatia alebo Scheuermannova choroba. Je charakteristická pre dospievanie a je spojená s vrodenými anomáliami vertebrálnych diskov: nedostatočne silné koncové platničky sú zničené a vedú k bolestiam chrbta.

Mechanické poruchy sú najčastejšou príčinou silných akútnych bolestí chrbta.

Existuje však množstvo ďalších chorôb, ktoré môžu spôsobiť podobné ochorenie:

• Infekcie: osteomyelitída chrbtice a panvových kostí, tuberkulóza chrbtice, syfilis, paraspinálny absces, absces epitelového kokcygeálneho priechodu, diskitída, epidurálny absces, paravertebrálne infekcie. Spravidla takéto infekčné choroby ovplyvňujú obličky a močový systém ako celok, čo vedie k prudkej ostrej bolesti v chrbte.
• Zhubné novotvary: epidurálne metastázy a metastázy do stavcov, melamínová choroba, lymfómy a lymfogranulomatóza, primárne epidurálne alebo intradurálne nádory. Bolesť chrbta pri onkológii miechy je jediným príznakom, a preto je také dôležité navštíviť špecialistu včas.
• Metabolické poruchy: osteoporóza, osteomalácia, hemochromatóza, alkaptonúria. Patológia metabolických procesov vedie k postupnej deštrukcii kostného tkaniva, v dôsledku čoho sa objavujú bolesti chrbta.
• Reumatické choroby: preťaženie kĺbov postihnutých reumou, natiahnutie šliach, zápal synovie; poruchy na úrovni mikrocirkulácie; rozvoj zápalových a degeneratívnych zmien kĺbov - práve v týchto prípadoch sa často prejavujú akútne bolesti chrbta.

• Odrazená bolesť spojená s chorobami brušných a retroperitoneálnych orgánov, léziami vaskulárneho priestoru brušnej dutiny, zhubnými nádormi brušnej dutiny a pásovým oparom. Tlak zapálených orgánov brušnej dutiny spôsobuje nepríjemné pocity v chrbtici, ale pri ťažkých formách ochorenia vedie k ostrým streleckým bolestiam chrbta.

Menej časté, ale stále sa vyskytujúce príčiny akútnej, ostrej bolesti chrbta sú:

• Pagetova choroba (kosť sa prestáva remodelovať a jej architektúra je narušená),
• fibromyalgia (sú ovplyvnené extraartikulárne mäkké tkanivá, v dôsledku čoho sa objavujú špecifické bolestivé body),
• psychogénne bolesti a simulačné akty.

Po dlhú dobu sa na bolesti chrbta odvolávali ľudia v dosť zrelom a starom veku. Dnes tento problém sužuje aj dospievajúce deti. Je to spôsobené predovšetkým znížením fyzickej aktivity a metabolickými poruchami. Takéto okolnosti vedú k vzniku mnohých chorôb sprevádzaných akútnymi ostrými bolesťami chrbta.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurológ

Vzdelanie: V roku 2005 absolvoval stáž na I. Moskovskej štátnej lekárskej univerzite IM Sechenova a získal diplom z neurológie. V roku 2009 ukončila postgraduálne štúdium v odbore „Nervové choroby“.