Ateroskleróza Koronárnych Artérií - Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Ateroskleróza koronárnych artérií

Obsah:

• Čo je ateroskleróza koronárnych artérií?
• Príznaky aterosklerózy koronárnych artérií
• Príčiny aterosklerózy koronárnych artérií
• Diagnostika aterosklerózy koronárnych artérií
• Liečba aterosklerózy koronárnych artérií

Čo je ateroskleróza koronárnych artérií?

Pri obvyklej forme aterosklerózy sa na stenách krvných ciev tvoria cholesterolové plaky. Sú to oni, ktorí systematicky znižujú lúmen, čo negatívne ovplyvňuje prácu orgánov. Ateroskleróza, ktorá sa vyvíja v koronárnych artériách, je podobný proces, iba s tým rozdielom, že sa vyskytuje vo veľmi dôležitých cievach a ohrozuje najnebezpečnejšie následky. V súvislosti s týmto ochorením je do srdcového svalu dodávané nedostatočné množstvo krvi.

Príznaky aterosklerózy koronárnych artérií

Primárne prejavy ochorenia možno dobre prehliadnuť, navyše sa môžu maskovať za iné choroby.

Medzi príznaky koronárnej aterosklerózy patria:

• Bolestivé pocity na hrudníku, vyžarujúce do zadného alebo ľavého ramena;
• Dýchavičnosť, ktorá sa objaví pred bolesťou. Niekedy kvôli nedostatku kyslíka nemôže byť človek v horizontálnej polohe, pretože bolesť sa zhoršuje natoľko, že sa stáva nemožné dýchanie;
• Záchvaty závratov;
• Hnačka;
• Zvracanie

Najmenej 50% pacientov má niektoré z týchto príznakov pred infarktom. Sú však prehliadané. Malo by sa pamätať na to, že ateroskleróza koronárnych artérií sa nemusí prejavovať veľmi dlho, preto sú po 35 rokoch potrebné každoročné preventívne prehliadky.

Medzi závažnejšie príznaky patria:

• Angina pectoris, ktorá je sprevádzaná zriedkavými bolestivými pocitmi v retrosternálnej oblasti. Najčastejšie sa to deje pri fyzickej námahe a emočnom strese. Angina pectoris sa vyznačuje rýchlym nárastom. Pri tejto diagnóze je dôležité mať pri sebe nitroglycerín, ktorého použitie pomáha eliminovať bolestivé pocity za pár minút;
• Kardioskleróza - trvalá ischémia sa stáva katalyzátorom tvorby spojivového tkaniva, ktoré systematicky nahrádza svalové tkanivo. Trpí tým kontraktilné schopnosti myokardu;
• Arytmia je výsledkom poškodenia srdca a zmien v stupni vedenia impulzu cez orgán.

Príčiny aterosklerózy koronárnych artérií

Ateroskleróza koronárnych artérií sa môže vytvoriť z dvoch kategórií príčin: vnútornej a vonkajšej. Ak spočítame všetky možné faktory, dajú sa spočítať o niečo menej ako 200.

Mali by sa zvážiť najčastejšie dôvody:

• Konzumácia veľkého množstva živočíšnych tukov. To je zlé, pretože obsahujú lipoproteíny s nízkou hustotou. Predložené komponenty sú schopné priľnúť k stenám krvných ciev, v ktorých sa potom vytvorí jeden alebo viac plakov;
• Hypodynamia;
• Genetická predispozícia - najmä zlý vývoj krvných ciev, sklon k arytmiám a iným abnormalitám;
• Pohlavie - ženy majú menšiu pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy. Je to preto, že ich telo vytvára estrogény - prirodzené hormonálne zložky, ktoré chránia cievy. Po skončení menopauzy sa situácia u žien zmení na pravý opak;
• Vek - najvyššie riziko aterosklerózy u mužov starších ako 45 rokov;
• Ľudia s nadváhou - obézni ľudia čelia ateroskleróze 2-3 krát častejšie;
• Závislosť je závažný faktor, ktorý spôsobuje tvorbu aterosklerózy koronárnych artérií. Závislosť od nikotínu má výrazne negatívny vplyv na stav krvných ciev;
• Diabetes mellitus typu 1 a 2 je ochorenie, pri ktorom sú destabilizované všetky procesy v tele. Metabolizmus lipidov nebude v tomto prípade výnimkou.

Existujú aj rodinne-dedičné dôvody, pri ktorých je v plazme narušený pomer všetkých druhov lipidových kategórií. Medzi genetické faktory patria negatívne stravovacie návyky. Hovoríme o nadmernej konzumácii živočíšnych tukov a iných škodlivých produktov.

Diagnostika aterosklerózy koronárnych artérií

Pretože ateroskleróza koronárnych artérií je veľmi často podobná prejavom ischemickej choroby srdca, diagnostický proces nespôsobuje ťažkosti.

Používa sa niekoľko techník:

• Elektrokardiografia, vrátane dennej;
• Echokardiografia;
• Ergometria bicykla;
• Výskum rádionuklidov;
• MRI (magnetická rezonancia);
• Multispirálny typ CT.

Nemenej dôležitý by mal byť aj podrobný príbeh pacienta o jeho stave. Je potrebné vymenovať všetky prejavy vrátane tých, ktoré sa nemusia zdať veľmi dôležité. To umožní identifikovať choroby, ktoré sprevádzajú aterosklerózu koronárnych artérií, a stanoviť presnú diagnózu. Od neho bude závisieť smer liečebného kurzu.

Liečba aterosklerózy koronárnych artérií

Proces obnovy do značnej miery závisí od štádia aterosklerózy. Ak bolo ochorenie zistené včas, potom bude stačiť užívať lieky, ktoré znižujú obsah cholesterolu v tele. Patria sem statíny (rosuvastatín, lovastatín, atorvastatín) a fibráty (Canon Fenofibrate). Okrem nich sú predpísané omega-3.

Ezetrol, evolokumab a alirokumab patria medzi moderné látky znižujúce hladinu cholesterolu. Ich cena je však dosť vysoká.

Pri liečbe sa často používajú bylinné prípravky: Inflaminate, Revight Cesnakové perly, Ravisol, tekvicový olej, nattokináza. Prečítajte si viac o ich účinnosti tu.

Na prevenciu trombózy môže byť predpísaná trombolytická liečba.

Je mimoriadne dôležité zmeniť životný štýl. Toto opatrenie znamená vyhýbanie sa stresu, mierne cvičenie a dodržiavanie stravovacích zásad. Obzvlášť sa odporúča stredomorská strava, ktorá znižuje riziko komplikácií o 50%.

Čítať ďalej: Lieky na liečbu aterosklerózy

Chirurgia

Chirurgické metódy:

• Implantácia stentu. Ak sa počas vyšetrenia ukáže, že lieky a iné opatrenia nestačia, môže sa rozhodnúť o rozšírení časti cievy, ktorá sa zúžila v dôsledku patológie. Toto sa inak nazýva stentovanie;
• Bypass. Možno bude potrebné obísť, to znamená vytvoriť novú cestu pre prietok krvi spojením častí cievy. To pomáha obnoviť normálny prísun krvi do srdca. Štepovanie bypassu koronárnych artérií sa vykonáva, keď sa zistí progresívne zúženie hlavnej artérie vedúce k srdcovému svalu.

Ateroskleróza koronárnych artérií je vážne ochorenie, ignorovanie ktorého znakov je veľmi nebezpečné. Aby sa zabránilo hrozivým komplikáciám, je potrebné vykonať diagnostiku včas a nezanedbávať preventívne a terapeutické opatrenia.

Autor článku: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológ

Vzdelanie: Získaný diplom z kardiológie na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu som ukončil postgraduálne štúdium a získal diplom „kardiológ“.