Molluscum Contagiosum - čo To Je? Musím Sa Liečiť? Ako?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Molluscum contagiosum u detí a dospelých

Molluscum contagiosum je bežné ochorenie, ktoré lekári doteraz úplne nepochopili. Toto ochorenie má vírusovú povahu a postihuje výlučne pokožku. Často sa vyvíja u detí vo veku od jedného do piatich rokov. Je menej častá u dospievajúcich a dospelých. Škeble sa neberie vážne. Vníma sa to ako pupienok alebo bradavica. V skutočnosti by nemal byť ignorovaný vzhľad kožného výrastku, pretože predstavuje nebezpečenstvo z hľadiska infekcie.

Vírusová infekcia dostala svoje meno vďaka tomu, že s viacnásobným zväčšením pokožka, na ktorej je novotvar, pripomína ulitu mäkkýša alebo slimáka. Predpona nákazlivá znamená nákazlivá. Mäkkýš nepredstavuje žiadnu hrozbu pre život a zdravie, ale kazí jeho vzhľad. Osoba môže zažiť nepríjemnosti, kozmetické aj fyzické.

Obsah:

• Príčiny molluscum contagiosum
• Ako prebieha infekcia?
• Ako sa nakazia deti?
• Príznaky Molluscum Contagiosum
• Diagnóza molluscum contagiosum
• Malo by sa liečiť molluscum contagiosum?
• Aké môžu byť komplikácie?
• Ako sa lieči molluscum contagiosum?
• Čo by ste nemali robiť?
• Preventívne opatrenia

Príčiny molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum sa objaví na koži pri infikovaní vírusom MCV (v Rusku sa tento vírus označuje ako VKM). Patrí do čeľade Poxviridae. Deti sú náchylnejšie na infekciu, pretože to je ich imunitný systém, ktorý ešte nie je dostatočne zrelý na to, aby odolal útokom vírusu. Okrem toho u detí má pokožka určité vlastnosti, ktoré umožňujú vírusovým časticiam ľahký prienik do štruktúry epidermy. Aj keď dospelých môže napadnúť aj infekcia.

Vedci identifikovali 2 typy vírusov, ktoré vyvolávajú výskyt charakteristických zmien v dermis:

• Prvý a druhý typ. Najčastejšie postihujú dospievajúcich a dospelých. Vírus sa prenáša hlavne sexuálne s nechránenou intimitou.
• Tretí a štvrtý typ vírusu. Tieto vírusy postihujú hlavne deti, pretože sa prenášajú v domácnosti.

Ako ukazujú štatistické údaje, predškoláci trpia molluscum contagiosum v 80% prípadov.

Tu uvádzame niektoré fakty o prevalencii choroby v rôznom veku:

• Deti mladšie ako 12 mesiacov netrpia molluscum contagiosum, pretože majú ochranu, ktorú získali od svojej matky.
• Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 4 - 5 rokov. V tomto období sa zaznamenáva najviac prípadov.
• Menej často sú deti vo veku 5 - 14 rokov vystavené infekcii.
• U dospelých a dospievajúcich je diagnostikovaná prevažne genitálna forma mäkkýšov. Tento typ vírusu sa šíri sexuálne.

Každá častica vírusu obsahuje svoju vlastnú DNA. Často v ľudskom tele po dlhú dobu existuje asymptomaticky, pričom o sebe nič neukazuje. K aktivácii vírusu a jeho reprodukcii dochádza po zlyhaní imunitných síl. Vývoj vírusovej infekcie môžu byť vyvolané faktormi, ako sú:

• Vážna choroba.
• Imunodeficiencia.
• HIV infekcia.
• Užívanie kortikosteroidov.
• Poškodenie kože.
• Tetovanie.
• Hormonálna nerovnováha. Niekedy sa mäkkýš aktivuje u tehotných žien.

Molluscum contagiosum a ľudský papilomavírus sú dve rôzne ochorenia, aj keď sa prejavujú ako bradavice a výrastky na koži. Avšak u mäkkýšov sú vyrážky rovnakého typu, nikdy sa nevytvárajú na dlaniach a nohách.

Ako prebieha infekcia?

Vedci môžu do dnešného dňa len predpokladať, ako dlho zostáva človek infekčný pre ostatných po objavení sa prvých prvkov vyrážky. Väčšina dermatológov zastáva názor, že prítomnosť charakteristických výrastkov na tele je signálom, že u človeka ide o šírenie infekcie.

Je spoľahlivo známe, že vírus sa prenáša z človeka na človeka blízkym kontaktom alebo pomocou domácich potrieb. Preto je také dôležité používať iba osobné doplnky: uterák, žinku, bielizeň a hygienické výrobky.

Zvieratá nie sú prenášačmi molluscum contagiosum. Ani oni sami týmto vírusom netrpia.

Všetky možné spôsoby infekcie:

• Priamy kontakt s pokožkou chorého človeka.
• Kontakt pokožky s vecami, ktoré majú vírus.

Infekcia sa šíri rýchlejšie vo vlhkom a teplom prostredí. Obyvateľstvo krajín žijúcich v charakteristických klimatických pásmach preto trpí molluscum contagiosum. Toto ochorenie je bežné aj v štátoch s nízkou úrovňou hygieny a liekov.

Priemerná inkubačná doba je 2 - 8 týždňov. V tejto dobe sa vírus neprejavuje ničím.

Čo zvyšuje riziko infekcie?

Uľahčuje proces penetrácie vírusu do buniek epidermis faktormi, ako sú:

• Poškodenie kože. Ak dôjde k dokonca mikroskopickému poraneniu dermy, môže vírus ľahko preniknúť do svojich hlbokých štruktúr. V tomto ohľade sú nebezpečné olupovanie kože, jej nadmerné vysušovanie, prítomnosť škrabancov a odieranie na jej povrchu.

• Kúpanie. Vlhká a opuchnutá pokožka sa stáva priepustnejšou. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie pri plávaní v otvorených vodných plochách a v bazéne.
• Porušenie pravidiel osobnej hygieny, ako aj používania cudzích doplnkov.
• Športové aktivity. Športovci často trpia molluscum contagiosum. Infikujú sa vodou alebo blízkym kontaktom. To platí pre plavcov, zápasníkov a gymnastky.

Infekcia kontaktom s vírusom sa nevyskytuje vždy. Ak je imunita silná, potom nedovolí, aby jej častice prenikli do štruktúr pokožky. Ak neexistuje imunita proti vírusu a zníži sa vlastná obranyschopnosť tela, určite dôjde k infekcii. V hrúbke dermy sa vírusy začnú aktívne deliť, čo sa v blízkej budúcnosti prejaví ako charakteristické vyrážky.

Ako sa nakazia deti?

Dieťa sa môže nakaziť kontaktom s inými infikovanými deťmi alebo dospelými. Molluscum contagiosum sa prenáša aj prostredníctvom domácich predmetov.

Spôsoby šírenia infekcie v detstve:

• Interakcia s iným dieťaťom, ktoré má na koži molluscum contagiosum. Infekcia sa často vyskytuje v materskej škole, v škole, vo vidieckych táboroch.
• Spite na posteľnej bielizni chorého človeka.
• Interakcia s hračkami, na ktorých sú vírusové častice.
• Pomocou žinky alebo uteráka, ktorý predtým používal chorý človek.
• Plávanie na otvorenej vode, v bazéne. Infekcia sa vyskytuje, ak boli chorí ľudia v tej istej vode.
• Hry na pieskovisku, kde sa hrali infikované deti.

Keď sa na koži objavia prvé prvky vyrážky, dieťa ich začne česať. To spôsobí, že sa infekcia rozšíri do celého tela. Taktiež prenáša častice vírusu do okolitých objektov. To sa stáva pri normálnom dotyku. Vírusy Molluscum contagiosum sú v prostredí perzistentné a sú schopné určitý čas zostať aktívne.

Dospelí sa týmto spôsobom nenakazia. Infekcia sa vyskytuje počas intimity. Ich vyrážky sa sústredia v oblasti vonkajších pohlavných orgánov.

Príznaky Molluscum Contagiosum

Hlavným a jediným príznakom ochorenia sú kožné vyrážky:

• Vyrážka sa objaví hladko. Najskôr sa na dermis vytvoria malé škvrny, ktoré je ťažké rozlíšiť voľným okom. Ich veľkosť nepresahuje hlavu čapu.
• Škvrna je mäsovej farby, môže mierne stúpať nad povrchom kože.
• Prvky vyrážky majú tendenciu pomaly rásť. Škvrny nebolí a nespôsobujú človeku žiadne nepohodlie. Postupne škvrna začína pripomínať bradavicu, ktorá môže mať rôzne veľkosti (až do 5-8 mm).
• Koža nad výrastkom je napnutá a v jej hornej časti je priehlbina.
• Zrelé prvky vyrážky vyzerajú ako gule. Ich farba môže byť mliečna, biela, ružová alebo béžová. Niekedy vydávajú perleťový lesk.
• Vo vnútri nánosu je látka, ktorá svojou konzistenciou pripomína hnis alebo tvaroh. Táto látka je zastúpená mŕtvymi krvnými bunkami, vírusovými časticami a lymfocytmi.
• Niekedy sa na dermis objaví iba jeden mäkkýš, niekedy celá skupina vyrážok. Sú umiestnené v tesnej vzájomnej blízkosti.

Molluscum contagiosum sa môže objaviť kdekoľvek na tele, na tvári. Tieto novotvary sa však nikdy netvoria na dlaniach a nohách. To je ich hlavný rozdiel od HPV.

Obľúbenými miestami na lokalizáciu molluscum contagiosum u detí sú oblasti ako:

• Ruky a nohy.
• Podpazušie.
• Hrudník.
• Žalúdok
• Tvár.
• Slabiny a genitálie.

U dospelých a dospievajúcich, ktorí začali sexuálne žiť, sa objavujú vyrážky v oblastiach, ako sú:

• Vonkajšie pohlavné orgány.
• Vnútorné stehno.
• Rozkrok
• Koža okolo očí a úst.

Môže existovať 1 až 2 prvky, a možno asi 20. Rasty nesvrzia, nebolí a nespôsobujú nepríjemné pocity. Aj keď môžu u detí svrbieť. To vedie k tomu, že pacienti porušujú ich integritu a prenášajú ich do iných častí tela.

Pri pripojení sekundárnej infekcie sa pozoruje začervenanie a opuch výrastkov. Vyvíja sa aj hnisanie. Táto komplikácia si vyžaduje liečbu.

Diagnóza molluscum contagiosum

Je nemožné diagnostikovať sami. Rodičia sa často obrátia o pomoc na internet, nájdu fotografie nákazlivých mäkkýšov a porovnajú ich s vyrážkami na koži detí. Zdá sa im, že diagnózu stanovili správne a môžu začať liečbu. Toto je najnebezpečnejšia diagnostická metóda, pretože nemá lekárske opodstatnenie. Pod rúškom molluscum contagiosum sa môžu skrývať choroby ako tuberkulóza, kiahne, syfilis atď., Nesprávna diagnóza a liečba môžu byť pre zdravie mimoriadne nebezpečné.

Je možné zabezpečiť, aby rast kože v dôsledku infekcie molluscum contagiosum bol možný iba v ordinácii lekára. Pre dermatológa často stačí vyšetrenie, aby sa stanovila správna diagnóza. Na jeho objasnenie je možné predpísať škrabanie kože alebo biopsiu postihnutých tkanív. Následne sa zhromaždený materiál skúma pod mikroskopom. To umožní vizualizáciu škrupinových buniek typických pre molluscum contagiosum.

Malo by sa liečiť molluscum contagiosum?

Medzi dermatológmi neexistuje konsenzus o potrebe liečby.

Na toto skóre existujú dva hlavné názory:

1. Liečba nie je potrebná. Mnoho odborníkov sa domnieva, že nie je potrebné liečiť infekciu. Vyrážka nespôsobuje osobe nepríjemné pocity, s výnimkou nejakej chyby vzhľadu. Po určitom časovom období výrastky prejdú samy. Môže to trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Ak je imunitný systém silný, potom sa vyrážka nemusí objaviť vôbec, alebo byť minimálna a po niekoľkých týždňoch úplne vymiznú. Existujú však dôkazy, že po zmiznutí niektorých prvkov vyrážky sa na ich mieste vytvoria nové. Toto je cyklický proces, ktorý môže trvať viac ako 1,5 roka (maximálne až 4 roky). Potom sa v tele vytvorí stabilná imunita a táto vírusová infekcia ho už neohrozuje.
2. Liečba je nevyhnutná! Niektorí vedci sa domnievajú, že je potrebné liečiť infekciu, najmä pokiaľ ide o deti. Okrem toho, že sa deti stávajú jej distribútormi, často vyrážajú aj prvky vyrážky. To vedie k pridaniu sekundárnej infekcie a hnisavosti.

Aké môžu byť komplikácie?

Molluscum contagiosum nesúvisí s rozvojom akýchkoľvek komplikácií. Po chvíli výrastky z pokožky odchádzajú samy. Nie sú na ňom žiadne stopy. Ak neexistuje žiadna liečba, potom obdobie úplného vylúčenia prvkov vyrážky môže trvať až 3-4 roky.

Po niektorých zákrokoch na odstránenie vyrážky môžu na pokožke zostať jazvy alebo jazvy. Pri reaktívnej reakcii tela sa u niektorých ľudí objaví viac vyrážok. Ak je imunita človeka veľmi oslabená, potom sa priebeh choroby zvýrazní.

Ak sa na tvári objaví vyrážka alebo sú jej prvky príliš veľké, komplikuje to liečbu. Takýmto pacientom sú predpísané lieky na zvýšenie imunity, ako aj lokálna terapia.

Ako sa lieči molluscum contagiosum?

Neexistujú žiadne lieky, ktoré by vírus úplne odstránili z tela. Je možné sa zbaviť iba prvkov vyrážky, ktoré boli vyvolané touto infekciou. Nazývať postupy príjemne nebude fungovať. Ich deti sú obzvlášť bolestivé.

Preto sa k nim musíte uchýliť opatrne:

• Kryodestrukcia, teda zmrazenie mäkkýšov tekutým dusíkom.
• Kyretáž s lyžičkou Volkmann. V tomto prípade sú prvky vyrážky buď zoškrabané alebo vytlačené. Prípadne je možné mušle drviť alebo rezať skalpelom.
• Odstránenie chemickými prostriedkami. K tomu použite rôzne masti alebo roztoky. Najobľúbenejšie sú kyselina salicylová, benzoylperoxid, kantaridín, tretinoín.
• Spracovanie mäkkýšov s jódom. Aby ste sa zbavili výrastkov, bude potrebné liečbu vykonávať dlho.
• Príjem cimetidínu. Tento liek blokuje histamínové receptory. Existujú informácie, že jeho použitie môže urýchliť proces čistenia pokožky od nákazlivých mäkkýšov.
• Odstránenie laserom.

Všetky tieto metódy môžu dieťaťu poskytnúť určité nepohodlie až bolesť. Po nich môžu na pokožke zostať jazvy a jazvy, takže sa cvičí s mimoriadnou opatrnosťou.

Odborníci odporúčajú začať liečbu iba vtedy, ak mäkkýše poskytujú človeku skutočné nepohodlie, ak je vyrážka svrbivá alebo bolestivá. Terapia sa tiež môže uskutočňovať pomocou viacerých vyrážok umiestnených na viditeľnom mieste.

Ako ukazuje prax, čím skôr sa začne s liečbou, tým vyššia je jej účinnosť. Preto by sa mala terapia uskutočňovať okamžite po tom, ako sa výrastky začali formovať.

Video: život je skvelý! Molluscum Contagiosum - pieskovcová choroba:

Čo by ste nemali robiť?

Je prísne zakázané pokúšať sa vytlačiť obsah mäkkýšov rukami, nechtami alebo pinzetou. To môže spôsobiť šírenie infekcie po tele. Nemali by ste kauterizovať výrastky cesnakom alebo skorocelom, pretože takáto liečba poškodzuje dermu. Nemôžete sa pokúsiť odtrhnúť mušľu. Akékoľvek akcie s prvkami vyrážky môže vykonať iba lekár. Vyberie vhodnú liečebnú metódu a kompetentne ju implementuje.

Pretože je choroba nákazlivá, musíte sa naučiť, ako s ňou správne žiť. Základné lekárske odporúčania:

• Kožných vyrážok je potrebné sa dotýkať čo najmenej. Nestierajte ich ani nečešte.
• Po dotyku prvkov vyrážky by ste si mali umyť ruky mydlom a vodou.
• Koža v postihnutej oblasti musí byť ošetrená antiseptickými prostriedkami.
• Ak sa plánuje blízky kontakt so zdravými ľuďmi, odporúča sa zakryť výrastky obväzom. Predídete tak infekcii.
• Dospelí by si nemali holiť vlasy v oblasti, kde sa vytvorili zrasty.
• Ak je vaša pokožka suchá, musíte ju navlhčiť. Zabráňte traumatizácii dermy.

Tieto pravidlá pomôžu zabrániť infekcii zdravých ľudí. Deti s mäkkýšmi môžu navštevovať vzdelávacie a predškolské zariadenia. Je dôležité naučiť svoje dieťa dodržiavať jednoduché pravidlá, ktoré boli popísané vyššie.

Preventívne opatrenia

Je ťažké vyhnúť sa infekcii. Nebude možné obmedziť dieťa v kontaktoch, nebude fungovať izolovať ho od spoločnosti. Deti by mali komunikovať so svojimi rovesníkmi, viesť aktívny životný štýl. Zároveň je potrebné od malička im vštepovať zručnosti starostlivosti o seba a naučiť ich dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Infekcia sa vyskytuje pri kontakte s chorými ľuďmi. Opakovaná infekcia je nepravdepodobná, pretože u osoby sa vyvinie imunita voči chorobe.

Ak chcete znížiť všetky druhy rizík, musíte postupovať podľa jednoduchých odporúčaní:

• Po návrate z ulice si musíte umyť ruky mydlom a vodou.
• Po kúpaní v bazéne sa musíte osprchovať mydlom.
• Môžete použiť iba osobný uterák, žinku atď.
• Nie je potrebné sa dotýkať pokožky iných ľudí.
• Je potrebné opatrne zaobchádzať so všetkými ranami na koži, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do nich.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.