Erozia Krčka Maternice Počas Tehotenstva - Prečo Je To Nebezpečné? Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Erozia krčka maternice počas tehotenstva

Obsah:

• Príznaky erózie krčka maternice počas tehotenstva
• Príčiny erózie krčka maternice počas tehotenstva
• Aké je nebezpečenstvo erózie krčka maternice počas tehotenstva?
• Je možné otehotnenie s eróziou krčka maternice?
• Diagnóza erózie krčka maternice počas tehotenstva
• Ako liečiť eróziu krčka maternice?

Erozia krčka maternice počas tehotenstva je porušením celistvosti jeho sliznice zistenej počas tehotenstva dieťaťa.

V tomto prípade je normálny dlaždicový epitel cervikálneho hltana nahradený stĺpcovým epitelom cervikálneho kanála. Erozia je väčšinou benígny proces, ktorý neohrozuje ženu vážnymi problémami.

Skutočnosť, že patológia je často diagnostikovaná presne počas obdobia tehotenstva, je dôsledkom skromných príznakov ochorenia, takže žena kvôli nedostatku sťažností nechodí k lekárovi.

Dôkladné fyzické vyšetrenie po počatí odhalí prítomnosť erozívneho procesu.

Príznaky erózie krčka maternice počas tehotenstva

Klinický obraz erózie je skrytý. Preto, ak nedôjde k tehotenstvu, patológia sa zistí iba pri bežnom vyšetrení gynekológom alebo pri problémoch v práci genitourinárneho systému.

Ako však ukazujú štatistické údaje, príznaky erózie sa začínajú prejavovať s väčšou silou po počatí dieťaťa. Dôvodom je zmena hormonálnych hladín a zvýšenie obsahu pohlavných hormónov v tele. Často sa stáva, že pri kontakte s gynekológom o znepokojujúcich príznakoch erózie sa zistí, že žena je v počiatočných fázach tehotenstva.

Nasledujúce znaky vás dávajú pozor:

• Vzhľad krvavého výtoku po pohlavnom styku;
• Nepohodlie, vyjadrené v ťahu bolesti v dolnej časti brucha;
• Prítomnosť patologického výtoku v intervaloch medzi menštruáciou. Ich charakter môže byť buď slizký, alebo hnisavý. Je to spôsobené tým, že zápal sa pripája k erozívnemu procesu;
• Svrbenie a pocit pálenia v oblasti genitálií a v pošve.

Tieto znaky možno pozorovať ako v kombinácii, tak aj osobitne. Sú to však práve oni, kto ženu zvyčajne prinúti navštíviť lekára.

Príčiny erózie krčka maternice počas tehotenstva

Je potrebné bezpodmienečne objasniť príčiny erozívneho procesu, ktorý sa prejavil počas tehotenstva alebo pred ním. Tým sa optimalizuje terapeutický režim, pretože to umožní eradikáciu provokačného faktora.

Medzi najbežnejšie dôvody vývoja patologického procesu v krčku maternice počas tehotenstva sa rozlišujú:

• Hormonálne výkyvy v tele ženy. Navyše tie, ktoré sa nevyskytujú hladko, ale náhle, sú obzvlášť nebezpečné;
• Pohlavne prenosné choroby. Medzi nimi sú chlamýdie, ureplazmóza, kvapavka, papilomatóza, trichomoniáza a genitálny opar. V prípade, že mikroorganizmy preniknú do buniek epitelu, veľmi to komplikuje erozívny proces. Okrem toho zavedenie ľudských papilomavírusov do poškodených vrstiev krčka maternice môže viesť k rozvoju zhubných nádorov;
• Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív alebo iných hormonálnych liekov užívaných pred tehotenstvom;
• Skorý vek pohlavného styku;
• Umelé ukončenie tehotenstva. Obzvlášť nebezpečné sú opakované potraty;
• Zápalové ochorenia pohlavných orgánov, ktoré nie sú infekčné;
• Rakovina reprodukčného systému;
• Pokles imunitných síl tela;

• Sexuálne násilie alebo drsný sex vedúci k poraneniu krčka maternice;
• Poškodenie sliznice maternicového hltana v dôsledku nesprávnej sprchy alebo v dôsledku inštalácie vnútromaternicového telieska atď.;
• Časté namáhanie tela.

Okrem toho kombinácia dvoch faktorov, ako napríklad prítomnosť zápalu a hormonálne poruchy v tele, často vedie k tomu, že sa choroba vyvíja u žien, ktoré nikdy nerodili, a u tých, ktoré ešte nemali žiadnu genitálnu traumu.

Aké je nebezpečenstvo erózie krčka maternice počas tehotenstva?

Plánovanie tehotenstva musí nevyhnutne zahŕňať štádium gynekologického vyšetrenia. Práve týmto spôsobom je možné najčastejšie zistiť, či sa na krčku maternice nachádza erozívna oblasť. Musí sa vykonať kontrola, pretože erózia môže počas tehotenstva predstavovať určité nebezpečenstvo. Hlavnou hrozbou je skutočnosť, že ulcerovaný povrch je vynikajúcim prostredím pre vývoj patogénov spôsobujúcich zápal.

Medzi najnebezpečnejšie následky, ktoré môže erózia viesť počas tehotenstva, patria:

• Prejav zápalových ochorení, ktorých terapia je komplikovaná postavením ženy;
• Spontánny potrat, najmä v prvom trimestri;
• Nástup predčasného pôrodu v neskoršom štádiu tehotenstva;
• Transformácia erózie na malígny rakovinový proces;
• Predčasné prasknutie plodového mechúra, infekcia a smrť plodu.

Preto lekári dôrazne odporúčajú podstúpiť eróznu liečbu ešte pred začiatkom tehotenstva, ak nie chirurgicky, tak konzervatívne. Riziko zvýšeného rastu krčnej erózie a malignity procesu počas nosenia dieťaťa sa zvyšuje v dôsledku dramaticky sa meniaceho hormonálneho pozadia. Okrem toho zvýšená záťaž a stres na tele ženy negatívne ovplyvňujú ochorenie.

Povinná liečba počas tehotenstva je predmetom tejto erózie, ktorej veľkosť je veľká a príznaky zápalu sú už prítomné. V lekárskej praxi však existujú aj prípady, keď erózia prechádza sama v procese nosenia dieťaťa.

Je možné otehotnenie s eróziou krčka maternice?

Žena s eróziou nebude mať pri počatí dieťaťa ťažkosti. Choroba nijako neovplyvňuje proces dozrievania alebo oplodnenia vajíčka. Ak však bola patológia zistená pred nástupom tehotenstva, je najskôr potrebné vyliečiť eróziu. Následné počatie je možné naplánovať už po mesiaci, ale iba za podmienky, že proces hojenia prebieha normálne a bez akýchkoľvek komplikácií.

Keď bola veľkosť erózie pôsobivá a zotavenie tkaniva po odstránení prebieha pomaly, je potrebné odložiť plánovanie tehotenstva. V takom prípade by žena nemala zúfať. Spravidla ani najkomplexnejší proces regenerácie netrvá dlhšie ako šesť mesiacov.

Na túto tému: Liečba erózie ľudovými prostriedkami - 3 účinné prostriedky

Diagnóza erózie krčka maternice počas tehotenstva

Proces liečby nemožno začať bez presnej diagnózy. Metódy výskumu určuje lekár. Jedným z najbežnejších postupov je detekcia erózie vyšetrením panvy pomocou zrkadiel. V tomto prípade sa zistí zreteľný epiteliálny defekt. Spravidla sa na skúmanom povrchu maternicového hltana nachádza jasne definovaná oblasť, ktorá má červenú farbu. Oblasť erózie môže byť odlišná.

Ďalšou metódou na vyšetrenie erodovanej oblasti s cieľom zistiť hustotu postihnutého tkaniva v prípade podozrenia na malignitu je Chrobakov test, ktorý spočíva v sondovaní postihnutej oblasti.

Okrem toho lekár posiela biologický materiál (náter z povrchu erózie) do laboratória na výskum. Spočíva v vykonaní bakteriologickej a cytologickej analýzy.

Ak existujú pochybnosti a je potrebné ďalšie potvrdenie diagnózy, je pacient odoslaný na kolposkopické vyšetrenie. V prítomnosti erózie na krčku maternice lekár zistí viditeľné poškodenie epiteliálneho tkaniva stromálnou oblasťou. V tomto prípade je dno v skutočnej erózii na nízkej úrovni vo vrstve stĺpcového epitelu (alebo v plochom vrstvenom epiteli).

Ak existuje podozrenie, že proces má malígny charakter, malo by sa odobrať tkanivo na biopsiu. Toto zistí prítomnosť akýchkoľvek abnormálnych buniek. Iba komplexná štúdia umožní zvoliť najefektívnejší liečebný režim pre tehotnú ženu s eróziou.

Ako liečiť eróziu krčka maternice u tehotných žien?

Terapeutický účinok na pacienta nosiaceho dieťa by sa mal líšiť od terapeutického účinku na netehotnú ženu. Všetky najobľúbenejšie techniky, vrátane laseru, kryodestrukcie alebo diatermokoagulácie, je možné použiť až po narodení dieťaťa. Tehotenstvo je obdobie, počas ktorého je možné na elimináciu erozívneho procesu použiť iba najšetrnejšie techniky v kombinácii s podpornou terapiou.

Primárnym cieľom je zastaviť progresiu erozívneho procesu, zabrániť rozvoju zápalu. Väčšina odborníkov však zastáva názor, že erózia by sa mala jednoducho sledovať. Ak to neohrozí rozvoj komplikácií, potom nemá zmysel liečiť ho liekmi.

V prípade, že sa tehotná žena sťažuje na opakovaný pocit pálenia a výskyt krvavého výtoku, je možné použiť metyluracil vo forme vaginálnych čapíkov. Podávajú sa dva týždne, dvakrát denne. Odporúča sa používať sviečky s rakytníkovým olejom, tiež po dobu 14 dní. Zmierni sa tak príznaky ochorenia.

Ak je erozívny proces komplikovaný zápalom, je vhodné predpísať antivírusové a antibakteriálne lieky. Ich výber urobí pozorujúci lekár na základe získanej bakteriologickej kultúry a pri zohľadnení kontraindikácií.

Práve počas tehotenstva je dôležitý kompetentný preventívny program, pretože v súvislosti s hormonálnymi zmenami sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia.

Na túto tému: 8 metód kauterizácie erózie krčka maternice

Aby ste tomu zabránili, je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Návštevy gynekológa by mali byť prísne naplánované. Nemôžete zmeškať plánovaný čas príjmu. To umožní nielen plne monitorovať priebeh tehotenstva, ale aj včas zistiť vývoj možných patologických procesov;
• Pravidlá intímnej hygieny sú dôležité. Počas tehotenstva by ste sa mali sprchovať a pravidelne, najmenej raz denne, meniť spodnú bielizeň. Je potrebné používať iba bielizeň z prírodných tkanín;
• Pokiaľ je to možné, nemali by ste počas tehotenstva striedať sexuálnych partnerov, rovnako by ste nemali cvičiť nechránený styk;
• Ak sa vyskytnú odchýlky od normy, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, bez čakania na vopred naplánovanú návštevu. Hovoríme o výskyte pocitu pálenia a nepohodlia, o výskyte patologického výtoku.

Vzhľadom na skutočnosť, že erózia v niektorých prípadoch zvyšuje riziko vzniku tak závažných komplikácií, ako je pridanie hnisavého alebo zápalového procesu, a tiež hrozí predčasným ukončením tehotenstva, lekári dôrazne odporúčajú zbaviť sa ho pred okamihom počatia. Zdravý krčok maternice je jednou zo zložiek úspešného tehotenstva a včasného pôrodu.

Ak sa náhle stalo, že patologický proces bol objavený po počatí, potom by ste nemali paniku a čakať na negatívne dôsledky. Neustály lekársky dohľad, adekvátna preventívna liečba konzervatívnymi metódami a absencia iných ochorení genitálnej oblasti sú vo väčšine prípadov kľúčom k priaznivému výsledku tehotenstva bez akýchkoľvek následkov. Malo by sa pamätať na to, že erozívny proces nie je dôvodom na ukončenie tehotenstva. Napriek tomu je veľmi vhodné okrem štandardných lekárskych vyšetrení každé tri mesiace podstúpiť aj cytologické vyšetrenie a kolposkopiu.

Väčšina tehotných žien s eróziou rodí absolútne zdravé deti a počas tehotenstva sa im nedostanú ťažkosti. V takom prípade stačí iba pravidelný lekársky dohľad.

Pokiaľ ide o správanie ženy po pôrode, nemala by zanedbávať návštevu lekára. Je dôležité prísť na gynekologické vyšetrenie dva mesiace po narodení dieťaťa a zistiť, čo sa stalo s eróziou. Ak sa sama nevylúčila, je potrebné vykonať terapeutické opatrenia. Je lepšie zveriť výber konkrétnej techniky lekárovi.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.