Echinokokóza - Príčiny, Príznaky A Diagnostika Echinokokózy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Echinokokóza

Príčiny a príznaky echinokokózy

Čo je to echinokokóza?

Echinokokóza patrí do triedy zriedkavých chronických chorôb. Toto je parazitárne ochorenie, ktoré vyvoláva larválnu formu pásomnice Echinococcus granulosus.

Dospelá alebo sexuálne zrelá forma má tvar malej cestódy, ktorej dĺžka je od 2,5 do 5,4 mm, šírka je 0,25–0,8 mm. Skladá sa z krku, 3-4 segmentov a hruškovitého skolexu. Scolex je zase vybavený korunkou z dvoch radov háčikov od 28 do 50 kusov a štyrmi prísavkami. Za skolexom sú umiestnené segmenty a krátky krk. Prvé dva segmenty sú nezrelé, tretí je hermafrodit a štvrtý je už dospelý.

Dĺžka zrelého segmentu je od 1,27 do 3,17 mm, je úplne vyplnená natiahnutou maternicou. Je to široký a pozdĺžny sud. Maternica je úplne naplnená vajíčkami, z toho je asi 400-600. Vajcia sa svojou štruktúrou nelíšia od vajec bravčového a hovädzieho pásomnice, ktoré vo vnútri obsahujú šesťčlennú larvu.

Sexuálne zrelou formou je pásomnica echinococcus. Parazituje a vyvíja sa iba na zvieratách: vlkoch, šakaloch, psoch, líškach, sú tiež ich konečnými majiteľmi.

Larválnym štádiom je echinokoková cysta. Parazituje na takzvaných medzihostiteľoch, sú to zvieratá - bylinožravce a všežravce: ovce, kone, ošípané, dobytok, kozy atď. - a ľudia.

Človek je medzihostiteľom a biologickou slepou uličkou.

Príznaky echinokokózy

V súčasnosti existujú 4 hlavné stupne echinokokózy:

- prvý alebo latentný (počiatočný bez príznakov) - od okamihu invázie do objavenia sa prvých príznakov; - druhý - jeho príznaky sú mierne, s prevažne subjektívnymi poruchami; - tretí - príznaky tohto štádia sú už ostro vyjadrené objektívne; - pre štvrtý stupeň sú charakteristické komplikácie.

Je ťažké predpovedať vývoj niektorého zo štádií ochorenia, pretože echinokoková cysta sa vyvíja veľmi pomaly. Treba len poznamenať, že zvýšenie nárastu symptómov priamo závisí od lokalizácie echinokokov. Napríklad môžeme povedať, že cysta, ktorá začína svoj vývoj v periférnych častiach pečene, sa môže vyvinúť v priebehu mnohých rokov.

V počiatočných štádiách priebehu ochorenia sú klinické príznaky pomerne zriedkavé. Začínajú sa objavovať, keď nádor dosiahne značnú veľkosť alebo už v prípade, keď cysta začne tlačiť na dôležitý orgán a narušiť jeho normálne fungovanie.

Diagnóza echinokokózy

Diagnostikovať echinokokózu je vždy ťažké. Existujú všeobecné klinické metódy diagnostiky echinokokózy. Ale v posledných rokoch sa k nim začali pridávať metódy ako selektívna angiografia celiakie, transumbilická porhepatografia, skenovanie pomocou rádioaktívnych izotopov a počítačová tomografia. Na diagnostiku pečeňovej echinokokózy sa používa skenovanie pomocou rádioaktívnych izotopov.

Metódy imunodiagnostiky, ktoré sa používajú na diagnostiku echinokokózy, sú dosť široké. Koniho reakcia sa považuje za špecifickú laboratórnu diagnózu. Pozitívny výsledok vykazuje v 89-90% prípadov s echinokokom. Koniho reakcia je postup pre subkutánne injekčné podanie 0,2 ml sterilnej echinokokovej tekutiny. Ak je reakcia pozitívna, potom sa v mieste vpichu injekcie objaví začervenanie a potom dôjde k nepretržitému a intenzívnemu začervenaniu alebo inými slovami kožnej anafylaxii.

Na diagnostiku sa používajú sérologické testy.

Predtým sa používali reakcie latexaglutinácie a skolexoprecipitácie, ktoré sa však v súčasnosti nepoužívajú na diagnostiku echinokokózy.

Dôvody echinokokózy

Pri ľudskej echinokokóze zaujíma pes kľúčové postavenie ako konečný vlastník. Psy môžu dostať echinokokózu jedením odpadu. Ďalším možným zdrojom infekcie pre psy môžu byť produkty lovu. Jedná sa o postihnuté orgány alebo mŕtvoly divých bylinožravcov.

U ľudí sa infekcia vyskytuje hlavne zo špinavých rúk. Infekcia pochádza z kontaktu so psom, pri ktorom môže byť na srsti alebo jazyku nahromadená pásomnica echinococcus. Zvieratá môžu byť tiež mechanické vysielače vajec. Dostávajú ich z podobného kontaktu s chorým psom.

Je možné, že sa človek môže nakaziť echinokokózou konzumáciou zeleniny a ovocia, ktoré neboli vopred ošetrené alebo neboli umyté. Patogény sa môžu dostať na ovocie a zeleninu z výkalov psov, ktoré obsahovali onkoféry.

Divoké mäsožravce môžu byť ďalším zdrojom infekcie. Z nich môžete dostať infekciu pri love, ako aj pri strihaní koží a výrobe kožušinových odevov. Nakaziť sa môžete aj konzumáciou neumytých lesných plodov a vody z prírodných nádrží.

Ohrození sú ľudia, ktorí pracujú v oblastiach chovu oviec. Ide o pastierov, pastierov, ostrihané ovce a výnimkou nie sú ani všetci tí, ktorí sú v kontakte s týmito ľuďmi, a ich rodiny.

Prevencia echinokokózy

Základom prevencie echinokokózy je komplex veterinárnych a lekárskych opatrení. Je osobitne zameraný na identifikáciu a eradikáciu zdroja infekcie echinokokózou. Oficiálne pokyny hovoria o znížení a registrácii počtu služobných strážnych psov, ako aj o registrácii a zničení všetkých túlavých zvierat.

Farmárski veterinári by mali prijať preventívne opatrenia.

Lekárske opatrenia tiež zahŕňajú identifikáciu infikovaných deklarovaných skupín vyšetrením. Dôležitú úlohu zohráva sanitárna a vzdelávacia práca.

Pokiaľ ide o osobnú prevenciu, mala by spočívať v obmedzení všetkých druhov kontaktu so psami a tiež v zákaze hrania detí so psami. Ak dôjde ku kontaktu, mali by ste si dôkladne umyť ruky. Tento postup sa musí vykonať zakaždým po práci so zemou, hraní sa na záhrade alebo na záhrade. Je potrebné sa vyhnúť konzumácii neumytej zeleniny a ovocia, je potrebné tepelne upravovať huby zhromaždené v lese. Nemali by ste piť vodu z prírodných nádrží, ktorá nebola predvarená.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.