Alergická Faryngitída - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Alergická faryngitída

Alergická faryngitída je zápal sliznice hrdla spôsobený alergénmi. Toto ochorenie je rozšírenou patológiou horných dýchacích ciest a zriedka sa vyskytuje izolovane - zvyčajne sa kombinuje s alergickou nádchou. Choroba je pretrvávajúca a ťažko liečiteľná. Najčastejšie mladí ľudia trpia alergickou faryngitídou, ochorenie zhoršuje kvalitu ich života a znižuje pracovnú schopnosť.

Obsah:

• Príčiny alergickej faryngitídy
• Príznaky alergickej faryngitídy
• Diagnóza alergickej faryngitídy
• Liečba alergickej faryngitídy

Príčiny alergickej faryngitídy

Príčiny alergickej faryngitídy sú rozmanité, preto choroba patrí k polyetiologickým patológiám. Súvislosť medzi zápalom sliznice hrdla a potlačením lokálnej a systémovej imunity bola jasne stanovená. Prirodzene, aby sa mohla alergická reakcia začať, je nevyhnutný kontakt s alergénom.

Najbežnejšie patogénne látky, ktoré vyvolávajú faryngitídu, sú:

• Knižný a domáci prach obsahujúci roztoče;
• Alergény prítomné v pele rastlín;
• Zvieracie chlpy, častice ich epidermy, sliny a lupiny;
• Hmyz;
• Kvasinky a plesne;
• Alergény z potravín a liekov.

Príznaky alergickej faryngitídy môžu vzniknúť a zosilniť sa pri vdýchnutí silného zápachu, napríklad parfumu, výfukových plynov, tabakového dymu atď. Ak je alergia sezónna, faryngitída sa zhorší počas obdobia kvitnutia rastliny alergénu. Poveternostné podmienky ovplyvňujú závažnosť príznakov ochorenia, takže budú silnejšie počas vetra, keď sú mimo mesta.

Ak má človek alergickú faryngitídu ako reakciu na plesne a kvasinkové huby, potom sa to zhorší na jeseň a na jar. Práve v tom čase sú spóry húb najaktívnejšie, ak žijú v strednom Rusku.

Faktory provokujúce alergickú faryngitídu možno rozlíšiť nasledovne:

• Zmeny v zložení mikroflóry sliznice dýchacích ciest všeobecne a najmä hrdla. V tomto ohľade zohrávajú osobitnú úlohu zápalové procesy v nosohltane vyvolané vírusovými a bakteriálnymi látkami;
• Choroby gastrointestinálneho traktu;
• Poruchy vo fungovaní bunkovej a humorálnej imunity;
• Srdcovo-cievne ochorenia;
• Ochorenie obličiek;
• Osteochondróza krčnej chrbtice;
• Alergizácia tela ako celku;
• Život v oblastiach s nepriaznivou environmentálnou situáciou;
• Prenos predispozície na alergické reakcie dedením.

Príznaky alergickej faryngitídy

Príznaky alergickej faryngitídy sú nasledujúce:

• Bolesť hrdla;
• Pocit prítomnosti cudzieho telesa v krku;
• Bolesť hrdla;

• Paroxysmálny kašeľ;
• Prítomnosť viskózneho hustého hlienu v krku;
• Sčervenanie a opuch zadnej časti hrdla;
• Pravidelne sa objavujúce upchatie nosa, narušené dýchanie nosom;
• Hustý tok hlienu z nosa;
• Záchvaty kýchania;
• Svrbenie v očiach, hrdle, nose;
• Je možná kombinácia exacerbácie ochorenia s konjunktivitídou. Zároveň oči zčervenajú, svrbia, zvyšuje sa slzenie;
• Spánok človeka je narušený, objavujú sa bolesti hlavy, slabosť, zvyšuje sa podráždenosť.

Alergická faryngitída sa zriedka vyskytuje izolovane, najčastejšie sa na patologickom procese podieľa nosná sliznica. Tento stav sa nazýva „alergická rinofaryngitída“.

Závažnosť priebehu ochorenia je ovplyvnená individuálnou citlivosťou organizmu na rôzne alergény, všeobecným zdravím, exogénnymi faktormi (pobyt v ekologicky nepriaznivých oblastiach, práca v rizikových podnikoch).

Nebezpečenstvo alergického zápalu sliznice hrdla je, že môže viesť k rozvoju chronických ložísk infekcie sínusitídou, polypózou, zápalom stredného ucha, tonzilitídou atď.

Diagnóza alergickej faryngitídy

Diagnóza alergickej faryngitídy sa vykonáva s povinnou účasťou nielen otolaryngológa, ale aj alergika. Anamnéza a klinický obraz choroby sú starostlivo zhromaždené a analyzované. Vykonáva sa faryngoskopia, počas ktorej špecialista vizualizuje edematóznu, hyperemickú zadnú stenu hrdla, viskózny, niekedy spenený hlien.

Na objasnenie typu alergénu, ktorý spôsobuje patologickú reakciu, sa vykonávajú kožné testy, ktoré odhalia precitlivenosť pacienta na jedno alebo iné činidlo. Orientačné je aj stanovenie hladiny alergén-špecifického IgE v krvnom sére. K tomu existujú alergosorbentné testy - RAST a rádioimunosorbentné testy - PRIST.

Liečba alergickej faryngitídy

Liečba alergickej faryngitídy sa redukuje hlavne na konzervatívnu liečbu:

• Ukončenie kontaktu s alergénom;
• Korekcia liekov;
• Špecifická alergénová imunoterapia.

Po identifikácii alergénu je potrebné kontakt s ním čo najviac obmedziť. Je potrebné mať na pamäti, že aj maximálna izolácia alergénu prinesie pozitívny výsledok až po niekoľkých mesiacoch. Nie je však vždy možné úplne obmedziť kontakt pacienta s patogénnym činiteľom, preto je potrebné zintenzívniť liekovú terapiu.

Alergénovo špecifická imunoterapia je moderná metóda liečby alergickej faryngitídy. Prichádza k liečbe pacienta zvyšujúcimi sa dávkami alergénu, ktorý sa podáva najčastejšie subkutánne.

Tento postup vykonáva iba alergik v špecializovanej kancelárii a podľa nasledujúcich indikácií:

• Neúčinnosť korekcie liekov;
• Odmietnutie pacienta užívať lieky;
• Negatívne účinky liečby drogami;
• Jasná definícia alergénu a dosiahnutie stabilnej remisie choroby.

Lieky na alergickú faryngitídu

Pokiaľ ide o korekciu liekov, zahŕňa použitie antihistaminík, kortikosteroidov, kromónov (stabilizátorov membrán žírnych buniek), vazokonstrikčných liekov, anticholinergík.

Odborníci uprednostňujú antihistaminiká druhej generácie - Akrivastin, Loratadin, Terfenadine, Cetirizine, Levocetirizine. Majú výrazný účinok, dobre eliminujú príznaky alergickej faryngitídy a sú bezpečnejšie z hľadiska vývoja vedľajších účinkov ako pri použití antihistaminík prvej generácie (Clemastine, Promethazine, Hydroxyzine atď.).

Na prevenciu alergickej faryngitídy sa používajú cromóny, ako je ketotifén a nedocromil sodný. Účinok ich užívania prichádza pomaly, po 7-14 dňoch. Nepochybnou výhodou stabilizátorov membrány žírnych buniek je ich bezpečnosť. To umožňuje použitie cromónov pri liečbe tehotných žien a detí.

Vasokonstrikčné lieky sa používajú iba vtedy, ak má pacient alergickú nádchu. Môžu to byť lieky ako Oxymetazolín, Fenylefrín, Epinefrín atď. Neprekračujte odporúčané dávkovanie a používajte tieto lieky dlhšie ako 7 dní po sebe, pretože prispievajú k rozvoju závislosti a dodatočne dráždia sliznicu hrdla.

Predpokladom je pravidelné vyplavovanie hlienov a alergénov, ktoré sa usadili na dýchacích cestách. Na to sa používajú odvar z liečivých bylín (ak nie sú alergické), Miramistin, roztok Furacilinu, roztok sódy, morská voda (Aqua Lor, Aqua Maris), izotonický roztok atď.

Prítomnosť antiseptickej alebo antibakteriálnej zložky v zložení kloktadla môže znížiť závažnosť zápalu a je tiež prevenciou bakteriálnych komplikácií.

Pokiaľ ide o príjem glukokortikosteroidov, používajú sa vo forme inhalácií pri vývoji bronchiálnej astmy na pozadí alergického zápalu. Samoobslužné podávanie takýchto liekov je neprijateľné.

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovič | ORL

Vzdelanie: V roku 2009 získal diplom na špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“na štátnej univerzite v Petrozavodsku. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom z otorinolaryngológie (2010)