Alergická (atopická) Astma - Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Alergická (atopická) astma

Imunitný systém chráni ľudské telo pred škodlivými baktériami a vírusmi. Alergia vedie k tomu, že telo začne bojovať aj s absolútne neškodnými látkami. Je to z dôvodu zlyhania vo výrobe imunoglobulínu. Jeho hladina v krvi stúpa, a preto sa zvyšuje citlivosť na alergény v dôsledku produkcie histamínu.

Alergická astma je najbežnejšou formou astmy, ktorá vedie k precitlivenosti dýchacích ciest na určité alergény. Pri vdýchnutí alergénu dostane telo signál o dráždivej látke, imunitný systém začne reagovať, čo sa prejaví prudkým stiahnutím svalov umiestnených okolo dýchacích ciest. Tento proces sa nazýva bronchospazmus. Vďaka tomu sa svaly zapália a telo začne vylučovať hlien, hustý a skôr viskózny.

Alergia je choroba našej doby. Viac ako 90% detí a 50% dospelej populácie vo veľkých mestách trpí alergickými reakciami.

Každá osoba trpiaca alergickou astmou má približne rovnaké podmienky ako u iných typov: zhoršenie zdravia v dôsledku fyzickej námahy v studenom vzduchu, po vdýchnutí tabakového dymu, prachu alebo silného zápachu.

Alergény sú v prostredí celkom bežné, preto je také dôležité včas identifikovať rozsah hlavných dráždivých látok, čím sa zabráni zhoršeniu príznakov a rozvoju choroby do závažnejšej formy.

Obsah:

• Príznaky alergickej astmy
• Alergická astma u detí
• Alergický astmatický záchvat
• Liečba alergickej astmy

Príznaky alergickej astmy

Príznaky alergickej astmy súvisia predovšetkým s prácou dýchacích ciest a sú to nasledujúce znaky:

• výskyt kašľa;
• dýchanie je sprevádzané píšťalkou;
• vyskytuje sa silná dýchavičnosť;
• nádychy a výdychy sú čoraz častejšie;
• v oblasti hrudníka je bolesť;
• hrudník sa cíti stiahnutý.

Toto sú hlavné príznaky, ktoré môže spôsobiť ktorýkoľvek z bežných alergénov:

• peľ (alebo peľ zo stromov a rastlín, napríklad z obyčajného topoľového chmýří);
• častice spór plesní;
• živočíšna vlna alebo sliny (do tejto kategórie patria častice kože a peria vtákov);
• prítomnosť exkrementov roztočov v prostredí.

Akýkoľvek kontakt s dráždivou látkou môže spôsobiť alergickú reakciu. Napríklad škrabanec okamžite povedie k lokálnemu svrbeniu a začervenaniu pokožky. V extrémnych prípadoch, ak sa takáto látka dostane do ľudského tela, môže vzniknúť skutočné nebezpečenstvo, pretože je možný rýchly nástup anafylaktického šoku, ktorý predstavuje vážny astmatický záchvat.

Mechanizmus vývoja atopickej astmy môžu spustiť nielen alergény. Sú schopné spôsobiť útok, a nie samotnú alergickú reakciu.

Potom sa príčina útoku nestane ničím iným ako dráždivými látkami vo vdýchnutom vzduchu:

• tabakový dym;
• dym zo sviečky (vrátane aromatickej), krbu alebo ohňostroja;
• kontaminovaný vzduch;
• studený vzduch (vrátane počas fyzických aktivít na čerstvom vzduchu);
• pachy chemikálií a ich pár;
• arómy parfumov;
• prach.

Závažnosť priebehu atopickej astmy závisí od závažnosti príznakov: miernych, stredne závažných alebo závažných.

Alergická astma u detí

Prejav alergickej astmy u dieťaťa môže byť v rôznych vekových obdobiach, najčastejšie však choroba postihuje organizmus dieťaťa po roku života. Hlavným rizikovým faktorom sú alergické reakcie rôznej etiológie.

Atopická astma v detstve má nepríjemnú vlastnosť - môže sa skrývať pod príznakmi obštrukčnej bronchitídy. Astmu je možné identifikovať podľa počtu prejavov ochorenia v priebehu celého roka. Ak sa bronchiálna obštrukcia objaví viac ako štyrikrát ročne, je to vážny dôvod na konzultáciu s alergikom alebo imunológom.

Špecifickosť liečby atopickej astmy u detí spočíva v prvoradom význame inhalácie ako hlavného prostriedku. Takéto postupy nielen pomáhajú eliminovať alergén, ktorý spustil mechanizmus ochorenia, ale tiež zvyšujú obranyschopnosť tela.

Alergický astmatický záchvat

Záchvat alergickej astmy by sa mal chápať ako reakcia zo strany ľudského imunitného systému, pri ktorej sa ako reakcia na alergén objaví bronchospazmus. Je to on, kto predstavuje útok ako taký, sprevádzaný kontrakciou svalového tkaniva obklopujúceho dýchacie cesty. V dôsledku tohto patologického stavu sa svaly zapália a naplnia viskóznym hustým hlienom. Zároveň je prísne obmedzený prísun kyslíka do pľúc.

Na elimináciu záchvatu atopickej alergie je potrebný celý rad opatrení. Najskôr sú zamerané na zmiernenie príznakov ochorenia. Pokojný a uvoľnený stav počas záchvatu je nevyhnutnou súčasťou; ak sa človek začne obávať a obávať, potom sa jeho situácia iba prehĺbi. Pomalý nádych dovnútra a von, prúd čerstvého vzduchu (nie studený), vodorovná poloha tela pomôže zvládnuť záchvat atopickej astmy v priebehu niekoľkých minút.

V ideálnom prípade by ste mali mať inhalátor na lieky. Jeho použitie rýchlo zmierni dusivý záchvat a obnoví hladké svalstvo dýchacieho systému.

Astmatický stav. Pre ľudský život je mimoriadne nebezpečná forma prejavu atopickej astmy, pri ktorej sa vyvinie astmatický stav, ktorý sa nazýva status asthmaticus. Ide o predĺžený, nepodliehajúci tradičnej liečbe drogami, zaduseniu, pri ktorom človek jednoducho nie je schopný dýchať vzduch. Takýto stav sa vyvíja od určitého zákalu vedomia k jeho úplnej strate. Všeobecná pohoda človeka je zároveň mimoriadne ťažká. Nedostatok potrebnej liečby môže viesť k invalidite alebo dokonca k smrti.

Liečba alergickej astmy

Liečba atopickej astmy sa má uskutočňovať pod dohľadom lekára. Samoliečba môže zhoršiť stav. Tento typ astmy sa lieči rovnakými prostriedkami ako iné formy astmy, je však dôležité zohľadniť alergickú povahu ochorenia.

Včasný príjem antihistaminík môže znížiť prejavy príznakov a závažnosť atopickej astmy. Moderný farmaceutický trh ponúka široký výber takýchto výrobkov, takže nie je také ťažké nájsť ten správny liek. Antihistaminický účinok sa dosahuje blokovaním receptorov, v dôsledku čoho uvoľňovanie histamínu do krvi buď úplne chýba, alebo jeho dávka je taká malá, že nespôsobuje žiadnu odpoveď.

Ak dôjde k situácii, keď je nemožné vyhnúť sa stretnutiu s dráždivou látkou, je potrebné užiť antihistaminikum vopred, potom sa pravdepodobnosť akútnej reakcie výrazne zníži.

V medicíne existuje technika, pri ktorej sa do ľudského tela zavádza alergénna látka. Dávkovanie sa postupne zvyšuje. To vytvára náchylnosť na špecifické dráždivé látky, čím sa znižuje pravdepodobnosť alergických záchvatov.

Najbežnejšou metódou liečby atopickej astmy je použitie inhalačných glukokortikoidov a dlhodobo pôsobiacich blokátorov β2-adrenergných receptorov. Toto je základná terapia, ktorá pomáha dlhodobo riadiť priebeh ochorenia.

Protilátky-antagonisty imunoglobulínu E slúžia na elimináciu precitlivenosti priedušiek a zabránenie možnej exacerbácii po dostatočne dlhú dobu.

Skupina liekov nazývaných kromóny sa aktívne používa pri liečbe detskej alergickej astmy. U dospelých však liečba týmito liekmi neprináša požadovaný výsledok.

Metylxantíny sa používajú pri exacerbácii atopickej astmy. Pôsobia veľmi rýchlo blokovaním adrenergných receptorov. Hlavnými látkami tejto skupiny liekov sú adrenalín a perorálny glukokortikoid.

Na pozadí všetkých liekov sú prioritné inhalačné prípravky, ktoré pomocou špeciálneho prístroja prenikajú priamo do dýchacích ciest osoby trpiacej atopickou astmou. V tomto prípade nastáva okamžitý terapeutický účinok. Inhalácie navyše neobsahujú vedľajšie účinky, ktoré lieky často majú.

Alergická astma sa môže a mala by sa liečiť, ale terapia by mala byť navrhnutá tak, aby zohľadňovala individuálne charakteristiky priebehu ochorenia. Môže to urobiť kvalifikovaný lekár na základe údajov o klinickom obraze choroby a diagnostických nástrojov. Predčasná liečba alebo nesprávne zostavená terapia vedie k obrovskému riziku rozvoja patologických stavov v tele, v dôsledku ktorých sa atopická astma môže zmeniť na ťažšiu formu až k smrti alebo invalidite.

Všeobecne je prognóza pre život pri správnej liečbe celkom priaznivá. Medzi hlavné komplikácie atopickej astmy patrí rozvoj pľúcneho emfyzému, pľúcne a srdcové zlyhanie.

Doteraz neexistujú účinné preventívne opatrenia, ktoré by mohli úplne vylúčiť možnosť alergickej astmy. Problém sa vyrieši, až keď dôjde k ochoreniu, ktoré bude spočívať v eliminácii alergénov a adekvátnej liečbe, ktorej hlavnou úlohou je stabilizácia priebehu ochorenia a zníženie možných exacerbácií.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).