Zlomenina Kolena

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Zlomenina kolena

Zlomenina kolena je ťažké zranenie, pretože na tvorbe tohto kĺbu sa podieľajú štyri kosti. Kvôli zraniteľnosti tejto oblasti sa kolenný kĺb zlomí u 10% z celkového počtu zlomenín. Muži a ženy sú navyše rovnako náchylní na toto zranenie. Veková kategória sa tiež líši: od 20 rokov a viac.

Obsah:

• Dôvody zlomeniny kolena
• Typy zlomenín kolena
• Diagnostika
• Liečba zlomeniny kolena
• Rehabilitácia

Príznaky zlomeniny kolena

Mali by sa brať do úvahy príznaky všeobecnej povahy pre všetky poranenia kolena:

• identifikácia akútnych bolestivých pocitov, ktoré sa zintenzívňujú v procese cítenia kĺbu, ako aj pri pokuse o akýkoľvek, aj najmenší pohyb v oblasti kolena;
• systematické vytváranie opuchov v kolennom kĺbe;
• s prihliadnutím na hlavnú úlohu poranenia pri výskyte zlomeniny a jej lokalizácii sa začína objavovať modrina;
• došlo k porušeniu fungovania kĺbu, v tomto ohľade nemôže postihnutý vykonávať žiadne pohyby s poranenou končatinou a tiež nemôže šliapať na poranenú nohu.

Dôvody zlomeniny kolena

Hlavnými faktormi pri vzniku zlomeniny kolenného kĺbu sú silné pôsobenie na ňu alebo výrazný tlak. Najčastejšie sa zlomenina patela (patella) vyskytuje pri páde na koleno, ktoré bolo v ohnutej polohe.

Zriedkavejšie sú prípady zlomeniny s priamym dopadom na oblasť patela a v niektorých situáciách môže dôjsť k zlomenine aj bez použitia sily. Niekedy je zranenie spôsobené príliš veľkým ťahom na šľachu, ktorý ničí patelárne kosti a okolité svaly. Pri tejto možnosti je v 90% prípadov úplné oddelenie dolnej oblasti patela, vo zvyšných 10% - čiastočné.

Typy zlomenín kolena

Zlomeniny kolena spadajú do nasledujúcich kategórií:

• poranenie bedrového kĺbu;
• poranenie holennej kosti;
• poranenie lýtkovej kosti;
• poranenie patela;
• trauma menisku.

V súlade s rozdelením na typy je obvyklé rozlišovať medzi zlomeninami kolena, ako sú extraartikulárne a intraartikulárne. V druhom prípade dôjde k prasknutiu synoviálnej burzy, ktorá pokrýva vonkajšiu časť kĺbu, a v prvom prípade je poškodenie zaznamenané výlučne na kosti, bez ovplyvnenia kĺbovej časti.

Diagnostika

Presnú diagnózu zlomeniny akejkoľvek kosti alebo kĺbu je možné vykonať iba pomocou röntgenového vyšetrenia. Ukazuje sa, že pomocou röntgenových lúčov je možné správne určiť čiaru zlomeniny, ako aj pravdepodobné posunutie častí kolenného kĺbu navzájom.

Zlomenina v oblasti chrupavky kolenného kĺbu je charakterizovaná menej živým klinickým obrazom. Pre toto zranenie je charakteristické, že bolestivé pocity sa začínajú zosilňovať pri vykonávaní pohybov. V pokoji nie je pozorovaná bolesť. Röntgen v drvivej väčšine prípadov neodhaľuje ani najmenšie odchýlky.

Artroskopia hrá významnú úlohu v diagnostike poranení kolena. Tento postup spočíva v zobrazení oblasti kĺbu pomocou endoskopického zariadenia. Táto metóda umožňuje zvážiť prasknutie chrupavkového tkaniva, čo je hlavným dôvodom porušenia optimálneho fungovania svalov kolenného kĺbu. Príznaky podobné opísaným klinickým prejavom sú charakteristické aj pre zlomeninu menisku, ktorá sa zisťuje pri artroskopii.

Liečba zlomeniny kolena

Proces liečby by sa mal začať okamžite po stanovení diagnózy. Zároveň sa v ktorejkoľvek z fáz terapie môže líšiť objem a vlastnosti procesu, v závislosti od požadovaných opatrení.

Napríklad prvá pomoc spočíva v zabezpečení nepohyblivosti kĺbu akýmikoľvek dostupnými prostriedkami. Cieľom udržania nehybnosti je zabrániť ďalšiemu poraneniu kĺbu. Ďalej je v tomto štádiu žiaduce zaviesť analgetiká, ktoré zabraňujú bolestivému šoku. Po imobilizácii a anestézii je možné považovať všetky akcie prvého stupňa liečby za úplné.

Ďalší krok liečby sa uskutočňuje s podporou lekára traumatizujúceho lekára. Z tohto štádia vyplýva potreba zosúladiť fragmenty kostí v anatomicky správnom poradí a rovnako ich fixovať v optimálnej polohe. To pomôže vytvoriť najpriaznivejšie podmienky pre proces hojenia.

Opísané porovnanie je možné vykonať:

• uzavretou metódou, to znamená bez chirurgického zákroku pomocou manuálnych techník;
• otvorené - v tomto prípade sa prevádzkový efekt uskutočňuje s ďalšou fixáciou kostných tkanív pomocou špeciálnych zariadení.

Spravidla je po zlomenine kolena potrebný elastický obväz, ktorý udržuje kĺb v pokoji. Ak bola kĺbová chrupavka poškodená, v druhej fáze liečby je potrebné použiť chondroprotektory - lieky, ktoré pomáhajú obnoviť štruktúru chrupavkového tkaniva.

Na túto tému: Zoznam účinných doplnkov výživy pre kĺby obsahujúcich všetky 4 účinné látky

V niektorých situáciách je potrebné užívať protizápalové lieky. Napríklad zlomenina kondylu kolenného kĺbu, ktorej liečba je veľmi často sprevádzaná príjmom takýchto liekov, je v 70% prípadov komplikovaná autoimunitnými procesmi. Na ich potlačenie sa používajú protizápalové lieky.

Na tému: Bolesť kolena: čo robiť?

Rehabilitácia

V procese liečby zlomeniny kolenného kĺbu je konečnou fázou rehabilitácia, ktorá umožňuje znova naplniť pohyblivosť kolena. Rekreačné aktivity zahŕňajú časté masáže, cvičebné terapie a fyzioterapiu.

Všetky tieto opatrenia musia byť predpísané priamo odborníkom. Iba v tomto prípade môžete počítať so 100% a najrýchlejším zotavením po takom zložitom úraze, ako je zlomenina kolenného kĺbu.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdelanie: diplom v odbore Všeobecné lekárstvo získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. I. M. Sechenov. V roku 2012 ukončila postgraduálne štúdium traumatológie a ortopédie v Mestskej klinickej nemocnici pomenovanej po Botkin na Klinike traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrof.