Akútna Adnexitída - Príčiny, Príznaky A Liečba Akútnej Adnexitídy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Akútna adnexitída

Akútna adnexitída je jedným z najčastejších ochorení žien, ktoré je charakterizované zápalom vajíčkovodov a vaječníkov. Tieto orgány majú veľký význam pre zdravie žien, preto si adnexitída vyžaduje kvalitnú a včasnú liečbu.

Obsah:

• Príčiny akútnej adnexitídy
• Príznaky akútnej adnexitídy
• Diagnostika akútnej adnexitídy
• Liečba akútnej adnexitídy
• Prevencia akútnej adnexitídy
• Predpoveď

Príčiny akútnej adnexitídy

Príčiny akútnej adnexitídy môžu byť veľmi rozmanité:

• Infekcia mikroorganizmami, ako sú mykoplazmy, gonokoky, chlamýdie, Trichomonas atď. Najčastejšie pri pohlavnom styku prenikajú do pošvových orgánov.

• Infekcia môže spôsobiť aj činnosť orgánov reprodukčného systému. Stáva sa to, ak v zdravotníckej inštitúcii nie sú dodržiavané hygienické a hygienické opatrenia a zdravotnícky personál je pri svojich činnostiach nedbanlivý. Z tohto hľadiska je osobitným nebezpečenstvom lekárska kyretáž maternice, zavedenie a odstránenie vnútromaternicového telieska, výskum sprevádzaný zavedením kontrastnej látky.
• Potrat a umelý pôrod sú spojené s rizikom infekcie a ďalším vývojom adnexitídy. Najčastejšie sa zápal vyvíja pod podmienkou, že pacient už má infekciu, napríklad v črevách alebo vo vonkajšej genitálnej oblasti.
• Nebezpečenstvo z hľadiska vývoja adnexitídy dokonca predstavujú tie ložiská zápalu, ktoré sa nachádzajú vo vzdialenosti od príveskov, napríklad zápal stredného ucha, tuberkulóza, sinusitída, tonzilitída atď. Mikroorganizmy vstupujú do rúrok a vaječníkov prietokom krvi a spôsobujú adnexitídu.
• Čím slabšia je imunitná obrana ženy, tým vyššie je riziko vzniku zápalu príveskov. Telo jednoducho nebude mať dostatok sily na to, aby sa vyrovnalo s infekciou, ktorá vstúpila.

Príznaky akútnej adnexitídy

Príznaky akútnej adnexitídy sú nasledujúce:

• Bolesť, ktorá bolí alebo pulzuje. Nachádza sa v oblasti vaječníkov. Počas nasledujúceho menštruačného krvácania sa zvykne bolesť zosilňovať. Intenzívnejšie sa stáva aj počas ovulácie, po vážnej fyzickej námahe alebo na pozadí prudkej hypotermie tela.
• Vaginálny výtok sa stáva patologickým. Obsahujú nečistoty hlienu a s progresiou ochorenia sa objavuje hnis.
• Menštruačný cyklus je narušený. Menštruácia môže chýbať dlho alebo môže trvať dlhšie ako zvyčajne.
• Pre adnexitídu sú charakteristické príznaky všeobecnej intoxikácie tela so zvýšením telesnej teploty na 38 °, prejavom únavy a slabosti.
• Pacienti strácajú chuť do jedla, čo vedie k poruchám trávenia.
• Na pozadí akútnej adnexitídy sa často vyvíja cystitída.

Ak sa vyskytnú príznaky naznačujúce adnexitídu, musíte ísť na konzultáciu s gynekológom. Toto vylieči chorobu skôr, ako sa stane chronickou.

V závislosti od toho, kde presne je zápal lokalizovaný, existujú:

• Adnexitída je bilaterálna, keď sa zápal vyvíja v pravom aj ľavom prívesku. Patologický proces je sprevádzaný výraznou intoxikáciou tela, výrazným zhoršením zdravia. Počas vyšetrenia lekár zistí zvýšený svalový tonus v podbrušku. Žena upozorňuje na bolesti na oboch stranách pupka. Krvný obraz ukazuje leukocytózu s posunom neutrofilov doľava.
• Adnexitída je pravostranná. V tomto prípade zápal postihuje iba pravý prívesok, takže bolesti sú lokalizované hlavne na pravej strane, v podbrušku a v blízkosti pupka. Pravostranná adnexitída je často zamieňaná s apendicitídou, preto by okrem gynekológa mala byť pacientka vyšetrená aj chirurgom.
• Ľavostranná adnexitída. Zápalový proces ovplyvňuje ľavý prívesok, ktorý je vyjadrený charakteristickou bolesťou. Sú schopní sa zväčšiť počas intimity, ako aj počas menštruácie.

Diagnostika akútnej adnexitídy

Pri prvej návšteve gynekológa lekár zhromaždí anamnézu ženy, objasní, či došlo k pôrodu, potratom alebo operácii orgánov reprodukčného systému. Potom lekár vyšetrí pacientku na gynekologickom kresle, odoberie ster z krčka maternice, močovej trubice a vagíny. Výsledný materiál sa odošle na bakteriologické vyšetrenie s cieľom určiť typ patogénu. Počas pošvovo-brušného vyšetrenia lekár nájde bolestivé prívesky (jeden alebo obidva), ktoré sa zväčšujú.

Ultrazvuk panvových orgánov z hľadiska detekcie adnexitídy nie je informatívny, preto nie je predpísaný.

Odber krvi na všeobecnú analýzu zistí zvýšenie ESR a skok v hladine leukocytov.

Laparoskopia vajíčkovodov je jednou z najpresnejších metód diagnostiky adnexitídy. Odporúča sa pre tie ženy, ktoré nevyhnutne potrebujú chirurgické ošetrenie. Počas laparoskopie môže lekár nielen dezinfikovať trubice, ale tiež odstrániť zrasty, cysty a iné neoplazmy.

Liečba akútnej adnexitídy

Akútna adnexitída vyžaduje antibiotiká. Liečivo sa vyberá v závislosti od toho, ktorý mikroorganizmus vyvolal vývoj zápalu. Používajú sa tiež širokospektrálne antibiotiká.

Môžu to byť lieky ako:

• Amoxicilín, oxacilín (skupina penicilínov).
• Doxycyklín, tetracyklín (tetracyklínová skupina).
• Azitromycín, erytromycín (makrolidová skupina).
• Ofloxacín, Ciprofloxacín (skupina fluórchinolónov).

Lekár môže žene predpísať iný liek v závislosti od výsledkov bakteriologického vyšetrenia náteru. Na odstránenie zápalu sa môžu použiť sulfónamidy, napríklad Biseptol.

Na zvýšenie imunity pacienta, ako aj na urýchlenie procesu opravy poškodených tkanív sú predpísané biogénne stimulanty vrátane Plazmolu a extraktu z aloe.

Dodatočnými terapeutickými opatreniami sú fyzioterapia: UHF, elektroforéza, liečba bahnom, magnetoterapia atď. Je tiež možné užívať vitamíny a minerály, ktoré sú zamerané na zlepšenie tela ako celku.

Prevencia akútnej adnexitídy

Aby sa zabránilo rozvoju akútnej adnexitídy, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania zamerané na prevenciu choroby:

• Intímna hygiena by mala byť vysoko kvalitná a denná.
• Príležitostný sex by sa mal obmedziť na minimum. Ak sa vyskytnú, mal by sa použiť kondóm.
• Počas menštruácie, intimity je kúpanie v otvorených vodných plochách a bazénoch zakázané.
• Je potrebné vzdať sa zlých návykov, jesť správne, čo pomôže udržať imunitu.
• Ak má žena menštruáciu, mali by sa tampóny a vložky meniť najmenej raz za 4 hodiny.
• Každý deň musíte meniť spodnú bielizeň.
• Nemôžete sa sprchovať, ani na lekárske, ani na profylaktické účely. Sprchovanie môže predpísať iba lekár. Roztoky a samotné zariadenie musia byť sterilizované.

Faktory ako podchladenie, častý stres, prepracovanosť, nekvalitný alebo nedostatočný nočný spánok oslabujú imunitnú obranu, takže je potrebné ich vylúčiť z vášho života. Mali by ste športovať a tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu.

Všetky ohniská infekcie by sa mali liečiť včas, a to platí pre všetky orgány, bez ohľadu na ich vzdialenosť od príloh.

Ak má žena neobvyklý pošvový výtok, bolí ju dolná časť brucha, menštruácia sa nezačne včas, potom je potrebné vyhľadať radu od gynekológa.

Predpoveď

Ak je akútna adnexitída zistená a liečená včas, potom choroba pre ženu nepredstavuje nebezpečenstvo. Keď sa adnexitída stane chronickou, jej priebeh sa komplikuje tvorbou adhézií vo vajíčkovodoch. Oni sú zase hlavnou príčinou ženskej neplodnosti, ako aj rozvoja mimomaternicového tehotenstva. Preto keď sa objavia prvé príznaky zápalu príveskov, neváhajte navštíviť lekársku ordináciu.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.