Myómy Maternice - čo To Je? Prečo Je To Nebezpečné? Ako Liečiť Príčiny, Príznaky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Prečo je to nebezpečné a ako liečiť maternicové myómy? Príčiny a príznaky

Jedným z najnaliehavejších problémov je také gynekologické ochorenie ako myómy maternice.

Nemusíte však podliehať panike, ak vám diagnostikujú toto:

• Po prvé, človek by sa mal upokojiť a pochopiť, že myómy nie sú malígnym novotvarom a že existujú spoľahlivé metódy liečby;
• Po druhé, je dôležité podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu pomocou hardvérových techník. Potom bude diagnóza buď vyvrátená, alebo s určitosťou potvrdená.

Tu zvážime najdôležitejšie otázky týkajúce sa maternicových fibroidov, povieme si o pravdepodobných príčinách ich výskytu, príznakoch a metódach liečby.

Obsah:

• Myómy maternice - čo to je?
• Príznaky maternicových fibroidov
• Príčiny maternicových fibroidov
• Prečo sú maternicové myómy nebezpečné?
• Ako liečiť maternicové myómy?
• Lieky používané pri liečbe
• Prevencia maternicových fibroidov
• Odpovede na populárne otázky

Myómy maternice - čo to je?

Myóm maternice je ochorenie ženskej genitálnej oblasti, charakterizované tvorbou a rastom benígneho nádoru v myometriu - svalovej vrstve maternice. Najčastejšie s problémom maternicových fibroidov čelia ženy vo vekovej kategórii od 30 do 40 rokov a staršie. Avšak v súčasnosti sú fibroidy výrazne „mladšie“a prípady ochorenia nie sú nezvyčajné u mladých žien vo veku 20 - 25 rokov.

Myóm maternice je nádor (formácia, uzol) umiestnený vo vnútri tela maternice (v 95% prípadov, menej často v krčku maternice - 5%). Fibroidy sa môžu vyvinúť z buniek svalov a spojivového tkaniva.

Lekári pôrodníci-gynekológovia označujú veľkosť myómov buď v centimetroch (veľkosť samotného uzla) alebo v týždňoch. Fráza „myóm 12 týždňov“znamená zväčšenie maternice s myomatóznou uzlinou na rovnakú veľkosť ako v 12. týždni tehotenstva.

Podľa polohy vzhľadom na svalovú vrstvu - myometrium - sa myómy delia takto:

• Intermuskulárne (alebo intramuskulárne alebo intersticiálne alebo intramurálne) - uzol sa nachádza vo vnútri myometria;
• Subperitoneálne (alebo subserózne) - uzol sa nachádza pod sliznicou vonkajšej vrstvy maternice, v blízkosti pobrušnice;
• Submukózne (alebo submukózne) - uzol sa nachádza pod vnútornou sliznicou maternice, v dutine orgánu;
• Vzájomné prepojenie (alebo intraligamentárne) - uzol sa nachádza medzi širokými väzbami maternice.

Na stopke sú fibroidy, ale ich lokalizácia je úplne rovnaká, ako sme uviedli vyššie.

Niekedy je diagnostikovaná difúzna forma myómov, v ktorej uzol ako taký chýba, ale dochádza k difúznemu rastu myometria.

Aký je rozdiel medzi myómom a myómom maternice?

Všetky typy myómov sa tvoria z dvoch druhov tkanív: svalového a spojivového. Prevažujúce zloženie nádoru určuje jeho príslušnosť k typu myómu. Ak v ňom prevažujú svalové vlákna, potom ide o myóm. Ak prevládajú spojivové vlákna, ktoré sa zmiešajú so svalovými vláknami, potom ide o myómy. A ak nádor pozostáva výlučne z spojivového tkaniva, potom sa nazýva fibróm.

Príznaky maternicových fibroidov

Príznaky maternicových fibroidov závisia od veku uzla, veku ženy, veľkosti a umiestnenia nádoru, rýchlosti rastu uzla myómu a prítomnosti ďalších chronických ochorení. Niekedy sú myómy takmer bez príznakov a zistia sa až pri nasledujúcej lekárskej prehliadke.

Najčastejšie a charakteristické príznaky maternicových fibroidov:

• Bolesť v intermenštruačnom období, rôzneho trvania, vznikajúca v dolnej časti brucha, niekedy vyžarujúca do bedrovej oblasti, hornej časti brucha alebo nôh;
• Menštruačná dysfunkcia. Môžu to byť zmeny v trvaní cyklu v smere zmenšenia alebo zväčšenia, zvýšená bolestivosť menštruácie, zvýšenie objemu straty krvi počas menštruácie (menštruačné krvácanie z maternice), intermenštruačné špinenie;
• Problémy v reprodukčnej sfére (možný vývoj neplodnosti).

S rýchlym rastom maternicových fibroidov alebo s veľkými veľkosťami myomatózneho uzla sa môže zväčšiť objem brucha bez pridania telesnej hmotnosti, ako aj nepohodlie a neustále bolesti a ťahanie v dolnej časti brucha, ktoré sa po fyzickej námahe a emocionálnych a psychologických zážitkoch zintenzívňujú.

Keď sú blízke orgány stlačené myomatóznym uzlom, objavuje sa pretrvávajúca zápcha, ako aj časté, niekedy bolestivé močenie.

Keď sú nohy myomatózneho uzla skrútené, vyvíja sa nekróza (nekróza) tela myómu a potom sa pozoruje klinický obraz "akútneho brucha": ostré bolesti v dolnom pobrušnici, palpitácie, studený vlhký pot, mdloby. Táto situácia si vyžaduje urgentnú chirurgickú pozornosť.

Ďalšie príznaky maternicových fibroidov môžu byť vyjadrené v dysfunkcii orgánov nepriamo postihnutých patogenézou:

• Vývoj anémie (s častým krvácaním);
• Závraty;
• Časté bolesti hlavy;
• Bolesť v hrudi;
• Neurózy a stavy podobné neurózam v dôsledku myšlienok na rast nádoru, nebezpečenstva ochorenia.

Príznaky maternicových fibroidov v počiatočných štádiách

Prvé príznaky maternicových fibroidov sa zvyčajne pozorujú, keď má žena myómový uzol veľkosti 2 až 6 cm alebo viac:

• Výskyt ostrých bolesti kŕčovej povahy, ktorá nie je spojená s menštruáciou v dolnej časti brucha;
• Bolestivosť menštruácie, aj keď predtým tomu tak nebolo;
• Zvýšené menštruačné krvácanie;
• Vzhľad špinenia počas intermenštruačného obdobia;
• Silné krvácanie medzi menštruáciami;
• Predĺženie alebo skrátenie menštruačného cyklu;
• Neschopnosť počať dieťa.

Príčiny maternicových fibroidov

Výskum v oblasti medicíny nám umožňuje identifikovať niekoľko možných príčin vývoja maternicových fibroidov:

• Genetický faktor (dedičná predispozícia);
• Nerovnováha v hormonálnej sfére;
• Patologické výrastky endometria (vnútorná výstelka maternice);
• Dôsledky viacnásobných alebo častých potratov a používania vnútromaternicových teliesok;
• Infekčné a zápalové procesy v oblasti ženských genitálií;
• Chronické stresové podmienky;
• Diabetes mellitus a iné endokrinné choroby vrátane obezity;
• Prítomnosť chronických ochorení rôznych vnútorných orgánov a systémov tela;
• Hypodynamia;
• Nedostatok pravidelného sexuálneho života a sexuálneho uspokojenia.

Zvážme niektoré z dôvodov podrobnejšie.

Nadbytok estrogénu, nedostatok progesterónu. Myóm maternice sa považuje za ochorenie závislé od hormónov - nádor sa vytvára na pozadí nerovnováhy ženských pohlavných hormónov. Preto je vývoj myómov typický pre ženy v plodnom veku. Fibroidy sa nevyskytujú u dievčat pred začiatkom prvej menštruácie a u žien v menopauzálnom a postmenopauzálnom období. Štúdie preukázali, že vznik, rast a vývoj nádoru ovplyvňuje nerovnováha v produkcii ženských pohlavných hormónov - estrogénu a progesterónu.

Porušenie menštruačného cyklu, pri ktorom zvýšená produkcia estrogénu, môže viesť k rozvoju maternicových myómov. Obezita zvyšuje riziko vzniku ochorenia. tukové tkanivo tiež produkuje estrogén. Zvýšenie hladiny estrogénu vedie k porušeniu pomeru hormónov estrogén - progesterón v tele ženy.

Okrem zvýšenej produkcie estrogénu sa v rôznych fázach menštruačného cyklu často pozorujú metabolické poruchy jeho syntézy a rovnováhy jeho frakcií (estrón a estriol). Preto pri podozrení na myómy je dôležité vykonať štúdiu hormonálneho stavu.

Počet tehotenstiev, pôrodov, potratov. Dôležitým faktorom pri vyšetrení je zistiť celkový počet tehotenstiev u ženy, ako aj ich výsledky - pôrod, potrat (potrat). Potrat a potrat zvyšujú riziko myómov. Tehotenstvo končiace pôrodom, najmä s následným dojčením, je znížené.

Traumatický, ťažký pôrod, diagnostická kyretáž maternicovej dutiny, časté a opakované potraty (vrátane „malých potratov“) sa môžu stať hlavnou príčinou vývoja myómov.

Výživa ženy. Nezdravá výživa vedie tiež k hormonálnej nerovnováhe. Prevaha rafinovaných potravín, tukov v strave, nedostatočné množstvo vlákniny môže spôsobiť zvýšenie tvorby ženských pohlavných hormónov a ich nerovnováhu. Nezdravá výživa vedie tiež k obezite, ktorá, ako sme už naznačili, je rizikovým faktorom pre vývoj myómov (Prečítajte si viac o tom, čo môžete a nemôžete jesť s myómami maternice).

Ak je strava ženy vyvážená, obsahuje veľké množstvo rastlinných produktov, morské plody, komplexné sacharidy (obilniny), málo tukov a cukrov, riziko vzniku fibroidov sa významne znižuje. Navonok ženy, ktoré sa stravujú zdravo, vyzerajú mlado a príťažlivo, sú plné zdravia, sily a energie.

Nedostatok orgazmu počas pohlavného styku. Na výskyt maternicových fibroidov má vplyv aj užitočnosť intímneho života ženy. Nepravidelný alebo zriedkavý pohlavný styk, nedostatok orgazmov vedie k stagnácii venóznej krvi v malej panve. Chronický stav venóznej stagnácie môže vyvolať hormonálnu nestabilitu a výskyt nádoru.

Diabetes mellitus a hypertenzia. Riziko vzniku fibroidov zvyšujú choroby, ako je diabetes mellitus (porušenie produkcie hormónu inzulínu) a hypertenzia. Riziko sa zvyšuje, ak žena ochorie v mladom veku, pred 35. rokom života.

Ďalšie možné príčiny maternicových fibroidov:

• Obezita jablkového typu;
• Perorálna antikoncepcia s hormonálnymi liekmi;
• Poranenia a choroby oblasti ženských pohlavných orgánov;
• Dlhodobé vystavenie ultrafialovému spektru priameho slnečného žiarenia a v soláriách.

Prečo sú maternicové myómy nebezpečné?

Myómy maternice predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie ženy z hľadiska vývoja komplikácií choroby. Pravidelným sledovaním ošetrujúcim gynekológom a starostlivou starostlivosťou o jej zdravie môže žena výrazne znížiť riziko komplikácií.

Mali by ste si preto byť vedomí možných potencionálnych problémov:

• Masívne krvácanie z maternice je nebezpečné samo o sebe ako hrozba pre život a pre rozvoj anémie;
• Krútenie myomatózneho uzla na tenkom pedikule. Je plný vývoja obrazu „akútneho brucha“. Vyžaduje okamžitú operačnú pomoc;
• Nekróza myomatóznych uzlín. Smrť fibroidného tkaniva. Častejšie sa vyskytuje s involúciou (kontrakciou) maternice po pôrode, pred 40. dňom. Vyžaduje tiež okamžitú chirurgickú starostlivosť;
• Malignita myomatózneho uzla je degenerácia nádoru z benígneho na malígny výskyt. Podľa výskumných údajov sa vyskytuje v 1,5 - 3% všetkých prípadov, čo neznižuje nebezpečenstvo komplikácií;
• Zrod myomatózneho uzla so submukóznym myómom - nastáva s inverziou maternice;
• Porušenie reprodukčnej činnosti ženy - vývoj mimomaternicového tehotenstva, spontánne potraty, predčasný a komplikovaný pôrod, neplodnosť;
• Vývoj hnisavých procesov v myomatóznom uzle a okolitých tkanivách. Zápal bez lekárskej starostlivosti môže viesť k závažným septickým komplikáciám.

Ženy s diagnostikovaným myómom maternice by mali byť pravidelne sledované gynekológom. Pri najmenšej zmene vášho zdravotného stavu musíte vyhľadať lekársku pomoc, aby ste sa vyhli všetkým uvedeným komplikáciám.

Na túto tému: Myómy maternice počas tehotenstva - prečo je to nebezpečné? Ako liečiť

Ako liečiť maternicové myómy?

Existujú dva hlavné spôsoby liečby maternicových fibroidov:

• Konzervatívna liečba - liekmi a neinvazívnymi procedúrami.
• Chirurgická liečba - chirurgickým zákrokom.

Výber metódy liečby závisí od závažnosti klinických príznakov maternicových fibroidov, veľkosti myomatózneho uzla, veku ženy a zámeru mať v budúcnosti deti.

Konzervatívna metóda je založená na užívaní hormonálnych liekov ústami a injekciami, ako aj na symptomatickej terapii (úľava od bolesti, liečba anémie, zníženie straty krvi atď.).

Konzervatívna terapia je účinná iba na potlačenie rastu nádoru. Je nemožné konzervatívne vylúčiť maternicové fibroidy. Preto sa nechirurgická metóda liečby používa hlavne u žien vo vyššom plodnom veku. Zároveň je inhibovaný rast nádoru až do začiatku obdobia menopauzy. V tejto dobe je pravdepodobnosť spontánnej resorpcie nádoru vysoká.

Základné princípy konzervatívnej liečby myómov

Nechirurgická liečba maternicových fibroidov je komplex opatrení vrátane dodržiavania vhodnej stravy, používania imunomodulátorov, bylinnej medicíny, povolených fyzioterapeutických postupov a hormonálnych liekov.

Priebeh liečby pozostáva z nasledujúcich etáp:

• Protizápalová terapia infekčných procesov v gynekologickej sfére;
• Aktivácia imunitného systému špeciálnymi liekmi;
• Oprava stravy a stravy;
• Normalizácia endokrinného systému;
• Vytvorenie rovnomerného psycho-emocionálneho pozadia;
• Odstránenie krvácania;
• Liečba anémie;
• Vrátenie menštruačného cyklu do normálu.

Kedy je indikovaná operácia na odstránenie maternice pre myómy?

• Veľkosti nádorov od 12 týždňov (objemný nádor stláča susedné orgány, krvné cievy a narúša ich normálne fungovanie);
• Rýchly rast myomatózneho uzla (od 4 týždňov ročne);
• Myóm je príčinou masívneho krvácania;
• Syndróm silnej bolesti;
• Torzia nôh a nekrotizácia myomatózneho uzla;
• Narodenie submukózneho myomatózneho uzla;
• Kombinácia endometriózy a fibroidov;
• Podozrenie na malignitu myómov.

Na tému: Chirurgia na odstránenie maternicových fibroidov - je to potrebné? Komplikácie a následky

Embolizácia maternicových tepien je moderná jedinečná metóda liečby myómov

V budúcnosti bez prívodu krvi sa nádor zmenší a úplne zmizne. Po takomto ošetrení neboli pozorované žiadne relapsy.

FUS ablácia

Fúziou myomatóznych uzlín pomocou FUS riadenou pomocou MRI je neinvazívna metóda liečby maternicových fibroidov. Podstata metódy: zahriatie buniek myomatózneho uzla pomocou usmerneného ultrazvukového impulzu s cieľom ich smrti.

V prvej fáze liečby lekár naplánuje celý proces s vyšetrením MRI. V druhej fáze, zatiaľ čo pokračuje v kontrole procesu pomocou MRI, lekár smeruje ultrazvukové impulzy do nádorovej uzliny. Bunky uzla sa zahrejú na určitú teplotu, v dôsledku čoho zomrú. Potom lekár vytvorí cielené ochladenie tkanív. Bude niekoľko takýchto krátkych relácií expozície ultrazvuku, v závislosti od veľkosti nádoru. MRI vám umožňuje sledovať stupeň deštrukcie tkaniva a upraviť výkon ultrazvukového lúča.

Všeobecne môže ablácia FUS trvať až 4 hodiny. Treťou etapou postupu je kontrolné skenovanie pomocou magnetickej rezonancie pomocou kontrastnej látky nepriepustnej pre žiarenie.

Výhody metódy FUS-ablácia:

• Neinvazívnosť;
• Nie je potrebná anestézia, pooperačná starostlivosť, intenzívna tekutinová terapia;
• Nedostatok komplikácií a vedľajších účinkov - strata krvi, horúčka, intoxikácia;
• Zachovanie maternice a reprodukčná činnosť;
• Krátke rehabilitačné obdobia;
• Absencia recidívy vývoja myomatóznych uzlín;
• Vysoká účinnosť metódy aj v prítomnosti viacerých a veľkých uzlov;
• Výrazné zníženie veľkosti fibroidov ihneď po liečbe;
• Rýchla úľava od nepríjemných príznakov choroby.

Počas procedúry musí žena ležať pokojne. Z dôvodu dlhého pobytu v polohe na brušku sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity na krku, chodidlách, kolenách. Všetky zmeny vo vašom stave by mali byť hlásené zdravotnej sestre a lekárovi, ktorý vykonáva liečbu.

Tieto príznaky nemožno tolerovať:

• Pálivá alebo bodavá bolesť v dolnej časti brucha;
• Šitie a streľba bolesti chrbta, krížov, krížov a nôh.

Na túto tému: Liečba maternicových fibroidov bez chirurgického zákroku - 3 moderné metódy

Lieky používané na liečbu myómov

Pri konzervatívnej terapii sa používa niekoľko skupín liekov. Zvážme každý podrobnejšie.

Kombinované perorálne kontraceptíva

Kombinácia etinylestradiolu a desogestrelu:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Novinet.

Kombinácia etinylestradiolu s norgestrelom:

• Ovidon;
• Rigevidon.

Liečba antikoncepčnými liekmi obsahujúcimi kombináciu 2 hormónov je účinná pri znižovaní závažnosti bolesti a znižovaní krvácania. Od liečby takýmito liekmi možno očakávať zmenšenie veľkosti iba tých nádorov, ktoré mali pôvodne veľkosť až 1,5 cm (bližšie: COC (kombinovaná perorálna antikoncepcia)).

Agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín

Lieky v tejto skupine:

• Buserelin;
• Triptorelín (diferelín, dekapeptyl, dekapeptyl-depot);
• Leiprorelín (Lukrin-depot);
• Goserelín (Zoladex).

Pod vplyvom AHRH vaječníky „zaspávajú“, nedochádza k ovulácii, sliznica maternice sa cyklicky nemení - menštruácia sa zastaví. Tento proces je úplne reverzibilný; po vysadení lieku sa obnovia všetky jeho funkcie. Liečba netrvá dlhšie ako 6 mesiacov. Počas tohto obdobia sa môže veľkosť nádoru zmenšiť až o 50%, príznaky fibroidov sa stávajú menej výraznými.

Nevýhody užívania drog:

• Možné úplné obnovenie veľkosti nádoru po ukončení liečby;
• Dlhodobé (dlhšie ako 6 mesiacov) užívanie drog je zakázané z dôvodu vysokého rizika osteoporózy a iných komplikácií nedostatočnej hladiny estrogénu.

Je vhodné predpísať AHRH pred chirurgickým zákrokom na myóm maternice, aby sa zmenšil veľkosť nádoru.

Kompletný zoznam agonistov hormónov uvoľňujúcich gonadotropíny

Antiprogestogény

Rovnako ako agonisty GnRH sa lieky v tejto skupine používajú pred chirurgickým zákrokom na odstránenie maternicových fibroidov. Liečivo je zvyčajne mifepriston (RU-486).

Pod vplyvom hormonálnej terapie sa myomatózne uzliny zmenšujú, príznaky maternicových fibroidov slabnú.

Antigonadotropíny

Použité lieky:

• Danazol (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).
• Nemestral (účinná látka - gestrinón).

Účinkom antigonadotropínov je zníženie intenzity symptómov bez zníženia veľkosti nádoru. Pri ich používaní sa často vyskytujú nežiaduce vedľajšie účinky (zvýšený rast vlasov na tvári a tele, zmena zafarbenia hlasu, výskyt vyrážok).

Antigonadotropíny sa zriedka používajú na liečbu maternicových fibroidov, iba ak chýba účinok liečby inými hormonálnymi liekmi.

Gestagény

V súčasnosti je použitie gestagénov predpísané pre kombináciu myómov maternice a hyperplázie endometria.

Použité lieky:

• Linestrenol (Organometr, Escluton);
• Nor-etisterón (Norkolut, Primolyut-nor);
• Medroxyprogesterón-acetát (Provera, Depo-Provera).

Posledný výskum v oblasti liečby fibroidov

Vedci z bruselskej univerzity uskutočnili výskum v nemocnici svätého Lukáša, aby pochopili, ako antikoncepčný liek Esmya účinkuje na maternicové myómy. Ako súčasť tabliet Esmya je hlavnou účinnou látkou ulipristal acetát. A keďže v procese vývoja a rastu fibroidov záleží nielen na hladine estrogénu, ale aj progesterónu, bolo rozhodnuté študovať účinok lieku Esmya a blokátorov gestagénu.

Do experimentu bolo zapojených 550 žien, ktorým bolo preukázané chirurgické ošetrenie maternicových fibroidov. Všetky subjekty boli rozdelené do dvoch skupín. Jedna skupina dostávala placebo ako „liečbu“po dobu 3 mesiacov a druhá - tablety Esmya.

Paralelne bola uskutočnená ďalšia štúdia: porovnanie účinku lieku Esmya a injekcií blokátorov hormónov progestagénu.

Výsledky dvoch experimentov odhalili nasledovné:

• Po použití lieku Esmya sa zmenší veľkosť maternicových fibroidov, intenzita príznakov ochorenia sa zníži;
• 90% študovaných pacientov zaznamenalo pozitívny účinok užívania tabliet Esmya;
• U 50% pacientov, ktorí užívali Esmyu, zmizla potreba chirurgickej liečby (efekt je podobný pri použití injekcií s blokátormi gestagénu);
• Po užití tabliet Esmya nedochádza k žiadnym vedľajším účinkom, ako napríklad pri použití injekcií blokátorov hormónov - návaly horúčavy, degenerácia kostných tkanív;
• Po 6 mesiacoch liečby nedošlo k obnoveniu rastu nádoru, zatiaľ čo po ukončení injekcií blokujúcich hormóny začali myomatózne uzliny opäť rásť.

Je pravdepodobné, že vďaka úsiliu vedcov sa problém maternicových fibroidov čoskoro vyrieši oveľa rýchlejšie a ľahšie ako v súčasnosti.

Na túto tému: Borovaya uterus a červená kefka s maternicovými myómami

Prevencia maternicových fibroidov

Pretože myómy maternice sú naliehavým problémom, je potrebné venovať náležitú pozornosť prevencii tejto choroby od mladého veku. Aj keď neexistuje jednotná teória o výskyte fibroidov, treba sa pokúsiť zabrániť všetkým možným príčinám nádoru.

Stres. Každá žena by sa mala usilovať o kultiváciu psychologického pohodlia vo svojom vnútri. Stresu sa samozrejme nevyhnete úplne. Musíte sa však naučiť, ako správne reagovať na konfliktné situácie, nenesieť vo svojej duši sťažnosti, nevyslovené tvrdenia a dlhodobé skúsenosti. Dozviete sa viac o strese a o tom, ako ho eliminovať ➤

Zdravý životný štýl. Vyvážená výživa, optimálna fyzická aktivita, dostatočný pobyt na čerstvom vzduchu, otužovacie postupy, dodržiavanie pracovných a odpočinkových režimov - na prvý pohľad môžu banálne pravdy skutočne pomôcť pri udržiavaní zdravia žien.

Kontrola hmotnosti pomôže vyhnúť sa obezite, ktorá, ako sme zdôraznili, je rizikovým faktorom pre maternicové myómy. Každých 10 kg hmotnosti navyše zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia o 20%.

Diéta by mala obsahovať dostatočné množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, celozrnné výrobky, jednoduché sacharidy nahradiť komplexnými. Pite veľa čistej vody, najmä v horúcom období.

Pravidelné fyzické cvičenie pomáha zlepšovať činnosť endokrinného systému všeobecne a najmä pohlavných žliaz. Zrýchlenie prietoku krvi zlepšuje prísun kyslíka do panvových orgánov, čo zlepšuje všetky metabolické procesy v gynekologickej sfére.

Po fyzickej námahe je optimálne vykonať opatrenia na kalenie vody - kontrastnú sprchu, poliatie, oplachovanie.

Lekársky dohľad. Každá žena by mala byť vyšetrená gynekológom najmenej raz ročne, alebo lepšie - raz za šesť mesiacov. V prípade potreby lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie panvy. V žiadnom prípade by sa také vyšetrenie nemalo zanedbávať na základe skutočnosti, že „nič neruší“. Včasné zistenie fibroidov umožní upustiť od neinvazívnej alebo konzervatívnej liečby.

Antikoncepcia, plánovanie rodiny. Je nevyhnutné organizovať racionálnu antikoncepciu, aby sa zabránilo ukončeniu nežiaduceho tehotenstva. O antikoncepčných záležitostiach by ste sa mali poradiť so svojím gynekológom. Užívanie perorálnych kontraceptív je často najlepšou voľbou, čo je ďalší preventívny faktor proti myómom maternice. Je len potrebné zvoliť správny liek.

S genetickou predispozíciou na vývoj maternicových fibroidov u mladej ženy je potrebné zachovať prvé tehotenstvo.

Pôrod v optimálnom veku (prvý - do 22 rokov, druhý - do 25 rokov, nasledujúci - do 35 rokov), po ktorom nasleduje dojčenie, znižujú riziko vzniku nádoru a niekedy prispievajú k resorpcii existujúcich myómov. Stav materstva, obdobie laktácie poskytuje nielen harmonický psychologický stav ženy, ale tiež normalizuje hladinu pohlavných hormónov v tele.

Harmonický intímny život. Pravidelný plnohodnotný sexuálny život s povinným dosiahnutím orgazmu pri každom pohlavnom styku významne znižuje riziko vzniku akýchkoľvek nádorov gynekologickej sféry vrátane myómov. Je to spôsobené zrýchlením prietoku krvi v tele a najmä v malej panve, pohodlnom psychologickom stave, zvýšenej práci endokrinného systému.

"Klimatizácia". Všetky ženy by si mali pamätať na prevenciu všeobecnej a miestnej hypotermie (panvy, stehien, zadku, nôh). Mali by ste sa vyhnúť dlhému obdobiu v mokrých plavkách, ako aj sedeniu na mokrej zemi, kameni a iných chladných povrchoch, a to aj v letných horúcich dňoch.

Spodná bielizeň by mala byť prirodzená, pretože syntetické tkaniny za studena prispievajú k rýchlemu zmrazeniu a za tepla - potenie. Prenos tepla môže narušiť aj príliš tesné oblečenie, ktoré tlačí telo.

Ak sa vyskytnú príznaky zápalových procesov (bolesť, výtok, horúčka), mali by ste okamžite konzultovať s gynekológom, aby predpísal včasnú liečbu. Ak nebudete venovať pozornosť a očakávate, že „všetko zmizne samo od seba“, môžete prispieť k rozvoju zamerania chronického zápalového procesu.

Ultrafialové lúče. Ženy by nemali zneužívať pobyt na slnku a v soláriách pod priamym lúčom ultrafialového spektra. Pred opaľovaním musíte na pokožku naniesť špeciálny ochranný krém.

Vitamíny a stopové prvky. Okrem konzumácie zdravých potravín je pre ženu dôležité pravidelne užívať ďalšie vitamínové a minerálne komplexné prípravky. Konkrétne sa o tomto kroku najlepšie poraďte so svojím lekárom, ktorý vám predpíše komplex obsahujúci jód, železo, horčík, meď, selén, zinok a vitamíny A, C, E s antioxidačnými vlastnosťami.

Odpovede na populárne otázky

• Je tehotenstvo možné s maternicovými myómami? Áno, za prítomnosti myómov je tehotenstvo možné. Všetko závisí od veľkosti myomatózneho uzla a jeho polohy. Ak uzol nezabráni oplodnenému vajíčku prejsť vajíčkovodom a implantovať ho do steny maternice, dôjde k tehotenstvu. K vývoju tehotenstva by malo dochádzať pri pravidelnom pozorovaní ženy pôrodníkom-gynekológom.
• Je možné rodiť myómom maternice? Je to možné, ale každý prípad je individuálny. Váš pôrodník-gynekológ by mal rozhodnúť o zvládnutí pôrodu (prirodzeného alebo cisárskeho rezu).
• Užívanie antikoncepčných piluliek na maternicové myómy. Pretože myóm je „mladší“a touto chorobou trpia mladé sexuálne aktívne ženy, je veľmi dôležitá otázka antikoncepcie. S myómami, pri absencii individuálnych kontraindikácií, sa môže použiť monofázická a kombinovaná hormonálna antikoncepcia. Perorálna antikoncepcia môže pomôcť regulovať váš menštruačný cyklus a znížiť krvácanie.
• Je možné urobiť masáž maternicových fibroidov? Pri myómoch komplikovaných krvácaním, neustálymi bolesťami v podbrušku, rýchlym rastom nádoru alebo podozrením na zhubnú degeneráciu je masáž absolútne kontraindikovaná! Pri nekomplikovanom myóme je možná masáž, avšak s vylúčením nasledujúcich častí tela: dolná časť brucha, krížová oblasť, stehná, zadok. Gynekologická masáž je tiež kontraindikovaná pri akomkoľvek myóme maternice.
• Je možné sa opaľovať maternicovými myómami? Nie, nemôžete sa opaľovať na priamom slnku alebo pod solárnymi lampami. Prehrievanie miestnej oblasti v podbrušku a celého tela by nemalo byť dovolené, aby sa zabránilo rastu a degenerácii nádoru.

• Je možné športovať s maternicovými myómami ? Pri absencii bolesti a intermenštruačného krvácania je to možné, ale podlieha niekoľkým pravidlám.

  Mali by ste sa zdržať:

  1. Cviky na zdvíhanie závažia;
  2. Krútenie obruče so závažím (piesok, prísavky);
  3. Brušný tanec;
  4. Pomocou zahrievacích pásov.
• Je antikoncepcia možná pomocou špirály pre maternicové myómy? Nie, obvyklá špirála sa nedá použiť pre maternicové fibroidy. Pri absencii kontraindikácií je možná antikoncepcia pomocou špeciálnej špirály Mirena na liečbu myómov. Pravidelná cievka zvyšuje krvácanie počas menštruácie. Pri použití špirály Mirena bolesti počas menštruácie úplne chýbajú a krvácanie je vzácne.
• Ako potvrdiť diagnózu maternicových fibroidov? Mali by ste podstúpiť obojručné gynekologické vyšetrenie s pohmatom a ultrazvuk s pošvovou sondou. Zvyčajne sú tieto dve metódy postačujúce. V prípade potreby je predpísaná počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, diagnostika biopsie, hysteroskopia.
• Musím podstúpiť liečbu, ak je tam malý subserózny myomatózny uzol 2 cm? Áno. V každom prípade je liečba fibroidom nevyhnutná. V takejto situácii sú zobrazené konzervatívne metódy (bez chirurgického zákroku).
• Rastie myóm aj počas tehotenstva? V prvých dvoch trimestroch je malý rast nádoru. V treťom trimestri tehotenstva sa rast fibroidov zastaví.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.