Vitiligo - Príčiny, Príznaky, štádiá, Prečo Je Vitiligo Nebezpečné, Ako A Ako S Ním Zaobchádzať?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Príčiny, príznaky, štádiá, ako a ako liečiť vitiligo?

Obsah:

• Vitiligo - biele škvrny na koži
• Príznaky vitiligo
• Vitiligo spôsobuje
• Fázy vitiligo
• Prečo je vitiligo nebezpečné?
• Prenáša sa vitiligo?
• Ako a ako liečiť vitiligo?
• Aké vitamíny brať?
• Lieky na vitiligo
• Ako maskovať škvrny?

Vitiligo - biele škvrny na koži

Vitiligo je typ kožného ochorenia, keď dermis stráca svoju prirodzenú pigmentáciu na pozadí ničenia melanínu. Výsledkom tohto procesu je, že niektoré oblasti pokožky strácajú farbu, čo vytvára efekt bielych škvŕn alebo pestrosti. Toto ochorenie je známe už dlho a v Rusku sa medzi obyčajnými ľuďmi nazývalo „pes“, čo je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené vzhľadom pacienta.

V lekárskej praxi môžete okrem názvu "vitiligo" nájsť ďalšiu definíciu tejto kožnej patológie, ktorá znie ako leukoderma. Ak sa obrátime na latinčinu, potom môžeme pochopiť pôvod tohto slova, v preklade to znamená biela koža.

Pokiaľ ide o štatistiku, podľa niektorých údajov až 1% svetovej populácie trpí vitiligom. Choroba nezávisí od konkrétnej populácie, avšak u ľudí s tmavou pleťou sú škvrny viditeľnejšie. Najčastejšie sa choroba prejavuje vo veku 10 až 30 rokov, toto obdobie predstavuje až 50% všetkých prípadov patológie.

Príznaky vitiligo

Hlavným príznakom ochorenia je výskyt škvŕn na koži, ktoré majú mliečne bielu farbu a jasne definované hranice. Najcitlivejšie na vitiligo sú časti tela, ako napríklad tvár (oblasť okolo úst, uší, očí, nosa), ruky a nohy (chrbát, končeky prstov, lakte, chodidlá, kolená), slabiny a análna oblasť. Na pokožke hlavy sa môžu vyskytovať škvrny, vrátane fúzov a fúzov u mužov.

Existuje niekoľko typov škvŕn, možno zaznamenať nasledujúce typy depigmentácie:

• V mieste prechodu kože podliehajúcej patologickému procesu do zdravého sa pozoruje pigmentovaná kontúra, samotné škvrny majú tri farby.
• Škvrny štyroch farieb, ktoré sú ohraničené okrajom s výraznou pigmentáciou.
• Škvrny sú zapálené oblasti, ktoré sú ohraničené mierne vyvýšenou tyčou.
• Škvrny s modrastou farbou.

Ochorenie môžu navyše sprevádzať nasledujúce príznaky:

• Plešatosť formy hniezda;
• Choreoretinitída, pri ktorej je zapálená zadná časť oka a sietnica;
• Šedivenie alebo zosvetlenie vlasov v oblastiach postihnutých vitiligom;
• Sklerodermia;
• Psoriáza;
• Lichen planus;
• Chronické gastrointestinálne ochorenia;
• V postihnutých oblastiach sú procesy potenia narušené, pokožka prestane reagovať na chlad a iné dráždivé látky, zmiznú svalové a vazomotorické reflexy;
• Vitiligo je často sprevádzané najrôznejšími dermatitídami;
• Znížená schopnosť pečene odolávať toxínom.

Pokiaľ ide o ďalšie subjektívne príznaky, pacient ich nepociťuje a väčšinou trpí iba kozmetickou vadou. Ľudia s týmto typom kožného ochorenia by sa preto mali vyhýbať kontaktu so slnkom, pretože škvrny na opálenej pokožke sú výraznejšie.

V závislosti od lokalizácie patologického procesu je obvyklé rozlišovať lokalizovanú klinickú formu vitiliga, keď sa patologické ložiská nachádzajú na určitej oblasti kože:

• Slizničná leukodermia, keď sú v postihnutej oblasti zahrnuté sliznice;
• Segmentálna leukodermia, keď sú lézie umiestnené na oblasti kože, ktorá je zásobovaná jediným nervom (kraniálnym alebo spinálnym);
• Ohnisková leukodermia, keď sa škvrny nachádzajú jednotlivo, sú lokalizované v jednej alebo dvoch oblastiach pokožky.

Samostatne možno rozlíšiť generalizovanú formu vitiliga, ktorá sa prejavuje tým, že kožné zmeny sú dosť rozsiahle:

• Akrofaciálna leukodermia, keď je tvár a končatiny zahrnuté do patologického procesu;
• Vulgárna leukodermia, keď sú ohniská choroby umiestnené v celom tele;
• Celková alebo univerzálna leukodermia je charakterizovaná skutočnosťou, že sú postihnuté veľké plochy kože, až 80%;
• Zmiešaná leukodkerma, keď existuje kombinácia akrofasciálnych a vulgárnych foriem ochorenia alebo segmentových, vulgárnych a akrofasciálnych foriem.

Vitiligo spôsobuje

Vitiligo sa nerodí, táto kožná patológia sa začína formovať pod vplyvom množstva vonkajších a vnútorných faktorov. Okrem toho je veľmi zriedkavé, že sa choroba prejaví v ranom veku, konkrétne do 10 rokov. Bolo nadviazané spojenie s nástupom vitiliga a obdobiami zvýšenej slnečnej aktivity v lete a na jar.

Medzi dôvody provokujúce vývoj ochorenia patria:

• Autoimunitné poruchy v tele sú faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Zároveň dôjde k zlyhaniu vo fungovaní imunitného systému a protilátky produkované na zničenie cudzích látok začnú infikovať zdravé tkanivá. Takéto závery o vzťahu medzi vitiligom a autoimunitnými procesmi sa robili na základe skutočnosti, že ľudia s kožnými léziami majú často sprievodnú reumatoidnú artritídu, ochorenia štítnej žľazy, systémový lupus atď.
• Spojenie vitiliga s genetikou bolo dokázané experimentálne. Vedec R. Spitz, ktorý pracuje na univerzite v Colorade, vytvoril rodinnú predispozíciu k rozvoju tejto kožnej patológie. Vedecky sa navyše dokázalo, že ak má človek hnedé oči, potom je riziko vzniku ochorenia vyššie ako u osôb so šedými a modrými očami.
• Endokrinná žľaza. Závažné poruchy činnosti endokrinnej žľazy, ako aj kolísanie hladiny hormónov, môžu vyprovokovať vznik ochorenia. Táto skupina príčin sa spojí do neuroendokrinných. Okrem toho môžu mať vplyv poruchy práce pankreasu, vaječníkov, hypofýzy a nadobličiek.
• Porušenie trofizmu kože, ktoré je spôsobené rôznymi zraneniami (popáleniny vrátane spálenia od slnka, jazvy a mikrotrauma). Vitiligo sa začína vytvárať v predtým poškodených oblastiach, pretože na týchto miestach sa spúšťa zápalová reakcia s autoimunitnou zložkou. V takom prípade sú bunky produkujúce melanín zničené. Čím častejšie človek vystavuje pokožku slnečným lúčom, tým rýchlejšie sa proces depigmentácie vyvíja. To znamená, že trofické poruchy sú ďalším dôvodom vzniku vitiliga.
• Užívanie niektorých liekov môže vyvolať nástup patologického procesu.
• Choroby pečene, ktoré vedú k stagnácii žlče a zmenám v parenchýme orgánu, čo má priamy vplyv na vývoj vitiliga.
• Choroby gastrointestinálneho traktu, ako je dysbióza, malabsorpčný syndróm. Porušenie absorpcie enzýmov vedie k tomu, že pokožka nedostáva potrebné živiny (zinok, meď, mangán, horčík) pre normálnu tvorbu melanínu.
• Vystavenie rôznym chemikáliám na pokožke. Môže to byť nekvalitná kozmetika, fenol a činidlá, ktoré ho obsahujú, formaldehyd atď.

Lekári sa oprávnene domnievajú, že vitiligo je všeobecne najsilnejším signálom problémov v tele. Choroba skutočne často začína po vírusových infekciách, po intoxikácii, po fyzickom poranení, najmä po poranení hlavy.

Štítna žľaza ako príčina vitiliga

O tom, že poruchy fungovania štítnej žľazy spôsobujú rozvoj vitiliga, svedčia čísla. Takže problémy s týmto orgánom sú pozorované v priemere u 10,4% pacientov s touto kožnou patológiou.

Medzi choroby spojené s poruchami štítnej žľazy pri vitiligu patria:

• Struma 1 a 2 stupne, bez zmeny funkcie štítnej žľazy je veľmi častá, počet pacientov dosahuje 86%. Zároveň dochádza k zvýšeniu hormónov TSH, AT, TG a AG TPO na pozadí poklesu T4.
• 12% pacientov s vitiligom má hypertyreózu. V tomto patologickom procese dochádza k zvýšenej produkcii hormónov so všetkými následnými následkami: strata hmotnosti, úzkosť, nervozita, zvýšený krvný tlak atď.
• Hypotyreóza s vitiligom je oveľa menej častá, iba u 2% pacientov. V tomto prípade existujú príznaky ako: pokles tlaku, letargia, únava, pasivita.

Ako je zrejmé z vyššie uvedených štatistík, súvislosť medzi vitiligom a dysfunkciou štítnej žľazy je zrejmá.

Fázy vitiligo

Je zvykom rozlišovať niekoľko štádií ochorenia. Medzi ne patria:

• Progresívne štádium ochorenia. O tejto fáze sa hovorí v prípade, že do troch mesiacov dôjde k výraznému zväčšeniu veľkosti škvrny, začne sa rast starých depigmentovaných oblastí alebo sa objavia všetky nové útvary. Vitiligo môže postupovať pomaly, keď sa v priebehu niekoľkých mesiacov objavia nové lézie vedľa prvého miesta. Pomalá progresia sa považuje za prirodzenú progresiu ochorenia. Existuje však aj fulminantné vitiligo. V tomto prípade má pacient niekoľko týždňov zvýšený počet škvŕn v tele.
• Počiatočná fáza, v ktorej sa na pokožke vytvorí jedna škvrna. V závislosti od povahy ochorenia sa toto štádium neskôr zmení na progresívne, stabilné alebo repigmentačné.
• Stacionárne štádium, ktoré sa vyznačuje skutočnosťou, že pacient má na pokožke jedno miesto, ktoré je v stabilnom stave. Nerastie dlho, nové formácie sa neobjavujú.
• Fáza repigmentácie. Najčastejšie sa táto fáza pozoruje pri spontánnom vytváraní škvrny spôsobenej terapeutickými opatreniami, napríklad užívaním určitých liekov. Samostatná a úplná repigmentácia tejto formy kožného ochorenia je bohužiaľ extrémne zriedkavá.

Všeobecne sa uznáva, že toto ochorenie nepredstavuje priamu hrozbu pre ľudský život alebo zdravie. Samotné vitiligo je však najčastejšie výsledkom akýchkoľvek porúch v tele, ktoré by nemali zostať bez pozornosti.

Preto, ak má človek vitiligo, mali by ste venovať pozornosť:

• Funkcia štítnej žľazy.
• Užívanie liekov nemusí byť vhodné a vyžaduje si okamžitú výmenu.
• Na prítomnosť ďalších kožných ochorení, najmä psoriázy, plešatosti atď.
• Na poruchy imunitného systému a na faktory, ktoré tieto poruchy vyvolávajú. Okrem toho existujú informácie o vzťahu medzi vitiligom a diabetes mellitus.
• Častý stres alebo psychická nestabilita.
• Nedostatok výživných látok v tele.
• Vitiligo sa často pozoruje pri zápale pľúc, progresívnej krátkozrakosti.

Preto ak má človek okrem vitiliga obavy z akýchkoľvek ďalších sprievodných príznakov, musí to byť hlásené pri vymenovaní lekára. Pacienti navyše často vyžadujú psychologickú pomoc, pretože takáto výrazná kozmetická chyba môže viesť k psychickému traumu, depresii, rozvoju komplexu menejcennosti týkajúceho sa ich vlastného vzhľadu atď.

Prenáša sa vitiligo?

Je vitiligo dedičné?

Otázkou, či je choroba zdedená, sa opakovane zaoberali rôzni vedci. Neexistuje konsenzus, ale väčšina štúdií naznačuje, že existuje špecifická kombinácia génov, ktorá je zodpovedná za prejav vitiliga u členov tej istej rodiny. Preto sa všeobecne uznáva, že riziko dedičného prenosu sa pohybuje od 15 do 40%.

Ale zároveň sa škvrny netvoria bezchybne, ale iba pod vplyvom rizikových faktorov. Dieťa rodičov, ktorí trpia vitiligom, preto môže žiť celý život bez toho, aby sa u nich vyskytli príznaky tejto choroby. Avšak deti s rodinnou anamnézou komplikácií sú vystavené zvýšenému riziku.

Vedci skúmali určité haplotypy, ktoré sú najbežnejšie u pacientov s vitiligom. Ich frekvencia výskytu sa ale neustále mení a závisí od konkrétnej skúmanej populácie. Preto by sa mala osobitná pozornosť venovať faktorom, ktoré predchádzajú depigmentácii.

Prenáša sa vitiligo z matky na dieťa?

Matky s vitiligom sa prirodzene pýtajú, či existuje riziko prenosu kožnej patológie na dieťa. V tomto prípade je dôležité, aby ste sa nemali mýliť: človek, ktorý sa narodil, nemá samotnú chorobu, ale predispozíciu k jej vývoju.

Preto ak má matka alebo ďalší členovia rodiny vitiligo, je potrebné, aby bolo dieťa čo najmenej vystavené spúšťacím faktorom. Medzi nimi sú psychologické a fyzické traumy, vystavenie ultrafialovým lúčom, tvorba popálenín atď.

Ak choroba postihuje ženu počas tehotenstva, potom to nemá vplyv na jej priebeh a nepredstavuje hrozbu pre plod. Počas nosenia dieťaťa je však narušené hormonálne pozadie, čo môže viesť k skorému šíreniu choroby. Známky vitiliga sú u novorodencov extrémne zriedkavé a aj keď je choroba dedičná, zvyčajne sa najskôr prejaví po 9 rokoch. Preto ak má dieťa na pokožke biele škvrny, bolo by vhodnejšie podozrenie na psoriázu, lišajník biely alebo farebný, ako aj na alergie. Ale na rozdiel od vitiliga sa tieto formácie odlupujú.

Prenáša sa vitiligo z človeka na človeka?

Pretože choroba je pomerne častá a v bezprostrednom prostredí sa môžete často stretnúť s človekom trpiacim vitiligom, je otázka prenosu choroby kvapkami vo vzduchu alebo iným spôsobom celkom prirodzená.

Odpoveď na túto otázku je jednoznačne negatívna. Toto ochorenie nie je infekčné a osoba, ktorá ním trpí, nepredstavuje pre ostatných nebezpečenstvo z hľadiska infekcie. Preto môžete nebojácne komunikovať s ľuďmi, ktorí majú na pokožke škvrny zodpovedajúceho pôvodu.

Ako a ako liečiť vitiligo?

Ak sa na pokožke objaví jeden alebo viac bielych škvŕn, musíte ísť na schôdzku k dermatológovi. Kožu vyšetrí špecializovanou lampou a určí povahu depigmentácie. V prípade potreby sa odoberie materiál na objasnenie diagnózy. Tieto postupy sú dôležité, pretože je nevyhnutné rozlišovať vitiligo od iných kožných ochorení.

Pokiaľ ide o terapiu, napriek existujúcim prípadom úplného a spontánneho vyliečenia vitiliga v medicíne existuje vysoké riziko, že ochorenie bude pokračovať bez vhodnej liečby. Vzhľadom na to, že patológia je často sprevádzaná sprievodnými chorobami, je dôležité správne používať lieky rôznych skupín.

Liečba glukokortikoidmi (látky zamerané na potlačenie autoimunitných procesov a alergických reakcií) je indikovaná na:

• Lokalizovaná forma ochorenia. V takom prípade je vhodné použiť masti. Na začiatok sú predpísané prostriedky s priemernou aktivitou. Medzi nimi je hydrokortizón butyrát, Esperson, Alcometasone, Ftorocort, Triacort a ďalšie. Kurz musí trvať najmenej 3 mesiace. Ak nie je pozorovaný účinok, potom sú zobrazené masti s vyššou aktivitou. Medzi nimi sú Elokom, Kutiveit, Sinalar, Dermovate, Beloderm a ďalšie. Tieto prostriedky nemožno použiť bez prerušenia dlhšie ako 8 týždňov. Kurz bude potrebné opakovať po 1 až 4 mesiacoch.
• Generalizovaná forma ochorenia. V tomto prípade sa však ukazuje použitie liekov vo forme tabliet. Pretože pri vnútornom užívaní glukokortikoidov existuje vysoké riziko vzniku diabetes mellitus a Iteno-Cushingovho syndrómu, je potrebné paralelne používať pulznú terapiu a samotné lieky sa majú užívať prerušovane. Z tejto skupiny liekov používaných na liečbu generalizovaných foriem vitiliga možno rozlíšiť triamcinolón, dexametazón, prednizolón, metylprednizolón.

Pretože na liečbu vitiliga sa často používa ultrafialová lampa, lekári predpisujú pacientom fotocitlivé látky. Zvyšujú citlivosť melanocytov na ultrafialové žiarenie.

Medzi rastliny furokumaríny patria:

• Bergapten a xantoxín obsahujúce beroxan;
• Obsahujúce jeden xantoxín Puvalan, Oxoralen, Lamadin, Metoksalen;
• Obsahujúce imptonín a xantoxín meladinín;
• Ammifurín obsahujúci xantoxín, bergapten a izopimpinelín;
• Extrahované z psoberanových fíg;
• Izolované od Psoralei Psoralen.

Okrem toho existujú prostriedky ako Elidel a Protopic. Najčastejšie sa predpisujú na liečbu psoriázy a rôznych dermatitíd. Ale v niektorých prípadoch sú účinné v boji proti vitiligu. Používajú sa zvonka a majú protizápalový účinok, potláčajú T-lymfocyty a inhibujú imunitnú odpoveď tela. Ich pôsobenie je do istej miery podobné účinku, ktorý je možné dosiahnuť použitím glukokortikoidov.

Elidel a Protopic môžu používať dospelí aj deti. Koncentrácia účinnej látky v mastiach sa však bude líšiť (pre deti - 0,03%, pre dospelých - 0,1%). Liečba by mala byť priebehová a v závislosti od štádia a formy ochorenia môže trvať tri až šesť mesiacov. Výhodou týchto prostriedkov je, že sa neabsorbujú do krvi a poskytujú lokálny účinok.

Systémová terapia je zameraná na elimináciu hormonálnych porúch, na odstránenie pacientov z depresie, na elimináciu duševných a iných chorôb nervového systému, ktoré sú často spúšťačmi vývoja vitiliga. Je dôležité, aby si pacient kompenzoval nedostatok stopových prvkov a vitamínov. Preto sa mu ukazuje vymenovanie komplexov obsahujúcich kyselinu askorbovú a meď. Antioxidanty a imunomodulátory môže predpísať aj lekár.

Medicína nezostáva stáť a metódy na liečbu vitiliga sa neustále zdokonaľujú. Medzi nové spôsoby boja proti chorobe patria:

• Liečba pomocou laseru alebo laserovej terapie. V takom prípade sú postihnuté oblasti pokožky vystavené žiareniu s určitou vlnovou dĺžkou. Táto metóda je podobná fototerapii. Najväčší účinok je možné dosiahnuť pri liečbe lokálnych foriem ochorenia (u pacientov so segmentovou, fokálnou a vulgárnou formou), keď pacient trpí vitiligom najviac päť rokov. Nebudete musieť stráviť dlho pod laserom, úvodné procedúry trvajú iba pár sekúnd.
• Procedúra bielenia pokožky pomáha robiť škvrny menej viditeľnými. V takom prípade je jeho tón zarovnaný. Na tento účel sa používajú rôzne injekcie, najpopulárnejšie sú Eloquin, Monobenzone a Hydrochinone. Pred rozhodnutím o takýchto postupoch však stojí za to dozvedieť sa viac o prítomnosti kontraindikácií, pretože každý z týchto fondov je veľmi agresívny a má určité vedľajšie účinky. Lieky sú navyše drahé a budú sa musieť pravidelne podávať.
• Chirurgický zákrok (melanocytová transplantácia). Ak vitiligo neovplyvnilo veľké plochy kože, môžete sa obrátiť na chirurgický zákrok a autotransplantáciu. Ale táto metóda je plná komplikácií vo forme odmietnutia a hnisania transplantovanej oblasti. Žiadny lekár navyše nie je schopný zaručiť stabilný a dlhodobý účinok.
• Prenos vlastných pigmentových buniek (melanocytov) človeka z neporušených oblastí pokožky do problémovej oblasti.
• Používanie Melageninu plus - alkoholového extraktu izolovaného z ľudskej placenty. Liek je najúčinnejší, ak pacient trpí lokalizovanou formou ochorenia.
• Sceness drog. V budúcnosti sa môže na liečbu vitiliga použiť liek vyvinutý v Rakúsku s názvom Sceness. V súčasnosti sa používa na liečbu erytropoetickej protoporfýrie.

Vedci sa navyše stále snažia vyvinúť vakcínu, ktorá dokáže eliminovať autoimunitnú reakciu, ktorá vedie k rozvoju choroby.

Stále viac údajov navyše naznačuje, že najúčinnejšia je kombinovaná liečba, keď je chirurgická liečba doplnená niekoľkými nechirurgickými metódami expozície.

Tiež v zriedkavých prípadoch sa lekárovi podarí zistiť súvislosť medzi vitiligom a vonkajším alebo vnútorným faktorom. Ich elimináciou môžete zastaviť patologický proces. Predovšetkým záchrana pacienta pred helmintickou inváziou alebo zastavenie kontaktu s určitou chemikáliou.

Pokiaľ ide o odporúčania týkajúce sa výživy pacienta, musí do svojej stravy zahrnúť potraviny obohatené o meď. Medzi nimi: morské plody, jablká, paradajky, kapusta. Okrem toho stojí za to zahrnúť do stravy ryžu, ovos a kukuricu, pretože obsahujú zinok.

Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju choroby. Osobám s ochorením v anamnéze sa však odporúča, aby sa čo najmenej zdržiavali na slnku a aby okamžite liečili choroby, ktoré sú provokátormi tejto kožnej patológie.

n

[Video] Dr. Berg - 3 prírodné lieky na vitiligo:

Ultrafialová lampa na ošetrenie vitiligo (terapia UVB)

V súčasnosti sa pri liečbe vitiliga čoraz viac používa ultrafialová lampa. Táto metóda je veľmi efektívna a je založená na vystavení postihnutej kože ultrafialovému žiareniu. Je chybou používať termín PUVA na pomenovanie všetkých typov ultrafialového žiarenia, pretože majú určité rozdiely.

Takže keď je pokožka ožiarená vlnami typu A s použitím liekov rastlinného aj syntetického pôvodu (psoraleny), existuje množstvo závažných kontraindikácií a komplikácií. Patrí sem riziko vzniku katarakty a kožných karcinómov. Tento postup by navyše nemali vykonávať tehotné ženy, staršie osoby staršie ako 60 rokov, deti, pacienti s rakovinou, s patologickými stavmi obličiek, pečene, srdca a krvných ciev. Vedľajšie účinky, ktoré sa často vyskytujú počas procedúry, sú erytém, nevoľnosť a pocit pálenia.

Preto je v posledných rokoch čoraz viac pacientom s vitiligom predpísané ultrafialové žiarenie, ktoré má užšie spektrum účinku, keď je vlnová dĺžka 310 nm. V takom prípade má pacient menej vedľajších účinkov, riziko vzniku zhubných kožných útvarov klesá.

Terapia úzkymi vlnami nevyžaduje nevyhnutný príjem fotosenzibilizátorov, zatiaľ čo jej účinnosť je vyššia ako ožarovanie vlnami typu A. Existuje oveľa menej kontraindikácií pri vykonávaní takého postupu, ktorými sú: katarakta a absencia šošovky, prítomnosť melanómu a autoimunitné ochorenia.

Riziko vedľajších účinkov pri použití terapie s úzkymi vlnovými dĺžkami je výrazne znížené. Spravidla sa pacient sťažuje na mierne svrbenie a suchú pokožku. K popáleninám môže dôjsť, iba ak došlo k prekročeniu dávky.

Pokiaľ ide o postup, čas vystavenia žiarovke na miestach s tenkou pokožkou (najmä v oblasti tváre) by nemal byť dlhší ako 2 minúty. Chodidlá, ruky a lakte možno ožarovať 5 minút. Nemali by ste čakať na okamžitý účinok, po prvom zákroku sa vitiligo nezbavíte. Stretnutia sa konajú najčastejšie trikrát týždenne. Lekár môže zároveň odporučiť až 200 procedúr, na ktoré musí byť pacient s vitiligom pripravený. Na dosiahnutie účinku je potrebný efekt kurzu. Ak pokožka po ožarovaní zčervená, je potrebné použiť akýkoľvek krém používaný na popáleniny. Počas ožarovania je dôležité používať špeciálne okuliare, ktoré chránia šošovku a sietnicu.

Aké vitamíny brať pri vitiligo?

Vedecké štúdie preukázali, že príjem určitých vitamínov (napríklad E, C, kyselina alfa-lipoová) má vplyv na priebeh ochorenia a môže zvýšiť terapeutický účinok. Preto lekári často predpisujú pacientom s týmto kožným ochorením určité lieky. Medzi najobľúbenejšie patria tiamín, kyselina askorbová, kyselina pantoténová a riboflavín.

Úloha kyseliny listovej

Vo Švédsku sa uskutočnili štúdie o účinkoch kyseliny listovej a vitamínu B12 na vitiligo. Štúdie sa zúčastnilo 100 pacientov s vitiligom, všetci užívali 5 mg kyseliny listovej dvakrát denne a 1 mg vitamínu B12 1 mg jedenkrát denne. Nevyhnutným predpokladom bolo denné vystavenie pokožky ultrafialovým lúčom. Presne o 3 mesiace neskôr boli výsledky zhrnuté. Viac ako polovica všetkých účastníkov dosiahla pozitívne výsledky a niekoľko pacientov bolo úplne vyliečených na 100%.

Na túto tému: 10 najefektívnejších ľudových liekov pri liečbe vitiliga

Niektoré lieky používané na vitiligo

Melagenín

Melangenín sa používa ako lokálna liečba vitiliga. Je schopný obnoviť pigmentáciu pokožky tým, že zvyšuje jej schopnosť absorbovať ultrafialové lúče.

V súčasnosti sa aktívne používa liečivo Melagenin Plus, ktoré účinkuje rovnako ako melagenín, ale jeho účinok zvyšuje chlorid vápenatý a alkoholový extrakt ľudskej placenty obsiahnutý v kompozícii. To umožňuje bunkám aktívnejšie sa množiť a syntetizovať melanín s vyššou biologickou dostupnosťou.

Náprava sa používa aj v najťažších prípadoch vitiliga. Recenzie zároveň naznačujú, že proces depigmentácie sa nevráti a normálna pokožka nie je poškodená.

Liek by sa nemal používať počas nosenia dieťaťa a počas dojčenia. Môže byť aplikovaný nezávisle bez dodatočného vystavenia infračervenej žiarovke.

Ammifurín

Ammifurín je fotosenzibilizujúci liek, ktorý sa predpisuje pacientom s vitiligom vystaveným ultrafialovému žiareniu. K dispozícii vo forme tabliet a roztoku na vonkajšie použitie stimuluje produkciu melanínu.

Ak sa použije vo forme roztoku, musí sa prostriedok aplikovať pred začiatkom ožarovania, jednu hodinu pred zákrokom. Ak je indikované perorálne použitie, stojí za to užiť tablety po jedle a konzumácii mlieka, ale 2 hodiny pred ultrafialovým žiarením.

Liek je zakázané používať počas tehotenstva a dojčenia pri precitlivenosti na liečivo so žalúdočnými vredmi, pankreatitídou, cirhózou, hepatitídou, cukrovkou, kachexiou, nefritídou, tuberkulózou, sivým zákalom, nevi, nádormi, vysokým krvným tlakom a tyreotoxikózou.

Je dôležité používať okuliare s tmavými okuliarmi, ktoré chránia oči počas užívania lieku počas slnečného dňa. Pokiaľ ide o účinnosť, najlepšie výsledky v liečbe vitiliga boli zaznamenané u mladých ľudí s krátkym trvaním ochorenia, ako aj u brunetiek a pacientov náchylných na úpal.

Výrobok sa nemôže používať samostatne bez prísneho lekárskeho dozoru.

Vitasan

Vitasan sa vyrába vo forme krému a pozostáva výlučne z prírodných zložiek. Je schopný pôsobiť komplexne: reguluje imunitné procesy, má senzibilizačný účinok a stimuluje produkciu melanocytov.

Zloženie nástroja zahŕňa také komponenty ako:

• Výťažok z ľubovníka bodkovaného, ktorý zvyšuje senzibilizačný účinok a zvyšuje citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie;
• Extrakt z vlašských orechov, ktorý nasýti pokožku vitamínmi a mikroelementmi potrebnými pre vitiligo - meď, zinok, kyselina askorbová atď.;
• Séria extraktu, ktorý zvyšuje reakciu tvorby pigmentu potrebného pre vitiligo;
• Výťažok z nechtíka obsahujúci vitamíny PP, C a B;
• Jedľový olej, ktorý je schopný rozširovať krvné cievy, stimuluje zásobovanie krvou, delenie a rast buniek a rozvoj miestnej imunity;
• Olej z cédrových orechov, ktorý obsahuje vitamín E.

Utrpenie vitiliga je potrebné produkt dvakrát aplikovať klepaním a dôkladným trením. Aby ste dosiahli maximálny účinok, mali by ste krém používať vopred, pred začiatkom období maximálnej slnečnej aktivity, to znamená v zime.

Medzi kontraindikáciami je možné vyčleniť iba individuálnu neznášanlivosť na zložky, ktoré tvoria krém. Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky vo forme svrbenia, začervenania a pálenia, mali by ste produkt umyť a vyhľadať lekára.

Je dôležité používať krém nie ako jednu liečbu, ale ako súčasť komplexnej terapie.

Ako maskovať škvrny vitiligo?

Túžba skryť biele škvrny na tvári a tele je úplne prirodzenou túžbou ľudí trpiacich vitiligom. Preto počas liečby môžete použiť nasledujúce metódy:

• Používanie kozmetiky. Toto je najdostupnejší a najjednoduchší spôsob, ako urobiť škvrny menej viditeľnými. Zároveň správne nanášajte podkladové a iné matovacie prostriedky. Najprv musí byť pokožka vyhladená na svoju prirodzenú farbu a až potom je potrebné začať s matovaním. Okrem toho môžete použiť trvalé tetovanie, ktoré bude odolnejšie a nebude sa opotrebovávať pri kontakte s odevom alebo vodou.
• Pomocou samoopaľovania. Ak vykonáte tento postup v salóne, farba sa ukáže byť rovnomernejšia a bude trvať dlhšie. Okrem toho môže byť problematické nezávisle zvoliť odtieň a naniesť ho na telo. Na rozdiel od kozmetiky je samoopaľovanie vhodné na ruky a nohy, pretože nezafarbí oblečenie.
• Pomocou šupiek zo zeleného orecha. Za týmto účelom ho rozomlejte mixérom a nechajte 2 hodiny. Potom by mala zmes zhnednúť. Šťava zo šupky musí byť vytlačená a na škvrny nanesená bavlnenou podložkou, ktorá prispeje k ich zafarbeniu. Jednou z výhod tohto produktu je, že nezanecháva stopy na oblečení.
• Metóda, ako je dermabáza, môže pomôcť maskovať vitiligo. V tomto prípade je pokožka spracovaná vo vrstvách a hĺbka prieniku závisí od formy ochorenia, veku škvŕn atď.

Pri používaní týchto výrobkov je však dôležité nezabudnúť na pravidlá starostlivosti o postihnutú pokožku. Neubližujte jej znova a nevystavujte ju alergénom. Je dôležité nenosiť príliš tesné oblečenie a obuv, vyhýbať sa treniu škvŕn, ak je potrebné použiť žiletku, mali by ste byť maximálne opatrní. Šperky by nemali zanechávať viditeľné stopy na krku a prstoch. Je potrebné obmedziť čas strávený na slnku aj v chlade. Koniec koncov, opaľovanie najčastejšie vyvoláva tvorbu nových škvŕn.

Vitiligo nie je rozsudkom smrti a liečba je vo väčšine prípadov úspešná. Je dôležité nezúfať, ak je niektorá z metód neúčinná, je možné, že v boji proti chorobe pomôže iná metóda. Aj keď nie je možné vitiligo úplne zbaviť, je celkom možné pomocou moderných metód terapie urobiť škvrny menej nápadné.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológ, odborník na výživu

Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po NI Pirogov s diplomom zo všeobecného lekárstva (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).