Typy Fibroidov - Desmoidný Fibróm, Neosifikujúci, Neosteogénny A Cystický Fibróm

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Typy myómov

Fibróm v medicíne sa nazýva benígny novotvar, pozostávajúci z hrubých vláknitých zväzkov spojivového tkaniva a fibroblastov. Najčastejšie to nie je nebezpečné pre ľudský život, ale existujú prípady, keď fibróm nekontrolovateľne rastie a spôsobuje rôzne problémy. Nádor sa môže vyvinúť na rôznych miestach vrátane kostí, chodidiel, stien maternice.

Obsah:

• Neosifikujúci fibróm
• Neostogénny fibróm
• Cystický fibróm

Desmoidný fibróm

Desmoidné fibroidy zahŕňajú husté neoplazmy obklopené vláknitou membránou a tvorené hlavne na brušnej stene, chrbte, hrudníku, horných a dolných končatinách. Tento typ fibrómu je nebezpečný v tom, že má tendenciu infiltrovať a degenerovať do malígneho nádoru.

Desmoidný fibróm (desmoid) je našťastie pomerne zriedkavý, ale vyskytuje sa 9-krát častejšie u žien ako u mužov. Konkrétny mechanizmus jeho vzniku je stále nejasný. Predpokladá sa však, že rôzne lézie a poranenia kože môžu spôsobiť myómy, vrátane tržných rán na perineu počas pôrodu, jaziev po ranách a operáciách.

Klinicky je desmoid takmer bezbolestný, solídny, solitárny nádor, ktorého priemer sa môže pohybovať od 2 do 150 mm alebo viac. Rastie pomaly. Tvar myomu je okrúhly, ale nie vždy správny, povrch je hladký alebo mierne hrboľatý. Nádor pozostáva z vlákien spojivového tkaniva prepletených rôznymi smermi. Často v stenách novotvaru sú oblasti kalcifikácie obsahujúce kostné alebo chrupavkové tkanivo.

Veľký desmoidný fibróm môže narušiť normálne fungovanie susedných orgánov a viesť k deštrukcii kostí. V 5-8% prípadov desmoidu sa pozoruje malignita, v dôsledku čoho sa v mieste nádoru vyvíja karcinóm dlaždicových buniek.

Pri podozrení na desmoidný fibróm sa pacient odošle k onkológovi a pri stanovení diagnózy sa použijú röntgenové, echotomografické a CT údaje. Liečba je operatívna, prognóza je zvyčajne dobrá, relapsy sú zriedkavé.

Neosifikujúci fibróm

Tento typ fibrómu sa najčastejšie vyskytuje u dospievajúcich a starších detí. Podľa lekárov môže byť nádor spojený s vláknitým kortikálnym defektom. Príznaky ochorenia prakticky chýbajú a zistí sa to počas rádiografie. Niekedy sa pacienti obávajú pretrvávajúcej bolesti kostí.

Charakteristickým znakom neossifikujúceho fibrómu je patologická zlomenina končatiny. Najčastejšie sú postihnuté nohy. Röntgenové lúče ukazujú takú riedku kosť so strapcami, že biopsia je zbytočná. Kyretáž nádoru sa vykonáva iba pri zlomenine kosti alebo pri silnom rednutí (viac ako 50% priemeru kosti). Novotvar môže sám zmiznúť po niekoľkých rokoch a dokonca mesiacoch.

Neosifikovaný fibróm je zvyčajne podlhovastý a obklopený okrajmi reaktívnej kosti. Nádor pozostáva z prepletených zväzkov kolagénových vlákien, fibroblastov, lipocytov, bunkových prvkov naznačujúcich lokálnu zápalovú reakciu a ďalších buniek. Najčastejšie je výsledok ochorenia priaznivý, vo väčšine prípadov dochádza k spontánnemu hojeniu.

Neostogénny fibróm

Nonostogénny fibróm sú patologické zmeny holennej kosti a stehennej kosti neznámej etiológie. Ochorenie je charakterizované fokálnou resorpciou (resorpciou) kortikálnej vrstvy tubulárnej kosti s jej nahradením vláknitou. Fibróm sa vyvíja zvyčajne asymptomaticky, čo vedie v mnohých prípadoch k patologickej zlomenine.

Chirurgický zákrok sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, keď je vážne ohrozené zdravie ľudí. V normálnych prípadoch nie je predpísaná žiadna liečba, ale výsledok je najčastejšie priaznivý. V mnohých prípadoch nádor spontánne ustúpi.

Cystický fibróm

Takéto nádorové formácie sa najčastejšie vyskytujú u žien po 53 - 55 rokoch, keď sa v tele pozorujú vážne hormonálne poruchy. V tejto dobe je produkcia hormónu progesterónu výrazne znížená a začína dominovať estrogén. Kanály v mliečnych žľazách sú čiastočne upchaté, kvapalina nimi nemôže prechádzať v rovnakom objeme a hromadí sa v lalokoch, čo vedie k rozvoju viacerých plomb - cýst.

Cysty sú dutiny, ktoré sú zvonka ohraničené spojivovým tkanivom a vo vnútri sú naplnené tekutinou. Majú elastickú konzistenciu a jasné hranice. Cystická mastopatia spôsobuje bolestivosť mliečnych žliaz, výtok z bradaviek a fibrotické zmeny.

Fibróm mliečnych žliaz je diagnostikovaný pomocou ultrazvuku a mamografie. Ultrazvuk bude účinný, keď je nádor väčší ako 1 centimeter, mamografia ukáže spoľahlivé výsledky v 90-95% prípadov. V prípade potreby je predpísaná biopsia. Iba po všetkých potrebných vyšetreniach bude lekár schopný predpísať požadovanú liečbu.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.