Tablety A Lieky Na Zastavenie Laktácie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-07 17:51

Tablety a lieky na zastavenie laktácie

Už od prvých dní života je hlavným zdrojom výživy pre kojencov materské mlieko. Pre dieťa je materské mlieko najcennejším zdrojom látok potrebných pre život a vývoj.

Väčšina žien si v dnešnej dobe uvedomuje hodnotu materského mlieka a vedome sa snaží pokračovať v dojčení čo najdlhšie.

Ale zdravotné problémy, nedostatok času a ďalšie životné okolnosti môžu dojčenie jednoducho znemožniť. V tomto prípade vyvstáva otázka zastavenia dojčenia. Napríklad ženy trpiace benígnymi novotvarmi hypofýzy (adenómy) počas tehotenstva by mali pravidelne podstúpiť vyšetrenie endokrinológom, pretože tak počas tehotenstva, ako aj počas laktácie existuje vysoké riziko vzniku neoplaziem prsníka.

Fyziologické prirodzené dojčenie je samozrejme ideálne tak pre zdravie dieťaťa, ako aj pre telo matky. Počas laktácie sa hormonálne pozadie ženy normalizuje.

V niektorých prípadoch ženy od prvého dňa po pôrode nedojčia dieťa materským mliekom, ale produkuje sa, pretože ide o prirodzený fyziologický proces.

„Stagnácia“mlieka v mliečnych žľazách môže byť nebezpečná, navyše matke prináša veľa nepríjemných a bolestivých pocitov. Preto pri skutočnom ukončení dojčenia by ste mali čo najskôr prerušiť proces výroby mlieka.

Existuje mnoho spôsobov, ako laktáciu zastaviť. Jedným z najúčinnejších je užívanie špecializovaných liekov.

Obsah:

• Lieky na zastavenie laktácie
• Iné lieky na zastavenie laktácie
• Prečo nemôžete brať drogy sami?
• Odporúčania pre užívanie tabliet na zastavenie laktácie

Lieky na zastavenie laktácie

Potreba potlačiť „zrelú“laktáciu môže vzniknúť z jedného alebo druhého dôvodu: nedostatok času, zdravotné podmienky atď. V prírodných podmienkach sa laktácia po určitom období sama zastaví. To nevyžaduje žiadne špeciálne nástroje alebo činnosti. Preto sa lekárske prerušenie tvorby materského mlieka praktizuje v extrémne obmedzenom počte prípadov.

Mnoho liekov účinkuje drasticky, čo preruší produkciu materského mlieka naraz. To neovplyvňuje najlepším spôsobom telo matky aj telo dieťaťa (ak bolo nejaký čas dojčené). Najlepšie je postup postupne zastaviť.

Lieky sa užívajú ako posledné. Dôvodom je prítomnosť veľkého množstva kontraindikácií a vedľajších účinkov pri ich použití. Matky by navyše nemali očakávať, že sa ich tvorba materského mlieka zastaví cez noc. Nastáva teda dosť nepríjemná situácia: stagnácia mlieka je škodlivá a prináša veľa bolestivých pocitov, ale súčasne sa účinné látky liečiv koncentrujú v materskom mlieku, preto je nemožné v každom prípade aplikovať dieťa na prsník od okamihu prvého užitia lieku.

Všeobecne sa tento druh liekov používa iba vo výnimočných prípadoch:

• Ukončenie tehotenstva k neskoršiemu dátumu.
• Závažná mastitída (hnisavá) s potvrdenou tendenciou k generalizácii.
• Prítomnosť závažných chorôb a patológií u matky: HIV, tuberkulóza, zhubné novotvary.
• Choroby u dieťaťa: fenylketonúria atď.

Vo všetkých ostatných prípadoch lekári neodporúčajú používať špecializované lieky a ak je stále potrebné prerušiť laktáciu, pristupujte k výberu finančných prostriedkov iba pod dohľadom špecialistu.

Najagresívnejšie produkty obsahujú hormonálne látky. Takéto lieky "otriasajú" hormonálnym pozadím a môžu spôsobiť vývoj sekundárnych patológií.

Jedným z týchto liekov je levodopa. Stala sa svojim spôsobom klasickým spôsobom ukončenia laktácie a používa sa dlho. Liečivo aktívne inhibuje cirkuláciu dopamínu v tele a znižuje produkciu hormónu serotonínu (t.j. liečivo má výrazný dopaminergný účinok).

Levodopa má veľa závažných vedľajších účinkov, preto sa v súčasnosti prakticky nepoužíva. Predtým bol liek predpísaný podľa nasledujúcej schémy: 1/2 gramu, 2 krát denne. Priebeh prijatia je 10 dní. Ale ako už bolo spomenuté, droga bola pacientmi tolerovaná veľmi ťažko, pretože sa vyskytli viaceré vedľajšie účinky: tachykardia, bradykardia, bolesti hlavy a závraty, strata vedomia, nevoľnosť atď. Levodopa významne zvyšuje krvný tlak, preto je u hypertonikov kontraindikovaná. Liek mal tiež výrazný hepatotoxický účinok a inhiboval funkciu obličiek. Je zrejmé, že náklady na užívanie takejto drogy môžu byť vysoké.

V súčasnosti sa uprednostňujú lieky na báze špecifických ženských hormónov (gestagény a estrogény), v niektorých prípadoch v kombinácii s mužskými pohlavnými hormónmi a liekmi, ktoré inhibujú produkciu prolaktínu.

Hormonálne lieky na zastavenie laktácie

Napriek skutočnosti, že hormonálne lieky sú relatívne bezpečné, počet vedľajších účinkov a kontraindikácií pri ich používaní nie je menší. brať hormonálne lieky je vždy tvrdá rana pre telo. Preto pred ich užitím je potrebné konzultovať s niekoľkými špecializovanými špecialistami: endokrinológom a gynekológom.

Prípravky založené na ženských pohlavných hormónoch sú kontraindikované:

• Degeneratívne a hyperplastické procesy v mliečnej žľaze.
• Menštruačné nepravidelnosti (teraz alebo v minulosti).
• Rast vlasov mužského typu.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).
• Flebologické choroby.
• Renálne, zlyhanie pečene.
• Diabetes mellitus oboch typov.

Prípravky na báze mužských hormónov (androgénov) sa nepoužívajú samostatne, môžu to byť plné sexuálnej dysfunkcie a veľa endokrinologických problémov. Používajú sa iba v kombinácii s ženskými pohlavnými hormónmi. Hlavným liekom je roztok propionátu testosterónu.

V iných prípadoch lekári predpisujú lieky na báze gestagénu. Gestagény sú špecifické účinné látky (hormóny), ktoré sa produkujú v druhej fáze menštruačného cyklu, a nie počas celého tehotenstva. Progestagény, podobne ako estrogény, sú v týchto prípadoch kontraindikované. Ale súčasne sú vedľajšie účinky gestagénov oveľa menšie, takže v modernej lekárskej praxi sa používajú častejšie.

Najbežnejším liekom je Norkolut (noretisterón). Vezmite si to nasledovne: 20 mg denne počas prvých troch dní, potom sa dávka zníži na 15 mg a liek sa užíva v tejto dávke ďalšie 4 dni. Nasledujúce 2 dni sa liek užíva v dávke o 5 mg nižšej ako predchádzajúcej (10 mg). Všeobecný priebeh liečby je teda 10 dní.

V niektorých prípadoch sa odporúčajú iné lieky (Duphaston a niektoré ďalšie).

Lieky inhibujúce prolaktín

Zo všetkých liekov na zastavenie laktácie sú najbezpečnejšie tie, ktoré inhibujú produkciu hormónu prolaktínu. Prolaktín sa syntetizuje v hypofýze (to je hormón hypofýzy) a stimuluje aktívnu produkciu materského mlieka u ženy.

Na inhibíciu syntézy prolaktínu v lekárskej praxi sa používajú dva hormóny: bromokriptín (obchodný názov - Parlodel) a kabergolín (obchodný názov - Dostinex). Parlodel má intenzívny účinok v dôsledku interakcie s receptormi orgánov endokrinného systému. Ako sa používa: 1 tableta dvakrát denne (dávka - 2,5 mg na tabletu). Bromokriptín sa má užiť do 14 dní.

Samozrejme, nemôžete sa zaobísť bez vedľajších účinkov. Parlodel spôsobuje pri zmene polohy tela bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, pokles krvného tlaku. Napriek tomu je výskyt nežiaducich účinkov pomerne nízky.

Liek má tiež množstvo kontraindikácií:

• Poškodenie srdca (infarkt, zlyhanie srdca atď.).
• Hypertenzívne ochorenie 2-3 fáz.

Počas liečby sa dokonca zdravým ľuďom odporúča, aby neustále sledovali hladinu krvného tlaku. V žiadnom prípade by sa liek nemal užívať súčasne s inými liekmi na báze námeľových alkaloidov.

Ďalšou možnosťou je vziať si Dostinex. Na rozdiel od všetkých vyššie uvedených liekov má rýchly a intenzívny účinok, ktorý sa prejaví takmer od prvých hodín po prvom použití.

Už po 2 - 3 hodinách od okamihu podania sa mení koncentrácia hormónu prolaktínu v krvi. Jeho syntéza rýchlo klesá. Okrem toho má liek predĺžený účinok: určitý účinok aj po podaní jednej dávky trvá asi mesiac.

Na potlačenie laktácie je predpísaná jedna tableta. Priebeh liečby je 2 dni. Tableta musí byť rozdelená na dve časti a užitá na polovicu každých 12 hodín.

V niektorých prípadoch je potrebné zabrániť laktácii bez toho, aby ste čakali na jej začiatok. Potom je liek predpísaný v dávke 1 mg (celá tableta) po dobu 2 dní.

Okrem kontraindikácií, ktoré existujú pre Parlodel, má Dostinex ešte niekoľko ďalších:

• Choroby gastrointestinálneho traktu: gastritída, krvácanie zo žalúdka alebo čriev, zlyhanie pečene, hepatitída, cirhóza pečene, žalúdočné vredy.
• Duševná choroba.

Prítomnosť najmenej jedného z ochorení je absolútnou kontraindikáciou. Preto je pred užitím Dostinexu dôležité podstúpiť úplné vyšetrenie špecializovanými odborníkmi.

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku sú extrémne zriedkavé, ale stále existujú.

• Poruchy nervového systému (autonómne poruchy): závraty, bolesti hlavy, prerušenie práce srdca, nevoľnosť atď.
• Poruchy gastrointestinálneho traktu: exacerbácie gastritídy, ťažkosti a bolesti v žalúdku, dyspeptické prejavy.
• Depresia.
• Poruchy kardiovaskulárneho systému: arytmia, pokles alebo zvýšenie krvného tlaku.

Pri individuálnej neznášanlivosti na liek alebo pri predávkovaní sa môžu vyvinúť duševné poruchy: psychóza, halucinácie.

Pred začatím užívania špeciálnych liekov na potlačenie laktácie sa odporúča vylúčiť prítomnosť stavu tehotenstva. V niektorých prípadoch ženy zámerne prerušia laktáciu, aby otehotneli, keď už sú tehotné. Počas tehotenstva je užívanie Dostinexu alebo iných liekov prísne zakázané.

Všetky lieky na potlačenie laktácie sú veľmi vážne a môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia. Preto by ste si samozrejme nemali sami ordinovať terapiu. Je to spojené s vážnymi následkami pre telo matky a pre samotné dieťa. Je nutná konzultácia s odborníkom.

Stratégia potlačenia laktácie je vyberaná individuálne gynekológmi a endokrinológmi. V súčasnosti sa najbežnejšie používajú inhibítory prolaktínu, ktoré sú najbezpečnejšie z celej skupiny liekov na potlačenie tvorby materského mlieka. V praxi sa najviac používa kabergolín, pretože je pre pacientov ľahšie tolerovateľný ako bromokriptín. Ak však existuje neznášanlivosť alebo ak má pacient kontraindikácie pre užívanie lieku, sú predpísané ďalšie lieky. V tomto prípade sú predpísané pohlavné hormóny a ich deriváty.

Konkrétne mená vyberá lekár na základe výsledkov údajov z ultrazvuku a osobného vyšetrenia. Menej výhodné ako inhibítory, ale stále menej nebezpečné ako iné lieky, sú gestagény. Mužské pohlavné hormóny sa používajú zriedka a iba v kombinácii s estrogénmi, aby sa znížila ich koncentrácia, a tým aj pravdepodobnosť vedľajších reakcií.

Iné lieky na zastavenie laktácie

Existujú ďalšie lieky na zastavenie tvorby materského mlieka:

• Acetomepregenol
• Turinal
• Organometril
• Primolyut - ani
• Utrozhestan
• Bromcamphor

Prečo nemôžete brať drogy sami?

Ako už bolo spomenuté vyššie, všetky tieto lieky majú hormonálnu povahu alebo majú depresívnu funkciu na hormóny. Endokrinný systém je jasný a dobre koordinovaný mechanizmus, ktorý zaisťuje stabilné normálne fungovanie celého organizmu. Aj najmenšie zlyhanie vyvoláva obrovské množstvo hrozných následkov.

Okrem toho človek nie vždy vie, aké choroby má, a preto nie je schopný zohľadniť všetky odporúčania týkajúce sa užívania liekov.

Existujú teda dva dôvody zákazu samopodania liekov:

1. Závažnosť liekov a vysoký stupeň interferencie s endokrinným systémom.
2. Obrovské množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Ak sú lieky nekontrolovane užívané na potlačenie laktácie, môžu viesť k mnohým závažným komplikáciám:

• Degeneratívne a hyperplastické procesy v mliečnej žľaze. V období dojčenia (bezprostredne po tehotenstve) mliečne žľazy pracujú mimoriadne aktívne, na hranici svojich možností. Pri nekontrolovanom príjme liekov môže byť účinok opačný a mliečna žľaza dostane stimul k aktívnejšej produkcii mlieka. Ak to žľaza nezvládne, začne si hromadiť tkanivo (dôjde k difúznym poruchám). Vo výsledku je možná benígna alebo malígna degenerácia prsného tkaniva.
• Menštruačné nepravidelnosti. Ženské telo reaguje obzvlášť ostro aj na prirodzené zmeny hormonálnych hladín. Nie je potrebné hovoriť, že umelý zásah povedie k vážnemu zlyhaniu v procese normálnej ovogenézy?
• Rast vlasov mužského typu. Nadmerné množstvo hormónov (najmä mužských, ktoré ženy aktívne užívajú, niekedy dokonca nezávisle, bez užívania ženských hormónov) prispieva k rozvoju javov, ktoré nie sú pre ženskú fyziológiu charakteristické, jedným z nich je zvýšený rast vlasov.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia). Všetky lieky na zastavenie laktácie majú hypertenzívny účinok. Niekedy veľmi hmatateľné. Aj u zdravého človeka možno pozorovať skoky v počte krvných tlakov. Ak hovoríme o pacientoch s hypertenziou, výsledok takejto samoliečby môže byť veľmi poľutovaniahodný.
• Problémy so žilami: Hormonálne lieky zvyšujú priepustnosť veľkých a malých ciev, čo môže viesť k krvácaniu a tvorbe modrín. Okrem toho klesá elasticita stien ciev, v dôsledku čoho môžu prasknúť.
• Mentálne poruchy. Ak sa syntetické lieky používajú nesprávne na potlačenie syntézy prolaktínu, môžu sa vyskytnúť halucinácie a psychózy. Osoba s potvrdenou diagnózou má exacerbácie (schizofrénia, psychóza, depresia atď.).
• Zmeny v gastrointestinálnom trakte. Uvedené lieky sú tiež nebezpečné pre gastrointestinálny trakt. Spôsobujú zlyhanie pečene, toxickú hepatitídu, vredy a zápal žalúdka rôznych foriem. Môže spôsobiť krvácanie a smrť.
• Pri neopatrnom príjme liekov sa často pozoruje poškodenie obličiek: zápal obličiek, pyelonefritída. Obidve choroby môžu byť zdrojom vysokého krvného tlaku. V závažných prípadoch sa vyvíja akútne zlyhanie obličiek plné smrti.

To všetko svedčí o obrovskom nebezpečenstve samoprepisovania a užívania liekov zameraných na zastavenie tvorby mlieka.

Je dôležité mať na pamäti tri body:

1. Všetky lieky, najmä také nebezpečné, by mali byť predpisované iba odborníkom.
2. Špecialista by mal predpisovať lieky až po dôkladnom vyšetrení pacienta, absolvovaní anamnézy a vykonaní vhodných inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.
3. Nemali by ste sa uchýliť k užívaniu liekov, pokiaľ neexistuje závažný a skutočný dôvod.

Okrem toho nezabudnite, že po prvom užití lieku v žiadnom prípade nesmiete dieťa kŕmiť materským mliekom.

Na túto tému: Ukončenie laktácie ľudovými prostriedkami

Odporúčania pre užívanie tabliet na zastavenie laktácie

Najdôležitejším odporúčaním je užívať lieky na báze hormónov alebo inhibítory hormonálnej syntézy, iba ak je to indikované. Ak však nemôžete odmietnuť užívať lieky, je dôležité dodržiavať množstvo jednoduchých odporúčaní. Pomôžu udržiavať zdravie seba, vášho dieťaťa a tiež minimalizujú škody počas liečby.

• Všetky lieky založené na špecifickom ženskom hormóne - estrogéne spôsobujú vážne vedľajšie účinky: zvracanie, závrat, nevoľnosť. Frekvencia prejavov týchto javov je navyše vysoká a dosahuje desiatky percent. Sú prísne kontraindikované pri ochoreniach pečene, obličiek a kardiovaskulárnych patológií (hypertenzia atď.). Gestagény nemajú také výrazné negatívne účinky, preto sú v lekárskej praxi výhodnejšie, pretože sa považujú za bezpečnejšie.
• V žiadnom prípade by sa človek nemal venovať samoliečbe. Absolútne všetky lieky určené na uvedené účely sú potenciálne nebezpečné a nie je možné predvídať, ako budú v tomto alebo v takom prípade fungovať. Pred ich prijatím je povinná konzultácia s odborníkmi: gynekológom, mammológom, endokrinológom a prípadne pediatrom.
• Uistite sa, že dodržiavate dávkovanie lieku. Dávkovanie a dávkovací režim vyberá odborník. Anotácie naznačujú iba všeobecné odporúčania pre prijatie, preto by sa nemali považovať za „konečnú pravdu“. Pokyny sú vyvinuté pre odborníkov.
• Musíte byť psychicky pripravení na nepríjemné následky užívania liekov. Bez ohľadu na to, aké bezpečné sú, bude sa stále vyskytovať množstvo vedľajších účinkov. Najčastejšie hovoríme o jednoduchej nevoľnosti a bolesti hlavy, ako aj o možnej slabosti. Ak sa vyskytnú závažné udalosti, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, aby ste upravili liečbu.
• Mlieko nezmizne naraz. Proces môže trvať od 1 dňa do 14 dní. Preto, aby ste sa vyhli stagnácii, mali by ste občas odstriekavať materské mlieko.
• Je neprijateľné vyvíjať konštantný tlak na mliečnu žľazu. Preto by počas obdobia terapie mala byť podprsenka mäkká, s kosticami, schopná natiahnuť sa.
• Mali by ste zabudnúť na „spôsob starého deda“, ktorého podstatou bolo utiahnutie hrudníka elastickým obväzom. Napriek všeobecnej viere to nielenže nepomáha, ale prispieva aj k rozvoju závažných patológií: laktostázy a mastitídy.
• V niektorých prípadoch sa laktácia po ukončení liečby môže po chvíli obnoviť. Potom sa musíte opäť poradiť s odborníkom a absolvovať ďalší kurz.
• Od okamihu prvého užitia lieku sa dieťa nemá nanášať na prsník.
• Ak je z jedného alebo druhého dôvodu potrebné pokračovať v laktácii, je potrebné počkať, kým sa odobratý liek z tela neodstráni (spravidla hovoríme o 1-3 dňoch, ale pri užívaní niektorých liekov, napríklad na báze kabergolínu, musíte počkať 2 -4 týždne), potom odsajte mlieko a až potom začnite dojčiť.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.