Maternicové Krvácanie - Ako To Zastaviť? Príčiny, Typy A Liečba Krvácania Z Maternice Zrazeninami

Obsah:

Video: Maternicové Krvácanie - Ako To Zastaviť? Príčiny, Typy A Liečba Krvácania Z Maternice Zrazeninami

Video: Maternicové Krvácanie - Ako To Zastaviť? Príčiny, Typy A Liečba Krvácania Z Maternice Zrazeninami
Video: Prvá pomoc - krvácanie z nosa, úst, ucha a oka 2024, Marec
Maternicové Krvácanie - Ako To Zastaviť? Príčiny, Typy A Liečba Krvácania Z Maternice Zrazeninami
Maternicové Krvácanie - Ako To Zastaviť? Príčiny, Typy A Liečba Krvácania Z Maternice Zrazeninami
Anonim

Ako zastaviť krvácanie z maternice? Príčiny, typy a liečba

Obsah:

  • Čo je to maternicové krvácanie?
  • Prečo sú krvácanie z maternice nebezpečné?
  • Príčiny krvácania z maternice
  • Typy patologického krvácania z maternice
  • Maternicové krvácanie so zrazeninami
  • Maternicové krvácanie počas tehotenstva
  • Prvá pomoc pri krvácaní z maternice
  • Liečba krvácania z maternice

Čo je to maternicové krvácanie?

Maternicové krvácanie je výtok krvi z maternice. Najčastejšie ide o vážny príznak chorôb ženského tela. Akékoľvek krvácanie z maternice by malo byť diagnostikované včas a žene by mala byť poskytnutá lekárska pomoc. Ignorovanie tohto príznaku vedie k vážnym následkom vrátane smrti. Je dôležité vedieť, že normálne krvácanie z maternice zahŕňa iba menštruáciu, ktorej trvanie je až 5 dní so stabilnými prestávkami dlhými 28 dní. Každé ďalšie krvácanie je patologické a vyžaduje lekársky dohľad.

Podľa štatistík je krvácanie z maternice, ktoré má patologický charakter, v 25% prípadov spojené s organickými chorobami tohto orgánu alebo vaječníkov. Zvyšných 75% predstavuje krvácanie spojené s hormonálnymi poruchami a ochoreniami genitálnej oblasti.

Menštruácia (menštruácia) je jediný fyziologicky normálny typ krvácania z maternice. Zvyčajne to trvá od troch do piatich dní a interval medzi menštruáciami (menštruačný cyklus) zvyčajne trvá od 21 do 35 dní. Najčastejšie nie je prvých pár dní menštruácie dostatok, ďalšie dva sa zosilňujú a na konci sú opäť vzácne; strata krvi v týchto dňoch by nemala byť vyššia ako 80 ml. V opačnom prípade sa vyvinie anémia z nedostatku železa.

U zdravých žien sú obdobia bezbolestné. V prípade bolesti, slabosti a závratov by sa žena mala poradiť s lekárom.

maternicové krvácanie
maternicové krvácanie

Nástup menštruácie sa zvyčajne vyskytuje vo veku 11 - 15 rokov a trvá až do konca reprodukčného obdobia (menopauza). Počas tehotenstva a dojčenia menštruácia absentuje, je to však dočasné.

Je dôležité mať na pamäti, že skorý výskyt krvavého výtoku u dievčat (do 10 rokov), ako aj u žien po menopauze (45 - 55 rokov), je alarmujúcim znakom vážneho ochorenia.

Niekedy sa špinenie uprostred cyklu (10 - 15 dní po ukončení menštruácie) môže stať variantom normy. Sú spôsobené hormonálnymi výkyvmi po ovulácii: steny ciev maternice sa stávajú nadmerne priepustnými, takže vaginálny výtok môže obsahovať krvné nečistoty. Takéto vypúšťanie by nemalo trvať dlhšie ako dva dni. Niekedy sa zápalový proces stáva príčinou krvavého výtoku, takže žena by sa mala rozhodne poradiť s gynekológom.

Variantom normy je tiež implantačné krvácanie, ku ktorému dochádza v dôsledku zavedenia embrya do steny maternice. Tento proces sa koná týždeň po počatí.

Prečo sú krvácanie z maternice nebezpečné?

Maternicové krvácanie má schopnosť rýchlo sa hromadiť, nezastavuje sa dlho a je ťažké ho zastaviť.

Preto v závislosti od toho, aký typ krvácania žena má, môže byť nebezpečné s následkami, ako sú:

  • Pri miernej, ale pravidelnej strate krvi sa môže vyvinúť anémia rôznej závažnosti. Začína sa, ak je objem uvoľnenej krvi 80 ml. Aj keď za takýchto podmienok neexistuje priame ohrozenie života ženy, tento proces nemožno ignorovať.
  • Veľké straty krvi môžu byť spôsobené silným súčasným krvácaním, ktoré je ťažké zastaviť. Najčastejšie je potrebný chirurgický zákrok s výmenou stratenej krvi a odstránením maternice.
  • Nebezpečenstvo progresie základnej choroby. V tomto prípade hovoríme o malých stratách krvi, ktorým žena nevenuje pozornosť a nechodí na lekársku pomoc. Strata krvi súčasne, aj v malom množstve, môže nakoniec viesť buď k silnému krvácaniu, alebo k tomu, že choroba, ktorá ju spôsobila, sa zmení na zanedbanú formu.
  • Nebezpečenstvo krvácania u tehotných žien alebo u žien v popôrodnom období je také, že to môže skončiť šokom. Intenzita a závažnosť tohto stavu je spôsobená skutočnosťou, že maternica nie je schopná úplne sa stiahnuť a zastaviť stratu krvi sama.

Príčiny krvácania z maternice

Príčiny krvácania z maternice
Príčiny krvácania z maternice

Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z maternice. Aby sme ich systematizovali, mali by sme pochopiť, že indukovaná strata krvi môže byť funkčná porucha orgánových systémov, ako aj poruchy v genitálnej oblasti.

Medzi extragenitálne príčiny krvácania z maternice, to znamená príčiny spôsobené poruchami v práci iných ako sexuálnych orgánov, patria:

  • Niektoré infekčné choroby sú: sepsa, brušný týfus, chrípka, osýpky.
  • Choroby krvotvorného systému sú: hemofília, hemoragická vaskulitída, nízka hladina vitamínu C a K atď.
  • Cirhóza pečene.
  • Prolaps močovej trubice.
  • Poruchy činnosti kardiovaskulárneho systému, napríklad hypertenzia, ateroskleróza atď.
  • Znížená funkčnosť štítnej žľazy.

Príčiny krvácania z maternice sú genitálne, zase môžu byť spojené so ženou, ktorá nosí dieťa.

Počas tehotenstva sa rozlišujú nasledujúce príčiny krvácania z maternice:

  • Mimomaternicové tehotenstvo.
  • Patológia vajíčka.
  • Prítomnosť jazvy na maternici.
  • Placenta previa, jej nízke umiestnenie alebo skoré odlúčenie.
  • Rôzne procesy deštrukcie tkanív maternice.
  • Roztrhnutie maternice počas pôrodu.
  • Zranenia pôrodných ciest (pošvy alebo vulvy).
  • Porušenie alebo oneskorenie opustenej placenty.
  • Enometritída.
  • Trofablastická choroba.
  • Myóm maternice.
  • Cisársky rez.
  • Chorionepitelom.

Genitálne krvácanie sa môže vyskytnúť u ženy, ktorá nie je nositeľom dieťaťa. Medzi ich príčiny patria:

  • Dyscirkulačné krvácanie, ktoré môže byť zase klimatické, reprodukčné a mladistvé.
  • Nádory vaječníkov alebo maternice, benígne aj malígne, ako sú myómy.
  • Adenomyóza, charakterizovaná zavedením sliznice maternice do jej steny.
  • Roztrhnutie cysty alebo prasknutie samotného vaječníka.
  • Akékoľvek poranenie maternice.
  • Choroby zápalovej povahy, medzi ktoré patrí cervicitída, vaginitída, endometritída, erózia, endocervikóza.
  • Poškodenie vonkajších pohlavných orgánov.
  • Užívanie predorálnej antikoncepcie.
  • Sexuálne napadnutie.

Maternicové krvácanie s menopauzou

Je chybou sa domnievať, že žena nemá v období menopauzy výtok. Avšak aj počas obdobia pred menopauzou musí venovať pozornosť ich povahe a počtu. Niekedy môže menštruácia chýbať aj niekoľko mesiacov, niekedy bude pravidelná. Je to spôsobené tým, že ovulácia má inú frekvenciu, ako aj kolísanie hladiny hormónov. Takéto zmeny sa považujú za normu a nemali by u ženy vyvolávať úzkosť.

Aby ste ju upozornili a stali sa dôvodom na kontaktovanie lekára, mali by ste:

  • Bohaté krvácanie, s ktorým si hygienické výrobky nedokážu poradiť.
  • Vyprázdnite sprievodné zrazeniny.
  • Krvácanie, ku ktorému dochádza medzi obdobiami.
  • Trvanie krvácania je viac ako tri dni ako zvyčajne.

Takéto krvácanie z maternice nemôžete nechať počas menopauzy, pretože môže naznačovať hormonálnu nerovnováhu, polypy alebo myómy maternice, endokrinné poruchy, nádory vaječníkov a iné závažné ochorenia.

Zistite viac: Menopauza a návaly horúčavy u žien, metódy liečby

Maternicové krvácanie s hormonálnou nerovnováhou

Maternicové krvácanie
Maternicové krvácanie

U ženy s hormonálnou nerovnováhou v tele sa môže vyskytnúť maternicové krvácanie. Tento problém je relevantný pre nežné pohlavie v každom veku. Stáva sa to pri porušení množstva hormónov alebo pri zmene ich pomeru.

Hormonálne narušenie môže byť spôsobené z niekoľkých dôvodov:

  • Porušenia sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že mozog správne nereguluje ich produkciu, napríklad pri patológiách hypofýzy.
  • Niekedy sa krvácanie otvára kvôli patológii pohlavných žliaz. K tomu môže dôjsť v dôsledku zápalových procesov vo vaječníkoch, s nádormi, cystami.
  • Syndróm chronickej únavy, najmä ak sa zhoršuje pôstom a plytvaním, môže tiež spôsobiť krvácanie.
  • Závažné hormonálne poruchy sa vyskytujú počas puberty dievčaťa, počas tehotenstva a po pôrode, po potrate.
  • Niekedy môže mať vplyv na dedičnú predispozíciu a užívanie určitých hormonálnych tabliet.
  • Na pozadí lekárskeho potratu, ktorý v poslednej dobe naberá na obrátkach, sa môže vyvinúť predĺžené krvácanie.

Liečba krvácania spôsobeného hormonálnymi poruchami si vyžaduje individuálny prístup. Bude to závisieť od príčiny, ktorá spôsobila krvavý výtok z maternice.

Maternicové krvácanie po cisárskom reze

Po cisárskom reze by žena mala byť pod lekárskym dohľadom. Najčastejšie krvácanie trvá o niečo dlhšie ako po prirodzenom pôrode. Je to spôsobené tým, že sa na maternici vytvára jazva, ktorá sťažuje jej stiahnutie. Normálne sa krvácanie zastaví úplne po niekoľkých mesiacoch. Ak to bude pokračovať, žena musí o tomto probléme informovať lekára.

Príčinou patologického krvácania po operácii je najčastejšie hemostáza. Preto, aby sa tento problém odstránil, musia lekári starostlivo, ale dôkladne poškriabať steny maternice. Ak sa krvácanie nedá zastaviť, je potrebná extirpácia.

Ak je krvácanie hypotonické, nie je vždy možné ho zastaviť, pretože k nemu dôjde po začatí kontrakcie maternice. Silná strata krvi môže viesť k hypotonickému šoku. Je potrebné doplniť krv transfúziou a manuálnym vyšetrením maternice, aby sa zistili možné zvyšky placenty, určila sa kontraktilná funkcia maternice a zistila sa existujúca ruptúra.

Rozhodujúcim opatrením, ktoré lekári robia, aby udržali ženu nažive, je odstránenie maternice. Táto metóda sa používa, ak sa krvácanie po cisárskom reze nedá zastaviť inými prostriedkami (elektrická stimulácia maternice, ligácia ciev, podanie uterotoniky).

Typy patologického krvácania z maternice

Maternicové krvácanie
Maternicové krvácanie

Gynekológovia delia krvácanie z maternice na mnoho typov. Existujú však tie, ktoré sú najbežnejšie:

  • Krvácanie pre mladistvých. Sú charakteristické pre nástup puberty u dievčaťa. Môžu byť vyvolané mnohými faktormi, napríklad častými chorobami, zvýšenou fyzickou námahou, nesprávnou výživou atď. Podľa množstva stratenej krvi môže takéto krvácanie viesť k rôznej závažnosti anémie.
  • Malo by sa hovoriť o hojnom krvácaní z maternice, ak nie je sprevádzané bolesťou. V takom prípade sa množstvo stratenej tekutiny môže líšiť. Existuje veľa dôvodov, môže to byť odložený potrat, vaginálne infekcie a užívanie liekov obsahujúcich hormóny atď.
  • Acyklické krvácanie sa vyznačuje tým, že sa objavuje v intervaloch medzi menštruačnými cyklami. Môže to byť spôsobené myómom, cystou, endometriózou a inými patológiami. Ak sa pravidelne pozoruje acyklické krvácanie, je nevyhnutná konzultácia s lekárom. Aj keď tento názor nie je vždy príznakom akejkoľvek patológie.
  • Anovulačné krvácanie je typické pre ženy, ktoré vstúpili do obdobia menopauzy, a pre dospievajúcich, ktorí prechádzajú pubertou. Je to spôsobené tým, že je narušené dozrievanie folikulov a tvorba progesterónu, a to bez ovulácie. Tento druh je nebezpečný, pretože bez liečby môže vyvolať vývoj zhubných nádorov.
  • Dysfunkčné krvácanie z maternice nastáva, keď sú vaječníky nefunkčné. Výraznou črtou je, že k nej dochádza po dlhšej neprítomnosti menštruácie a strata krvi s ňou je hojná.
  • Hypotonické krvácanie sa vyskytuje v dôsledku nízkeho tónu myometria, po potrate atď., Najčastejšie sa objavuje po pôrode.

Dysfunkčné krvácanie z maternice

Medzi dysfunkčné krvácanie z maternice patria tie, ktoré sú spojené s narušením tvorby pohlavných hormónov produkovaných endokrinnými žľazami. Môžu sa prejaviť takmer v akomkoľvek veku, a to tak počas puberty, ako aj v období menopauzy a v reprodukčnom období života ženy. Táto patológia je veľmi rozšírená.

Tento typ krvácania je vyjadrený skutočnosťou, že sa predlžuje menštruačné obdobie a zvyšuje sa množstvo stratenej tekutiny. Bez liečby to vždy vedie k rozvoju anémie. Hlavným rysom je predĺžená absencia menštruácie, niekedy až šesť mesiacov, a potom nástup krvácania, ktoré má rôznu silu.

Dysfunkčné krvácanie môže byť ovulačné (obťažujúce ženy v reprodukčnom veku) a anovulačné (častejšie u dospievajúcich a žien pred menopauzou). Poruchy cyklu sú v tomto prípade vyjadrené v bohatých a nepravidelných obdobiach, v dlhých (viac ako 35 dňoch) a krátkodobých (menej ako 21 dní) intervaloch, bez menštruácie dlhšie ako šesť mesiacov.

Taktika liečby závisí od veku pacienta a od prítomnosti sprievodnej patológie. Môže to byť liečivé aj chirurgické. V dospievaní sa však chirurgia uchyľuje iba v urgentných prípadoch. Konzervatívna terapia spočíva v užívaní hormónov. Ak sa nefunkčné krvácanie z maternice nelieči, môže viesť k neplodnosti, potratom, chronickým anémiám, rakovine endometria, šoku až k smrti.

Atonické krvácanie z maternice

Atonické krvácanie je charakterizované skutočnosťou, že sa tvorí, keď sa maternica nedokáže stiahnuť. Nedostatok kontraktility v pôrodníckej praxi sa nazýva Couvelerova maternica. Charakteristickým rysom atonického krvácania je nulový tón a podobná reakcia na podávanie uterotoniky.

Ak nie je možné zastaviť krvácanie pomocou špecializovaných liekov, aplikuje sa na zadný ret krčka maternice hrubý steh a dodatočne sa používajú svorky na upnutie maternicovej tepny.

Ak sa tieto metódy ukázali ako neúčinné a nebolo možné zastaviť stratu krvi, považujú sa za prípravu operácie na odstránenie maternice. Hromadná strata krvi sa považuje za 1200 ml. Pred úplným odstránením maternice sa robia pokusy o ligáciu krvných ciev pomocou metódy Tsitsishvili, elektrickej stimulácie (táto metóda je čoraz menej populárna a lekári ju postupne opúšťajú), akupunktúry. Je dôležité neustále doplňovať stratenú krv.

Hypotonické krvácanie z maternice

Hypotonické krvácanie z maternice
Hypotonické krvácanie z maternice

Tento typ je charakterizovaný skutočnosťou, že tón myometria klesá. Takéto krvácanie sa vyskytuje s oneskorením v maternicovej dutine plodového vajíčka, s oddelením placenty, po jeho uvoľnení. Dôvod spočíva v hypotenzii maternice po pôrode, keď sa kontrakcie vyskytujú zriedka a sú spontánne. Kritický stupeň tohto stavu sa označuje ako atónia, keď kontrakcie úplne chýbajú.

Medzi lekármi patria predovšetkým tieto úlohy:

  • Najskoršie možné zastavenie krvácania.
  • Doplnenie deficitu BCC.
  • Zabráňte strate krvi viac ako 1 200 ml.
  • Sledovanie krvného tlaku a zabránenie jeho poklesu na kritickú úroveň.

Liečba je zameraná na čo najskoršie obnovenie motorickej funkcie maternice. Ak existujú zvyšky vajíčka, musí sa odstrániť ručne alebo kyretou. Ak po pôrode dôjde k hypotonickému krvácaniu, je potrebné čo najskôr vytlačiť placentu, ak nefunguje, potom sa odstráni ručne. Najčastejšie je to odstránenie placenty, ktoré pomáha obnoviť motorickú funkciu maternice. Ak je to potrebné, jemne ju masírujte na päste.

Podávanie pituitrínu alebo oxytocínu je indikované ako liečivo. V niektorých prípadoch je účinné priložiť močový mechúr obsahujúci ľad na brucho alebo dráždiť maternicu éterom. Za týmto účelom sa do zadnej časti pošvy vloží zvlhčený tampón. Ak hypotenzia nereaguje na indikovanú liečbu, urobia sa opatrenia charakteristické pre atóniu maternice.

Acyklické krvácanie z maternice

Acyklické krvácanie z maternice sa nazýva metrorágia. Nie je spojená s normálnym menštruačným cyklom, ktorý sa vyznačuje úplnou absenciou akejkoľvek periodicity.

Tento stav môže nastať náhle a môže súvisieť s tehotenstvom ženy, s neúplným potratom, s placentou previa, s rozvojom mimomaternicového tehotenstva, oneskorením časti placenty atď.

Acyklické krvácanie, ak žena nenesie dieťa, je možné pozorovať pri patológiách, ako sú maternicové myómy, benígne nádory. Ak je nádor malígny, potom sa v štádiu jeho rozpadu pozoruje metrorágia.

Nie je možné opísať stupeň intenzity straty krvi, pretože výtok môže byť rozmazaný, hojný, s prímesami krvných zrazenín alebo bez nich.

Je dôležité venovať osobitnú pozornosť acyklickému krvácaniu u žien v menopauze, a to v počiatočnom štádiu, ako aj o niekoľko rokov neskôr, po ukončení neustálej menštruácie. V žiadnom prípade by sa nemali vnímať ako obnovená ovulácia. Metrorágia v tomto období si vyžaduje dôkladné štúdium, pretože sú často príznakmi malígneho procesu, napríklad sarkómov.

Prielomové krvácanie z maternice

Prielomové krvácanie z maternice sa vyvíja na pozadí hormonálnych porúch. Vyznačujú sa nerovnováhou medzi estrogénom a progesterónom. Niekedy sa krvácanie tohto typu vyskytuje na pozadí ženy užívajúcej perorálnu antikoncepciu. V tomto prípade je prienikové krvácanie adaptačnou odpoveďou na liek. Ak po užití predpísaného lieku dôjde ku krvácaniu, ktoré nezodpovedá menštruačnému cyklu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o úprave dávky alebo zmene liečby.

Prielomové krvácanie možno pozorovať aj vtedy, keď je špirála poškodená stena maternice. To nemožno ignorovať, špirála musí byť okamžite odstránená.

Strata krvi počas medzimenštruačného krvácania je najčastejšie zanedbateľná, návšteva lekára by sa však nemala odkladať.

Anovulačné krvácanie z maternice

Tieto krvácania sa vyskytujú v intervale medzi obdobiami, ich príčiny sú rôzne, vrátane toho, že môžu byť prejavom choroby. Najčastejšie je anovulačné krvácanie dlhé, trvá viac ako 10 dní a je acyklické. Ženy trpia takými stratami krvi buď počas zániku reprodukčnej funkcie, alebo počas jej vzniku.

Toto krvácanie sa tiež nazýva jednofázové, počas jeho otvárania sa žlté teliesko netvorí, vývoj folikulu nastáva s poruchami, nedochádza k ovulácii.

Toto krvácanie môže byť hyperestrogénne, keď folikul dozrieva, ale nepraská, a hypoestrogénne, keď dozrieva niekoľko folikulov, ale nie úplne.

Počas reprodukčného života ženy sa zriedka vyskytuje anovulárne krvácanie z maternice. Podobné javy sú spojené s poruchami v hypofosotropnej zóne, po strese, otravách, infekciách.

Medzi dospievajúcimi sa podľa štatistík tento typ krvácania vyskytuje pomerne často. Takéto porušenia tvoria až 12% všetkých gynekologických ochorení. V tomto prípade môže byť rozhodujúcim faktorom nevhodná výživa, psychické traumy, fyziologické preťaženie.

Dyscirkulačné krvácanie z maternice

Výskyt cirkulujúceho maternicového krvácania je spôsobený poruchou funkcie vaječníkov. Niekedy sú impulzom vonkajšie faktory, ako sú vírusové infekcie v minulosti, stres atď. Strata krvi nie je veľká, pozoruje sa po dlhodobom neprítomnosti menštruácie.

Maternicové krvácanie so zrazeninami

Maternicové krvácanie so zrazeninami
Maternicové krvácanie so zrazeninami

Ženy často pozorujú prítomnosť zrazenín v maternicovom krvácaní. Najčastejšie lekári vysvetľujú svoj vzhľad skutočnosťou, že maternica počas vnútromaternicového vývoja prešla určitými anomáliami. Preto krv stagnuje vo svojej dutine a vytvára zrazeniny.

Najčastejšie menštruácia spôsobuje takýmto ženám výraznejšie nepohodlie, najmä ak sa vyskytujú so zvýšeným hormonálnym zázemím. Niekedy je to taká vrodená anomália, ktorá môže spôsobiť zvýšené krvácanie a prítomnosť početných zrazenín vo výtoku.

Okrem toho, že abnormality sú vrodené, je možné ich získať počas života. Takéto javy sú spojené s profesionálnymi vlastnosťami ženy a so zneužívaním zlých návykov. Počas menštruácie s krvnými zrazeninami majú ženy často silné bolesti pri prerezávaní. Aby sa vylúčila prítomnosť patologického procesu, je dôležité vyhľadať radu od gynekológa.

Niekedy môžu hormonálne abnormality tiež viesť k tvorbe zrazenín. Aby ste objasnili dôvod, musíte absolvovať niekoľko testov vrátane testov na hormóny štítnej žľazy a hormóny nadobličiek, aby ste zistili hladinu progesterónu a estrogénu.

Prítomnosť zrazenín, silná bolesť v dolnej časti brucha, hojná strata krvi počas menštruácie, acyklické minikrvácanie - to všetko najčastejšie naznačuje endometriózu. Takáto diagnóza sa stanoví po dôkladnej diagnostike a vyžaduje si príslušnú liečbu.

Niekedy môže byť príčinou zlá zrážanlivosť krvi a niektoré komplikácie po pôrode.

Dozvedieť sa viac: Silné a silné krvácanie počas menštruácie, zrazeniny, čo robiť?

Maternicové krvácanie počas tehotenstva

Najčastejšími príčinami krvácania z maternice počas tehotenstva sú potrat, choroby maternice, mimomaternicové tehotenstvo a poškodenie placenty.

Potrat je sprevádzaný silnými kŕčovými bolesťami v dolnej časti brucha, krvácanie je intenzívne, farba krvi je od jasne šarlátovej po tmavú. Pri mimomaternicovom tehotenstve je krvácanie sprevádzané zhoršením celkového stavu, malátnosťou, nevoľnosťou, vracaním, potením a mdlobami. Krv má tmavú farbu, zvyčajne je zrazená.

Počas pohlavného styku alebo gynekologického vyšetrenia môže dôjsť k poškodeniu krvných ciev krčka maternice počas tehotenstva. Toto krvácanie nie je zvyčajne silné alebo predĺžené.

Ak je placenta poškodená alebo previa, môže sa v druhom alebo treťom trimestri vyskytnúť maternicové krvácanie. Krvácanie je zvyčajne silné. Predstavuje vážne ohrozenie života a zdravia nastávajúcej matky a jej dieťaťa.

Malo by sa pamätať na to, že krvácanie z maternice u tehotných žien je veľmi nebezpečné, takže žena musí určite zavolať lekársky tím, ktorý jej poskytne urgentnú pomoc.

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice
Prvá pomoc pri krvácaní z maternice

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice je čo najskôr zavolať sanitku. Platí to najmä v prípade, keď žena nosí dieťa, jej strata krvi je hojná, jej stav sa prudko zhoršuje. V takom prípade sa počíta každá minúta. Ak nie je možné zavolať lekársky tím, je potrebné ženu dopraviť do nemocnice svojpomocne.

Akékoľvek krvácanie z maternice predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie, takže reakcia musí byť primeraná.

V prípade nefunkčného krvácania je prísne zakázané nanášať na brucho horúcu alebo teplú vyhrievaciu podložku, sprchovať ho akýmkoľvek zložením, kúpať sa, používať lieky podporujúce kontrakciu maternice.

Samostatne, doma až do príchodu sanitky, žene možno pomôcť takto:

  • Žena musí byť uložená do postele, najlepšie na chrbát, a nohy by mala mať položené na akomsi vyvýšenom mieste. K tomu môžete dať valček na vankúš alebo prikrývku. Bude teda možné zachovať vedomie pacienta, najmä ak je strata krvi pôsobivá.
  • Na žalúdok sa musí aplikovať niečo studené. Ak nemáte po ruke vyhrievaciu podložku, môžete ľad zabaliť do bežnej látky. Ľad môžete vymeniť za obyčajnú fľašu naplnenú studenou vodou. Doba pôsobenia za studena - až 15 minút, potom prestávka 5 minút. To bude schopné dosiahnuť vazokonstrikciu, čo trochu znamená zníženie krvácania.
  • Ženu treba polievať. Pretože nie je možné kvapkadlo dať doma, je potrebné pacientovi ponúknuť výdatný nápoj. Obyčajná voda a sladký čaj budú stačiť. To prispeje k strate tekutín spolu s krvou, glukóza dodá výživu nervovým bunkám mozgu.

S užívaním liekov by sa malo zaobchádzať mimoriadne opatrne, najmä ak žena nosí dieťa. Pred ich užitím je nevyhnutné konzultovať s lekárom, niekedy sa však stane, že takáto príležitosť absentuje. Preto je potrebné poznať názvy hemostatických látok a ich minimálne dávkovanie. Patria sem Vikasol (užíva sa 3-krát denne, v dávke 0,015 g), kyselina askorbová (maximálna denná dávka 1 g), Dicinon (užíva sa 4-krát denne, v dávke 0,25), glukonát vápenatý (1 tableta až 4-krát) za deň). Pred použitím je dôležité mať na pamäti, že všetky lieky majú vedľajšie účinky.

Ako zastaviť krvácanie z maternice?

Keď na miesto dorazí tím rýchlej zdravotnej pomoci, bude postupovať nasledovne:

  • Na žalúdok ženy sa umiestni bublina obsahujúca ľad.
  • Ak je krvácanie silné, mala by byť žena transportovaná do auta na nosidlách.
  • Hospitalizácia pacienta s prevodom priamo k špecialistovi.
  • Zavedenie roztoku síranu horečnatého s hrozbou alebo začiatkom potratu. Alebo ak dôjde k spontánnemu potratu, žene sa intravenózne injekčne podá chlorid vápenatý a kyselina askorbová zriedené glukózou. Môže sa podať injekcia etamzilatu.

Lekári v nemocnici užívajú hormonálne lieky na zastavenie krvácania, v prípade, že žena ešte nerodila, nemá podozrenie na nádor. Medzi hormonálne lieky patrí Jeannine Regulon atď. Prvý deň podávajú zvýšenú dávku (až 6 tabliet), v nasledujúcich dňoch o jednu tabletu menej, čo predstavuje 1 kus. Niekedy sa používajú progestogény, ale je možné ich použiť iba pri absencii závažnej anémie.

Môžu sa tiež použiť hemostatické látky, napríklad Dicinon, Vikasol, Ascorutin, kyselina aminokaprónová.

Niekedy sa používa chirurgický zákrok, napríklad kyretáž maternice (účinná metóda zastavenia straty krvi), kryodestrukcia (metóda bez kontraindikácií), laserové odstránenie endometria (používa sa u žien, ktoré už neplánujú mať deti).

Zistite viac: Hemostatické látky na krvácanie z maternice

Liečba krvácania z maternice

Liečba krvácania z maternice
Liečba krvácania z maternice

Liečba krvácania z maternice závisí vo veľkej miere od jeho príčin a veku pacientky.

Adolescentom sa najčastejšie predpisujú lieky, ktoré znižujú maternicu, lieky, ktoré zastavujú krv a posilňujú steny ciev. Odporúča sa tiež užívať vitamíny, bylinné lieky, menej často - hormonálne lieky, ktoré regulujú menštruačný cyklus. Ženám v reprodukčnom veku sú predpísané hormonálne lieky, niekedy sa vykonávajú chirurgické zákroky (pri myómoch, endometrióze maternice atď.) prílohy.

Pri liečbe je najdôležitejšie diagnostikovať príčiny krvácania včas, preto by choré ženy mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Image
Image

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, reprodukčný lekár

Vzdelanie: Diplom z pôrodníctva a gynekológie získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na N. N. N. I. Pirogova.

Odporúčaná:

Zaujímavé články
5 Diét Dokázaných Modernou Vedou
Čítajte Viac

5 Diét Dokázaných Modernou Vedou

5 diét dokázaných modernou vedouTento článok bude popisovať diéty, ktoré skutočne fungujú. Pomáhajú ženám aj mužom chudnúť. Nejde o nepodložené tvrdenie, ale o vedecky dokázaný fakt. Preto každému, kto sa chce dostať do formy, stačí zvoliť vhodný systém stravovania a dodržiavať navrhované pravidlá.Obsah:Atkinsova diétaHu

Ovocná Strava: Mínus 10 Kg Za 7 Dní - Jedálny Lístok, Variácie Stravy
Čítajte Viac

Ovocná Strava: Mínus 10 Kg Za 7 Dní - Jedálny Lístok, Variácie Stravy

Ovocná strava: mínus 10 kg za 7 dníOvocná strava po dobu 7 dní vám umožňuje zbaviť sa 10 kg nadváhy. Mala by sa stať voľbou tých ľudí, ktorí si stanovili cieľ rýchleho chudnutia. Ak rýchlosť nie je prioritou, je lepšie uprednostniť správnu výživu a pohyb. Cvičenie s ovocnou strav

Potraviny, Ktoré Odborníci Na Výživu Nikdy Nejedia
Čítajte Viac

Potraviny, Ktoré Odborníci Na Výživu Nikdy Nejedia

Potraviny, ktoré odborníci na výživu nikdy nejediaMnoho ľudí sníva o štíhlej a krásnej postave. Vážený cieľ môžete dosiahnuť, ale iba ak sa vzdáte jedla. Sú vysoko kalorické a negatívne ovplyvňujú organizmus. Odborníci na výživu pomenovali potraviny, ktoré nikdy nezahŕňajú do svojej stravy.Alexandra Sergeevna Belode