Pľúcny Granulóm

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Pľúcny granulóm

Sarkoidóza pľúc je ochorenie, ktoré patrí do skupiny systémovej granulomatózy, ktorá má benígnu povahu. Príznaky tohto ochorenia majú najčastejšie ľudia v mladom a strednom veku (asi 20 - 40 rokov). Vo väčšine prípadov sú ženy v tejto vekovej skupine náchylné na sarkoidózu pľúc. Choroba je koncentrovaná v oblasti pľúc a vzhľadom na výskyt sarkoidových granulómov spájajúcich sa v ohniskách rôznych veľkostí má vonkajšiu podobnosť s tuberkulózou.

V dôsledku akumulácie granulómov sú porušené funkcie pľúc, v dôsledku čoho sa vytvárajú príznaky ochorenia. V konečnom dôsledku existujú dva možné následky ochorenia: zmeny vláknitej povahy v postihnutých pľúcach alebo dokonalá resorpcia granulómov.

Príčiny ochorenia

Dôvody provokujúce túto chorobu stále nie sú jasné. V súčasnosti existujúce teórie nemôžu úplne vysvetliť podstatu svojho pôvodu. Zástancovia infekčnej teórie tvrdia, že pôvodcami sarkoidózy pľúc sú prvoky, spirochéty, mikrobaktérie, huby alebo iné druhy mikroorganizmov. Okrem toho v prospech genetickej povahy pôvodu sarkoidózy pľúc svedčí množstvo štúdií uskutočnených na stupnici rodinného prejavu tejto choroby.

Mnoho moderných vedcov spája vývoj choroby s porušením imunitnej odpovede tela na účinky endogénnych alebo exogénnych faktorov (látky chemického pôvodu, vírusy, baktérie). U predstaviteľov určitých profesií existuje určitý trend chorobnosti. Tieto povolania zahŕňajú: mechanikov, mlynárov, poštových pracovníkov, zdravotníkov, chemických pracovníkov a poľnohospodárov, závislých od tabaku a hasičov.

Sarkoidóza nie je nákazlivá a nemôže sa prenášať z nosiča na zdravého človeka. Vo väčšine prípadov je zaznamenaný jeho multiorgánový priebeh. Sarkoidóza pľúc začína poškodením alveolárneho tkaniva a je sprevádzaná vývojom alveolitídy s ďalším výskytom sarkoidových granulómov. Následne granulóm buď ustúpi, alebo podstúpi fibrotické zmeny a transformuje sa na bezbunkovú hyalínovú hmotu.

Sarkoidóza pľúc - príznaky

V prítomnosti pľúcnej sarkoidózy sa môžu vyskytnúť nešpecifické príznaky: únava, slabosť, úzkosť, nočné potenie, nevoľnosť, poruchy spánku, strata hmotnosti a chuti do jedla. Intrathorakálna lymfoidná žľazovitá forma pľúcnej sarkoidózy u polovice pacientov môže byť asymptomatická, u ostatných pacientov sa môžu prejaviť také klinické prejavy ako bolesť kĺbov a hrudníka, slabosť, horúčka a kašeľ. Mediastinálna-pľúcna forma ochorenia prechádza na pozadí bolesti v oblasti hrudníka, dýchavičnosti a kašľa.

Pri auskultácii sú počuť rozptýlené suché a mokré chvosty a krepitus. Prikladajú sa aj ďalšie prejavy: postihnuté sú oči, pokožka, kosti, príušné slinné žľazy, periférne lymfatické uzliny. Pľúcna forma sarkoidózy je charakterizovaná prítomnosťou kašľa so spútom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku. Preventívne opatrenia na boj proti sarkoidóze ešte nie sú vyvinuté, pretože príčiny ochorenia nie sú jasné.

Prevencia môže spočívať v minimalizácii dopadu pracovných rizík na organizmus (najmä v rizikových skupinách) a posilnení imunity.

Granulóm na prste

Granulómy na prstoch sa môžu tvoriť s pyogénnymi granulómami. Pyogénny granulóm je rýchlo rastúci granulóm, ktorý sa niekedy vyskytuje v mieste ľahkých poranení. Okrem termínu „pyogénny“granulóm v literatúre nájdete aj ďalšie synonymá: hemangióm granulačného typu, botryomóm a ďalšie. Toto ochorenie je reaktívny proces, ktorý sa po určitom čase vyvíja v mieste mechanického poranenia.

Môže sa vyskytnúť u mužov aj u žien, najčastejšie u mladých mužov a detí, menej často u starších ľudí. Vzhľadovo pripomína cievny nádor s priemerom 5 - 10 mm (v zriedkavých prípadoch až päť centimetrov), akoby sedel na širokej alebo úzkej nohe a bol obklopený oddeleným epitelom. Hladký červený povrch je charakteristický pre nádor v počiatočných štádiách vývoja.

V niektorých prípadoch sa povrch nádoru stáva bradavičnatým alebo malinovým. Najbežnejšie miesta lokalizácie sú pery, chodidlá, ruky (najmä prsty), perianálna oblasť, sliznice úst, driek.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.