Granulóm Zuba, ďasná

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Granulóm zubov

Granulóm zuba je obmedzená oblasť zapáleného tkaniva v oblasti koreňa zuba. Je to zdanlivo malý uzlík veľký pol centimetra, vo vnútri ktorého je obsiahnutý hnis. Táto patológia je nebezpečným zameraním infekcie, s jej prejavom možno presne predpokladať hrozbu pre progresiu zápalových procesov v koreni zuba. Granulóm môže postihnúť ktorúkoľvek časť koreňovej zóny, ale najčastejšie sa nachádza na vrchole koreňa zuba.

Medzi komplikácie granulómov patria cysty, fistulózny priechod, tok alebo zápal v perioste, zápal čeľustnej kosti (osteomyelitída), akútny difúzny hnisavý zápal ústnej dutiny (flegmón), sepsa alebo otrava krvi, závažné ochorenia obličiek, srdca, čriev a ďalších vnútorných orgánov. Hlavnou príčinou granulómu koreňa zuba je zápal mäkkých tkanív (paradentóza), ktoré držia zub v svojej diere.

Vytvorené granulačné tkanivo obklopené tenkou kapsulou sa vyvíja veľmi rýchlo a v dôsledku toho sa objaví zubná cysta, ktorá už predstavuje väčší a veľmi nebezpečný zápalový novotvar, ktorý sa ťažko lieči.

Granulóm zubného koreňa sa tvorí dlho, často sa nijako neprejavuje. Ale v priebehu času sa jeho príznakmi stanú opuchy a hyperémia, stmavnutie zuba, akútna bolesť, tvorba fistuly a uvoľnenie hnisavej látky v mieste spojenia ďasna a chorého zuba.

K vzniku granulómov a ich exacerbácii prispieva niekoľko dôvodov, medzi ktoré patrí dlhodobé vystavenie chladu, prechladnutiu, stresu, tvrdej fyzickej i psychickej práci. Spravidla sa granulóm zubného koreňa zistí náhodou a určuje sa iba pri prezeraní röntgenových snímok. Choroba sa často vyskytuje v ďaleko pokročilom štádiu.

Toto ochorenie sa na rozdiel od iných zubných chorôb vyznačuje zvláštnou zákernosťou. Neviditeľne ovplyvňuje korene zubov, rastie dostatočne rýchlo, pričom ničí zdravé kostné tkanivo. V neskorších štádiách, ktoré sa zmenia na cysty, poškodzujú telo ako celok a spôsobujú znateľnú slabosť, bolesti nielen v zube, ale aj v hlave, zvýšenú telesnú teplotu, výtok z nosa ako pri nachladnutí a zápaly čeľustných dutín. Lymfatické uzliny sa podieľajú na zápalovom procese.

Môže sa vyvinúť gumička, ktorá spôsobí začervenanie a opuch ďasien. Tento stav sťažuje žuvanie a otváranie úst. Vďaka rýchlemu vedeckému pokroku dnes existujú konzervatívne metódy eliminácie granulómov zubov, ktoré zahŕňajú konzerváciu zubov. Pri liečbe tohto druhu patológie sa používajú chirurgické a terapeutické metódy.

Ak sa infekcia rozšíri do kanála zuba a stane sa to v dôsledku parodontálneho vrecka alebo vzhľadu zvislej trhliny v koreni alebo zube, potom zub nemožno zachrániť. Zub sa tiež odstráni v prípade významnej deštrukcie, pri upchatí koreňových kanálikov, významnej perforácii koreňa zuba. Zubné ošetrenie granulómu je spojené s elimináciou infekcie z koreňových kanálikov a vytvorením bariéry pre jej opätovný prienik. Chirurgické metódy na liečbu granulómov koreňa zuba a ďasien zahŕňajú:

Cystektómia - vykonávanie resekcie vrcholu koreňa zuba, odstránenie cysty a odstránenie infikovanej časti koreňa zuba.

· Hemisekcia - jemný chirurgický zákrok, pri ktorom je možné zachovať jeden z koreňov zuba.

Granulóm ďasien

Granulóm ďasien v akútnom období má mäsitý vzhľad, vyniká v jasne červenej farbe. Jeho povrch je lesklý, sú na ňom ulcerácie, konzistencia je jemná, môže sa nachádzať na stonke alebo na širokej základni. Granulóm sa zvyčajne neobťažuje, ale pri dotyku krváca.

V procese dozrievania sa v novotvare vyvíja vláknité tkanivo, v dôsledku zníženia počtu ciev sa jeho farba stáva ružovou. Táto patológia sa môže vyvinúť pri nedostatočnej starostlivosti o ústnu dutinu, v prípade nesprávne aplikovanej náplne, ako aj v dôsledku zubného kameňa. Najčastejšie sa granulóm ďasien vyvíja u žien s hormonálnou poruchou, ktorá je spôsobená pubertou, tehotenstvom a menopauzou.

Liečba je chirurgická excízia, po odstránení granulómu je možný relaps. Rozdeľte pyogénne a periférne granulómy. Pyogénny granulóm je zriedkavý, najviac však ovplyvňuje ďasná dolnej čeľuste pred molármi, prejavuje sa formou rastu, podobne ako epulis. Príčinou jeho vzhľadu môžu byť poranenia periostu alebo periodontálneho väzu.

Granulóm periférnych obrovských buniek je ľahko identifikovateľný podľa hustoty, zriedka ulceruje, má jasné hranice, širokú základňu, hladký niekedy zrnitý povrch ružovej alebo červenej farby. Jeho priemer nepresahuje 1 cm, môže sa rozšíriť aj na susedné zuby. Liečba je chirurgická excízia a kyretáž alveolárnej kosti. Neúplné odstránenie vedie k relapsu.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.