Zvracanie - Prečo K Tomu Dochádza? Ako Zastaviť Zvracanie? Mohlo By To Byť

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Zvracanie

Reflexné vracanie vzniklo v procese vývoja človeka a vždy mu predchádza nevoľnosť. Nevoľnosť aj zvracanie sú subkortikálne reflexy, preto ich nemožno potlačiť pomocou vôle a ľudské vedomie ich nemôže ovládať. Hlavným účelom zvracania je očistiť telo od toxínov, jedov, chemických zlúčenín, ktoré sa do neho dostali zvonku alebo ktoré produkujú jeho vlastné tkanivá a orgány.

Rôzne patológie a stavy sa prejavujú ako nevoľnosť a zvracanie. Môžu to byť jediné príznaky choroby alebo sa reflexné účinky kombinujú s inými príznakmi. Zvracaniu vždy predchádza nevoľnosť - pocit, ktorý je ťažké zameniť s inými vnemami. Príznaky nevoľnosti - „cmúľanie lyžice“, zvýšené slinenie (slinenie), človek zbledne, je uvrhnutý do studeného potu, zvyšuje sa pocit nevoľnosti a mdloby.

Zvracanie je uvoľnenie pažerákom a ústami obsahu žalúdka von. Prejavuje sa to záchvatmi spôsobenými kontrakciami brušných svalov. Zvracanie je sprevádzané bolesťami žalúdka, človek je pokrytý lepkavým studeným potom. Emetickým aktom stúpa hrtan a mäkké podnebie a klesá epiglottis, ktorá chráni dýchacie cesty pred zvratkami.

Za vznik tohto komplexného reflexu je zodpovedné centrum zvracania, ktoré sa nachádza v jednej z mozgových komôr. Je vzrušený zvýšením intrakraniálneho tlaku, vystavením impulzom z labyrintu vnútorného ucha, z duševných podnetov, chemickými reakciami vyvolanými prienikom jedov, toxínov, liekov do krvi, ako aj podráždením jednotlivých receptorov v rôznych častiach tela. Najcitlivejšie receptory sa nachádzajú na zadnej stene hltana a sú nimi dodávané aj pobrušnice, mezenterické cievy a žlčové cesty.

Príčiny nevoľnosti a zvracania:

• Patológie a poškodenie rôznych častí centrálneho nervového systému;
• Potravinová, liečivá, intoxikácia alkoholom;
• Choroby gastrointestinálneho traktu;
• Psychogénne príčiny;
• Veľmi silná bolesť akéhokoľvek pôvodu.

Zvracanie nie je konkrétnym príznakom, ale posúdenie jeho znakov v kombinácii s inými prejavmi a štúdium zvratkov môžu veľmi uľahčiť diagnostiku chorôb.

Obsah:

• Aké ochorenie môže naznačovať trvalé zvracanie?
• Prečo môže dôjsť k zvracaniu vody?
• Môže byť zvracanie s hlienom a prečo?
• Môžu byť čierne zvratky a je to nebezpečné?
• Aká choroba môže mať teplotu 38 a zvracanie?
• Môžu antibiotiká spôsobiť zvracanie?
• Môže teplota po zvracaní stúpať a prečo?
• Môžu červy vyvolať zvracanie?
• Komplikácie a následky zvracania
• Prvá pomoc pri zvracaní
• Ako zastaviť zvracanie?
• Ako zmierniť zvracanie po alkohole?
• Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Aké ochorenie môže naznačovať trvalé zvracanie?

Existujú rôzne skupiny chorôb, ktoré sa vyskytujú pri neustálom zvracaní. V závislosti od povahy jej výskytu a charakteristík je choroba diagnostikovaná:

• Centrálne vracanie - meningitída, migréna, hypertenzná kríza, encefalitída, glaukóm, nádory a abscesy mozgu, lézie vnútorného ucha;
• Psychogénne vracanie - hysterická neuróza, anorexia, záchvaty cyklického vracania u detí;
• Hematogénne toxické zvracanie - urémia, acetonemické zvracanie pri diabete mellitus, porfýria, otrava oxidom uhoľnatým, alkohol, drogy, cytostatiká, rádioaktívne látky, vystavenie toxínom vírusov a baktérií v infekčných léziách;
• Viscerálne zvracanie - patológie gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, duodenitída), ochorenia žlčových a močových ciest, akútna apendicitída, pylorická stenóza, atónia a žalúdočná paréza;
• Zvracanie s hnilobným zápachom - rakovina žalúdka;
• Zvracanie s fekálnym zápachom - črevná obštrukcia;
• Krvavé zvracanie - gastrointestinálne krvácanie;
• Zvracanie s žlčou - komplikácie po chirurgickom zákroku na žalúdku, žlčovej kolike, zúžení dvanástnika;
• Zvracanie s nestráveným jedlom - žalúdočná achília, achalázia pažeráka.

Na objasnenie diagnózy sa vykonáva bakteriologická, chemická, cytologická štúdia zvratkov, študuje sa vzťah zvracania s príjmom potravy (zvracanie ráno, skoro, neskoro, nalačno, v noci a cyklicky).

Prečo môže dôjsť k zvracaniu vody?

Tento typ zvracania je extrémne zriedkavý, s výnimkou umelo vyvolaného zvracania počas výplachu žalúdka.

Príčiny vodného zvracania u detí:

• Výtok z nosa;
• Prechladnutie;
• Hryzenie;
• Patológie ucha, hrdla, nosa.

Všetky tieto dôvody sú dôsledkom požitia veľkého množstva hlienu do žalúdka. Prúdi z nosovej a ústnej dutiny hrdlom a pažerákom do žalúdka. Podráždenie jeho sliznice spôsobuje zvracanie. Dôsledkom toho je zvracanie s vodou bez nečistôt.

Pri absencii viditeľných príčin ochorenia sa tento príznak prejavuje v dôsledku nadmernej suchosti vzduchu, vystavenia vzduchu v mrazivom počasí a tiež v dôsledku alergickej reakcie. V tomto prípade je uvoľnenie veľkého množstva hlienu ochrannou reakciou tela na negatívny vplyv prostredia. Potom sa všetko deje podľa vyššie uvedeného algoritmu - hlien dráždi žalúdočnú sliznicu, kde sa jej nadmerne dostáva.

Nie je ťažké odstrániť tento príznak u detí, musíte vytvoriť optimálne podmienky pre život a vyliečiť patológiu orgánov ORL.

Ak je diagnostikované zvracanie u dospelých, môže to byť spôsobené dlhými prestávkami medzi jedlami. Žalúdočná šťava sa vylučuje reflexne a čím je prestávka medzi jedlami dlhšia, tým viac šťavy sa tvorí v žalúdku. Ak veľké množstvo šťavy spôsobí zvracanie, môže sa zdať, že ide o zvracanie s vodou. Vizuálne sa tieto kvapaliny navzájom takmer nelíšia.

Z rôznych dôvodov človek nemá pocit, že je hladný, telo však potrebuje jedlo. Tento stav má za následok nadmernú tvorbu žalúdočnej kyseliny a zvracanie podobné vode.

Môže byť zvracanie s hlienom a prečo?

Prímes hlienu sa nachádza v mnohých patológiách u detí i dospelých. Choroby, pri ktorých je diagnostikované zvracanie s hlienom:

• Chrípka;
• Rotavírus ("črevná chrípka");
• Poruchy stravovania pri chronickej gastritíde;
• Akútna erozívna gastritída;
• Poškodenie sliznice zásadami alebo kyselinami (pokus o samovraždu, nehoda).

Zvracanie s hlienom u dojčiat je normálnym variantom. V tejto vekovej skupine však môže byť takéto zvracanie výsledkom hromadenia hlienu počas zápalu priedušiek. Dojčatá sa na to nemôžu kvôli veku vykašľať. Keď deti jedia jedlá zvláštnej konzistencie (mlieko, želé, ovocné šťavy s dužinou), pozoruje sa aj zvracanie s hlienom.

Môžu byť čierne zvratky a je to nebezpečné?

Čierne zvracanie môže byť znakom vážnej patológie alebo môže mať fyziologickú príčinu. Niektoré výrobky farbia zvracanie na čierno: čokoláda, bobule s tmavou dužinou atď. Keď viete o ich použití v predvečer zvracania, môžete sa sústrediť iba na zastavenie tohto nepríjemného príznaku.

Zvracanie vo forme „kávovej usadeniny“je veľkým nebezpečenstvom. Indikuje krvácanie do žalúdka alebo dvanástnika. Zvláštny vzhľad krvi naznačuje, že pod vplyvom žalúdočnej šťavy oxidovala a zrážala sa.

Choroby, ktoré spôsobujú krvácanie do zažívacieho traktu:

• Novotvary akejkoľvek etiológie (nádory, polypy);
• Poranenie sliznice žalúdka alebo čriev;
• Hemoragické ochorenie;
• Ulcerózne lézie žalúdka alebo tenkého čreva;
• Vedľajšie účinky liekov, ktoré môžu spôsobiť poškodenie žalúdka alebo čriev (indometacín, aspirín, ibuprofén, lieky, steroidné hormóny);
• Alkoholizmus.

Žalúdočné alebo črevné krvácanie je sprevádzané závratmi, slabosťou. Koža pacienta bledne, existuje pocit apatie, človek môže omdlieť. Tieto príznaky sú dôvodom okamžitého privolania sanitky, pretože oneskorenie môže byť životu nebezpečné. Ak je jediným príznakom čierne zvracanie, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho lekára.

Aká choroba môže mať teplotu 38 a zvracanie?

Choroby, pri ktorých sa kombinuje zvracanie a vysoká horúčka:

• Akútna apendicitída;
• Akútna respiračná vírusová infekcia;
• Akútna gastroenteritída;
• Prechladnutie (bronchitída, tracheitída, zápal pľúc);
• Črevná infekcia.

Vo veľkej väčšine prípadov sú tieto príznaky pozorované presne pri gastrointestinálnych infekciách. Deti môžu reagovať na zvracanie na rýchly nárast teploty v akomkoľvek zápalovom procese.

Počiatočné prejavy črevnej infekcie a vírusového ochorenia sú veľmi podobné: v obidvoch prípadoch sa jedná o hypertermiu, začervenanie hrdla a zvracanie. Špecifické príznaky sa prejavia o niečo neskôr.

V každom prípade, ak je zvracanie kombinované s teplotou 38, musí sa urgentne zavolať „pohotovostná pomoc“. Bez lekárskeho vyšetrenia nie je možné rozlíšiť otravu od záchvatu slepého čreva. Akútna apendicitída si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok, závažná otrava zahŕňa ošetrenie v nemocnici.

Na túto tému: Ako a ako znížiť teplotu dospelého človeka?

Môžu antibiotiká spôsobiť zvracanie?

Antibiotiká majú veľké množstvo vedľajších účinkov a pri užívaní týchto liekov spolu s ďalšími príznakmi dochádza k zvracaniu.

Dôvody na vznik zvracania pri užívaní antibiotík:

• Zvracanie je vedľajším účinkom konkrétneho lieku;
• Existuje nekompatibilita antibiotika s liekmi užívanými súčasne z iných farmakologických skupín;
• Počas liečby antibiotikami došlo k porušeniu stravy alebo konzumácie alkoholu.

Vzhľad zvracania priamo závisí od formy, v ktorej sa liek užíva. Antibiotiká vo forme tabliet pravdepodobne vyvolávajú zvracanie ako rovnaké lieky používané v injekčnej forme. Nevzdávajte sa konkrétneho lieku, ak perorálne použitie spôsobuje zvracanie. Za pokus stojí intravenózna alebo intramuskulárna injekcia. Úprava dávkovania smerom k zníženiu objemu alebo frekvencie užívania lieku zníži riziko tohto nepríjemného vedľajšieho účinku, ale zároveň môže utrpieť účinnosť liečby.

Antibiotiká, ktoré môžu vyvolať zvracanie:

• Amoxicilín;
• Azitromycín (Sumamed);
• Tetracyklín;
• Streptomycín;
• Ciprofloxacín (Tsiprobay, Tsiprinol, Tsiprolet);
• Ampicilín;
• Erytromycín;
• Metronidazol (Trichopolum, Metrogyl);
• Neomycín;
• Cefpodoxime (Cefodox);
• Gentamicín;
• Doxycyklín.

Lieky, ktoré pri súčasnom užívaní s antibiotikami vyvolávajú zvracanie:

• NSAID (ibuprofén, aspirín, diklofenak, indometacín);
• Srdcové glykozidy;
• Estrogény;
• Síran draselný, síran železnatý;
• Antivírusové látky.

Alkohol a konzumácia tučných jedál počas antibiotickej liečby vyvolávajú zvracanie a zvyšujú tento vedľajší účinok.

Môže teplota po zvracaní stúpať a prečo?

Zvýšenie teploty po zvracaní naznačuje, že existujú otravy, hepatitída, črevná infekcia (salmonelóza, úplavica). Otrava nekvalitným jedlom sa prejavuje hnačkami, kombináciou nevoľnosti a zvracania a bolesťami brucha. Po zvracaní je možné pozorovať zvýšenie teploty. To naznačuje, že toxíny sa dostali do krvi. Napriek tomu, že záchvat zvracania trochu znížil množstvo jedov, ktoré sa dostali do tela, aj minimálne množstvo z nich môže spôsobiť hypertermiu.

Opatrenia na detoxikáciu tela:

• Výplach žalúdka;
• Užívanie diuretík (Furosemid);
• Príjem sorbentov (Polysorb, Enterosgel).

Ak tieto opatrenia nepriniesli požadovaný účinok a teplota sa nevrátila na pôvodné hodnoty, príčinou hypertermie je s najväčšou pravdepodobnosťou črevná infekcia (úplavica, salmonelóza) alebo vírusová hepatitída. Na objasnenie diagnózy sa musíte poradiť s lekárom infekčnej choroby.

Môžu červy vyvolať zvracanie?

Napadnutie červami vyvoláva zvracanie u detí i dospelých. Jeho vzhľad je špecifický - je to penivý biely výtok. Nezjaví sa to hneď po infekcii, ale po 2 - 3 týždňoch.

V prvom štádiu môže chorý človek postihnúť suchý kašeľ a dermatitídu, ktorá vyzerá podobne ako žihľavka s alergiami. Na konci prvého štádia sa k týmto príznakom pripojí nevoľnosť, silné slinenie a príznaky úzkosti.

Výskyt zvracania s bielou penou je dôvodom na kontaktovanie parazitológa alebo špecialistu na infekčné choroby. Podrobnejšia diagnóza sa stanoví po analýze výkalov vajíčok červov v špecializovanom laboratóriu.

Komplikácie a následky zvracania

Krátkodobé zvracanie nespôsobuje významné poškodenie ľudského tela. Naproti tomu dlhodobé zvracanie spôsobuje vážne metabolické poruchy.

Komplikácie a následky dlhodobého zvracania:

• Dochádza k zníženiu objemu intracelulárnej tekutiny, strate vodíkových iónov, vyvíja sa alkalóza - zmena acidobázickej rovnováhy smerom k alkalickým látkam;
• V dôsledku straty draslíka a jeho nadmerného vylučovania obličkami dochádza k hypokaliémii;
• Metabolické poruchy vedú k strate vedomia a paralýze;
• V dôsledku hypokaliémie sa objavuje arytmia, svalová slabosť, nočná polyúria - zvýšenie objemu vylúčeného moču spolu s častým nočným močením;
• Pri silnom zvracaní je možné pretrhnutie sliznice pažeráka, transmurálne pretrhnutie pažeráka, pretrhnutie sliznice pažeráka a žalúdka, sprevádzané silným krvácaním.

Tieto komplikácie sú obzvlášť dôležité pre deti, oslabených pacientov a starších ľudí. Pacienti so zníženou psychikou môžu odsávať zvracanie do dýchacích ciest. Tieto komplikácie vedú k poruchám dýchania, výskytu aspiračnej pneumónie.

Prvá pomoc pri zvracaní

Pomocou zvracania sa ľudské telo zbavuje toxických látok.

Výnimkou sú vestibulárne poruchy počas pohybovej choroby, stav po traumatickom poranení mozgu, silné nervové napätie, stres.

Pravidlá prvej pomoci:

• Nemôžete zastaviť emetický akt, mali by ste počkať na jeho dokončenie;
• Potom je potrebné osobu posadiť, prikryť si hrudník a kolená uterákom alebo čistou handrou, položiť vedro, umývadlo do prístupnej vzdialenosti;
• Ak osoba, ktorá trpí záchvatom zvracania, môže byť iba v náchylnej polohe, musíte sa pokúsiť držať hlavu pod úrovňou hrudníka;
• Pacient v bezvedomí by mal skloniť hlavu nabok, aby sa neudusil zvratkami;
• Po každom útoku musíte vypláchnuť ústa studenou vodou;
• Pokoj na lôžku s takýmito útokmi sa pozoruje, iba ak sa cítite zle;
• Na zastavenie zvracania použite Motilium, Cerucal, kvapky mäty, skopolamín (s kinetózou), v prípade potreby sorbent (aktívne uhlie).

Osobitná opatrnosť je nutná, ak sú vo zvratkoch nečistoty krvi, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina. Toto je známka žalúdočného krvácania a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Strata veľkého množstva tekutín zvracaním vedie k dehydratácii. Je potrebné čo najskôr vrátiť stratenú tekutinu veľkým množstvom pitia a obnoviť optimálnu koncentráciu minerálnych solí.

Riešenia na zmiernenie nedostatku minerálov:

• Rehydron, Trisol - normalizuje rovnováhu vody a elektrolytov, zabraňuje dehydratácii;
• Gastrolit - okrem vyššie uvedených vlastností má protizápalový účinok, pretože liek obsahuje výťažok z harmančeka. Prehliadka sa zaleje vriacou vodou a trvá na tom, kým sa úplne nevychladne;
• Soľný roztok vlastnej prípravy - pridajte 1 ČL do 1 litra prevarenej vody. soľ, 1/2 lyžičky. sóda, 7 lyžičky. cukor, dôkladne premiešajte, kým sa zložky úplne nerozpustia.

Akýkoľvek soľný roztok sa má piť v malých dúškoch v intervaloch 5 - 10 minút. Tento nápoj môžete striedať s nesladeným čajom alebo 5% roztokom glukózy. Táto technika pomôže vyhnúť sa prebytku solí.

Ako zastaviť zvracanie?

Tento príznak sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Zvracanie je možné eliminovať aplikáciou špecifickej etiotropnej liečby zameranej na boj proti pôvodcovi ochorenia. Ak nie je možné zistiť príčinu, používajú sa symptomatické látky na zastavenie zvracania.

Antiemetické lieky:

• V prípade porušenia vestibulárneho aparátu, spôsobenia zvracania pri kinetóze, užite Scopolamine, Ciel. Optimálna dávka sú 1 - 2 tablety 2 - 3 krát denne. Kontraindikácie pri používaní lieku Ciel - vedenie vozidla, pretože znižuje koncentráciu;
• Zvracanie po chemoterapii a rádioterapii pri liečbe malígnych novotvarov, ako aj opakované záchvaty zvracania na pozadí gastroenteritídy sú eliminované liekmi Emetron a Setronon. Hlavnou aktívnou zložkou týchto prostriedkov je ondansetron, forma uvoľňovania sú tablety, injekčný roztok. Kontraindikácie - hepatitída rôznej etiológie;
• Zvracanie, ktorého vzhľad je spojený s prácou centrálneho nervového systému, sa úspešne zastaví pomocou liekov Motilium a Cerucal. Môže sa vyskytnúť pri migréne, traumatickom poranení mozgu, zlyhaní obličiek, atónii žalúdka, gastroenteritíde. Lieky sa užívajú 1 tabletu pred jedlom 3-4 krát denne;
• Zvracanie, ako príznak patológie gastrointestinálneho traktu, sa eliminuje cisapridom (Coordinax). Liek je účinnejší ako Cerucal a Motilium, ale jeho spektrum účinku je obmedzené tráviacim systémom. Schéma použitia - 1-2 tablety pred jedlom;
• Vracanie spôsobené toxikózou tehotenstva sa zastaví pomocou homeopatického lieku Kokkulin.

Ako zmierniť zvracanie po alkohole?

Zneužívanie alkoholu nízkej kvality alebo nadmerné požívanie alkoholu vo väčšine prípadov spôsobuje silné zvracanie. Je sprevádzané mimoriadne nepríjemnými pocitmi, pretože sa vždy kombinuje s ťažkými a bolestivými kŕčmi v žalúdku. Alkoholové produkty rozkladu v kombinácii s polotrávenou stravou, prechádzajúce pažerákom a ústnou dutinou, dráždia ich sliznicu. Všetky tieto pocity zanechávajú po požití alkoholu dojem zvracania ako bolestivý a náročný proces.

Zvracanie je druh ochrany tela pred vstrebávaním toxických látok do krvi, ktoré vznikajú v dôsledku rozkladu etanolu. Preto nie je potrebné zastaviť proces, naopak, v mnohých prípadoch je to zvracanie, ktoré pomáha znižovať následky otravy alkoholom.

Na zmiernenie stavu človeka s alkoholovým zvracaním konajú takto:

• Na zmiernenie kyslosti zvratkov rýchlosťou 2 lyžice sa pripraví roztok sódy. l. sóda na liter vody. Pred začiatkom zvracania musíte vypiť čo najviac roztoku sódy;
• Po prvom záchvate zvracania si vypláchnite ústa čistou vodou s prídavkom citrónovej šťavy;
• Pripravte si chatterbox z drveného aktívneho uhlia (2 polievkové lyžice. L. prášok z uhlia na 1 liter vody) a podľa možnosti ho vypite. Ak je zvracanie ukončené, aktívne uhlie viaže zvyšné toxíny v zažívacom trakte;
• Ak po obnovení vysielača uhlia dôjde k vracaniu, vypláchnite si ústa a vypite jeden z enterosorbentov dostupných v domácej lekárničke (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan), aby sa naviazali na toxíny zostávajúce v žalúdku a črevách;
• Každá epizóda zvracania sa končí vypláchnutím úst a pitím minerálnej vody.

Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Ak chcete diagnostikovať chorobu prejavujúcu sa zvracaním, musíte kontaktovať gastroenterológa alebo terapeuta. Ak je príznakom centrálne zvracanie, môže byť potrebné poradiť sa s neurológom a so psychogénnym zvracaním psychoterapeutom.

Liečba zvracania je nemožná bez dôkladnej diagnostiky základnej choroby a liečby jej prejavov. Nemali by ste ignorovať prejavy dávivého reflexu, môžu byť príznakom nebezpečných patológií.

Autorka článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdelávanie: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.