Laserová Koagulácia Sietnice

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Laserová koagulácia sietnice

Obsah:

• Čo je laserová koagulácia?
• Indikácie pre laserovú koaguláciu sietnice
• Ako sa vykonáva laserová koagulácia?
• O výhodách metódy laserovej koagulácie

Čo je laserová koagulácia?

Laserová koagulácia sietnice je metóda, ktorá sa používa na liečenie a prevenciu očných chorôb spojených s prasknutím ciev alebo dystrofickými zmenami, ako aj pri určitých druhoch nádorov. Aby sa zabránilo zhoršeniu zraku, tento postup sa v poslednej dobe čoraz viac používa. Laserová koagulácia zabraňuje roztrhnutiu sietnice alebo jej odlúčeniu, čo vedie k úplnej slepote.

Indikácie pre laserovú koaguláciu sietnice

Vo väčšine prípadov je to jediný spôsob, ako chrániť zrak človeka, a táto metóda nemá obdoby, pokiaľ ide o problémy, ako sú:

• Nadmerná proliferácia krvných ciev v oku - angiomatóza;
• Cievna patológia očných žíl;
• Trombóza centrálnej žily sietnice;
• Ochorenia sietnice spojené s jej degeneratívnymi zmenami. Patria sem retinitis pigmentosa, Stargardtova choroba, Leberova vrodená amauróza, jedným slovom, celá škála patológií, ktoré možno kombinovať v súhrnnom termíne - retinálna dystrofia;
• Deštruktívne zmeny v sietnici očí spôsobené diabetes mellitus (diabetická retinopatia);
• Zhubné a benígne nádory sietnice;
• Oddelenie choroidu od sietnice, to znamená odlúčenie sietnice;
• Dystrofia súvisiaca s vekom je degeneratívne zmeny, ktoré sa vyskytujú v makule.

Ako sa vykonáva laserová koagulácia?

Laserová koagulačná chirurgia sietnice je zákrok, ktorý ľahko tolerujú všetci pacienti bez ohľadu na ich vek a pohlavie. Vykonáva sa v ambulancii. Nevyžaduje si zavedenie celkovej anestézie, postačuje lokálna kvapková anestézia. Zároveň pacient nepociťuje stres na cievach a srdcovom svale, čo je pre starších ľudí veľmi dôležité. Časom trvá laserová koagulácia sietnice asi 20 minút, počas ktorých sa mikrochirurgovia úspešne vyrovnajú s úlohou pred nimi. Postup je absolútne bezbolestný a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity.

Pacient nemusí byť v nemocnici. Stačí mu krátka doba odpočinku po operácii. Po vyšetrení oftalmológom a pri absencii akýchkoľvek abnormalít je osobe dovolené ísť domov. Tam môže robiť svoje obvyklé veci, to znamená vrátiť sa k svojmu obvyklému spôsobu života. V niektorých prípadoch, bezprostredne po ukončení procedúry, môže pacient pozorovať účinok záblesku v očiach, ale tento jav je dočasný, zmizne po niekoľkých minútach.

Princípom, na ktorom je operácia založená, je koagulácia tkanív sietnice alebo koagulácia pod vplyvom prudko zvýšených teplôt. Toto zvýšenie sa dosahuje priamym vystavením laseru. Vďaka tomu, že teplota stúpa veľmi prudko, človek nevylučuje krv. Presnosť laseru je extrémne vysoká, čo umožňuje vytvárať fúziu medzi sietnicou a choroidom.

Na uskutočnenie koagulácie sa používa šošovka, ktorá umožňuje, aby žiarenie čo najviac preniklo do oka. V tomto prípade chirurg riadi priebeh operácie pomocou výkonného mikroskopu.

Postup vykonania postupu je nasledujúci:

• Pacientovi sa injekčne podá lokálna anestézia a instilujú sa špeciálne kvapky na rozšírenie zrenice;
• Hlava je upevnená pomocou špeciálneho prístroja;
• Na rohovku sa umiestni šošovka s tromi zrkadlami alebo panfundoskop;
• Na obmedzenie retinálnej dystrofie sa používa pár splývajúcich koagulantov strednej intenzity;
• Po dobu pol hodiny je pacient sledovaný oftalmológom, v prípade úspešnej operácie je pacient okamžite prepustený domov.

Ako preventívne opatrenie pri komplikáciách sa osobe ponúka, aby sa vyhla zvýšenej fyzickej námahe a odmietla navštíviť kúpeľ a saunu. Premlčacia doba je jeden týždeň po operácii. Je to nevyhnutné na to, aby sa v oku vytvorili adekvátne jazvy, a dystrofia je spoľahlivo obmedzená.

Prvý deň po ukončení procedúry je zakázané používať šošovky a okuliare, rovnako ako si namáhať oči sledovaním televízie, prácou za počítačom alebo čítaním. Ak je to možné, mali by ste prestať viesť akékoľvek vozidlo. Keď ste na slnku, použite tmavé okuliare.

Laserová koagulácia zlepšuje videnie, obnovuje prietok krvi, zabraňuje ďalšiemu oddeleniu a zabraňuje vstupu tekutiny do sietnice. Na preventívne účely sa osobe, ktorá podstúpila chirurgický zákrok na sietnici oka, odporúča každoročne navštíviť špecialistu, aby sledoval prebiehajúce zmeny.

O výhodách metódy laserovej koagulácie

Táto metóda má množstvo významných výhod:

• Po prvé, je to bezkontaktné. Pomocou laserovej koagulácie je možné dosiahnuť normalizáciu funkcií sietnice bez otvorenia a prenikania do očnej gule. Tým sa zabráni traume a úplne sa vylúči pravdepodobnosť infekcie;
• Úplná absencia krvi počas procedúry a jej bezbolestnosť - to je ďalšia výhoda tejto modernej metódy liečby;

• Laserová koagulácia nevyžaduje zavedenie celkovej anestézie, ktorá umožňuje zbaviť telo zbytočného stresu a stresu. Procedúra vám navyše umožňuje zachovať videnie u ľudí, ktorí sú v zásade kontraindikovaní v celkovej anestézii, napríklad u osôb so závažnými chorobami kardiovaskulárneho systému alebo s ťažkou formou diabetes mellitus. Laserová koagulácia sa vykonáva aj u tehotných žien a starších ľudí;
• Je dôležité, aby pacient nemusel byť dlho v nemocnici. Rýchlosť operácie a absencia rehabilitačného obdobia sú ďalšou výhodou tejto metódy.

Pokiaľ ide o vážne komplikácie, nie sú typické pre laserovú koaguláciu sietnice. Ak sa tak stane, je to iba v prípade ošetrenia veľkých plôch. Prognóza terapie je priaznivá s včasným prístupom k oftalmológovi a koagulačným postupom.

Vďaka minimálnemu súboru kontraindikácií, vysokej účinnosti a rýchlemu rehabilitačnému procesu sa táto metóda najčastejšie používa na liečbu patologických stavov sietnice.

n

Autorka článku: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmologička, špeciálne pre web ayzdorov.ru