Katarálna Faryngitída - Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 21:48

Katarálna faryngitída

Katarálna faryngitída je zápal sliznice hrdla sprevádzaný zvýšenou tvorbou viskózneho hustého hlienu, bolesťami hrdla a nepríjemnými pocitmi. Katarálna faryngitída môže byť akútna alebo chronická. Toto ochorenie je rozšírené vo všetkých vekových skupinách a má rôzny pôvod. Je to teda katarálna forma akútnej faryngitídy, ktorá sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie, a je najbežnejšou formou akútnej angíny. Vzhľadom na to, že katarálna faryngitída prebieha najčastejšie celkom ľahko, hovorí sa jej aj jednoduchá faryngitída.

Obsah:

• Príčiny katarálnej faryngitídy
• Príznaky katarálnej faryngitídy
• Diagnostika katarálnej faryngitídy
• Liečba katarálnej faryngitídy

Príčiny katarálnej faryngitídy

Príčiny katarálnej faryngitídy sú rôzne, takmer každé podráždenie sliznice hrdla môže viesť k rozvoju zápalu.

Rozlišujú sa títo provokatéri chorôb:

• Vírusová lézia sliznice hrdla. Bolo zistené, že asi 70% všetkých katarálnych faryngitíd sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie. V tejto súvislosti sú nebezpečné rinovírusy, koronavírusy, adenovírusy, vírusy chrípky atď.

• Bakteriálna infekcia sliznice hrdla. Ochorenie môže byť vyvolané streptokokmi, stafylokokmi, haemophilus influenzae atď. Najčastejšie je pacientom s bakteriálnou formou katarálnej faryngitídy zasiate niekoľko kolónií patogénnych mikroorganizmov.
• Plesňová infekcia sliznice hrdla. Nebezpečenstvo predstavuje huby rodu Candida a vláknité huby. Hubová lézia zadnej časti hrdla sa vyvíja najčastejšie pri iracionálnej terapii antibakteriálnymi liekmi, čo spôsobuje pretrvávajúcu dysbiotickú zmenu normálnej mikroflóry sliznice.
• Na veku pacienta záleží aj z hľadiska určenia príčiny vzniku zápalu. Zistilo sa, že u starších ľudí sa zloženie mikroflóry sliznice hrdla mení smerom k nárastu takých mikroorganizmov, ako je Staphylococcus aureus a gramnegatívne enterobaktérie. Preto je osobitne izolovaná starecká katarálna faryngitída.
• Alergény môžu vyvolať vývoj pretrvávajúcej bolesti v krku.
• Katarálna faryngitída môže mať traumatický pôvod a je výsledkom mechanického poranenia, keď sa do hrdla dostane cudzí predmet. Chirurgický zákrok môže tiež spôsobiť rozvoj ochorenia. Nemenej nebezpečné je aj tepelné a chemické poškodenie sliznice hrdla.
• Poruchy imunitnej obrany, hypotermia, ťažké chronické ochorenia sú faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia.
• Fajčenie a pitie alkoholu negatívne ovplyvňujú stav hrdla.
• Na vzduchu vdýchnutom osobou záleží. Riziko vzniku ochorenia sa teda zvyšuje, keď žijete v ekologicky nepriaznivých oblastiach, keď pracujete v nebezpečnom priemysle.
• Choroby tráviaceho systému sú často príčinou vývoja katarálnej faryngitídy, pretože dochádza k dlhodobému podráždeniu sliznice hrdla kyslým obsahom žalúdka. V tomto ohľade sú také patológie ako gastroezofageálny reflux, gastritída, žalúdočné vredy, hiatálna kýla nebezpečné.

• Prítomnosť chronického zamerania infekcie v tele často vyvoláva vývoj faryngitídy. Môže to byť sinusitída, tonzilitída, rinitída, zápal stredného ucha atď. Nemenej nebezpečný je zubný kaz.

Príznaky katarálnej faryngitídy

Príznaky katarálnej faryngitídy pacienta príliš neobťažujú, ale je nemožné si ich nevšimnúť:

• Hlavnou sťažnosťou pacientov je nepríjemné pocity v krku. Prejavuje sa potením, svrbením, pálením.
• Pri prehĺtaní jedla a tekutín môžete pocítiť bolesť. Bolesť je zvyčajne symetrická.
• Telesná teplota s katarálnou faryngitídou zostáva v normálnom rozmedzí, ale môže dosiahnuť subfebrilné hodnoty. Horúčka sa vyvíja častejšie pri bakteriálnej streptokokovej faryngitíde.
• Palatinové mandle, palatínové oblúky, zadná stena hltana napučiava, sčervená.
• Plaketu je možné vizualizovať na mandlích a na zadnej strane hrdla.
• V krku je pocit cudzieho telesa. Je to tak preto, lebo zapálené žľazy neustále vytvárajú viskózny hlien.
• Pacient sa snaží tento hlien z hrdla vylúčiť kašľom.
• Chrapot hlasu je možný.

Katarálna faryngitída je často kombinovaná s rinitídou, niekedy sa príznaky spojiviek spájajú.

Diagnostika katarálnej faryngitídy

Diagnóza katarálnej faryngitídy sa redukuje predovšetkým na rozlíšenie medzi vírusovou a bakteriálnou povahou ochorenia. Iba na základe klinického priebehu zápalu je to dosť problematické. Preto sa okrem štandardnej faryngoskopie odoberá náter z palatinových mandlí a zadnej časti hrdla na účely bakteriologického kultivačného výskumu. Predbežný výsledok je možné získať jeden deň po užití náteru a konečný výsledok po 2 - 3 dňoch.

Liečba katarálnej faryngitídy

Liečba katarálnej faryngitídy sa vykonáva ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu. Je postavený na základe príčiny, ktorá viedla k rozvoju zápalu.

Antibiotická terapia je predpísaná iba vtedy, ak je identifikovaný bakteriálny pôvodca faryngitídy. Ako ukazujú štatistické údaje, 20 - 30% detí potrebuje antibiotiká a nie viac ako 15% dospelých. Liekom voľby je penicilín (fenoxymetylpenicilín), pretože práve na neho je najbežnejší pôvodca bakteriálnej faryngitídy, beta-hemolytický streptokok, citlivý. Ak je liek neúčinný, je možné predpísať cefalosporíny 2-3 generácie (Cefixime, Ceftibuten) alebo makrolidy (erytromycín, azitromycín, klaritromycín).

Pri podozrení na mykotickú infekciu sa pacientovi predpisuje flukonazol perorálne až na 2 týždne. Ak je terapia neúčinná, potom sa liek nahradí itrakonazolom alebo ketokonazolom.

Na liečbu katarálnej faryngitídy je často dostatočná symptomatická liečba. Pacientovi je predpísaná jemná strava, použitie kúpeľov na nohy s horúcou vodou, inhalácia parou. Počas liečby je dôležité prestať fajčiť.

Užitočné je kloktanie morskou vodou (Aqua Maris) alebo izotonickým roztokom (200 ml) s prídavkom 5 kvapiek jódu s 5% koncentráciou. To umožňuje nielen umyť vírusy a baktérie zo zadnej časti hrdla a mandlí, ale tiež umožňuje zmierniť ich zápal a opuch.

Na opláchnutie hrdla sa používajú aj odvar z bylín (harmanček, šalvia). Medzi miestne antiseptiká patria jódové prípravky (Lugol, Jox) a propolis (Proposol), Miramistin, Chlorhexidine, Ingalipt, Biclotymol, Fusafungin, Gramicidin C, Tantum Verde atď.

So zvýšením telesnej teploty sú pacientovi predpísané lieky zo skupiny NSAID.

Včasná liečba katarálnej faryngitídy vedie k úplnému zotaveniu pacienta s normalizáciou fungovania sliznice hrdla.

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovič | ORL

Vzdelanie: V roku 2009 získal diplom na špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“na štátnej univerzite v Petrozavodsku. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom z otorinolaryngológie (2010)